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Attacchi di soffocamento
Ultima recensione: 23.04.2024
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Soffocarsi in tutte le sue manifestazioni non appare mai così. Questo è un sintomo piuttosto pericoloso, in alcuni casi addirittura fatale. Con il soffocamento, una persona sperimenta una carenza acuta di aria, una grave mancanza di respiro, un forte dolore al petto. In medicina, questa condizione è chiamata asfissia.
Le cause attacco soffocante
Gli attacchi di soffocamento possono verificarsi sia nei pazienti che nelle persone completamente sane, quindi, prima di tutto, è necessario scoprire la causa del loro aspetto.
Patogenesi
Il cuore della patogenesi dell'asma bronchiale è una cascata di reazioni allergiche e immunopatologiche, che sono suddivise in tre fasi:
- immunologico;
- pathochemical;
- patofiziologicheskiy.
La fase immunologica si verifica quando l'allergene rientra nella mucosa dell'albero bronchiale.
Durante la fase patochimica nei tessuti e nel sangue, la concentrazione di acetilcolina, istamina, la sostanza a reazione lenta di anafilassi (MRS-A) viene attivamente aumentata.
Lo stadio patofisiologico della reazione allergica è caratterizzato dall'azione sinergica delle sostanze biologiche, che provoca uno spasmo di muscoli lisci, rilassa il tono delle pareti dei vasi, aumenta la loro permeabilità, causa il gonfiore dei tessuti circostanti. Ciò aumenta la secrezione di muco da parte delle cellule di calice bronchiale, aumenta il livello di istamina, che contribuisce all'afflusso di granulociti eosinofili nel fuoco dell'infiammazione allergica.
Tutti i fattori della malattia provocano una violazione della ventilazione, lo scambio di gas nei polmoni, provocano un attacco di soffocamento.
Sintomi attacco soffocante
I sintomi degli attacchi di asma sono divisi in diverse fasi.
Al primo stadio della malattia si osservano i seguenti sintomi:
- la pressione sanguigna aumenta;
- vertigini;
- oscuramento negli occhi;
- agitazione psicomotoria;
- la frequenza cardiaca diminuisce.
Il secondo stadio dei sintomi della malattia:
- disturbi nel ritmo della respirazione;
- impossibilità di eseguire una forte espirazione;
- respirare lentamente;
- perdite di pressione sanguigna;
- riduzione della frequenza cardiaca;
- c'è un colore bluastro delle dita, delle gambe, della punta del naso, delle labbra.
La terza fase: i sintomi, in cui il paziente cade in coma:
- fallimento del centro respiratorio con arresto respiratorio da alcuni secondi a diversi minuti;
- i riflessi spinali e oculari si indeboliscono;
- La pressione arteriosa scende al punto di collassare;
- perdita di coscienza.
Il quarto stadio è la comparsa di respiri convulsi, che possono durare diversi minuti.
Nel corso del tempo, con frequenti attacchi di soffocamento, potrebbe esserci un sintomo patognomonico chiamato "torace della canna". La respirazione grave e affannosa aumenta il volume dei polmoni, a seguito del quale il torace si allarga. L'enfisema dei polmoni si sta sviluppando, una malattia in cui i polmoni non sono in grado di contrarsi completamente, a causa della quale non viene fornito abbastanza ossigeno al sangue.
In medicina, esiste una cosa come "asfissia autoerotica". Questo è un sintomo piuttosto nascosto di un attacco di soffocamento, poiché un risultato letale si verifica accidentalmente. Tali pazienti sono chiamati auto-asfissiafili, poiché essi stessi causano soffocamento artificiale, cercando di raggiungere l'orgasmo.
Esiste un'asfissia amfibiotropica causata da un improvviso dolore nella zona del torace e da una grave mancanza di respiro.
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Primi segni
I primi segni di soffocamento sono:
- Mancanza di respiro Le convulsioni possono verificarsi sullo sfondo di una reazione allergica, dalla polvere della camera, piante animali, una lunga permanenza sulla strada. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla comparsa improvvisa di dispnea.
- Tosse. In questo caso, una tosse pericolosa è pericolosa. Una persona ha la sensazione di non riuscire a schiarirsi la gola, e solo dopo un lungo colpo di tosse c'è una scarsa espettorato. In alcuni casi, la tosse appare insieme con mancanza di respiro.
- Respirazione rapida con espirazione prolungata. Durante un attacco di soffocamento una persona è dura non solo per inalare l'aria, ma anche per espirare. Inoltre, la respirazione viene ritardata e dà l'impressione dell'impossibilità di espirare. Potrebbe esserci panico.
- Respiro affannoso durante la respirazione Dalla natura del respiro sibilante, a volte udibile a distanza.
- Dolore al petto. C'è una sensazione di rigidità e dolore al petto. C'è una retrazione immaginaria (una diminuzione del volume) dei muscoli.
- Cambia l'aspetto. Il viso diventa pallido, le labbra diventano blu e la punta delle dita, quindi può esserci un discorso ostruito.
Tosse con attacchi d'asma
In medicina, esiste una definizione di "asma della tosse", che può essere causata da infezioni respiratorie acute, influenza, rinite allergica e sinusite. Inoltre, la manifestazione di una tosse con attacchi di soffocamento è osservata nei fumatori, con uno sforzo fisico.
Gli attacchi di tosse con segni di soffocamento compaiono in qualsiasi momento della giornata, ma sono più spesso osservati durante la notte. In primo luogo, ci può essere il russare, quindi la respirazione è accompagnata da un fischio specifico, provocando una violenta tosse.
Allergeni, inquinanti (inquinanti dell'ambiente), frequenti raffreddori, aria fredda, odori acuti, ecc. Possono provocare tosse.
Eosinofilia e leucocitosi si osservano in pazienti affetti da tosse grave con componente asmatico. Il livello normale di eosinofili nel siero del sangue è compreso tra 1 e 5%, tuttavia in alcuni casi il loro numero raggiunge oltre il 15%. Questo indicatore è considerato il principale segno diagnostico di una tosse allergica nell'asma.
Attacco allergico di soffocamento
Il sintomo più comune di allergia è soffocamento. Un attacco allergico di soffocamento è spesso accompagnato da altri sintomi, come ad esempio:
- tosse continua;
- infiammazione e gonfiore della mucosa della laringe;
- iperemia intensa del corpo;
- l'aspetto di un'eruzione cutanea, prurito della pelle;
- respirazione moderata e trattenuta (ipossia);
La causa di un attacco allergico di soffocamento può essere i seguenti allergeni respiratori:
- polline e colore delle piante;
- lana di animali domestici;
- acari della polvere;
- prodotti alimentari;
- prodotti chimici per la casa;
- preparazioni medicinali, ecc.
L'attacco di soffocamento con allergie appare all'improvviso. Una persona può essere a riposo e non essere fisicamente stressata. Respirazione diventa immediatamente difficile, gradualmente difficile, vi è una tosse secca con espettorato espettorato bianco.
La reazione del corpo all'allergene può essere diversa. Questi sono:
- leggera mancanza di respiro;
- grave gonfiore della laringe;
- grave soffocamento.
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Attacchi notturni di soffocamento
Il soffocamento parossistico (notturno) è accompagnato da paura e panico. Il paziente si sveglia dalla mancanza d'aria. L'attacco è accompagnato da una forte tosse, che si trasforma in respiro pesante con un fischio. Sintomi simili sono un segnale dei primi segni di malattie croniche, come:
- Insufficienza cardiaca cronica (CHF).
- Asma bronchiale.
- Aritmia. Il soffocamento notturno può essere una conseguenza della fibrillazione atriale, in cui vi è un'eccitazione non sistematica delle fibre muscolari cardiache. C'è una violazione della frequenza cardiaca.
- Sovrappeso. La mancanza di aria durante la notte spesso accade nelle persone con eccesso di peso.
Attacco di soffocamento con difficoltà di espirazione
Un attacco di soffocamento con espirazione laboriosa può essere causato da spasmi di piccoli bronchi e bronchioli. La causa di un'espirazione affannosa che provoca il soffocamento può essere:
- un brusco cambiamento nella temperatura dell'aria;
- una reazione allergica;
- malattie del sistema respiratorio, cardiaco, freddo;
- stato emotivo instabile, stress.
C'è una forma facile, media e severa di asma accompagnata da una forte espirazione.
Con una forma lieve, la dispnea si verifica con una camminata rapida, un'eccitazione lieve, ecc. La frequenza della respirazione aumenta, i sibili sibilanti compaiono all'espirazione.
La forma media implica una forte stimolazione, in cui è coinvolta la muscolatura ausiliaria. La frequenza della respirazione è aumentata in modo significativo, e ci sono sibili sonori che possono essere uditi a distanza.
La forma grave si osserva durante un attacco di soffocamento, quando il ritmo della frequenza respiratoria supera più di 30 per 1 minuto. Il paziente è in uno stato eccitato, si osserva una tosse secca, la respirazione è difficile, specialmente con l'espirazione.
Dovrebbe essere notato che un attacco di soffocamento con una scadenza affannosa è uno dei principali segni diagnostici dell'asma bronchiale. Inoltre, con frequenti attacchi di asma, si sviluppa lo stato asmatico, che è caratterizzato da ostruzione (ostruzione) dei bronchi. Lo stato asmatico si sviluppa con un prolungato attacco di asma bronchiale. Il paziente ha un respiro forte con una mancanza di respiro. Sviluppa un attacco di dispnea espiratoria, una crescente cianosi, tachicardia. A volte compaiono sintomi di insufficienza cardiaca. Questa è una condizione molto pericolosa che minaccia la vita del paziente.
Attacco improvviso di soffocamento
Improvvisamente, un improvviso attacco di soffocamento spaventa molto sia il paziente stesso che gli altri. Se l'attacco è apparso per la prima volta, è necessario scoprire la causa del suo aspetto. Un improvviso attacco di soffocamento può essere il primo segnale dello sviluppo di malattie come:
- asma bronchiale;
- asma cardiaco;
- le allergie;
- malattie di natura cardiovascolare, eccetera
Gli attacchi improvvisi di soffocamento sono dello stesso tipo e passano gradualmente, causando quasi sempre una sensazione di intensa paura.
La causa del soffocamento può essere grave stress, stress fisico, eccesso di cibo. Spesso l'attacco si verifica durante la notte. Un uomo si sveglia dalla mancanza d'aria. Non è in grado di inalare, dopo di che inizia la mancanza di respiro.
Un attacco improvviso di soffocamento può verificarsi in una persona completamente sana. La causa può essere un corpo estraneo, in cui vi è uno spasmo riflesso dei bronchioli. La conclusione finale può essere solo dopo la broncoscopia. Inoltre, il corpo estraneo può causare stenosi della laringe con un attacco di soffocamento improvviso.
Attacchi ricorrenti di soffocamento
Attacchi periodici di soffocamento possono verificarsi in qualsiasi momento della giornata. Il paziente avverte uno spasmo acuto in gola, la respirazione diventa pesante, accompagnata da un fischio. In alcuni casi, appare una tosse secca.
Tali attacchi si verificano quando viene violata la disfunzione tiroidea, pertanto è necessario un endocrinologo. Dovresti anche contattare Laura (otorinolaringoiatra), pneumologo e cardiologo, poiché tali sintomi possono essere associati a patologie cardiache, malattie del sistema respiratorio e spasmi dei muscoli della laringe.
Attacchi periodici di soffocamento possono essere causati da una reazione allergica, cause psicologiche e varie malattie infettive.
Attacchi di una dispnea su nervi
Le malattie che si originano in base allo stress in medicina sono chiamate disturbi psicosomatici. Secondo le statistiche mediche, circa il 50% dei casi di asma bronchiale e malattie allergiche si verificano su base nervosa. Le malattie neuropsichiatriche nella maggior parte dei casi causano attacchi di asma.
I disturbi respiratori neurogeni, come la sindrome da iperventilazione, gli attacchi di panico, le psicosi reattive e la paranoia interrompono la regolazione del sistema respiratorio. Inoltre, si osservano attacchi di soffocamento nelle persone che soffrono di claustrofobia.
Le situazioni stressanti che si presentano a casa, sul lavoro, legate ai problemi dei bambini spesso causano sentimenti di ansia, panico, paura. Sullo sfondo di questi eventi c'è una tosse secca, respiro sibilante, mancanza di respiro e un attacco di soffocamento. Le situazioni stressanti sono considerate il sintomo più comune dell'asma bronchiale. Una condizione asmatica o asma nervoso provoca prima una rottura del sistema nervoso, e solo dopo ci sono cambiamenti significativi nei bronchi e nei polmoni.
L'attacco di asma può provocare condizioni patologiche dell'apparato digerente. A causa di un disturbo del suolo nervoso, l'attività muscolare dell'esofago è disturbata. C'è uno spasmo della laringe, appare un "nodo alla gola" che causa soffocamento.
Spesso durante un disturbo nevrotico, c'è dolore nello spazio intercostale, che i pazienti considerano erroneamente un attacco di cuore.
Gli attacchi di un soffocamento su suolo nervoso diminuiscono se la persona non pensa a problemi, è distratta da altri affari.
Attacchi di soffocamento nel bambino
Gli attacchi di soffocamento dei bambini possono essere causati da:
- uno stato emotivo instabile (pianto, risate, spavento);
- una forte tosse;
- ingresso di un corpo estraneo nel corpo;
- una reazione allergica;
- la conseguenza di un'infezione virale;
- malattie della gola, bronchi, polmoni, cuore, ecc.
Il soffocamento può svilupparsi sullo sfondo di una mancanza di sali di calcio nel corpo, con rachitismo, traumi postparto.
Durante un attacco di soffocamento, i muscoli del viso, del collo e del collo si stringono nel bambino, la testa si getta indietro. Il viso diventa rosso, assumendo gradualmente una sfumatura di blu, su cui spiccano piccole gocce di sudore freddo. Ci sono sintomi come: vomito, tosse, aumento della salivazione, mancanza di respiro. Ci sono casi di perdita di coscienza, arresto temporaneo della respirazione.
La soffocamento nei bambini sulla base di emozioni incontrollate deriva dallo spasmo dei muscoli della laringe. Di solito tali attacchi vanno da soli e finiscono con un'ispirazione estesa. Si raccomanda uno psicologo infantile.
Una grave tosse provoca gonfiore della laringe, che può provocare un attacco di soffocamento. Non lasciare il bambino da solo, soprattutto di notte. È necessaria la consultazione con un otorinolaringoiatra.
Corpo estraneo nella laringe o nella trachea è pericoloso per la vita, perché a causa dell'ostruzione (ostruzione) delle vie respiratorie delle vie respiratorie, lo sviluppo di asfissia è possibile. Un grande ruolo è giocato dalla natura e dalla dimensione del corpo estraneo. I metalli, gli oggetti di plastica sono meno pericolosi degli oggetti di origine vegetale, come noci, semi, frammenti di foglie, ecc. Inizia una tosse acuta, mancanza di respiro, raucedine della voce, respiro accompagnato da un fischio e un respiro pesante.
Il bambino ha bisogno di primo soccorso. Giralo sul ginocchio e schiaffeggiatelo più volte sul retro nella zona della scapola. Se l'attacco non va via, gira la faccia da bambino a te stesso e premi sul petto con il palmo della mano. Altrimenti, il corpo estraneo dovrà essere rimosso con l'aiuto della tracheobronchoscopia rigida. Dalle azioni corrette, la velocità di cura dipende dalla vita del bambino.
Le allergie possono verificarsi sin dai primi giorni di vita. Gli attacchi di asfissia a causa di allergie sono di solito un segnale di una pericolosa malattia cronica. I bambini che soffrono di bronchite sono inclini a una condizione chiamata broncospasmo in medicina. Il bambino soffoca, non riesce a respirare, cerca di schiarirsi la voce. L'ostruzione si verifica improvvisamente, a causa della reazione dei bronchi agli stimoli, che sono difficili da rilevare. Questo può essere una reazione a muffe, cattivi odori, prodotti chimici domestici, animali domestici, ecc. In questi casi, i medici raccomandano di non fare nulla e di chiamare immediatamente un'ambulanza. Spesso i bambini vengono a rianimazione con uno spasmo di tubi bronchiali, chi ha preso una dose di medicine antiallergiche. Pertanto, solo un medico dovrebbe aiutare. In ogni caso, è richiesto un trattamento individuale per i metodi di trattamento.
Recenti studi medici hanno dimostrato l'associazione di malattie allergiche nei bambini con infezioni virali. Aumenta il rischio di scarsa ecologia, cambiamenti climatici. Questi fattori possono provocare attacchi d'asma nei bambini.
Complicazioni e conseguenze
Le conseguenze di un attacco di soffocamento si manifestano nel modo seguente:
- Nei polmoni, l'aria è intrappolata, causando un disturbo nel ritmo della respirazione, specialmente quando esalato. Il ritmo del respiro accelera, mentre il corpo cerca di colmare la mancanza di ossigeno;
- diminuisce la produttività dei muscoli respiratori. Il corpo cerca di ripristinare la respirazione a causa dei muscoli ausiliari;
- aumento del battito cardiaco e della frequenza cardiaca;
- in connessione con il contenuto di ossigeno abbassato, il livello di anidride carbonica nel sangue sale bruscamente. La pelle diventa blu;
- a causa della mancanza di ossigeno nel sangue, il cervello non può svolgere le sue funzioni, c'è una perdita di coscienza;
- iniziano le convulsioni, una schiuma può apparire alla bocca;
Le possibili complicanze sono divise in due gruppi. Queste sono complicanze polmonari (respiratorie) legate solo ai polmoni e extrapolmonari, che nel corso della malattia hanno colpito altri importanti organi e sistemi.
Le complicazioni polmonari includono:
- iperinflazione dei polmoni;
- pneumotorace;
- enfisema dei polmoni;
- stato asmatico;
- atelettasia;
- e altri
Le complicanze extrapolmonari sono:
- compromissione della funzione cerebrale;
- insufficienza cardiaca;
- interruzione del tratto gastrointestinale;
- altre violazioni.
Le complicanze polmonari sono osservate nei pazienti molto più spesso, inoltre, se la malattia dura per tre anni, le complicanze si verificano quasi in tutti i casi della malattia.
L'iperinflazione (un forte gonfiore) è caratterizzata da un flusso irreversibile di aria nei polmoni. La malattia non è curabile, può essere sospesa.
Con il pneumotorace, i pazienti hanno una tosse secca costante, mancanza di respiro, dolore al petto. C'è una forte diminuzione dell'attività vitale, peso, letargia dell'organismo.
L'enfisema dei polmoni è un allargamento inadeguato degli alveoli dei polmoni, a seguito del quale c'è un disturbo nel flusso di ossigeno nel sangue e nella rimozione dell'anidride carbonica. La conseguenza della malattia può essere l'insufficienza cardiaca.
Lo stato asmatico è un attacco grave e prolungato di soffocamento. Nei bronchioli dei polmoni si accumula l'espettorato, che porta a gonfiore, ipossia e soffocamento.
Atelettasia - una violazione degli alveoli nei bronchi, a seguito dell'accumulo di muco, con conseguente ridotta ventilazione polmonare. Pazienti con mancanza di respiro persistente, con segni caratteristici di soffocamento.
Vi è una violazione della circolazione sanguigna, una forte diminuzione della pressione sanguigna, aritmia, che può causare infarto miocardico, arresto cardiaco.
La patologia più grave di un medico è considerata una disfunzione nella funzione del cervello. Il fatto è che con qualsiasi cambiamento nella composizione del sangue, (insufficiente saturazione di ossigeno, alto contenuto di anidride carbonica), si verifica un'interruzione dell'attività cerebrale, perdita di coscienza, memoria, svenimento, ecc. Spesso si verificano processi irreversibili, come la demenza (encefalopatia), la violazione dei processi di percezione, il pensiero, la psiche.
Disturbi del tratto gastrointestinale si verificano a causa degli effetti collaterali dei farmaci usati per trattare e fermare gli attacchi di soffocamento.
Durante un attacco di mancanza di respiro, tosse grave, soffocamento, il paziente può manifestare incontinenza di urina e feci. Ciò è dovuto all'aumento della pressione intra-addominale e degli sfinteri indeboliti. I muscoli perineali deboli possono provocare il prolasso del retto. Inoltre, l'aspetto di un'ernia, in alcuni casi, potrebbe esserci una rottura degli organi interni, con successiva emorragia.
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Diagnostica attacco soffocante
La diagnosi di malattie che causano attacchi di asma è divisa in tre fasi:
- l'esame del paziente, l'identificazione dei reclami e dei sintomi della malattia;
- ricerca di laboratorio;
- diagnostica strumentale.
Nella prima fase della diagnosi, il paziente viene esaminato mediante auscultazione dei polmoni, misurazione della pressione sanguigna, polso. Sulla base delle denunce, i principali segni della malattia, la storia della malattia, la diagnosi preliminare è determinata. La raccolta di anamnesi comporta informazioni sui dati genetici di parenti stretti affetti da asma bronchiale o malattie allergiche. Inoltre, gli attacchi di soffocamento possono essere associati a fattori specifici, come una maggiore attività fisica, piante da fiore stagionali, peli di animali, aria fredda, ecc. Non è sempre possibile inserire la diagnosi corretta nella fase iniziale della malattia. Un punto importante nell'esame del paziente è l'auscultazione della respirazione, quando il forte respiro affannoso dei polmoni è sentito soprattutto al momento della riacutizzazione. Durante il cedimento del respiro sibilante, il respiro sibilante si manifesta con una forte ispirazione, ma viene controllato nella parte basale dei polmoni. Durante il tocco dei polmoni (percussioni), un suono appare con una tinta scatolata.
Metodi diagnostici di laboratorio : una raccolta di esami del sangue, urine, espettorato, spirografia, test provocatori, test per le allergie. Quindi, per esempio, un esame del sangue aiuterà a identificare la zosinofilia e, esaminando le funzioni della respirazione esterna, effettuando test allergici, è possibile escludere altre possibili malattie.
La diagnostica strumentale implica radiografia obbligatoria, esame broncoscopico, ECG, tomografia computerizzata dei polmoni e metodi radiologici di esame.
Le principali procedure per diagnosticare gli attacchi di soffocamento sono la spirografia e il peakflowmetry. Con l'aiuto della spirografia, è possibile valutare la condizione dei polmoni determinando la velocità e il volume dell'aria espirata. Peakflowmetry determina il picco del flusso espiratorio. La misurazione viene effettuata al mattino utilizzando un misuratore di picco. In pochi minuti, si può assumere o determinare la diagnosi corretta della malattia.
La diagnosi nella fase iniziale è di grande importanza, poiché il trattamento può essere più efficace nelle prime fasi della malattia.
Analisi
I metodi di laboratorio per lo studio delle malattie che causano attacchi di asma sono obbligatori. I risultati dei test consentono al medico di valutare le condizioni del paziente, determinare una diagnosi accurata e prescrivere un trattamento efficace. Durante la visita medica, il medico suggerisce al paziente di effettuare i seguenti test.
- Un esame del sangue generale, che determina la quantità di zosinofili nel sangue. Nell'asma bronchiale, che causa attacchi di asma, ci sono alti tassi di zosinofili, eritrociti ed emoglobina e un basso livello di leucociti. Durante gli attacchi di soffocamento, la VES rimane quasi sempre normale, un aumento di questo indicatore si osserva solo nei casi di presenza di infezione, numero di neutrofili e spostamento della formula dei leucociti a sinistra.
- analisi espettorato avviene senza sicuro, come nell'espettorato rivelato un'alta concentrazione delle cellule epiteliali, cristalli di Charcot-Leyden (cristalli fine derivati dal enzima zozinofilov) spirali Kurshmana formati da muco viscoso elica a spirale. Elevati livelli di neutrofili caratterizzate dalla natura infettiva della malattia, e zozinofilov - allergica. L'espettorato è mucoso, in alcuni casi con pus e sangue.
- Allergoproby mediante metodi di test cutanei applicativi, i test di scarificazione sono piuttosto efficaci. Rivelano un allergene che innesca una catena di una reazione allergica, che provoca attacchi di soffocamento.
- Analisi generale delle feci, a seguito della quale può essere rilevata l'invasione parassitaria. Gli ascaridi (vermi dioici, capaci di danneggiare le pareti dell'intestino tenue), subiscono lo sviluppo attraverso il sistema circolatorio dei polmoni, causando indebolimento dell'immunità, intossicazione e reazione allergica del corpo.
Diagnostica strumentale
La diagnosi strumentale consente di ottenere dati oggettivi per stabilire la diagnosi corretta e il successivo trattamento degli attacchi d'asma. I metodi di ricerca strumentale sono:
- Raggi X;
- per immagini;
- X-ray;
- broncoscopia;
- toracoscopia;
- elettrocardiogramma.
Il metodo più comune di diagnosi strumentale può essere chiamato radiografia, con la quale è possibile trovare le seguenti deviazioni:
- cambiamenti nel tessuto polmonare;
- fuochi di compattazione;
- presenza nella cavità pleurica dell'aria o del liquido;
- aumento dei vasi sanguigni nelle radici dei polmoni;
- intensità del pattern polmonare;
- altri processi patologici.
Tomografia - un metodo di radiografia, che viene eseguita utilizzando il polmone studio graduale, bronchi, infiltrati (maggiore concentrazione di elementi cellulari del tessuto contenenti impurezze sanguigna e linfatica), cavità, ecc
La fluorografia consente di ottenere una radiografia, che può essere visto cambiamenti nei bronchi e nei polmoni. Ad esempio, se un paziente ha frequenti attacchi di soffocamento, l'immagine mostrerà un ispessimento delle pareti dei bronchi.
La broncoscopia diagnostica le condizioni bronchiali se vi sono sospetti di tumori o corpi estranei, nonché caverne e ascessi dei polmoni.
La toracoscopia viene eseguita inserendo un toracoscopio nella cavità pleurica attraverso la parete toracica. La procedura è indolore, non ha complicazioni e lesioni.
Elettrocardiogramma (ECG) - rivela un sovraccarico cardiaco, soprattutto negli anziani. Può essere un blocco della gamba destra del fascio della Hisnia, il carico del cuore destro, l'ischemia, la disfunzione extrasistolica del dipartimento di sinistra.
Diagnosi differenziale
La diagnosi differenziale dovrebbe tenere conto di tutti i sintomi clinici: mancanza di respiro, tosse, attacchi di soffocamento, peculiari di altre malattie. Non sempre un attacco di asma è associato all'asma bronchiale. I sintomi simili hanno altre malattie, come ad esempio:
- pneumotorace;
- tumore ai bronchi;
- malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO);
- la presenza di un corpo estraneo nei bronchi;
- malattie cardiovascolari;
- epilessia;
- avvelenamento con droghe;
- nefrite acuta;
- sepsi;
- altre malattie.
Prendi in considerazione alcune delle malattie elencate più in dettaglio.
Più spesso, l'asma bronchiale è differenziata dalla patologia cardiaca. I segni di insufficienza cardiaca si sviluppano in un contesto di pressione alta, dopo stress psicologico, attività fisica, ecc. Il paziente soffoca, è difficile per lui fare un respiro profondo.
In presenza di un corpo estraneo, possono verificarsi attacchi di soffocamento, simili all'asma bronchiale, e il respiro sibilante nei polmoni non è udibile.
In medicina, c'è una condizione chiamata asma isteroidea. Questa condizione è familiare alle giovani donne che hanno un sistema nervoso. In questo caso, l'attacco di soffocamento è associato a pianto isterico, risate o un forte gemito. Nel processo di movimento attivo del petto compaiono respiri aumentati ed esalazioni. Segni di ostruzione e respiro sibilante nei polmoni sono assenti.
Chi contattare?
Trattamento attacco soffocante
La sequenza delle azioni del medico nella fornitura di cure di emergenza:
- diagnosticare il paziente;
- fissare la durata e la gravità dell'attacco di soffocamento;
- scegliere il giusto dosaggio e la forma di somministrazione.
- determinare un ulteriore piano per l'ospedalizzazione e il trattamento del paziente.
Fase iniziale delle cure di emergenza:
- Chiamata d'emergenza un'ambulanza;
- Rilasciare dall'area di abbigliamento del petto e della gola, fornire l'accesso all'aria fresca;
- Controllo della temperatura corporea, frequenza dei movimenti respiratori (numero di respiri e respiri al minuto), velocità di flusso espiratorio di picco (fissata dopo un'ispirazione profonda);
Terapia di un attacco leggero:
- Inalazione inalatoria di preparati di beroduale, ipratropio bromuro o altri broncodilatatori utilizzando un inalatore aerosol
- Inalazione con nebudayzera, 20-40 gocce beroduala 3 ml di soluzione salina.
- Ossigenoterapia (ossigeno caldo e idratato).
L'effetto della terapia è stimato dopo 20 minuti.
Terapia di un attacco di gravità moderata:
- Oksigenoterapija;
- Inalazione di farmaci broncospasmolitici, (ventilina 1 fiala 2,5 mg, beryodual 10 gocce);
- Se l'effetto è insufficiente, eufillin è raccomandato al 2,4%.
Lo scarico avviene in 20 minuti.
Grave attacco:
- da 40 a 60 gocce, diluire con una soluzione salina, inalare per 5-10 minuti.
- pulmicort 1-2 mg;
- prednisolone 60-120 mg per via endovenosa.
Con lo sviluppo di un attacco di soffocamento, è necessario il ricovero urgente nel reparto dell'ospedale.
Medicina
L'adrenalina è efficace per rimuovere l'attacco di soffocamento . Se il paziente sviluppa uno shock o uno shock anafilattico, l'introduzione dell'epinefrina è obbligatoria, poiché in questo caso è il primo strumento di rianimazione. Questo farmaco ha un effetto stimolante sui recettori adrenergici. Per fermare l'attacco di soffocamento, l'adrenalina viene somministrata per via sottocutanea. La dose del farmaco è determinata dal peso corporeo del paziente. Meno di 60 kg - 0,3 ml di soluzione allo 0,1% (0,3 mg). Se non ci sono miglioramenti nella condizione, è possibile ripetere l'iniezione in 20 minuti. Puoi ripetere non più di tre volte. Un buon effetto è fornito dall'adrenalina in combinazione con la pituitrina P (astromolisina). Sottocutaneo 0,2 ml.
Per facilitare la condizione del paziente quando si fornisce il primo soccorso, viene utilizzata l' efedrina. Il farmaco inizia ad agire 30 minuti dopo la somministrazione, ma l'effetto dura fino a 4 ore. Per via intramuscolare o sottocutanea, viene somministrato 0,5 - 1,0 ml di una soluzione al 5%. L'efedrina viene utilizzata per prevenire attacchi di soffocamento e i primi sintomi della malattia. Basta prendere le compresse a 0,025 g 2 volte al giorno. Possibili effetti collaterali, come aumento dell'eccitazione, palpitazioni, sudorazione, aumento della pressione sanguigna.
Eupillina rilassa la muscolatura dei bronchi, riduce il diaframma dei polmoni, stimola il processo respiratorio, migliora la ventilazione alveolare, che riduce significativamente l'attacco di soffocamento. Inoltre, l'eufillina influenza positivamente il sistema cardiovascolare del corpo, abbassa il tono dei vasi sanguigni, abbassa la pressione nel "piccolo" cerchio di circolazione e ha un effetto venodilante periferico. L'eufillina svolge un ruolo importante nella terapia del broncospasmo. Introdotto per via endovenosa 3 mg per 1 kg di peso o flebo.
Quando si rimuovono gli attacchi di soffocamento, utilizzare un gruppo di farmaci ormoni glucocorticosteroide per via inalatoria. I farmaci hanno proprietà anti-infiammatorie, l'uso regolare migliora significativamente la condizione dei pazienti, riducendo la frequenza degli attacchi d'asma. Le droghe più popolari e popolari:
Budesonide (Benacorte, Pulmicort,). Una dose contiene 50 μg (acaro) o 200 μg del farmaco (forte). Eseguire 1-2 respiri 2 volte al giorno.
Beclometasone dipropionato (Aldecine, Beclodget, Bekotid, Clenil, Beklazone, Nasobek, Eco Easy Breathing). Una dose dell'inalatore contiene 50, 100 o 250 μg. Applicare 2-4 volte al giorno. (200-1000 μg / giorno).
Fluticasone propionate (Fliksotid) 1 dose contiene 50, 100 o 250 μg del farmaco. Assegna 1-2 dosi 2 volte al giorno.
Vitamine
Per facilitare le condizioni del paziente durante gli attacchi di soffocamento, il corpo ha bisogno di vitamine e minerali. Ne elenchiamo alcuni.
- Vitamina C (acido ascorbico). I risultati di studi clinici hanno dimostrato che la mancanza di vitamina C aumenta gli attacchi di soffocamento. Nell'asma bronchiale, negli attacchi cardiaci e allergici dell'asma, si consiglia di assumere 1-4 grammi di acido ascorbico al giorno. La combinazione di acido nicotinico e ascorbico aumenta l'effetto dei componenti, il che facilita notevolmente l'attacco. La dose raccomandata: 90-110 mg di acido nicotinico e 250-300 mg di acido ascorbico una volta al giorno. È consigliabile includere nella dieta alimenti ricchi di vitamina C. Si tratta di agrumi, fragole, cinorrodi, peperoni rossi e verdi, cavoli, bacche di ribes nero, ecc.
- Vitamina B 6 (piridossina). I pazienti con asma bronchiale hanno un basso livello di piridossina (B 6 ). Ciò è dovuto all'uso di farmaci che espandono le vie aeree (broncodilatatori), che si basano sulla teofillina. L'uso di B 6 riduce la mancanza di respiro. La dose raccomandata è di 50 mg una volta al giorno. La dose può essere aumentata a 100 mg 2 volte al giorno. Il sovradosaggio può causare formicolio e intorpidimento agli arti. In alcuni casi, si osserva eccitazione nervosa. Alimenti ricchi di vitamina B 6 - noci, fagioli, fegato, carne di pollo, pesce (sgombro, tonno), melograno, ecc.
- Vitamina B 12. Secondo la ricerca medica, la vitamina B 12 aiuta ad alleviare la respirazione dei pazienti con asma. Si consiglia di assumere 1 mg di farmaco una volta alla settimana. Il trattamento continua per 4 settimane, poi gradualmente ridurre la dose ad un ingresso al mese. Periodicità di ammissione - non più di 4 mesi. La vitamina B 12 è raccomandata solo sotto controllo medico. Nel cibo è preferibile mangiare cibi come carne, uova, panna acida, fegato, pesce, formaggio, ecc.
- Vitamina E (tocoferolo). Recentemente, durante il trattamento, i pazienti con asma sono prescritti vitamina E. Il farmaco ha un effetto positivo sul muscolo cardiaco. L'uso eccessivo di vitamina E aumenta la pressione sanguigna. Si consiglia di assumere 200-400 UI di adulti e 50-100 UI di bambini. I pazienti con asma sono raccomandati di includere nella dieta alimenti ricchi di vitamina E. Si tratta di fegato di manzo, uova, cereali, olio vegetale, ecc.
Vitamine Omega 3, Omega 9, magnesio, selenio, flavonoidi, che sono in grado di proteggere le cellule del corpo dai danni, contribuiranno a ridurre il processo infiammatorio nel corpo. La scienza ha dimostrato che le persone che mangiano cibi contenenti le vitamine dei gruppi di cui sopra sono meno inclini a polmoni, bronchi, malattie cardiache, che possono causare attacchi di asma.
Per quanto riguarda la vitamina D nella pratica medica, ci sono molte differenze. Alcune fonti di informazione affermano che le vitamine di classe D alleviano l'asma. Tuttavia, studi recenti hanno dimostrato che il suo effetto non influisce assolutamente sull'efficacia della terapia, sulla natura e sul decorso della malattia.
I prodotti contenenti acido ossalico devono essere rimossi dalla dieta, in quanto rimuovono il calcio dal corpo. Dovrebbe anche ridurre l'assunzione di vitamine Omega-6 e grassi idrogenati. A causa di questi prodotti nel sangue, il metabolismo dell'acido arachidonico si deteriora, causando spasmi muscolari lisci nei bronchi e intensificazione dell'infiammazione.
Trattamento fisioterapeutico
Nel trattamento delle malattie respiratorie, la fisioterapia funziona bene, il cui utilizzo dipende dalla natura e dallo stadio della malattia.
Durante una esacerbazione di attacchi, viene utilizzata la terapia aerosolica (inalazione), con l'aiuto di quali farmaci vengono iniettati nel paziente attraverso l'inalazione. I più efficaci sono gli aerosol generati dagli ultrasuoni e dagli elettro-aerosol. Il risultato dell'aerosolterapia si ottiene migliorando le condizioni della mucosa, delle ghiandole bronchiali, della funzione respiratoria.
Per ripristinare il lavoro del sistema respiratorio sono adatti elettroforesi, ultrasuoni, fonoforesi, magnetoterapia, con conseguente aumento della reattività immunobiologica del corpo e miglioramento delle condizioni generali del paziente.
Durante l'esacerbazione delle malattie vengono prescritti elettrosleep ed elettroanalgesia, e l'idroterapia ha anche un effetto positivo.
Un buon effetto è il metodo della speleoterapia - il trattamento nelle condizioni delle miniere di sale, la cui aria è impregnata di sali di calcio, sodio, magnesio e ioni negativi. La sessione può durare da 2 a 9 ore, tutto dipende dal grado della malattia. Durante la procedura, il paziente può sedersi tranquillamente, camminare, eseguire esercizi di ginnastica o respirazione di base. Con l'aiuto del microclima durante il trattamento, i pazienti vengono sottoposti a purificazione polmonare, miglioramento del sistema immunitario del corpo, stimolazione della respirazione, miglioramento del lavoro del cuore, normalizzazione della circolazione sanguigna.
Metodi integrati di agopuntura (agopuntura), massaggi, esercizi in piscina, con una temperatura dell'acqua di 38 si applica anche 0 esercizi C. Terapeutiche permettono di rafforzare i muscoli respiratori, migliorare la ventilazione polmonare e divisioni bronchiali, che ha un effetto positivo sulla condizione del paziente.
Come rimuovere un attacco di soffocamento a casa?
Non sempre a portata di mano è il farmaco necessario, quindi per decollare l'attacco di soffocamento a casa può essere con la disponibilità di rimedi casalinghi. Quindi, ad esempio, lo stato è significativamente migliorato se:
- fare un bagno caldo. Immergere le gambe del paziente nel bacino con acqua e mostarda per 10-15 minuti (temperatura dell'acqua circa 45 °, senape - 2 cucchiai). Puoi semplicemente mettere un cerotto alla senape sui polpacci delle gambe e del torace;
- bere un bicchiere di latte caldo con l'aggiunta di 1 cucchiaino di soda. Ottima anche la tintura di valeriana (15-20 gocce) con l'aggiunta di una piccola quantità di soda. Questi due componenti diluiscono l'espettorato, la respirazione diventa più facile. Un buon drink caldo aiuta;
- appiccare il fuoco per asciugare le ortiche, la madre e la matrigna, assenzio e inalare il fumo fino a quando non ti senti sollevato. Questa ricetta rimuove gli attacchi più gravi di soffocamento. I decotti di erbe durante le convulsioni non sono raccomandati, poiché in alcuni casi possono aggravare un attacco a causa della concentrazione nel sangue di un agente antiastmatico.
- fare una lattina di massaggio. La parte posteriore del paziente deve essere spalmata di vaselina, mettere il vaso sui polmoni e ruotarlo lentamente. La durata del massaggio è di 1-2 minuti per parte.
Se l'attacco continua per più di un giorno, dovresti cercare aiuto da un medico, poiché potrebbero esserci cambiamenti irreversibili nei bronchi, nei polmoni, nel cuore, che portano ad un attacco di soffocamento ea chi. Interrompere completamente l'attacco può solo il medico.
Trattamento alternativo
In molti paesi del mondo, gli scienziati medici riconoscono l'efficacia delle terapie alternative e le trattano con rispetto. Naturalmente, non si dovrebbe evitare l'assistenza qualificata dei medici, tuttavia, si possono combinare i metodi della medicina moderna con le ricette non convenzionali della nonna. Quindi, ad esempio, puoi prevenire attacchi di asfissia con l'aiuto delle seguenti ricette:
- Impacco di cipolla. Strofinare la cipolla su una grattugia o tritarla con un tritacarne, versare la polpa tra le scapole, mettere la carta assorbente sulla parte superiore, avvolgerla con un fazzoletto caldo. Non rimuovere l'impacco per 3 ore.
- Shilajit. Sciogliere 1 grammo di mummia in 1/3 di tazza di latte caldo e aggiungere mezzo cucchiaino di miele. Prendi il composto prima di andare a letto.
- Tintura spiritica di propoli. Prendi 30 gocce 30-40 minuti prima di mangiare.
- Rafano con succo di limone. 150 grammi di griglia per rafano e aggiungi il succo di 2 limoni. Tutto mescolato Prendi un cucchiaino da tè mentre mangi. Puoi bere con acqua o tè.
Durante un grave attacco di soffocamento è necessario:
- inumidire il tovagliolo di cotone con acqua, metterlo alla bocca e respirare attraverso di esso;
- Metti le mani e i piedi in acqua calda per 10-15 minuti.
- mettere una lingua sotto un pizzico di sale marino e bere acqua fresca.
Ci sono casi in cui metodi alternativi di trattamento danno al paziente un'ultima possibilità, quindi la loro applicazione consente di ottenere i risultati desiderati.
Trattamento a base di erbe
Sin dai tempi antichi, le erbe medicinali sono state usate per trattare gli organi respiratori. In natura, ci sono molte erbe che migliorano le prestazioni del sistema respiratorio del corpo. Alcune specie hanno un espettorante, effetto anti-infiammatorio, antibatterico, espettorato diluito e rilassano i muscoli delle vie respiratorie. Nella medicina alternativa erano ampiamente usate erbe come timo, madre e matrigna, althae medicinali, ledum, elecampane, origano, achillea, ecc. Non è necessario elencare tutti i tipi di erbe e parlare delle loro proprietà medicinali. Prendiamo nota di alcuni tipi di erbe che aiuteranno il sistema respiratorio di un organismo a far fronte agli attacchi di una dispnea.
Medunitsa (polmonare). Le foglie di questa pianta assomigliano ai polmoni dell'uomo, e questo è simbolico, dal momento che la lungwort è usata per trattare gli organi respiratori, compreso il trattamento dei polmoni. Medunitsa contiene un gran numero di composti organici privi di azoto di origine vegetale (saponine), che facilita il lavoro delle ghiandole bronchiali, favorisce la diluizione del catarro, allevia l'infiammazione. Per scopi medicinali, usare fiori, foglie, radici e succo di polmonaria. Con una lunga tosse con attacchi di soffocamento, asma bronchiale, malattie polmonari, utilizzare un decotto dalle foglie della polmonaria. Foglie triturate (3 cucchiai) versare acqua bollente (400 ml) e insistere per 3 ore. Prendi 100 ml 4 volte al giorno.
Origano. A causa dell'elevato contenuto di corvacrolo e acido rosmarinico ha un effetto antistaminico ed anti-edematoso indispensabile. È usato come espettorante e agente antinfiammatorio per raffreddore, tosse, soffocamento. Metti in un thermos 2 cucchiai di origano tritato alle erbe e versa 2 tazze di acqua bollente. Prendi ½ tazza 2 volte al giorno. Uso diffuso di tintura di alcol e olio di origano.
Peppermint. La pianta contiene una grande quantità di mentolo, che influenza positivamente il sistema respiratorio del corpo, specialmente durante gli attacchi di soffocamento quando espirato. L'inalazione enorme, lecca-lecca, compresse di menta, balsami, che facilitano le condizioni del paziente, sono molto popolari. Preparati che hanno la menta piperita nella loro composizione, rilassano i muscoli lisci del tratto respiratorio, facilitando notevolmente la respirazione. Per il trattamento usare tè, tinture, decotti.
Devyasil. Per rimuovere gli attacchi di affanno usate piante radice, che contiene due elementi importanti - inulina, ha un effetto lenitivo sulla permeabilità bronchiale e alantolakton, antitosse e componente indispensabile espettorante. Decotti, tinture dalla radice di elecampane hanno un effetto rilassante sulla muscolatura liscia della trachea. Il succo della radice di elecampane e il miele sono ugualmente efficaci in proporzioni uguali. Prendi un cucchiaino 20 minuti prima dei pasti 3 volte al giorno.
Va notato che i fitopreparati non sostituiscono i farmaci. In terapia, sono usati per sostenere e prevenire le convulsioni.
Omeopatia
I pazienti con asma bronchiale o altre malattie che causano attacchi di asma si riferiscono a preparati omeopatici con estrema cautela, si potrebbe dire con diffidenza. Questo è un parere errato, poiché l'effetto del trattamento dipende da un medico omeopatico qualificato che prescrive il trattamento e dal paziente stesso, che deve attenersi a tutte le raccomandazioni del medico. I farmaci che alleviano gli attacchi d'asma hanno molti effetti collaterali che non possono essere evitati. Il compito dei rimedi omeopatici è quello di sbarazzarsi dei sintomi della malattia. Quando si tratta, è necessario prendere in considerazione tre fattori principali: spasmo, paura, reazioni allergiche. Quando si imposta il trattamento, il medico omeopatico presta particolare attenzione allo stato mentale del paziente, tenendo conto del panico e della paura durante gli attacchi di soffocamento. Raccogliere anamnesi offre l'opportunità di scoprire tutti i dettagli e i sintomi di un attacco e scegliere il farmaco giusto.
Il farmaco Bryonia (Bryonia alba L) è prescritto per bronchite, asma bronchiale, broncopolmonite, pleurite e altre malattie. Bryonia aiuta a ridurre la tosse secca, gli attacchi di dispnea, la tosse con espettorazione dell'espettorato e riduce anche l'irritabilità e calma il sistema nervoso del corpo. La forma di rilascio - granuli D3, C3 e sopra, unguento, olio.
Dosi: con bambini di asma bronchiale da 3 anni di granuli D3 fino a 6 divisioni, adulti da 6 divisioni e sopra. Quando si raccomanda la polmonite, applicare unguento e olio, massaggiando il torace e la schiena del paziente.
Tartafedrelle N è usato per l'infiammazione delle prime vie respiratorie. Rilascio della forma: gocce trasparenti con un odore gradevole, nominare da 10 gocce 3 volte al giorno. Se la malattia peggiora, prendi 10 gocce ogni 15 minuti per 2 ore. Il trattamento continua per 4 settimane, l'aumento del corso è possibile solo secondo la prescrizione del medico.
Traumeel C - farmaco omotossico antinfiammatorio, analgesico, antiessudativo di azione complessa, è usato per l'infiammazione del sistema respiratorio del corpo. Il farmaco viene prescritto per via intramuscolare per 1 fiala al giorno, con l'esacerbazione della malattia può essere applicato a 2 fiale al giorno. Dopo l'arresto della malattia, vengono prescritte compresse di traumeel C (1 compressa 3 volte al giorno).
Dulcamara (Dulcamara) - una complessa preparazione dell'azione omeopatica viene utilizzata per bronchiti croniche, tosse secca, asma accompagnata da tosse umida. La base del farmaco è estratta dalle foglie e dai gambi della belladonna dolce-amara. Dulcamara gode di buone recensioni tra le persone in condizioni climatiche severe associate all'umidità, al freddo e anche alle frequenti malattie del sistema respiratorio dall'aria fresca cruda.
Prevenzione
Per ridurre la frequenza degli attacchi d'asma e prevenire le malattie, è necessario osservare la prevenzione, che è la seguente:
- effettuare la pulizia a umido, ventilare regolarmente la stanza;
- sbarazzarsi di tappeti e moquette, cambiare regolarmente lenzuola, cuscini;
- aderire ad una dieta rigorosa, escludere dagli alimenti dietetici che causano allergie;
- utilizzare sistemi elettronici di purificazione dell'aria, utilizzando condizionatori d'aria, ventilatori, ionizzatori e umidificatori;
- identificare un allergene che provoca attacchi di soffocamento e sbarazzarsi di esso;
- praticare regolarmente la ginnastica respiratoria, è possibile gonfiare i palloncini;
- passare più tempo all'aria aperta;
- evitare raffreddori, infezioni virali, ecc .;
- per proteggere la mucosa da fattori esterni prima di coricarsi, prendere una compressa di bromhexine o ambroxol;
- monitorare attentamente il corpo, prendere in considerazione i primi sintomi della malattia, effettuare una diagnosi tempestiva e il trattamento delle malattie che causano il soffocamento.
Previsione
La prognosi è determinata dalla frequenza, dalla natura dell'attacco, ma viene posta maggiore enfasi sulla malattia sottostante che ha causato l'attacco di soffocamento. Una prognosi favorevole è osservata con un'osservazione sistematica del dispensario e un trattamento correttamente selezionato, che consente ai pazienti di mantenere la loro capacità lavorativa e lo stato di salute soddisfacente. Nelle complicanze infettive gravi, l'insufficienza cardiaca polmonare progressiva, nella maggior parte dei casi, si osserva un esito letale.