Acrospirome eccrino: cause, sintomi, diagnosi, trattamento

Ekkrinnaya akrospiroma (syn:. Gidradenoma nodulare, chiaro gidradenoma cellule, siringoepitelioma, gidradenoma solido-cistica, adenoma ekkrinnaya chiaro-type) è generalmente solitari dermico intra, nodo carattere esofitico o mista 0,5-2 cm di diametro o più, di forma emisferica, consistenza plotnoelasticheskoy , su un'ampia base, coperto di pelle invariata, a volte ulcerosa. In 15- 20% dei casi v'è una selezione dal tumore un liquido limpido, e circa la stessa percentuale registrata dolore. Localizzato in qualsiasi parte del corpo, ma più spesso sul viso, cuoio capelluto e del collo. Durata del tumore - da diversi mesi a 12 anni. L'età media di pazienti - donne 55 anni, uomini - 51 anni.

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Patomorfologia dell'echrine acrospiroma

Ekkrinnaya akrospiroma rappresentato raggruppamenti cellulari compatti in giunture o nodi gruppo chiaramente sagomato trova negli strati superiori del derma, epidermide indipendentemente o in stretto contatto con lui. Quasi la metà dei casi di cluster di cellule si trova in cisti o strutture cistiche con un rivestimento epiteliale a doppia fila. La neoplasia nella maggior parte dei casi è rappresentata da tre tipi di cellule, il cui rapporto può variare in diverse parti dello stesso tumore. Il principale elemento cellulare di acrospiroma è costituito da cellule poligonali o ovali con citoplasma fortemente colorato e nuclei monomorfici moderatamente ipercromici. Queste cellule sono strettamente adiacenti l'una all'altra, spesso situate attorno ai capillari e sono inclini al raggruppamento dei fasci. Il secondo tipo è costituito da cellule chiaramente contornate di forma rotonda o poligonale con un citoplasma leggero ricco di glicogeno. I tumori con una predominanza di cellule leggere sono considerati da alcuni autori come una forma nosologica indipendente dal gruppo di idradenomi. Il terzo tipo è costituito da cellule epiteliali piatte, che a volte formano foci tipici di discheratosi sotto forma di "torsioni". All'interno dei lobuli tra gli elementi cellulari, vengono rivelate diverse dimensioni del lume delle strutture tubulari, sebbene quest'ultima possa essere assente. Spesso si riscontrano fessure cistiche contenenti una sostanza omogenea debolmente eosinofila. I lumi delle strutture tubolari sono rivestiti con cellule cubiche dei dotti delle ghiandole eccrine o da cellule secretorie prismatiche che esibiscono la secrezione olocrina.

Istochimiche studi ekkrinnoy akrospiromy mostrato che le cellule luminose è glicogeno, un'alta concentrazione degli enzimi specifici ekkrinnoy differenziazione, specialmente fosforilasi ed enzimi respiratori. Nelle cellule di tipo basaloide a forma di fuso, l'attività della fosfatasi alcalina non è stata rilevata, e nel caso della microscopia elettronica - microfibrille, che esclude la loro affiliazione mioepiteliale. Queste cellule, al contrario, contengono il tonofilamento, risultante in K. Hashimoto et al. (1967) li riferiscono alle cellule dello strato esterno dell'acrosirirum.

Istogenesi dell'ecronia acrospinale

Gistoenzimaticheskie e microscopia elettronica dati indicano una tendenza verso tumore differenziazione bipolare, che, da un lato, indica la comunicazione con la ghiandola talvolta sudore, l'altro - una differenziazione nella direzione delle cellule del dotto ghiandola intradermica sudore, e reparti secretorie epiteliali.

Differenziare l'acrospirom eccrine dal tricholemma, poiché in entrambi i casi si osservano foci di cheratinizzazione e contenuto di glicogeno. Tuttavia, i foci tumorali di tricholemma sono circondati intorno alla periferia da cellule che hanno un orientamento palisadico.