Esperto medico dell'articolo
Nuove pubblicazioni
Disartria di Corkya
Ultima recensione: 23.04.2024
Tutti i contenuti di iLive sono revisionati o verificati da un punto di vista medico per garantire la massima precisione possibile.
Abbiamo linee guida rigorose in materia di sourcing e colleghiamo solo a siti di media affidabili, istituti di ricerca accademici e, ove possibile, studi rivisti dal punto di vista medico. Nota che i numeri tra parentesi ([1], [2], ecc.) Sono link cliccabili per questi studi.
Se ritieni che uno qualsiasi dei nostri contenuti sia impreciso, scaduto o comunque discutibile, selezionalo e premi Ctrl + Invio.
Vi sono violazioni piuttosto specifiche delle funzioni del linguaggio, che nella neurologia clinica sono definite come disartria. Una delle varietà di questo disturbo neurologico è la cosiddetta disartria corticale. Questa non è una malattia isolata, ma un disturbo del linguaggio, manifestato con danni organici a certe aree della corteccia cerebrale. Secondo ICD-10, disartria corticale è il codice R47.1, cioè classificata nella classe R - sintomi, segni e le deviazioni dalla norma, non associata a una diagnosi particolare.
Fattori di rischio
Provocare danni premotoria corteccia frontale giro e disartria corticali possono causare lesioni alla testa, neoplasia formati (cancro), del cervello, così come le malattie infettive: la meningite, encefalite, la malattia di Lyme zecche (malattia di Lyme), echinococcosi cervello.
Patogenesi
Disturbi patogenesi articolazione in questo tipo disartria associata con parziale perdita di funzioni neurotrasmettitore aree della corteccia colpite, che si trovano nella parte inferiore del lobo frontale del cervello - al motore primario (premotoria) cortex giro frontale inferiore (circonvoluzione frontalis inferiore).
Queste zone sono costituite da neuroni piramidali ricevere segnali dai sistemi sensoriali e in risposta ad esso genera segnali di risposta e fibre nervose sottocorticali trasmettono i motoneuroni del midollo spinale, che garantisce il movimento delle mani e le dita, così come tutti i muscoli, fornendo articolazione (la formazione di suoni ). In tali muscoli includere shiloyazychnaya, sublinguale, shilopodyazychnaya, yazychnoglotochnaya, yazychnonebnaya, podborodochnoyazychnaya, chelyustnopodyazychnaya et al.
Quando le aree sopra descritte della corteccia cerebrale sono interessate, c'è una violazione dell'innervazione di questi muscoli e una restrizione della mobilità della lingua e delle labbra, rendendo estremamente difficile la pronuncia dei suoni.
Disartria corticale è uno dei sintomi di ictus acuto (ictus ischemico), emorragia del cervello (ictus emorragico) malattia di Charcot (malattia di Lou Gehrig), o sindrome di sclerosi laterale amiotrofica (malattia),, sclerosi multipla di Huntington, paralisi cerebrale nei bambini (paralisi cerebrale) .
Sintomi dildo di sughero
I sintomi principali di disartria corticali manifestavano in violazione della pronuncia della maggior parte dei suoni, in primo luogo, le consonanti (labiale, linguale, dentale, occlusiva, sorda, etc.) per l'articolazione dei quali è particolarmente importante per il normale funzionamento dei principali articolatori cellulare - lingua e le labbra. Ci sono omissioni frequenti o la sostituzione di suoni. Di conseguenza, la parola diventa oscura per gli altri.
Inoltre, ci sono disturbi del ritmo ritmico nel parlato (mancanza di scioltezza), sebbene vi sia un evidente rallentamento dovuto alla pronuncia più lunga (stretching) di certi suoni, sillabe e parole intere. Dal lato sembra che sia difficile per un oratore muovere la lingua e le labbra, e questo corrisponde alla realtà. Il fatto che una violazione della innervazione dei muscoli coinvolti nella riproduzione di suoni, articolazione di tutto (la corretta sequenza dei movimenti degli organi di articolazione) ha il necessario livello di automatismo. Dopotutto, in assenza di patologie, questo automatismo si sviluppa naturalmente nell'infanzia.
Tra l'altro, i primi segni di disartria corticali espressi nel rallentare il tasso di parola, la sostituzione o saltare i suoni (verhneyazychnyh, intaglio, esplosivo, frizzante), nel pronunciare che richiedono la massima mobilità muscoli di articolazione. E anche nel ridurre il livello di fonazione, perché il volume del suono diminuisce e c'è una pronuncia noiosa "nel naso" (nasale).
Dal momento che i disturbi nella corteccia dei lobi frontali del cervello influenzano la funzione dei neuroni, responsabile per il lavoro di altri gruppi muscolari (in particolare, l'estremità superiore prossimale), i sintomi discorso di disartria corticale sono spesso accompagnate da tali disturbi del sistema nervoso centrale come parestesia, spasticità e la rigidità dei vari muscoli, e la limitazione la mobilità. Ad esempio, nella paralisi cerebrale non sono ancora parlando di bambini piccoli (di età compresa tra 1,5-2 anni) segni di disartria corticale (come tutti gli altri) sono mostrati in un'attività voce molto bassa. Questo, naturalmente, ostacola il normale sviluppo della parola.
Sulle caratteristiche dei sintomi nella paralisi cerebrale leggi - Paralisi cerebrale infantile
Le conseguenze di disartria corticale influenzano lo stato generale del sistema nervoso centrale dei bambini ricoverati e le complicanze causa così come una limitazione significativa di vocabolario, è diminuito l'attenzione e la capacità di ricordare, la lettura e la scrittura ridotta, il movimento e disturbi psico-emotivi.
E negli adulti, le conseguenze sono spesso espresse in uno stato depressivo a causa di problemi di comunicazione e una significativa diminuzione della comunicazione verbale.
Diagnostica dildo di sughero
Secondo i neuropatologi, la diagnosi di disartria corticale è associata a determinate difficoltà e per identificare la vera causa dei disturbi del linguaggio è necessario un esame approfondito.
Oltre all'anamnesi e alla fissazione delle peculiarità dell'articolazione (che viene eseguita con il coinvolgimento di un logopedista), potrebbe essere necessario:
- elettroencefalogramma (EEG) - per determinare il livello di conduzione nervosa e misurare la forza e la velocità dei segnali elettrici del cervello;
- TC o RM del cervello, testa e collo - per identificare aree di danno alle strutture cerebrali e alle fibre nervose conduttive;
- esami del sangue e delle urine (su di essi è possibile determinare la presenza di infezione e infiammazione);
- puntura spinale (uno studio su un campione di liquido cerebrospinale può rilevare infezioni gravi, malattie del sistema nervoso centrale, nonché tumori del cervello o del midollo spinale);
- Test neuropsicologici (aiuta a stabilire il livello delle capacità cognitive e della comprensione del parlato, nonché le abilità di lettura e scrittura).
Diagnosi differenziale
Senza tutto quanto sopra, la diagnosi differenziale di questo disturbo neurologico non è possibile.
Bambini con paralisi cerebrale (come con spastica e con forma emiparetica) soprattutto diagnosticare disartria corticale difficile, come in questa malattia non è visto nella sua forma più pura: nella maggior parte dei casi, oltre a cambiamenti patologici nella corteccia del lobo frontale del cervello non sono tuttavia sufficientemente o cervelletto danneggiato, le strutture del midollo allungato, fibre del sistema extrapiramidale, ecc.
Chi contattare?
Trattamento dildo di sughero
Le lesioni organiche della corteccia cerebrale nella maggior parte dei casi non sono suscettibili di trattamento e, se sono congenite, i metodi terapeutici sono completamente impotenti. In una situazione del genere, l'unico modo è correggere la disartria corticale, che viene trattata dal logopedista.
Il compito principale della logopedia è sviluppare un apparato articolatorio. Esercizi speciali per i muscoli articolatori e gli esercizi per articolare il modo in cui i suoni aiutano a ridurre la gravità dei disturbi del linguaggio e ad aumentare le capacità linguistiche in gradi leggeri e moderati di disartria corticale.
Leggi anche - Violazione della parola e sviluppo del linguaggio nello stato del bambino e post-ictus
Previsione
Se c'è un tale disturbo neurologico come una disartria corticale nel quadro clinico di una malattia, allora, secondo gli esperti, la previsione non è così semplice: la corteccia cerebrale è troppo "seria" per ipotesi irragionevoli. Sebbene sia confortante che questo tipo di disturbo del linguaggio non sia fatale, anche se è molto scomodo in termini di adattamento nella società.