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Avvelenamento con vapori, soluzione di cloro, in piscina: segni, cosa fare, come trattare

 
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Ultima recensione: 23.04.2024
 
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Il cloro è un gas velenoso con un sapore metallico dolce e un odore pungente. In natura, si trova solo nella composizione dei minerali. In piccole quantità, è contenuto nel fluido intercellulare dell'uomo e dell'animale, partecipando al lavoro delle cellule nervose e dei processi metabolici. Il cloro è ampiamente utilizzato nella produzione di pesticidi, fertilizzanti, solventi, medicinali, detergenti e disinfettanti, materie plastiche, cloruro di polivinile, gomma sintetica, agente bellico. Nella vita di tutti i giorni viene utilizzato per lo sbiancamento, la pulizia delle vasche da bagno, dei lavabi e dei vasi igienici, è disinfettato con acqua nelle piscine e acqua nelle case. In quali circostanze può rappresentare una minaccia per la vita umana?

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Epidemiologia

Le statistiche mostrano che nel mondo la maggior parte degli incidenti tecnologici sono associati al rilascio di ammoniaca e cloro nell'atmosfera. E se prendiamo in considerazione quanta sostanza viene usata nell'agricoltura, nella depurazione delle acque, nei prodotti farmaceutici, allora la scala negativa della sua influenza su una persona diventa chiara. Tra gli avvelenamenti domestici, circa la metà di tutti i casi cadono in avvelenamento con questa sostanza.

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Le cause avvelenamento con cloro

Per garantire che il cloro sia sicuro, ci sono le concentrazioni massime ammissibili. Pertanto, nell'atmosfera, il contenuto medio giornaliero di gas non deve essere superiore a 0,03 mg / m 3, una volta - 0,1 mg / m 3, in locali industriali - 1 mg / m 3. Le cause dell'avvelenamento da cloro possono essere:

  • incidenti industriali;
  • grande contenuto di gas nella piscina e approvvigionamento idrico;
  • l'uso di armi chimiche di distruzione di massa;
  • violazione delle regole di utilizzo nella vita quotidiana (alte concentrazioni, stanze chiuse).

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Fattori di rischio

I fattori di rischio includono alcolismo, abuso di sostanze, tossicodipendenza. L'insufficienza cronica, della gola, dei polmoni, del cuore, renale ed epatica è esacerbata dalla suscettibilità al cloro.

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Patogenesi

La patogenesi dell'avvelenamento da cloro è un trauma chimico che sconvolge le funzioni vitali del corpo. Come risultato della reazione del gas con l'umidità della mucosa, si formano acido cloridrico e ossigeno attivo, che hanno anche un effetto tossico. All'inizio soffre l'epitelio della mucosa del tratto respiratorio superiore, quindi il rivestimento epiteliale degli alveoli. C'è un gonfiore, degenerazione, quindi necrosi. Questi processi portano ad un aumento della permeabilità delle pareti alveolari, alterata circolazione sanguigna, danni ai capillari polmonari.

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Sintomi avvelenamento con cloro

I sintomi di avvelenamento da cloro dipendono dalla dose dell'agente veleno e dalla durata della sua esposizione. I primi segni sono espressi in:

L'avvelenamento con il vapore di cloro può verificarsi sia in fase di produzione con gas, in agricoltura durante la spruzzatura di colture, sia a casa. L'ingresso di vapori di gas attraverso il tratto respiratorio superiore è chiamato intossicazione per inalazione. Tale avvelenamento può essere ottenuto da qualsiasi gas tossico - cloro, ammoniaca, ecc.

I sintomi di avvelenamento con cloro e ammoniaca sono simili: sudorazione in gola, tosse, soffocamento, mal di testa, lacrimazione, irritazione della pelle, dolore toracico, stomaco.

L'ammoniaca è spesso colpita dalla produzione, dalla pulizia delle fognature e dai pozzi neri.

Casi di avvelenamento da cloro non sono rari nelle piscine. I proprietari di piscine private, cercando di evitare la diffusione di infezioni, a volte esagerano con il contenuto di cloro nell'acqua. Non ci sono notizie singole sui mass media che i dilettanti del nuoto si ammalino gravemente durante il viaggio.

Avvelenamento con cloro a casa

Spesso, l'avvelenamento da cloro avviene a casa quando viene utilizzato in grandi volumi in aree non ventilate di prodotti per la pulizia, la candeggina non conforme alla guida sulla concentrazione della sostanza. Cloro - economico, e quindi attraente per il metodo di molte casalinghe per pulire, disinfettare il bagno, il bagno, imbiancare il bucato. La violazione delle regole di utilizzo dello strumento può comportare notevoli perdite sia per la salute che per il portafoglio.

Avvelenamento da cloro nei bambini

L'avvelenamento del cloro in un bambino è molto pericoloso. La ragione di ciò può essere sia un pool che un pulitore non presidiato. I genitori sono i migliori per disinfettare le sostanze che non contengono cloro e quando si visita la piscina per chiedere che cosa è l'acqua disinfettata. Quando i primi sintomi di avvelenamento sono importanti risposta rapida degli adulti - interruzione del contatto con la fonte di infezione, arieggiare la stanza, chiamare un'ambulanza.

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Fasi

A seconda del tempo di esposizione della tossina, si distingue l'avvelenamento acuto e cronico. L'avvelenamento acuto da cloro ha le seguenti fasi:

  1. il primo - lampo - si verifica a causa di avvelenamento con una grande concentrazione di gas. Accompagnato dal soffocamento, dalle convulsioni, dal rossore e dall'azzurro della pelle, si conclude con un esito fatale;
  2. il secondo - pesante - è caratterizzato da soffocamento temporaneo, perdita di coscienza, forse l'inizio della morte, se ci fosse una bruciatura dei polmoni;
  3. il terzo - il mezzo - comporta una difficoltà a respirare, a bruciare e soffocare in gola a causa di una bruciatura della mucosa laringea, lacrimazione, edema polmonare;
  4. quarto - facile.

A lieve avvelenamento da cloro corrispondono disturbi minori espressi in bruciore nel naso e nella gola, con naso che cola, tosse, occhi arrossire e lacrimare. Una persona sente una debolezza generale per diversi giorni. Questi sintomi scompaiono dopo pochi giorni.

L'avvelenamento cronico da cloro si verifica a seguito di un'esposizione prolungata a una piccola concentrazione di gas nel corpo. Ciò accade, di regola, nelle persone la cui attività professionale è legata alla produzione utilizzando il cloro. La malattia è espressa in una tosse secca e costante, una debolezza generale, uno stato depressivo.

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Complicazioni e conseguenze

L'esposizione prolungata al cloro per avvelenamento cronico influisce sulla condizione della pelle - dermatite, acne sanguinante, lesioni cutanee purulente. Conseguenze e complicanze dell'avvelenamento acuto possono essere laringite cronica, faringite, tracheobronchite, enfisema polmonare, pneumosclerosi, insufficienza cardiaca e polmonare.

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Diagnostica avvelenamento con cloro

Quando si diagnostica l'avvelenamento da cloro, è molto importante conoscere tutti i dettagli di ciò che è accaduto: le circostanze dell'infezione, il tempo trascorso nella zona di pericolo, la dose di tossina. Anche se una persona si sente soddisfacente, deve essere ricoverato in ospedale almeno per un giorno per condurre studi di laboratorio, strumentali e funzionali.

Quando si avvelena con il cloro, viene esaminata la composizione gassosa del sangue arterioso. Il contenuto di ossigeno in esso diminuisce nel caso di una forte lesione, gli acidi organici aumentano. Man mano che l'edema dei polmoni aumenta, l'emoglobina, i leucociti, accelerano il tempo di coagulazione.

Un metodo molto importante di diagnostica strumentale per l'avvelenamento da cloro è la radiografia del polmone in dinamica. L'identificazione dei cambiamenti nell'organo, caratteristica dell'edema, consentirà di adottare misure urgenti per salvare il paziente. In una fase iniziale, la dimensione delle radici dei polmoni aumenta, il loro modello vascolare aumenta, i campi polmonari diventano meno trasparenti, compaiono macchie scure. Il trattamento tempestivo iniziato dopo 6-8 ore dà un quadro inverso. Se c'è un edema dei polmoni, le ombre focali si uniscono, i vasi linfatici si gonfiano. Nel processo di recupero, la radiografia cambia dopo 2-10 giorni. Lo sviluppo dell'ipossia grigia (stadio del collasso) è espresso da un oscuramento su larga scala dei polmoni.

Per valutare la condizione di altri organi, viene utilizzata la RM, la TC. Viene eseguito anche un ECG del cuore.

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Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale viene effettuata con avvelenamento con altre sostanze tossiche, ad esempio, ammoniaca, mercurio, monossido di carbonio, ossidi metallici, ecc.

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Chi contattare?

Trattamento avvelenamento con cloro

Il trattamento delle vittime deve iniziare con la fornitura del primo aiuto di emergenza, che consiste principalmente nel rimuovere la fonte di contaminazione o l'evacuazione di una persona dalla zona colpita e nel fornire aria fresca. Quindi è necessario togliersi i vestiti e lavare con acqua le aree di pelle con le quali il cloro era in contatto. Quando l'avvelenamento orale è importante, lavare immediatamente lo stomaco. La gola, il naso e la bocca possono essere risciacquati con una soluzione di soda debole. Gli occhi sono accuratamente lavati con acqua tiepida. Mostrando inalazione con soda e soluzione acquosa. Se necessario, viene fornita la pervietà delle vie aeree. L'uso di antidoti per l'avvelenamento consente di contrastare la sostanza dannosa, eliminare le perturbazioni nel corpo, normalizzare la condizione. L'antidoto per l'avvelenamento con cloro può essere un cuscino di ossigeno convenzionale. Nel caso dell'edema polmonare viene utilizzata la terapia ormonale e per la prevenzione di infezioni, antibiotici.

Medicina

In caso di avvelenamento da cloro, vengono effettuate inalazioni di broncodilatatori: salbutamolo, atrovent, berodual, ecc. È possibile eseguire la procedura con una soluzione al 10% di mentolo in cloroformio.

Salbutamolo: una polvere e una soluzione per inalazione, ha un effetto broncodilatatore. Una singola dose è 2,5 mg 3-4 volte al giorno, se necessario, può essere aumentata a 5 mg. Usare con cautela nelle malattie della tiroide, tachicardia, gravidanza, pressione alta. Di effetti collaterali, c'è un tremore, un battito cardiaco rapido.

Vengono anche usati farmaci anti-infiammatori, per esempio l'ibuprofene.

Ibuprofen - è disponibile in compresse, sciroppi. Si consiglia 400 mg 2-3 volte al giorno, la dose massima è di 2,4 g al giorno. Può provocare vertigini, nausea, insonnia, agitazione nervosa, allergie. Controindicato nei problemi ematologici, ulcere gastrointestinali nella fase acuta, bambini di età inferiore a 6 anni, insufficienza epatica e renale.

In caso di difficoltà respiratorie, vengono prescritti theofedrine, theophylline ed euphyllin.

Teofedrina - compresse, assunte al mattino o di giorno su un tablet o mezzo volte al giorno da adulti e bambini dopo 12 anni. Per i bambini più giovani per la quarta parte della pillola. Se necessario, la frequenza di ricezione può essere aumentata fino a 3 volte. Non è prescritto per il glaucoma, i disturbi coronarici. Può causare nausea, vomito, sudorazione e ritenzione urinaria.

Per sbarazzarsi di una tosse e accelerare l'escrezione di espettorato dai bronchi aiuterà la bromhexine.

Bromhexine - compresse, sciroppo, riduce la viscosità dell'espettorato e la sua secrezione. Dosi per diverse categorie di età, prese 3 volte al giorno:

  • 2-6 anni - 4 mg o mezza compressa (mezzo o mezzo cucchiaino di sciroppo);
  • 6-10 anni - tre quarti o tavoletta intera (1-2 cucchiai);
  • dopo 10 anni - una compressa 4 volte al giorno (2-3 cucchiai).

È possibile utilizzare la preparazione per inalazioni, diluendo con acqua distillata in un rapporto di 1: 1. Con l'uso prolungato di bromexina, gli effetti indesiderati si verificano raramente sotto forma di disturbi digestivi, gonfiore. Controindicato nel primo trimestre di gravidanza, con ipersensibilità ai componenti del farmaco, organi digestivi dell'ulcera

Gli occhi vengono instillati con soluzione allo 0,5% di dicolina o novocaina (0,25%).

Dikoin - polvere, ha un forte effetto anestetico. Sono sufficienti 2-3 gocce in ciascun occhio. Il farmaco è tossico, quindi non si applica alle donne in gravidanza e ai bambini sotto i 10 anni di età.

Le ustioni tossiche dei polmoni sono trattate con prednisolone o idrocortisone.

Vitamine

Quando il cloro viene avvelenato dalla vittima contemporaneamente ad altre misure terapeutiche, vengono somministrate grandi dosi di acido ascorbico. Dopo aver eseguito le prime misure urgenti ed eliminato la minaccia della vita, è necessario sostenere il corpo con vitamine e microelementi. A tal fine, è possibile ricorrere a complessi vitaminici con vitamine B, vitamina E. È importante includere nella dieta abbondanza di frutta e verdura fresca.

Trattamento fisioterapeutico

Ai metodi fisioterapeutici ampiamente usati per il trattamento dell'avvelenamento da cloro è l'ossigenoterapia, il cui uso è molto importante nell'ipossia, tk. Compensa la mancanza di ossigeno nei tessuti. Tra le misure prioritarie per eliminare gli effetti dell'avvelenamento ci sono varie inalazioni (soda, medicamento).

Trattamento alternativo

Quando si avvelena il cloro ingerendolo attraverso la bocca, lo stomaco viene lavato con latte o sciogliendo la proteina dell'uovo crudo in acqua. Il trattamento alternativo offre varie ricette per l'espettorazione in caso di coinvolgimento bronchiale. Efficace con questo scopo è il miele mescolato con succo di cipolla: mescolare in parti uguali questi ingredienti, bere un cucchiaio dopo aver mangiato. La stessa ricetta viene utilizzata per preparare una miscela di miele e succo di rafano. Puoi bere latte tiepido, avendo precedentemente spremuto in esso uno spicchio d'aglio qualche spicchio d'aglio. Con le bruciature della laringe bevono l'olio d'oliva con i bianchi d'uovo. Per eliminare l'infiammazione degli occhi, vengono utilizzate foglie di tè fresche e possono essere lavate anche con una soluzione di miele debole.

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Trattamento a base di erbe

Per trattare le malattie del tratto respiratorio superiore con le erbe, comprese le lesioni derivanti da avvelenamento da cloro, ci sono efficaci cariche medicinali. Includono necessariamente la liquirizia, che neutralizza anche i veleni che sono penetrati nel corpo; madre-e-matrigna - espettorante, agente antinfiammatorio; elecampane è un buon antisettico; althaea - ha un effetto analgesico. Quando l'avvelenamento è efficace decotto di semi di aneto, infusione di mirtilli rossi secchi e mirtilli rossi, estratto di rosa della radiola.

Omeopatia

Ora nella vendita ci sono molti rimedi omeopatici che possono essere usati per trattare i sintomi causati da avvelenamento da cloro. Quindi, con le lesioni della mucosa della gola, applichiamo l'angina-tacco C.

Angin-heel S è una complessa preparazione di origine vegetale, animale e minerale. Ha un effetto antisettico e disinfettante sulla fonte della malattia di qualsiasi eziologia. Compresse rotonde dal colore bianco al giallo, inodore. Dose per adulti - 1 pezzo sotto la lingua. Per i bambini, la compressa viene massaggiata e sciolta in acqua a temperatura ambiente (da uno a 2 cucchiai di acqua). A seconda dell'età e del peso corporeo, si consigliano da 2 a 3 cucchiaini per ricezione. Frequenza giornaliera - 3 volte. Durata del trattamento - fino a 3 settimane. Ha controindicazioni per i bambini sotto 1 anno. Il mercurio presente nel farmaco può causare un aumento della salivazione e sono possibili eruzioni allergiche. In questo caso, è necessario smettere di ricevere.

Un altro simile in azione è anginoso. Ci sono diverse opzioni in cui sono disposte diverse erbe medicinali. Quando l'avvelenamento è più adatto all'angina con olio di salvia, liquirizia e eucalipto.

Angina - le compresse si sciolgono in bocca fino a quando non si sono completamente dissolte. Le donne incinte e i bambini sotto i 5 anni non sono raccomandati. Gli adulti possono prendere una pillola ogni 2-3 ore, i bambini da 10 anni - la metà delle volte quanto 3-4, più giovane di questa età - su un quarto. Sono in grado di causare esposizioni allergiche. Non applicare su pazienti con cirrosi epatica, epatite, ipertensione arteriosa.

La tosse (bronchite cronica, laringite, tracheite), causata da un danno alle alte vie respiratorie, può essere trattata con un rimedio omeopatico bronco-gran.

Broncho-gran granuli, la dose di un adulto - 7 pezzi sotto la lingua, i bambini sono calcolati, in base all'età - un granello per un anno di vita. Per i piccoli pazienti, si dissolve in acqua. Prendi il farmaco per un quarto d'ora prima di un pasto o un'ora dopo di esso, la frequenza - 2-6 volte al giorno. Fino a un anno è prescritto solo su consiglio di un medico. Non ci sono altri avvertimenti.

Ripristina le funzioni del fegato e delle vie biliari dopo l'effetto tossico del comp eparare. Heel.

Gepar Comp. Il tallone è un liquido chiaro e inodore per iniezioni endovenose sottocutanee, intramuscolari, se necessario. La somministrazione per via orale è possibile (la dose singola è diluita in 5-10 ml di acqua). Per gli adulti, è 1 fiala (2,2 ml), per i bambini varia da 0,4 ml per i bambini a 1 ml per 6 anni. Non ci sono controindicazioni, l'allergia agli agenti composti è possibile dagli effetti collaterali.

Trattamento chirurgico

Il trattamento chirurgico può essere necessario in caso di stenosi della laringe. La chirurgia è urgente per ripristinare la respirazione e anche per il restauro.

Maggiori informazioni sul trattamento

Prevenzione

La profilassi nella produzione di "cloro" è il passaggio di medici legali una volta all'anno, oltre a fornire le misure necessarie per mantenere la concentrazione ammissibile di cloro nella stanza. Ciò dovrebbe contribuire al funzionamento del sistema di ventilazione, all'aderenza alla tenuta dei contenitori con gas.

Nella vita di tutti i giorni è necessario fare attenzione quando si utilizzano sostanze contenenti cloro, per ventilare i locali, lavarsi le mani e proteggere i bambini dall'accesso.

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Previsione

La previsione è ambigua: dalla morte immediata al lento recupero. I sopravvissuti nel primo giorno dopo un forte avvelenamento con cloro, di regola, escono. Passa non una settimana con segni di una polmonite, una bronchite. Enfisema polmonare e disturbi nel lavoro del cuore possono accompagnare la vittima fino alla fine della sua vita

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