Nervo radiale

Il nervo radiale (n. radialis) è una continuazione del midollo posteriore del plesso brachiale. È costituito da fibre dei rami anteriori del quinto nervo spinale cervicale-primo toracico (CV-ThI). In termini di spessore, il nervo radiale è il ramo più grande del plesso brachiale. Inizia a livello del margine inferiore del muscolo piccolo pettorale. Inizialmente, il nervo decorre dietro l'arteria ascellare, poi tra i capi laterale e mediale del muscolo tricipite brachiale entra nel canale brachiomuscolare (spirale). Prima di entrare in questo canale, il nervo cutaneo posteriore del braccio (n. cutaneus brachii posterior) si dirama dal nervo radiale, procede all'indietro, perfora il capo lungo del muscolo tricipite brachiale e la fascia del braccio in prossimità del tendine del muscolo deltoide. Il nervo innerva la cute della superficie posterolaterale del braccio.

Nel canale brachiomuscolare, il nervo cutaneo posteriore dell'avambraccio (n. cutaneus antebrachii posterior) si dirama dal nervo radiale. Questo nervo inizialmente si unisce al nervo radiale, poi passa tra i capi laterale e mediale del tricipite brachiale. Il nervo esce sul dorso dell'avambraccio e innerva la cute del suo lato posteriore fino a livello dell'articolazione del polso. Sulla spalla, il nervo radiale innerva il tricipite brachiale e il muscolo antecubitale.

Dopo aver lasciato il canale brachiale, il nervo radiale perfora il setto intermuscolare laterale della spalla e scende tra il muscolo brachiale e l'origine del muscolo brachioradiale. A livello dell'articolazione del gomito, il nervo radiale si divide in rami superficiali e profondi. Il ramo superficiale (r. superficialis) del nervo radiale è più sottile e lungo del ramo profondo di questo nervo. Inizialmente, il ramo superficiale scende sotto il muscolo brachioradiale, poi tra il muscolo brachioradiale e l'estensore lungo del radio del polso. Nel terzo inferiore dell'avambraccio, il ramo superficiale si trova sottocutaneamente, devia gradualmente in direzione laterale, quindi passa nella parte posteriore dell'avambraccio tra il radio e il tendine del muscolo brachioradiale. A una distanza di 4-5 cm sopra il livello del processo stiloideo del radio, questo ramo si dirama verso la cute delle facce dorsale e laterale della base del pollice e si divide in cinque nervi digitali dorsali (nn. digitales dorsales). Due di questi nervi sono diretti ai lati radiale e ulnare del pollice, innervandone la cute dal lato dorsale. I restanti tre nervi digitali dorsali si diramano nella cute del secondo dito e del lato radiale del terzo dito a livello delle loro falangi prossimali. La cute del dorso delle falangi medie e distali del secondo e terzo dito è innervata dai nervi digitali palmari del nervo mediano. Il ramo profondo (r. profundus) del nervo radiale attraversa il muscolo supinatore, da cui si diramano rami muscolari verso di esso e verso l'estensore breve del radio del polso. In prossimità del radio, il ramo profondo si dirige verso la parte posteriore dell'avambraccio, dove si dirama verso i restanti muscoli della parte posteriore dell'avambraccio. Il più lungo di questi rami è il nervo interosseo posteriore (n. interosseus posterior). Passa tra gli strati muscolari superficiali e profondi della parte posteriore dell'avambraccio, innervando la membrana interossea e i muscoli adiacenti.

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