nervo ulnare

Il nervo ulnare (n. ulnaris) si diparte dal midollo mediale del plesso brachiale. È costituito da fibre dei rami anteriori dell'ottavo nervo spinale cervicale-primo toracico (CVIII-ThI). Inizialmente, il nervo ulnare si trova accanto al nervo mediano e leggermente medialmente all'arteria brachiale. Nel terzo medio del braccio, il nervo devia verso il lato mediale, quindi perfora il setto intermuscolare mediale del braccio e scende fino alla superficie posteriore dell'epicondilo mediale dell'omero. Sul braccio, il nervo ulnare non dà rami. Successivamente, il nervo ulnare si sposta gradualmente verso la superficie anteriore dell'avambraccio, dove inizialmente passa tra i fasci muscolari della parte iniziale del flessore ulnare del carpo. Inferiormente, il nervo si trova tra il flessore ulnare del carpo medialmente e il flessore superficiale delle dita lateralmente. A livello del terzo inferiore dell'avambraccio, decorre nel solco ulnare dell'avambraccio, accanto e medialmente alle arterie e vene omonime. Più vicino alla testa dell'ulna, da essa si diparte il ramo dorsale (r. dorsalis) del nervo ulnare, che sul dorso della mano decorre tra quest'osso e il tendine del flessore ulnare del polso. Sull'avambraccio, i rami muscolari del nervo innervano il flessore ulnare del polso e la parte mediale del flessore profondo delle dita.

Il ramo dorsale del nervo ulnare sul dorso della mano si divide in cinque rami digitali dorsali. Questi nervi innervano la cute del dorso della mano sul lato ulnare, la cute delle falangi prossimali del quarto, quinto e lato ulnare del terzo dito.

Il ramo palmare (r. palmaris) del nervo ulnare, insieme all'arteria ulnare, passa al palmo attraverso un'apertura nella parte mediale del retinacolo dei flessori, sul lato laterale dell'osso pisiforme. In prossimità del processo uncinato dell'osso uncinato, il ramo palmare si divide in un ramo superficiale e in uno profondo. Il ramo superficiale (r. superficialis) si trova sotto l'aponeurosi palmare. Da esso, un ramo si dirige inizialmente al muscolo palmare breve. Quindi si divide nel nervo digitale palmare comune (n. digitalis palmaris communis) e nel nervo palmare proprio. Il nervo digitale palmare comune passa sotto l'aponeurosi palmare e, nella parte centrale del palmo, si divide in due nervi digitali palmari propri. Questi innervano la cute dei lati opposti del quarto e quinto dito, nonché la cute delle loro superfici dorsali nella regione della falange media e distale. Il nervo digitale palmare (n. digitalis palmaris proprius) innerva la pelle del lato ulnare del mignolo.

Il ramo profondo (r. profundus) del nervo ulnare accompagna inizialmente il ramo profondo dell'arteria ulnare. Questo ramo passa tra il muscolo che abduce il mignolo medialmente e il flessore breve del mignolo lateralmente. Successivamente, il ramo profondo devia lateralmente, decorrendo obliquamente tra i fasci del muscolo che abduce il mignolo, sotto le porzioni distali dei tendini flessori delle dita, situati sui muscoli interossei palmari. Il ramo profondo del nervo ulnare innerva tutti i muscoli dell'eminenza del mignolo (il flessore breve del mignolo, i muscoli abduttori e oppositori del mignolo), i muscoli interossei dorsali e palmari, nonché il muscolo adduttore del pollice e il capo profondo del flessore breve del pollice, il III e il IV muscolo lombricale, ossa, articolazioni e legamenti della mano. Il ramo palmare profondo è collegato tramite rami comunicanti con i rami del nervo mediano.