Allergia al pesce

Un tipo di allergia alimentare è l'allergia al pesce, ovvero un'allergia a una particolare proteina presente nei muscoli dei pesci. La proteina allergenica si trova in concentrazioni diverse nei diversi tipi di pesce e alcune persone allergiche al pesce possono mangiare il tonno, che è il tipo meno allergenico, ma questa è l'eccezione piuttosto che la regola.

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Cause dell'allergia al pesce

Ogni allergia ha una sua storia di sviluppo della malattia; il più delle volte le allergie alimentari non si manifestano improvvisamente, ma hanno dei precursori sotto forma di intolleranza a determinati prodotti fin dalla prima infanzia. Le cause più comuni di allergia al pesce sono l'intolleranza alle proteine muscolari del pesce, l'intolleranza ai frammenti proteici del pesce (allergia al caviale) e l'intolleranza alle proteine - prodotti dell'attività vitale del pesce (allergia al muco, agli escrementi). In risposta all'allergene, l'organismo produce anticorpi che attaccano le proteine del corpo stesso. Come altri tipi di allergie alimentari, le allergie al pesce e ai prodotti ittici sono spesso una caratteristica ereditaria, che si manifesta in combinazione con allergie ad altri alimenti ed è difficile da correggere.

Sintomi di allergia al pesce

Come qualsiasi allergia, i sintomi dell'allergia al pesce compaiono dopo il contatto con l'allergene. I più comuni sono varie dermatiti, seguite da sintomi come rinite e lacrimazione; attacchi di tosse e soffocamento (asma) sono ancora meno comuni, e l'allergia alimentare causa molto raramente l'edema di Quincke. L'unica conferma accurata della presenza o dell'assenza di allergia al pesce può essere rappresentata da test e test allergologici, poiché l'allergia al pesce non scompare con la cottura del prodotto e i sintomi possono differire a contatto con pesce crudo e cotto.

La velocità della risposta allergica dell'organismo dipende dallo stato del sistema immunitario e dalla quantità di allergene ingerito. Molte persone si chiedono come si manifesti un'allergia al pesce e quanto sia pericolosa. Con un volume sufficiente della sostanza ingerita (quando il corpo ha riconosciuto l'allergene), il più delle volte ci si dovrebbe aspettare la comparsa di un'eruzione cutanea sotto forma di placche rosse. L'eruzione cutanea può causare prurito; di solito, le eruzioni cutanee compaiono sulle pieghe cutanee e sul viso (dove la pelle è più sensibile e gli effetti dannosi si manifestano più facilmente). Con l'assunzione prolungata dell'allergene, un'eruzione cutanea secca può degenerare in un'eruzione umida, con possibile infezione secondaria (qualsiasi batterio si moltiplica facilmente in un ambiente umido e caldo). Se l'allergia al pesce si manifesta sotto forma di tosse, la tosse è secca, estenuante, cocente, senza aumento della temperatura corporea. In caso di una reazione di tipo "tosse", si dovrebbe considerare la possibilità che la tosse si trasformi in un attacco di soffocamento ed edema.

Tra i casi di intolleranza ai prodotti ittici, spicca l'allergia al pesce rosso e al caviale rosso. Il problema di questo tipo di intolleranza proteica risiede nel particolare valore proteico (alto contenuto proteico, ovvero l'indice nutrizionale di questo prodotto) e nella presenza di pigmenti coloranti. Molto spesso, l'intolleranza al pesce rosso e al caviale rosso si combina con un'allergia a prodotti dai colori vivaci e a un'allergia a crostacei, gamberi e molluschi. Tuttavia, con questo tipo di allergia, i pazienti possono sperare in un miglioramento delle loro condizioni dopo una lunga astinenza dall'assunzione di allergeni e ricominciare a mangiare piatti a base di pesce di fiume. Di norma, questo tipo di allergia non si manifesta quando si mangia pesce bianco di fiume.

A volte i pazienti affermano di essere allergici ai pesci d'acquario. Di norma, tale affermazione nasconde un'allergia al cibo per pesci e un'intolleranza ai prodotti di decomposizione presenti nell'acqua dell'acquario. Il cibo per pesci, soprattutto quello non industriale, è praticamente una polvere composta da una grande frazione di componenti proteici, che sono forti allergeni anche per un organismo non soggetto a tali reazioni. A loro volta, l'acqua e i filtri dell'acquario contengono prodotti di decomposizione derivanti dalla vita dei pesci, ovvero componenti proteici. L'allergia ai pesci d'acquario può essere attribuita a un'allergia domestica da contatto e la sua prevenzione si basa sull'uso di cibo granulare e sulla riduzione del contatto con l'acqua dell'acquario.

Va sottolineato che l'allergia al pesce salato e affumicato non è particolarmente diversa dall'allergia al pesce in generale, poiché durante la salatura e l'affumicatura le proteine non perdono le loro proprietà allergeniche e vari additivi alimentari e coloranti utilizzati nella produzione industriale agiscono come fattori aggiuntivi per la risposta immunitaria. Quando si consuma pesce salato in casa, è necessario prestare attenzione all'elmintiasi (in alcuni casi, le manifestazioni di infestazione parassitaria possono coincidere con le allergie). Mangiare pesce salato (come alimento o spuntino) sottopone a ulteriore stress reni, cuore e tratto gastrointestinale, il che può provocare malattie croniche, tra cui anche la predisposizione a manifestazioni allergiche.

Durante vari trattamenti termici del pesce, le proteine del pesce possono entrare nell'ambiente, provocando, nei soggetti allergici, attacchi allergici sotto forma di soffocamento, rinite (con o senza starnuti) ed edema. La percezione degli odori da parte di una persona è associata all'ingresso di microparticelle di una sostanza sulla mucosa nasale e, dopo aver riconosciuto l'odore, nella mente compare un'immagine della fonte dell'odore. Se una persona ha sviluppato un'allergia alla sostanza stessa, l'ingresso di proteine (microparticelle della sostanza) sulla mucosa causerà necessariamente questa reazione. Pertanto, un'allergia all'odore del pesce si verifica con la stessa frequenza di un'allergia al pesce, ovvero è solo una delle manifestazioni di quest'ultima.

Allergia al pesce in un bambino

A causa del sovraccarico di allergeni dell'ambiente moderno, l'allergia al pesce in un bambino può manifestarsi fin dai primi tentativi di assunzione di prodotti ittici (ovvero non ci sarà un periodo di accumulo). Nonostante la facilità di assorbimento e disponibilità, l'allergia al pesce nei bambini ha la stessa tendenza ad aggravare i sintomi come negli adulti. È importante ricordare che cucinare il pesce non ne riduce l'allergenicità per un bambino; l'allergia al pesce non ha un effetto "superamento", un bambino piccolo non associa sempre i piatti a base di pesce (polpette, zuppe) all'immagine del pesce e le cause di un attacco d'asma o di un'eruzione cutanea sono difficili da identificare, quindi i genitori dovrebbero essere estremamente cauti.

Trattamento dell'allergia al pesce

Il trattamento di qualsiasi allergia, inclusa l'allergia al pesce, consiste nell'interruzione dell'assunzione dell'allergene, nell'assunzione di antistaminici, nella terapia immunosoppressiva e, nei casi più gravi, nella plasmaferesi e nella terapia intensiva. È importante ricordare che, in caso di allergia al pesce, l'iposensibilizzazione specifica è sempre inefficace. Tra gli antistaminici, i più comuni sono claritina, loratadina, erius, zodak ed edem. I farmaci immunosoppressori includono i corticosteroidi. Anche i preparati a base di calcio (cloruro di calcio e gluconato di calcio) hanno mostrato buoni risultati nel ridurre il grado di coinvolgimento immunitario. La plasmaferesi e la terapia intensiva vengono eseguite in strutture specializzate (solitamente in unità di terapia intensiva).

Prevenzione delle allergie al pesce

Stranamente, se una persona è allergica al pesce, teoricamente potrebbe esserci un pesce che non causa allergia, ma questa affermazione è raramente confermata nella pratica. Tuttavia, l'allergia più comune è causata da pesci di mare colorati dall'odore pronunciato, seguiti, in ordine decrescente di manifestazioni allergiche, da pesci di mare non colorati dall'odore debole, seguiti dalle varietà di fiume non aromatiche. Se una persona manifesta segni di una reazione allergica al pesce di mare, ciò potrebbe anche indicare una possibile allergia ai conservanti utilizzati per la conservazione del pesce. In tal caso, è opportuno attendere che la risposta immunitaria al consumo di pesce di mare (oceano) si sia completamente attenuata e provare a mangiare una piccola quantità di pesce di fiume bollito e senza pelle. L'autocontrollo e la presenza di un'altra persona che possa intervenire sono molto importanti in questo esperimento.

Come per qualsiasi malattia, la prevenzione delle allergie a pesce e frutti di mare è estremamente importante. Se si può affermare che i parenti stretti hanno sicuramente avuto o stanno avendo reazioni allergiche, allora è molto probabile che i bambini siano allergici. Per ridurre questa probabilità, l'allattamento al seno dovrebbe essere prolungato il più a lungo possibile, l'introduzione di alimenti complementari il più tardi possibile e l'utilizzo di alimenti complementari il più possibile non allergenici. Per gli adulti, è necessario tenere presente che le sollecitazioni del sistema immunitario si verificano quando diversi allergeni sono esposti contemporaneamente, particolarmente indesiderabile è la combinazione di alcol e fumo di tabacco. Con una dieta equilibrata, i sintomi allergici sono meno comuni e anche l'attività fisica leggera, lo yoga e il training autogeno hanno un effetto benefico. La routine quotidiana è estremamente importante.