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Trattamento della schizofrenia nelle donne
Ultima recensione: 23.11.2021
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Le persone spesso chiedono: la schizofrenia è trattata nelle donne? Non trattato, né nelle donne, né negli uomini, né nei bambini. Mentre questa malattia è incurabile, e anche con il raggiungimento di successo di una remissione a lungo termine, è possibile il ritorno di una condizione acuta. Tuttavia, con un'assistenza tempestiva, è possibile ottenere una remissione così lunga da poter essere equiparata al recupero.
Non vengono utilizzati trattamenti speciali per la schizofrenia nelle donne. Le persone di qualsiasi genere ed età a cui viene diagnosticata la schizofrenia sono mostrate, soprattutto, la terapia farmacologica. Molti pazienti assumono farmaci per tutta la vita. Tale terapia di supporto consente loro di vivere una vita quasi normale.
Nella maggior parte dei casi, la prima richiesta di aiuto si verifica in un attacco acuto di schizofrenia, quando i sintomi della psicosi sono espressi abbastanza chiaramente. Non sono i pazienti stessi a girare più spesso, ma i loro parenti. Il ricovero urgente richiede uno stato di agitazione psicomotoria.
Nei casi più lievi, sia le persone vicine che il paziente possono rivolgersi a una struttura medica. Abbastanza spesso, può essere indicato un trattamento ambulatoriale.
Ci sono molti problemi nel trattamento di tali pazienti. Potrebbero non voler essere trattati, e non considerarsi malati, ignorare appuntamenti medici, dimenticarsi di prendere i farmaci, tuttavia, le loro condizioni dipendono dal regime di ammissione prescritto dal medico.
Poiché la patogenesi della schizofrenia non è ancora nota in modo affidabile, viene effettuato un trattamento sintomatico. I principali farmaci sono neurolettici, con l'avvento di una nuova era nel trattamento della schizofrenia, poiché tutti hanno efficacia contro i sintomi produttivi, stabilizzano l'umore e i farmaci di nuova generazione, mostrano studi, normalizzano la dimensione dei gangli della base. La loro azione è ancora in fase di studio e sono possibili nuovi ritrovamenti.
Farmaci usati di diverse generazioni, hanno tutti una vasta gamma di effetti collaterali. I pazienti rispondono anche a loro individualmente. Non è sempre possibile scegliere un farmaco adatto la prima volta, a volte bisogna provare diversi articoli prima di trovare un rimedio adatto.
Ancora abbastanza rilevante nel trattamento della schizofrenia e, in particolare, dello stato acuto della malattia, rimane l' aminazina - il primo farmaco di questa classe. L'effetto antipsicotico del farmaco si realizza attraverso il blocco di dopaminergici centrali e α-adrenorecettori. La sua caratteristica principale è un effetto calmante pronunciato, la cui forza è direttamente proporzionale alla dose del farmaco. L'aminazina inibisce tutti i tipi di attività motoria, ma soprattutto in relazione a riflessi condizionati difensivi motorio, rilassa i muscoli scheletrici, abbassa la pressione sanguigna. Sotto la sua azione, il corpo del paziente si trova in uno stato vicino al sonno fisiologico. Il farmaco non ha l'effetto di droghe, il risveglio non causa difficoltà al paziente. Elimina bene i sintomi produttivi e ha un effetto positivo sul background emotivo.
Oltre ad Aminazina dai primi antipsicotici, l' aloperidolo è usato per trattare la schizofrenia, agendo sugli stessi gruppi di recettori del farmaco precedente. Gli antipsicotici tipici sono in grado di arrestare rapidamente i sintomi produttivi, alleviare l'ansia e migliorare l'umore e lo stato emotivo del paziente. I farmaci in questo gruppo hanno la capacità di influenzare la frequenza e l'intensità della nucleazione degli impulsi nervosi in diverse parti del sistema nervoso centrale e il loro trasferimento alla periferia. Sono in grado di influenzare i processi metabolici nella corteccia cerebrale, rispettivamente, con questa capacità sono associati agli effetti collaterali neuroplegici che causano: intorpidimento muscolare, spasmi muscolari persistenti, tremori agli arti e altre reazioni extrapiramidali. Rafforza l'effetto di altri sedativi, inibisce varie attività riflesse, fornendo processi fisiologici di regolazione omeostatica delle funzioni degli organi interni.
I preparati di un periodo successivo, i cosiddetti antipsicotici atipici, praticamente non hanno effetti collaterali come i disordini extrapiramidali. Il farmaco Clozapina, il primo di questo gruppo, è ampiamente usato per trattare la schizofrenia, specialmente nei casi che sono resistenti alla terapia tradizionale. Farmaci successivi (Seroquel, risperidone) con somministrazione ad alte dosi, anch'essi appartenenti alla classe atipica, causano sindromi extrapiramidali più frequenti della Clozapina. Il principio attivo del farmaco è un derivato triciclico della dibenzodiazepina, uno dei suoi metaboliti è la benzodiazepina, che fornisce un potente effetto ansiolitico.
Quando si tratta la schizofrenia con la clozapina, l'effetto terapeutico è ottenuto nella maggior parte dei casi molto più rapidamente dei suoi compagni di classe. Ha un marcato effetto antipsicotico, anti-depressivo e sedativo, oltre a moderata anti-mania. Efficace per il trattamento di persone con spersonalizzazione acuta, che mostra intenzione suicidaria e / o aggressione incontrollata. In relazione all'impatto sulle capacità cognitive, i risultati del test danno dati contrastanti: in alcuni casi, i ricercatori notano un effetto positivo, in altri - un effetto negativo. Un grave effetto collaterale della clozapina è una significativa riduzione del livello dei leucociti nel sangue (agranulocitosi), quindi è necessaria una terapia regolare del sangue quando si tratta di questo farmaco. È questa proprietà pericolosa del farmaco che lo rende un agente di backup, utilizzato solo nei casi in cui altri agenti - Seroquel, Risperidone, Sertindol, che non causano agranulocitosi e meno spesso dei tipici antipsicotici, che portano allo sviluppo di reazioni extrapiramidali, sono inefficaci.
Un farmaco antipsicotico atipico relativamente nuovo è anche usato per trattare la schizofrenia. È efficace per il sollievo dei sintomi produttivi, specialmente quando il paziente ha manifestazioni maniacali. Le sue proprietà farmacologiche sono ancora allo studio, ma è noto che il farmaco è ben tollerato e fornisce una bassa incidenza di effetti collaterali (extrapiramidale, iperprolattinemia, aumento di peso, disfunzioni cardiovascolari, ecc.), Che è di grande importanza se avete bisogno di un uso a lungo termine (permanente).
Le controindicazioni assolute all'uso di antipsicotici sono gravi patologie sistemiche del cervello e del midollo spinale, malattie infiammatorie e degenerative del fegato e dei reni, malattie cardiache scompensate, disturbi della formazione di sangue, mixedema e trombosi dei vasi sanguigni.
È sconsigliato dosare i farmaci singolarmente, per deviare dal regime di trattamento proposto dal medico. Quando il corso viene interrotto, si verifica la sindrome da astinenza, pertanto il farmaco deve essere sospeso gradualmente e sotto controllo medico. Non è possibile modificare il dosaggio da soli.
Se il paziente ha sintomi di depressione, gli antidepressivi vengono aggiunti al regime di trattamento. In presenza di malattie concomitanti, viene prescritta una terapia appropriata, basata su interazioni farmacologiche note.
Ai pazienti con una condizione neurolettica compensata viene prescritto un corso di terapia psicosociale che aiuta a risolvere una varietà di problemi che si presentano nei pazienti. Hanno difficoltà comunicative e motivazionali, problemi con il self-service e il lavoro. Le lezioni con uno psicologo aiuteranno il paziente ad adattarsi alla comunità dopo un trattamento intensivo. Inoltre, i pazienti coperti dal programma di riabilitazione psicosociale seguono più fedelmente le raccomandazioni del medico, soffrono meno delle esacerbazioni e vanno in un ospedale psichiatrico. Ricevendo informazioni da uno psicoterapeuta sulla sua malattia, sui moderni principi del suo trattamento e sull'importanza di assumere farmaci, i pazienti possono prendere una decisione consapevole e informata sulla necessità di controllo medico, nonché imparare come fermare i sintomi permanenti e riconoscere i precursori delle esacerbazioni e prevenirli.