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Ipertensione di 2 ° grado
Ultima recensione: 23.04.2024
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La malattia ipertensiva, purtroppo, è oggi una delle patologie più comuni. Soprattutto riguarda la popolazione dei paesi industriali. Negli ultimi anni, i medici hanno anche affermato che la malattia è diventata significativamente più giovane. Anomalie patologiche oggi possono essere trovate anche in un adolescente. In questo articolo, cercheremo di capire la domanda, qual è l'ipertensione del 2 ° grado, quanto è pericolosa e sensibile la terapia adeguata?
Le cause ipertensione 2 gradi
Tradizionalmente, l'ipertensione è associata a persone in età pensionabile. In una certa misura questo è corretto, perché con l'età si verifica un restringimento del lume in piccoli vasi sanguigni nella persona, a seguito della quale il passaggio del sangue attraverso di essi viene rallentato. Il muscolo cardiaco deve esercitare più sforzo (pressione) per pompare il fluido sanguigno - da qui la crescita della pressione sanguigna. Ma ci sono molte altre fonti in grado di provocare una situazione del genere. Quali sono le principali cause di ipertensione del 2 ° grado?
- Per questi motivi, ci riferiamo a cambiamenti patologici relativi all'età già specificati associati alla perdita di vasi di elasticità (aterosclerosi).
- L'ipertensione può anche essere una predisposizione ereditaria.
- Uno stile di vita sedentario può portare a una situazione patologica.
- Cattive abitudini: dipendenza da nicotina o alcool.
- Sovrappeso.
- Diabete mellito, problemi alla tiroide.
- Gravidanza complicata
- Tumori di diversa genesi.
- Aumento dell'apporto di sale, che rallenta il ritiro dal corpo del fluido.
- Gravi problemi vascolari.
- Non una dieta razionale, appesantita da cibi grassi, cibi ricchi di colesterolo.
- Patologia nel funzionamento del sistema renale e urinario.
- Cambiamenti nello sfondo ormonale.
- Situazioni stressanti prolungate
- Il ritmo intenso e accelerato della vita moderna, il socium di una megalopoli.
Inizialmente, in una persona si osserva una forma lieve di AD, che è dovuta a un leggero aumento della pressione (solo da venti a quaranta unità). Di norma, gli indicatori sul tonometro cambiano in salti: la pressione che decolla, quindi ritorna normale. L'uomo è essenzialmente amorfo e non reagisce sempre a un lieve disagio. Se non vengono prese misure, il corpo si adatta e si abitua a vivere con un nuovo carico. Sullo sfondo di una pressione costantemente alta, tutti gli organi e i sistemi del corpo rispondono a una pressione maggiore. Questa situazione può portare a crisi ipertensive, che a loro volta possono causare infarto miocardico, ictus, edema cerebrale o polmoni.
Rischio numero 2 per ipertensione 2 gradi
Gli operatori sanitari dividono la malattia ipertensiva in base al grado di rischio che è in grado di sopportare. Nel valutare, considerate tali criteri come fattori di aggravare la situazione con la salute del paziente, così come la probabilità di danni irreparabili agli organi di pensiero (il cervello e dei mangimi il sistema circolatorio), organi bersaglio (ad esempio, cuore, occhi, reni). Gli organi bersaglio sono quegli organi che soffrono maggiormente per l'ipertensione, anche se non causano sintomi spiacevoli.
Ai fattori che aggravano la situazione può essere attribuito:
- Criterio di età: per i membri del sesso più forte - questa è l'età di 55 anni e oltre, per le donne - questo rubicon ha 65 anni.
- Il livello di colesterolo nel plasma supera l'indice di 6,5 mmol per litro.
- Lungo periodo di affumicatura
- Anamnesi ereditaria patologicamente gravata.
- Sovrappeso, obesità.
- Diabete mellito.
- Stile di vita inattivo, ipodynamia.
Per la categoria più facilmente portare ipertensione di primo grado, non appesantito da fattori di accompagnamento. Sullo sfondo di tale ipertensione, il rischio di oppressione degli organi bersaglio durante il decennio è inferiore al 15%.
Rischio numero 2 per ipertensione 2 gradi - in questo caso, i parametri aggravanti sono completamente assenti o la storia del paziente è appesantita da uno o due dei fattori sopra citati. In tale situazione, la possibilità di ottenere cambiamenti negli organi bersaglio è caratterizzata dai numeri 15-20%.
Il terzo grado di rischio viene diagnosticato se ci sono tre categorie di gravami. La probabilità di inibire il corpo può essere stimata dal 20 al 30%.
L'ultimo quarto grado di rischio è quando si sviluppa una patologia ipertensiva in presenza di quattro o più fattori gravanti diagnosticati nell'anamnesi di un paziente. La probabilità di sovraccaricare la condizione è superiore al 30%. Quando la malattia di questa categoria di rischio è manifestamente associata a condizioni cliniche associate.
"L'ipertensione è 2 gradi, il rischio 2" - un paziente con diagnosi, se al momento della diagnosi non aveva un ictus, non è osservata alterazione patologica del sistema endocrino (incluso il diabete mellito), cioè il paziente, al momento, preoccupa solo l'ipertensione arteriosa. Allo stesso tempo, il peso corporeo eccessivo aumenta notevolmente il rischio di cambiamenti irreversibili patologici nel corpo umano.
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Rischio numero 3 per l'ipertensione di 2 gradi
Se il medico stima la possibilità di sviluppare cambiamenti regressivi nell'area del cuore, presumibilmente dal 20 al 30 percento, in questo caso viene fatta una diagnosi di "ipertensione di grado 2, rischio 3". La maggior parte di questi pazienti ha una storia di diabete mellito, la sintomatologia è gravata da placche aterosclerotiche che colpiscono le piccole navi. In una tale situazione, i filtri renali hanno maggiori probabilità di progredire e si osserva una disfunzione renale. In questo contesto, il costante aggravamento della circolazione coronarica che porta alla cardiopatia coronarica, anche in 30-40 anni, consente di rilevare l'ipertensione del rischio 2 ° grado 3.
Rischio numero 4 per l'ipertensione 2 gradi
Se il paziente ha già un "sacco" di malattie, tra cui il diabete, malattia coronarica e aterosclerosi - è un'indicazione univoca per la diagnosi di "ipertensione di grado 2, 4 rischio". In questa situazione, l'ipertensione non fa altro che esacerbare la già difficile situazione della salute umana. Una diagnosi simile viene fatta anche per i pazienti che sono sopravvissuti a uno o due infarti del miocardio, non importa in quale area del miocardio si è verificata la necrosi ischemica del sito e qual è l'area della lesione.
È necessario capire che il rischio è prognostico e non un parametro assoluto. Assume la possibilità di sviluppare complicazioni e se il paziente capisce qual è la sua malattia, quindi, avendo preso misure preventive e terapeutiche, può ridurre la probabilità di progressione delle complicanze, ma la diagnosi stessa non può cambiare.
È necessario sapere che le persone con ipertensione arteriosa, conducendo uno stile di vita sano e prendendosi cura della propria salute, vivono una vita di qualità sufficientemente elevata e per lungo tempo. Considerando che con una storia opprimente e ad alto rischio, la durata della vita è significativamente ridotta. Un trattamento tempestivo diagnosticato ed efficacemente condotto per ridurre gli indicatori della pressione sanguigna, consente di estendere il numero di anni vissuti.
Sintomi ipertensione 2 gradi
In caso di ipertensione di questa categoria, il tonometro mostra le cifre della pressione sistolica - 160 - 180 mm Hg. Art. E sopra, diastolica - 100 - 110 mm Hg. Art. Questo parametro è osservato quasi costantemente e in questa fase diventa più intenso. I sintomi di ipertensione di 2 ° grado sono alquanto sfocati nella loro manifestazione e sono determinati da tali fenomeni:
- Vertigini.
- Viso e palpebre edematose.
- Pelle iperemica del viso, può apparire maglia capillare.
- Nei templi c'è dolore e increspature.
- Sintomatologia del dolore nella regione occipitale.
- Al mattino, una persona si sveglia spezzata, sentendosi letargica e apatica per tutto il giorno.
- Gonfiore delle estremità superiori.
- Ci possono essere attacchi di "moscerini tremolanti", negli occhi si scurisce.
- C'è una tachicardia (palpitazione).
- Ci sono problemi con la memoria.
- Uno sfondo di rumore costante si sente nelle tue orecchie.
- Instabilità emotiva: pianto, irritabilità, alta eccitabilità.
- Espansione dei vasi delle proteine oculari (sclera).
- Per compensare la resistenza al flusso di sangue c'è un ispessimento della parete del ventricolo sinistro del cuore.
- Problemi con la minzione associati a cambiamenti patologici nei vasi dei reni.
Pressione per l'ipertensione di 2 gradi
Il secondo grado di ipertensione è attribuito all'ipertensione moderata. Le indicazioni di pressione systolic cadono nel limite di 160 - 180 mm. Hg. Art. (a volte più alto), la pressione diastolica, principalmente, è indicata da numeri da 100 a 110 mm. Hg. Art. Rispetto al primo grado, la pressione per l'ipertensione del 2 ° grado mostra un aumento più lungo della pressione sanguigna. La normalizzazione degli indicatori è piuttosto rara. Le caratteristiche patologiche dell'ipertensione arteriosa diventano costanti, stabilmente alte. Il paziente ha frequenti mal di testa, spesso accompagnato da forti capogiri, perdita di orientamento spaziale. Così la persona può sentire la perdita di sensibilità nelle falangi delle estremità superiore e inferiore. Il paziente viene sopraffatto da vampate di sangue sul viso, provocando gonfiore e "sfarfallio dei moscerini" davanti agli occhi.
Sullo sfondo dei cambiamenti negativi che avvengono nel corpo, il paziente inizia a sperimentare costante affaticamento, ci sono problemi con il sonno, l'attività diurna e il declino della disabilità. Se la malattia non inizia a essere trattata intensivamente, allora la patologia continua a progredire, rischiando un passaggio a un grado più grave.
Se la pressione per l'ipertensione di grado 2 non ancorata tempo a poco a poco cominciano a manifestare dolore al petto, comincia a sviluppare insufficienza cardiaca, aterosclerosi progredisce intensamente si verifica neregressiruyuschiysya insufficienza renale in funzionamento.
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Gravidanza e ipertensione 2 gradi
Gravidanza e ipertensione 2 gradi - questi due concetti non sono i migliori alleati nel modo di sopportare e dare alla luce un bambino. Ma anche in una situazione del genere, la futura madre è in grado di sopportare e produrre un bambino completamente sano. Dovrebbe essere immediatamente stabilito che con l'ipertensione del terzo grado di gravidanza e il parto di una donna è categoricamente controindicato (questo può diventare una minaccia per la vita della madre direttamente).
Se diagnosticato con la malattia di grado 2, il periodo prospero della gravidanza e del parto - è piuttosto un vero e proprio evento, ma solo nel caso in cui prima della concezione di un cuore donna e reni funzionano normalmente e non c'era crisi ipertensive.
Non è necessario ricordare che nel caso in cui la storia della donna sia gravata da ipertensione, durante la gravidanza e il parto, la donna incinta dovrebbe essere sotto il costante controllo del cardiologo. È inoltre necessario un monitoraggio costante della condizione fetale. Lo specialista controlla più da vicino quanto correttamente sta andando il suo sviluppo e si formano i riflessi. In caso di necessità medica, l'ostetrico-ginecologo o cardiologo nomina un ciclo di trattamento che dovrebbe includere farmaci che migliorano le condizioni della donna, ma non hanno un significativo effetto patologico sull'embrione.
Ripetutamente, ci sono stati casi in cui gli indicatori della pressione arteriosa hanno ridotto in modo indipendente i loro tassi all'inizio della gravidanza o, al contrario, una donna ha incontrato per la prima volta l'ipertensione proprio durante questo periodo. In questo caso, i medici annotano in donne in gravidanza che soffrono di ipertensione, tossicosi alla fine della gravidanza, il che è inaccettabile sia per la madre che per l'uomo futuro. Durante questo periodo, la donna incinta può avere problemi agli occhi, intensificare il mal di testa, nausea e vomito frequenti. Ma ci sono anche complicazioni più serie: il distacco della retina oculare e l'emorragia cerebrale.
È necessario un controllo costante e vigile delle condizioni di una donna da parte di un ginecologo e di un cardiologo. Una donna incinta dovrebbe rispettare scrupolosamente tutte le sue prescrizioni se vuole dare alla luce un bambino sano normale.
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Diagnostica ipertensione 2 gradi
Le tecniche diagnostiche per determinare qualsiasi malattia distinguono tra metodi strumentali di ricerca e fisici. La prima cosa che fa ogni medico è ascoltare le lamentele del paziente. Sulla loro base il dottore ha una certa idea della patologia. Ma da questo non si può sempre ottenere una grande informazione, soprattutto se la malattia non è di natura essenziale (ereditaria), ma si manifesta solo in alcuni sintomi. Con ciò inizia anche la diagnosi di ipertensione del 2 ° grado.
Cattivo stato di salute del paziente e sintomatica di manifestazioni negative consentono al medico di assumere inizialmente la presenza di ipertensione del 2 ° stadio. Il passo successivo è di solito il monitoraggio della pressione arteriosa, che viene misurata due volte al giorno (al mattino e alla sera) per due settimane. Se il paziente è già osservato in un medico con ipertensione di 1 grado, allora la "nuova" diagnosi diventa quasi automatica, in caso di terapia inefficace e ulteriore aumento della pressione sanguigna con sintomi aggiuntivi.
I metodi fisici di ricerca includono:
- Misura regolare della pressione sanguigna con un tonometro.
- Ricerca dello stato delle navi periferiche.
- Valutazione della pelle: presenza di gonfiore e iperemia.
- Viene eseguita la percussione del fascio vascolare.
- Ascoltando con uno stetoscopio del cuore e del polmone.
- Percutanea (toccando con le falangi delle dita) determinazione della configurazione del cuore.
Uno specialista qualificato con tale tecnica, anche in fase di ispezione, è in grado di indovinare le complicazioni del sistema vascolare, del cuore e dei reni.
I metodi strumentali consentono di condurre sia studi diretti sia prove indirette di patologie in via di sviluppo.
- L'esame ultrasonico di reni, fegato, ghiandole del sistema endocrino, il pancreas è effettuato. Questo metodo consente di valutare lo stato degli organi, scoprendo la causa della patologia, per valutare le conseguenze delle complicanze.
- Ecografia cardiaca, ecocardiografia. Utilizzando la tecnica, è possibile esaminare visivamente l'ipertrofia ventricolare sinistra e, in caso di dilatazione (dilatazione), valutare il livello di scompenso cardiaco.
- Parallelamente all'ecocardiogramma, viene fatta anche una valutazione dell'attività elettrica dei muscoli cardiaci, ottenuta mediante ECG (elettrocardiogrammi). Questo metodo consente di ottenere un quadro clinico delle modifiche che interessano il corpo.
- La dopplerografia consente di valutare la situazione con la stenosi delle arterie renali. È sufficiente restringere una nave per iniziare a progredire l'ipertensione arteriosa. Con la trombosi del vaso sanguigno, le indicazioni corrispondenti all'ipertensione del 2 ° grado sono indicate quasi istantaneamente. La terapia di questa patologia è abbastanza lunga e non può dare il risultato atteso. La risposta del corpo a questa situazione è l'attivazione del sistema renina-aldosterone-angiotensina. L'indicatore umorale è fondamentale nel funzionamento di questi sistemi e può essere definito il meccanismo più potente e duraturo per stimolare la crescita della pressione sanguigna.
- Analisi di urina e sangue.
Ipertensione 2 gradi - una patologia che è il risultato di fallimenti nel funzionamento delle ghiandole endocrine, del sistema renale o di una compromissione morfologica o funzionale degli organi bersaglio (ad esempio il cuore). Sul riconoscimento di queste anomalie e diagnostica diretta dell'ipertensione di 2 ° grado.
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Trattamento ipertensione 2 gradi
Solo dopo aver effettuato tutte le ricerche necessarie è possibile ricevere un quadro completo di cambiamenti patologici in uno stato di un organismo su una base a cui è fatta la diagnosi. Solo dopo questo è possibile iniziare il trattamento di ipertensione di 2o grado. La terapia, principalmente, è dipinta dal terapeuta del distretto. Per chiarire e regolare il programma di trattamento, potrebbe essere necessario consultare un cardiologo o un neurologo.
La strategia tradizionale di trattamento dell'ipertensione del 2 ° grado comprende:
- Diuretici o diuretici. Includono veroshpiron, ravel, tiazide, furosemide, sub e altri.
- Farmaci antipertensivi prescritti obbligatoriamente: bisoprololo, fisiotermia, artil, lisinopril e altri farmaci di effetto simile.
- Farmaci che riducono il colesterolo nel sangue Può essere zovastikor, atorvastatina.
- Nominati e farmaci che riducono la densità del sangue: cardiomagnesio, aspidico.
Vale la pena sapere che una particolare importanza nella qualità della terapia è data alla precisione temporale del farmaco: è necessario prendere le medicine rigorosamente entro l'ora.
Schema di trattamento dell'ipertensione 2 gradi
Va ricordato che non vale la pena trattare l'ipertensione da sola. Tale libertà può complicare significativamente la situazione, compresa la disabilità e persino la minaccia della vita. Il regime di trattamento per l'ipertensione di grado 2 è strettamente individuale per ciascun paziente. La terapia, di solito, è nominata complessa, che include non uno, ma parecchi farmaci diversi. Questo approccio al trattamento consente di agire contemporaneamente su diversi processi che provocano un alto livello di pressione sanguigna. Inoltre, questo approccio al trattamento rende possibile l'uso di farmaci con dosaggi ridotti, poiché alcuni farmaci, quando sono in tandem, aumentano la farmacodinamica l'uno dell'altro.
Ma ci sono problemi con questo scopo. Quando la terapia complessa è necessaria per selezionare attentamente i farmaci, perché non solo "aiutano" ad attivare le proprietà farmacologiche del "vicino", ma non possono combinarsi, essendo antagonisti. Alla fine, invece di migliorare la situazione, è possibile ottenere ulteriori complicazioni.
Il regime di trattamento per l'ipertensione di 2 ° grado è scritto specificamente per il sesso del paziente. Al momento della compilazione, il medico curante dovrebbe tenere in considerazione: •
- Qualifica di età.
- Propensione all'ipodynamia.
- Le violazioni nel sistema endocrino sono valutate:
- Diabete mellito.
- Peso in eccesso
- Avere problemi con il sistema cardiovascolare.
- Angina pectoris.
- Tachicardia.
- Disfunzione del cuore
- Fallimenti nel funzionamento di altri organi bersaglio.
- Elevata quantità di colesterolo nel plasma sanguigno.
Sono prescritti solo i farmaci prescritti per i quali il paziente non ha controindicazioni e che si sono mostrati bene nel lavoro in tandem. Ma anche in questo caso, per la prima volta, è necessario un attento monitoraggio delle condizioni del paziente, al fine di evitare reazioni indesiderate. Se necessario, i preparativi vengono cambiati in altre caratteristiche simili.
Il medico tiene conto della specificità di ciascun medicinale. Ad oggi, i dati più completi sugli effetti sono i diuretici e i beta-bloccanti, che sono stati a lungo usati in medicina. I medici sanno che il loro massimo risultato terapeutico può essere ottenuto solo nella fase iniziale della malattia. I farmaci innovativi non sono ancora stati studiati a fondo, sebbene ci siano già alcuni indicatori positivi. Un medico qualificato è in grado di prevedere con precisione l'efficacia prevista di una combinazione di farmaci.
Una delle regole principali della terapia di schema è la chiarezza di mantenere gli indicatori del tempo e la continuità dei farmaci.
Farmaci per l'ipertensione di 2 ° grado
Per interrompere l'alta pressione, applicare diversi metodi di esposizione al corpo e alle loro combinazioni. Il dottore può prescrivere medicine per l'ipertensione di 2o grado in un complesso. Tale terapia può includere:
- farmaci:
- Gli inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) sono farmaci che alleviano la tensione dei vasi sanguigni riducendo la produzione di un ormone che porta al loro restringimento.
- Inibitori di ARB - la loro azione è simile a precedenti farmaci - inibiscono i recettori dell'angiotensina II.
- I bloccanti dei canali del calcio consentono di monitorare l'effetto del calcio sullo stato dei vasi sanguigni e del miocardio. I farmaci alleviano la tensione muscolare, rilassano i vasi sanguigni.
- I beta-bloccanti sono farmaci che hanno un effetto diretto sul sistema cardiovascolare. Riducono il tasso di contrazioni del muscolo cardiaco, alleviando così il cuore. O
- Gli inibitori della renina riducono l'attività renina nel sangue, fornendo efficacia cardioprotettiva e nefroprotettiva.
- Come medicinali per l'ipertensione di 2 ° grado, vengono utilizzate anche le prescrizioni dei nostri antenati. In generale, vengono utilizzate composizioni a base di erbe con proprietà sedative: camomilla, menta piperita, valeriana, biancospino, melissa. I prodotti dell'apicoltura e degli agrumi vengono utilizzati attivamente.
- Regolazione della potenza obbligatoria.
Compresse con ipertensione 2 gradi
Nel processo di terapia, il terapeuta del trattamento attribuisce le compresse per l'ipertensione del 2 ° grado in diverse direzioni. Diuretici necessariamente nominati. Ad esempio, un tiazide, che rimuove efficacemente il liquido in eccesso dal corpo del paziente. Per gli adulti, il farmaco viene somministrato in dosi da 0,6 a 0,8 g al giorno, suddivise in tre o quattro dosi. I bambini hanno prescritto un farmaco al tasso di 10 - 20 mg per chilogrammo del peso del bambino. In caso di effetti indesiderati pronunciati, la quantità di farmaci assunti è ridotta: adulti fino a 30 mg, bambini - fino a 5 mg per chilogrammo. La durata del trattamento è controllata da un medico.
Controindicazioni per la prescrizione includono leucopenia e intolleranza individuale al farmaco.
Insieme ai diuretici, il medico prescrive anche medicinali con un orientamento diverso. ACE-inibitori: captopril, lisinopril, trandolapril, enalapril, quinapril, cilazapril, ramipril, fosinopril, perindopril.
Captopril viene somministrato per via orale un'ora prima dei pasti. La dose iniziale è di 25 mg, somministrata due volte al giorno. In caso di necessità medica, è possibile aumentare la quantità di farmaci con un periodo da due a quattro settimane, fino a ottenere il risultato necessario. Se al paziente viene diagnosticata una funzionalità renale compromessa, il dosaggio iniziale è inferiore. E solo attraverso un intervallo più lungo è consentito un aumento della dose.
Captopril è controindicato in caso di insufficienza renale e renali, stenosi aortica, quando angionevraticheskom edema, shock cardiogeno, durante la gravidanza e l'allattamento, nei pazienti con meno di 18 anni.
Gli inibitori del BRA sono usati nella terapia complessa: losartan, candesartan, eprosartan, telmisartan, irbesartan, olmesaran, valsartan.
Candesartan viene somministrato per via orale una volta al giorno in un dosaggio di 4 mg - questa è la quantità iniziale del farmaco. La dose giornaliera massima consentita non deve superare i 16 mg, nel caso della terapia di mantenimento - 8 mg. Per i pazienti con funzionalità renale e / o epatica compromessa, la quantità iniziale del farmaco è di 2 mg.
Candesartan non è consentito per l'uso nel caso di un bambino che trasporta e allatta.
Nel trattamento dei beta-bloccanti sono utilizzati - compresse per ipertensione 2 gradi - come acebutololo, metoprololo, pindololo, oxprenololo, atenololo, sotalolo, bisoprololo, propranololo, timololo.
Metoprololo viene somministrato per via orale con il cibo o immediatamente dopo un pasto. La quantità iniziale del farmaco è 0,05 - 0,1 g, distanziata di una o due dosi. Se il risultato terapeutico desiderato non viene osservato, il dosaggio aumenta gradualmente fino a 0,1-0,2 g, oppure un altro agente antipertensivo viene somministrato in parallelo. La quantità di farmaco assunto non deve superare 0,2 g
Le controindicazioni a questo farmaco sono piuttosto ampie e devono essere attentamente considerate. Non è necessario entrare in un protocollo di trattamento della droga in grave bradicardia, insufficienza cardiaca dekompensatsionnoy, angina, shock cardiogeno, durante la gravidanza e l'allattamento, in caso di ipersensibilità ai componenti del farmaco, così come le persone sotto i 18 anni di età.
Calcio-antagonisti: Amlodipina, lacidipina, nisodipin, lekranidipin, diltiazem, nicardipina, verapamil, felodipina, nifedipina, isradipina.
La lecranidipina viene utilizzata con una piccola quantità di fluido 15 minuti prima del pasto pianificato. Il farmaco viene prescritto per 10 mg una volta al giorno per tutto il giorno. Nel caso in cui non sia possibile raggiungere l'efficacia terapeutica, il dosaggio, gradualmente crescente, può essere portato a 20 mg al giorno.
Non assegnare il farmaco al paziente se ha una storia di insufficienza cardiaca cronica osservato, nel scompenso fase, disfunzione del fegato e rene, angina instabile e bradicardia, sono componenti ipersensibili farmaci, così come lattosio, gravidanza, allattamento, galattosemia, età fino a 18 anni, sindrome da ridotta capacità di assorbimento del galattosio-glucosio.
Gli inibitori della renina, ad esempio, sono aliskiren. Questo farmaco viene somministrato al corpo indipendentemente dal tempo di ingestione. La dose iniziale raccomandata è 0,15 g una volta al giorno. Un risultato antipertensivo positivo può essere osservato dopo due settimane di terapia. Se l'effetto è assente o insufficiente, il dosaggio può essere aumentato e regolato a 0,3 g, assunto una volta al giorno.
Farmaco controindicato per l'ammissione con grave interruzione del rene e del fegato, se il paziente è in emodialisi, con maggiore sensibilità ai componenti del farmaco, nonché alle persone sotto i 18 anni di età.
Nel caso in cui la terapia non porti a risultati tangibili, il medico sostituisce il medicinale, ad esempio, con alfa-bloccanti. Questi farmaci sono classificati come potenti farmaci vasodilatatori di azione centrale. Ma l'uso di alfa-bloccanti è gravato da gravi effetti collaterali.
Erbe per l'ipertensione di 2 ° grado
Non è superfluo considerare erbe e preparati a base di erbe, che sono piuttosto efficaci contro l'ipertensione di grado 2.
- È possibile preparare una tale raccolta (le erbe sono prese in proporzioni uguali): motherwort, marsh suina, campo di equiseto, medicinale di radice di valeriana. Un decotto da questa combinazione si mostra perfettamente bene con le gare BP singole in una situazione stressante. Ha proprietà diuretiche.
- In parti uguali: menta piperita, gooseweed, camomilla, corteccia di crosta, achillea.
- Efficace e tali erbe per l'ipertensione del 2 ° grado: due parti - erba Leonurus, fiori di biancospino, marsh maiali; da una parte - campo di equiseto, foglia di betulla, molla adonis.
- Le tasse elencate sono preparate come segue: un cucchiaino della formulazione viene versato 200 g di acqua bollente e per 15 minuti viene mantenuto a bagnomaria. Quindi si raffredda e si deforma. Il liquido risultante è diviso in due e si beve mezz'ora prima dei pasti durante il giorno.
- È inoltre possibile preparare una tale collezione: tre parti di ashberry e quattro bacche di rosa selvatica e biancospino, due parti di semi di aneto. Acceso con acqua calda (acqua bollente), versare tre cucchiai della raccolta. Due ore in un thermos. Bere un bicchiere tre volte al giorno.
- Una buona efficienza è dimostrata dal succo del viburno, preso un quarto di vetro tre o quattro volte al giorno.
Nutrizione per l'ipertensione di 2 gradi
Non è preso l'ultimo posto in terapia e la nutrizione con ipertensione di 2o grado. Le persone che soffrono di questa malattia dovrebbero comprendere quei prodotti che non sono strettamente degni di essere mangiati:
- Alimenti ricchi di grassi: carni e pesce grassi.
- Confetteria, gelato, torta, panini, cracker, patatine.
- Produzione di fast food.
- Bevande alcoliche
- Le bevande sono ad alto contenuto di caffeina.
- Cibi piccanti e speziati, prodotti affumicati, salatura e conservazione.
- Limitare la quantità di sale consumata.
- Ridurre l'assunzione di grassi animali (panna acida, burro).
- Ridurre al minimo l'uso di carboidrati facilmente digeribili: marmellata, dolci, confetture, zucchero.
- Sbarazzati del fumo.
Che è possibile raccomandare:
- È necessario mangiare molto prezzemolo - è un assistente indispensabile dei vasi sanguigni del sistema circolatorio.
- Piacere di introdurre nella vostra dieta noci e frutta secca - sono solo un magazzino di vitamine e sali minerali, soprattutto potassio (la funzione di sostegno del cuore e di prendere parte al ritiro dei fluidi corporei) e magnesio (vasodilatatori proprietà).
- Non ignorare l'aglio nella dieta. L'assunzione giornaliera di diversi denti stimolerà il lavoro del cuore.
- Il primo è meglio cucinare minestre di verdure, cereali o latte. Sul brodo di carne da consumare non più di una volta alla settimana.
- Un giorno per bere non più di 1,5 litri di liquido.
Maggiori informazioni sul trattamento
Prevenzione
Una persona è obbligata a monitorare la sua salute. Pertanto, la prevenzione dell'ipertensione del 2 ° grado è un'eccellente opportunità per mantenere la salute e prolungare la qualità della vita più a lungo. Le regole di prevenzione sono abbastanza semplici e non imporranno un cambiamento radicale nel modo di vivere abituale. Ciò colpisce in particolare le persone che sono ereditate da un'ipertensione. Se i parenti erano malati di ipertensione arteriosa in famiglia, a una tale persona dovrebbe essere insegnato il giusto stile di vita fin dalla prima infanzia.
Scopriamo alcune raccomandazioni di base, in base alle quali è possibile mantenere la pressione sui valori consentiti.
- Prima di tutto, cibo. Dovrebbe essere equilibrato, con un alto contenuto di vitamine e oligoelementi. Limitazioni a grassi animali e alimenti con un alto contenuto di carboidrati facilmente digeribili.
- Escludere dalle loro vite cattive abitudini: nicotina, droghe e alcol.
- L'ipodinamia è ipertonia del 2 ° grado, il movimento è una vita normale piena: facile da fare al mattino, ricarica, camminata giornaliera, nuoto.
- Riposo completo.
- Guarda il tuo peso, evitando l'obesità.
- Cambio di carico Alternanza di lavoro e riposo.
- È necessario evitare l'eccitazione e situazioni stressanti.
- Non ignorare gli esami preventivi da parte di specialisti.
- Ai primi sintomi spiacevoli, senza indugio, rivolgersi agli esperti qualificati.
- Il tonometro dovrebbe essere presente in ogni casa, in modo che, se necessario, sia sempre possibile misurare in modo indipendente la pressione del sangue.
Previsione
Vale la pena notare che l'ipertensione non è completamente curabile, ma anche in questa situazione è possibile vivere pienamente e felicemente per molti anni. Ma questo accade solo a una condizione: se viene trattata l'ipertensione, mantenere adeguatamente la pressione sanguigna su valori normali e condurre uno stile di vita sano. Quindi la prognosi dell'ipertensione del 2 ° grado può essere considerata univocamente favorevole. Se alcuni di questi articoli non sono soddisfatti, la durata della vita viene significativamente ridotta.
Ipertensione 2 gradi e l'esercito
Molti pazienti che sono suscettibili a questa malattia sono interessati a se l'ipertensione del 2 ° grado e l'esercito sono combinati. Abbastanza spesso dobbiamo affrontare questo conflitto di interessi. L'esercito non vuole perdere un soldato in più, ma una persona non vuole rovinare la salute ancora di più.
Basandosi sulla base legislativa, possiamo affermare che l'ipertensione del 2 ° grado è una controindicazione al servizio militare. Un atto congiunto del Ministero della Salute e del Ministero della Difesa stabilisce la correttezza della conferma della diagnosi. Se la malattia è confermata, tale persona viene commissarizzata o indirizzata per terapia di trattamento, dopo di che viene nuovamente sollevata la questione della capacità della persona di continuare il servizio militare.
L'esame medico, secondo l'articolo della legge, deve essere tenuto in ospedale, dove il medico è sottoposto ad una visita medica completa. Sulla base dei suoi risultati, e sulla base di precedenti osservazioni ambulatoriali o ambulatoriali per sei mesi, la Commissione medica militare ha preso una decisione sull'adeguatezza o l'inadeguatezza del servizio militare di leva.
Ipertensione 2 gradi e disabilità
Se la professione di una persona con una diagnosi di ipertensione di 2 gradi è associata a uno sforzo fisico emotivo o psicologico o maggiore, un tale dipendente deve essere trasferito a un regime più parsimonioso. Ma se la malattia è grave, si osservano crisi frequenti - è necessaria una disabilità. Ipertensione 2 gradi e disabilità in questo caso vanno di pari passo. Tali pazienti, di solito, vengono trasferiti al terzo gruppo di disabilità, e con la sua ulteriore progressione, nonostante la terapia in corso, su II. Con la stabilizzazione della malattia e il miglioramento degli indicatori, la disabilità può essere ritirata o trasferita dal gruppo II al III.
La decisione sulla nomina o la rimozione di una disabilità è presa da WTEC. Periodicamente, il paziente subisce un riesame, in base ai risultati dei quali viene presa una nuova decisione.
Gli attacchi di picchi di pressione oggi spesso preoccupano non solo le persone di età avanzata. La malattia è significativamente più giovane. È collegato all'ambiente in cui dobbiamo vivere, ma, soprattutto, questa situazione dipende dalla persona stessa. In molti modi, l'ipertensione del 2 ° grado è il risultato di un atteggiamento negligente nei confronti del proprio corpo. Solo una dieta sana, uno stile di vita attivo e un trattamento tempestivo per aiutare i medici possono diventare un impegno per un eccellente benessere.