Dislocazioni della testa: cause, sintomi, diagnosi, trattamento

Dislocazioni nell'articolazione atlanto-occipitale, o "dislocazioni della testa", non si verificano quasi mai nella pratica clinica, poiché di solito portano alla morte immediata della vittima. VP Selivanov (1966) riferì sulla conservazione della vita della vittima, che fu trattata per sublussazione nell'articolazione atlanto-occipitale.

Sublussazioni, lussazioni, fratture-lussazioni sono il tipo più comune di trauma nella colonna cervicale. Le fratture delle vertebre cervicali senza spostamento parziale o completo delle vertebre danneggiate l'una rispetto all'altra sono molto meno comuni. Molto spesso dislocazioni di vertebre cervicali sono combinate con fratture di vari elementi di vertebre spostate - in questi casi è più corretto parlare di fratture-lussazioni.

Dalle caratteristiche anatomiche e funzionali delle due vertebre cervicali superiori, seguono le caratteristiche del danno riscontrato in quest'area.

Il danno delle due vertebre cervicali superiori occupa un posto speciale tra le lesioni del rachide cervicale. Tra l'osso occipitale e l'atlante, e tra Atlanta e Axis sono scosse in forma di dischi intervertebrali, che sarebbe stata in grado di mitigare la forza d'urto che si verifica quando esposti alla violenza. Solo le sezioni laterali dell'atlante - le masse laterali - sono in grado di resistere alla violenza, perché le arcate dell'atlante sono sottili e non hanno un margine di sicurezza sufficiente. A livello delle vertebre cervicali canale vertebrale superiore ha larghezza sufficiente e l'offset tra l'atlante e asse entro 4-5 mm non può essere accompagnata da disturbi neurologici. Tuttavia, nonostante gli spazi di riserva sufficienti di questa zona, con lesioni delle vertebre cervicali superiori, il midollo spinale è spesso interessato.

Diagnosi di dislocazione della testa

Questo danno è causato dall'azione di un trauma massiccio e, di regola, è combinato con un grave danno cerebrale. La base per una diagnosi affidabile è la spondilografia. La presenza di spostamento delle superfici articolari dell'osso occipitale con l'atlante conferma la presunta diagnosi clinica.

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Trattamento di dislocazione della testa

Il trattamento della dislocazione della testa è ridotto a rimuovere il paziente da una condizione grave e, a quanto pare, nella maggior parte dei casi dovrebbe essere la rianimazione.

Un trattamento speciale per la dislocazione della testa è correggere e immobilizzare. Il metodo principale di correzione è lo stretching dietro le ossa della volta cranica. Con un esito favorevole di un periodo acuto, la successiva immobilizzazione prolungata è necessaria per molti mesi.