Asciugare gli occhi con la menopausa

Normalmente, l'epitelio della cornea dell'occhio è bagnato da un film lacrimale. Restaurare spontaneamente durante lampeggiare e fornisce un facile scorrimento lungo la superficie di età superficie oculare proteggendo gli occhi da essiccazione, infezione, contaminazione, contiene sostanze che favoriscono la rapida rigenerazione di epitelio corneale risultante microtraumi. Xerosi cheratocongiuntivale (xeroftalmia o sindrome di "occhio secco") - patologica riduzione dell'umidità dell'epitelio corneale carenza di liquido lacrimale innescato o evaporazione accelerata. L'incidenza aumenta con l'età, nelle persone di età superiore ai 45 anni questa sindrome si verifica abbastanza spesso. Questa patologia colpisce circa un quinto degli abitanti di paesi con un alto livello di sviluppo tecnologico. Negli ultimi trent'anni, la frequenza della diagnosi di xeroftalmia è aumentata di 4,5 volte. Questa malattia sono donne più inclini (≈70% di tutto affrontato la questione), la maggior parte di loro - gli impiegati postbalzakovskogo età.

Le cause occhio secco in menopausa

L'esordio della menopausa nelle donne è spesso accompagnato da una sensazione di secchezza negli occhi. La sindrome climaterica è la seconda più importante e frequenza di insorgenza tra le cause di questa patologia.

Cambiamenti nel background ormonale portano ad una produzione inadeguata della secrezione sebacea della fase basale del liquido lacrimale. Lo strato lipidico di schiuma lacrimale è esterno, riduce il trasferimento di calore superficiale e non consente l'evaporazione del successivo strato acquoso prodotto direttamente dalle ghiandole lacrimali. Questa è la parte più ampia del film lacrimale, continuamente aggiornata e contenente sostanze nutritive per la cornea e la congiuntiva, oltre a rimuovere i prodotti metabolici. Lo strato interno, mucinoso, incolla un film lacrimale con la cornea, il fattore di sviluppo della sua insufficienza spesso agisce come una deficienza di retinolo (vitamina A), caratteristica per il periodo climaterico. Il processo di produzione di componenti di tutti gli strati del film lacrimale è continuo, il che ne garantisce la stabilità sulla superficie esterna dell'occhio. La patogenesi della sindrome dell'occhio secco si basa sui disturbi di questo processo, la maggior parte (85%) dei casi è il risultato di un'eccessiva evaporazione del film lacrimale, nel 15% dei pazienti la produzione di lacrime è generalmente ridotta.

La probabilità di secchezza oculare in menopausa è aggravata, il cui lavoro è legato al lavoro d'ufficio al computer. Aria secca, fumo, polvere, malattia di Sjogren, utilizzo delle lenti, la terapia ormonale sostitutiva, prendendo sedativi, diuretici, antipertensivi, in aggiunta ai cambiamenti legati all'età sono fattori di rischio per questa malattia.

Sintomi occhio secco in menopausa

I primi segni di un rinnovamento fisiologico disturbato del film lacrimale sono la sensazione di un granello di sabbia negli occhi; desiderio di strofinarli per sbarazzarsene; il carico visivo causa affaticamento, soprattutto verso sera; lieve arrossamento visivamente visibile della superficie interna delle palpebre. I sintomi esacerbano l'ambiente sfavorevole: aria condizionata secca, tempo ventoso, presenza di lenti a contatto, attività associate a prolungati sforzi visivi. Questo è un grado facile di sindrome dell'occhio secco.

Il mezzo può essere caratterizzato da un maggior grado di sintomatologia. Ci sono sensazioni persistenti di bruciore, vasi infiammatori delle palpebre che creano l'impressione della presenza costante di granelli di sabbia, c'è la fotofobia, la lacrimazione compensatoria, che aumenta per la strada in caso di vento.

Per caratterizzato da frequenti grave infiammazione della cornea, i bordi esterni delle palpebre e degli occhi, ulcere corneali e mikroerozii, cheratocongiuntivite secca e altre complicazioni in background di immunità ridotta durante i cambiamenti ormonali dell'organismo.

Le conseguenze degli occhi secchi sono processi infiammatori e infettivi, che portano a cambiamenti, a volte irreversibili, nelle componenti strutturali degli occhi. Inoltre, la sindrome dell'occhio secco è una delle controindicazioni per la correzione della visione laser.

Diagnostica occhio secco in menopausa

Poiché fallimento sintomatico del film lacrimale è necessario l'oftalmologo che ha condotto l'ispezione visiva e dell'udito reclami pazienti controlla principalmente lampada a fessura dell'occhio, la cui struttura comprende un microscopio binoculare in combinazione con un sistema di illuminazione. Biomicroscopia permette di indagare la struttura della carta oculare anteriore e rilevare cambiamenti caratteristici cornea e della congiuntiva.

Saggi per valutare la stabilità dello strato di liquido lacrimale (test Norn), la produzione totale di strappo (il test di Schirmer) e l'esame microscopico di striscio congiuntiva (infezione secondaria presenza chiarimento) viene effettuata per un quadro clinico più completo della malattia. Analisi del sangue e del liquido lacrimale (immunologico), valutazione dello stato delle proprietà protettive del corpo e dell'appuntamento, se necessario, di farmaci immunomodulatori.
Cristallografia del liquido lacrimale, che determina la natura della patologia - processo infettivo-infiammatorio, distrofico, ecc.

Inoltre, è possibile assegnare la diagnostica strumentale:

• test di instillazione della fluoresceina, che determina per lampada a fessura l'integrità dell'epitelio corneale e la natura del film lacrimale;
• tiascopy - integra i dati sulla condizione del film lacrimale e lo spessore del suo strato lipidico;
• osmometry - valuta il rischio e il grado di evaporazione secondaria e asciugatura dell'epitelio dell'occhio.

Alle donne con sindrome climaterica viene prescritto un consulto con un ginecologo, con sospetti di altre disfunzioni - un endocrinologo e un reumatologo.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale viene eseguita con i sintomi di malattie oftalmiche infiammatorie o degenerative. Punto di partenza per la differenziazione - i cambiamenti associati alla xeroftalmia sono limitati ai bordi delle palpebre normalmente aperte.

Trattamento occhio secco in menopausa

Principalmente, il trattamento della xeroftalmia è ridotto alla nomina di disinfettanti artificiali. Questi farmaci hanno un adeguato effetto idratante ed eliminano i sintomi di irritazione causati dalla secchezza degli occhi. Le farmacie offrono una vasta gamma di goccioline con un diverso grado di viscosità e composizione chimica, l'infezione allegata viene fermata da antibiotici in gocce e unguenti. L'oftalmologo prescrive i preparativi e il regime di trattamento in base all'anamnesi del paziente.

I farmaci per la terapia sostitutiva della lacrima sono selezionati individualmente, tenendo conto delle caratteristiche specifiche della malattia. Utilizzare gocce in combinazione con procedure igieniche per le palpebre (massaggio, uso di gel bluff ipoallergenico e altri). I contenitori per gocce sono usati individualmente. Immediatamente dopo l'instillazione, si può osservare una visione offuscata, che deve essere presa in considerazione dai pazienti che guidano l'auto.

Una vasta gamma di applicazioni ha un collirio della serie Systein, vengono utilizzate da tre a quattro volte al giorno.

Systein Ultra è indicato per i pazienti con carenza di acqua e strato di mucina. Queste gocce si distinguono per "intelligenza" - i loro ingredienti sono selezionati in modo tale che dopo l'instillazione il farmaco, adattandosi al fluido fisiologico di un particolare paziente, cambia in modo indipendente la sua consistenza dalla massa liquida a quella gelatinosa. Questa capacità consente l'uso di Cystein ultra gocce nel trattamento di diversi stadi di xeroftalmia. È possibile utilizzare i proprietari di lenti a contatto, scavando direttamente su di loro.

Il gel sistemico ha inizialmente una consistenza gelatinosa e, di conseguenza, un'azione prolungata. Secondo i pazienti, è più conveniente applicarlo prima di andare a dormire. È usato negli stadi più avanzati della xerosi congiuntivale corneale.

Systain Balance - gocce a base di olio, destinate a persone con disfunzioni delle ghiandole di meibomia (insufficienza dello strato lipidico del film lacrimale). La loro azione si basa sul sigillamento del danno allo strato lipidico, per cui la sua integrità rimane e le sostanze idratanti sono preservate.

Gli ultimi due farmaci richiedono l'estrazione delle lenti a contatto prima dell'instillazione. Tutti i tipi di gocce Systein conserva le sue proprietà per molto tempo dopo l'apertura della bottiglia (ultra ed equilibrio - fino a sei mesi, gel - tre mesi).

Le goccioline di Oxyal - sono prodotte sulla base dell'acido ialuronico. Composizione, vicino alla composizione delle lacrime umane. Ha un effetto idratante e idratante, allevia i sintomi di irritazione e infiammazione, favorisce il processo di rigenerazione. Gli elettroliti, che fanno parte del farmaco, supportano il naturale grado di produzione di mucina. Utilizzato nella composizione del conservante, salendo sulla cornea, si decompone in componenti ipoallergenici inerti. Seppellire una o due gocce da quattro a cinque volte al giorno. Aumentare il numero di domande può essere dopo aver consultato un medico. Compatibile con obiettivi di qualsiasi modifica.

Le gocce di Hilo-cassettoni (Hilo-chest of forte) sono prodotte sulla base dell'acido ialuronico. Le proprietà e la struttura delle gocce sono simili alle lacrime umane, in particolare, allo strato mucoso del film lacrimale. Ha un effetto idratante e idratante, allevia i sintomi di irritazione e infiammazione, favorisce il processo di rigenerazione. Viene utilizzato per qualsiasi, anche grave, grado di secchezza oculare. Si consiglia di instillare una goccia tre volte al giorno. Compatibile con obiettivi di qualsiasi modifica.

Innox gocce (blu) - una phytopreparation a base di estratti di piante medicinali. Elimina l'affaticamento, l'irritazione, il rossore, ha un effetto vasocostrittore, ripristina lo stato confortevole degli occhi. Prima dell'instillazione è necessario rimuovere le lenti a contatto. Per gocciolare due o tre gocce negli angoli degli occhi, lasciare assorbire per circa cinque minuti e si può indossare l'obiettivo. Applicare secondo necessità. Dopo aver aperto la bottiglia con le gocce, puoi usare quindici giorni.

Una lacrima naturale è un analogo assoluto delle lacrime umane, sia nelle proprietà reologiche che in quelle chimiche. Rimuove il prurito, iperemia dolorante, idrata la cornea, reintegra la carenza di film lacrimale. Seppellire una o due gocce, se necessario. Le lenti a contatto devono essere rimosse prima dell'instillazione. La fiala aperta viene conservata per non più di un mese.

I complessi vitaminici e vitaminici possono essere utili per il trattamento degli occhi asciutti. Le donne con sindrome della menopausa sicuramente sperimentano la loro mancanza. Dopo aver consultato il medico curante, puoi scegliere il complesso appropriato per te stesso. Deve necessariamente includere retinolo (vitamina A), il cui deficit si manifesta con tale sintomo come diminuzione dell'adattamento all'oscurità. La vitamina C è necessaria per rafforzare i vasi oculari, le vitamine del gruppo B sono necessarie per la normalizzazione dei processi metabolici nel tessuto nervoso dell'occhio, tra le altre cose, queste vitamine sono caratterizzate da un'elevata attività antiossidante. È auspicabile che il complesso includesse vitamina E, taurina, zinco, selenio, rame e cromo.

Trattamento alternativo

Per eliminare i sintomi della xerosi congiuntivale corneale, è possibile utilizzare la medicina alternativa, la più semplice delle quali è la lozione della preparazione del tè, conosciuta dall'infanzia a quasi tutti. I dischi imbottiti imbevuti di tè bollito duro vengono messi sugli occhi e trattenuti per un quarto d'ora o poco più. Puoi usare una bustina di tè per questo. Facendo questa procedura, è bene sdraiarsi, rilassarsi e ricordare qualcosa di piacevole. Se lo fai al mattino e alla sera, puoi probabilmente evitare i problemi di un "occhio secco".

È possibile alternare le lozioni per il tè con lozioni dalla camomilla, soprattutto perché in vendita c'è un pacchetto di camomilla. In primo luogo, applica il tè ordinario per circa dieci minuti, poi - camomilla.

L'infusione di camomilla viene prodotta come segue: tre cucchiai di fiori versano un bicchiere di acqua bollente. Lascia che fermenti e si raffreddi, scoli e faccia lozioni. Puoi usare solo infuso di camomilla.

La terapia con acqua pulita ordinaria, secondo le osservazioni, non funziona peggio di infuso con erbe medicinali. Inoltre, questo metodo è completamente sicuro, dal momento che il trattamento a base di erbe può causare una reazione allergica. Riempire la stessa mancanza di umidità con acqua pura non causerà esattamente effetti collaterali.

La medicina alternativa suggerisce di sciacquare gli occhi con la rugiada del mattino - in una settimana tutti i problemi scompariranno. Tuttavia, non è ragionevole seguire questo consiglio nelle città gassose, ma da qualche parte nel paese, nell'area ricreativa, lontano dalle autostrade, forse si può provare.

Lozioni per il miele: sciogliere un cucchiaino di miele in tre acqua da tavola e fare lozioni due o tre volte. Ogni volta che devi preparare una composizione fresca.

Come terapia della sindrome dell'occhio secco, è indicata la ginnastica semplice, che può essere eseguita più spesso, ad esempio, semplicemente sbattendo le palpebre frequentemente o ruotando gli occhi in senso orario, quindi contro di essa. Muovi, senza girare la testa, i bulbi oculari da un lato all'altro, tenendoli per un attimo nella posizione estrema. Puoi alternare questi esercizi.

Omeopatia

Okulochel - gocce omeopatiche, che allevia il dolore e l'infiammazione, attivo nei confronti di agenti infettivi. Normalizza i processi trofici negli occhi e il tono muscolare. I principi attivi sono estratti di piante medicinali in diluizione omeopatica. Può essere utilizzato come mezzo per normalizzare lo stato degli occhi a carichi elevati, causando disturbi lacrimogeni e sintomi di irritazione. Il dosaggio raccomandato è di due gocce tre volte al giorno. Una capsula aperta non deve essere conservata per più di un giorno.

DreamTeam MagicEye ™ - gocce omeopatiche di informazioni sull'energia, sono prodotte in Russia. Il principio attivo è l'acqua sterile, che porta una "matrice di salute" a livello cellulare (informazioni sugli occhi sani). Questo farmaco è il futuro, stimolando il recupero e la normalizzazione dei processi intracellulari e intercellulari. Tutto questo viene fatto dall'acqua, usando lo spettro di informazioni di cellule oculari sane registrate su di esso. Bloccato negli occhi, trova la patologia e ripristina lo stato normale con l'aiuto della "matrice della salute".

L'omeopatia classica offre droghe:

• alleviare l'affaticamento degli occhi durante la lettura, lavorando dietro un monitor del computer, altri carichi visivi: Fagopyrum (Fagopirum), Heracleum sphondylium (Heracleum spondylium);
• con una sensazione di aridità, rezi, nebbia negli occhi - Senega (Senaga);
• uno dei migliori farmaci che eliminano lacrimazione eccessiva, fotofobia, mancanza di chiarezza della vista - Conium (Conium).

Trattamento operativo

L'intervento chirurgico per la sovrapposizione del liquido lacrimale che fuoriesce dall'occhio viene usato in casi estremi se la terapia farmacologica non dà risultati positivi o la necessità di instillazione avviene troppo spesso. In questo caso, tappando lo strappo con gli occludenti in silicone, si crea una barriera meccanica per lo strappo che copre la sua insufficienza. Prima di effettuare una sovrapposizione permanente dei dotti lacrimali, vengono temporaneamente bloccati con tamponi assorbibili di collagene. La convenienza dell'operazione è confermata dalla riduzione dei sintomi di "occhi asciutti", in questo caso le vie di rimozione lacrimale sono bloccate da occludenti costanti.

Nel trattamento delle complicanze della xerosi-xerorragica corneale-congiuntivale, della perforazione della cornea e di altri, viene spesso usato anche il trattamento chirurgico.

Prevenzione

Le donne durante la menopausa guidano il gruppo a rischio di xeroftalmia. Per prevenire la malattia è necessario utilizzare regole semplici:

• usare abbastanza liquido, meglio dell'acqua pulita;
• osservare una dieta contenente vitamine A, B, C, E, oligoelementi;
• proteggere gli occhi dalla luce solare diretta (indossare occhiali da sole di qualità, cappelli con ampi margini, visiere);
• umidificare l'aria nei locali, soprattutto con apparecchi elettrici, cercare di evitare stanze polverose e fumose;
• possessori di lenti a contatto, impiegati che trascorrono molto tempo al computer per richiedere a scopo preventivo gocce idratanti per gli occhi;
• fare nel lavoro di interruzioni tecnologiche, esercizi ginnici per gli occhi.

Sentendo che ci sono sintomi di secchezza oculare, senza indugio, consultare un medico. La tempestiva diagnosi e terapia della xeroftalmia migliora significativamente la condizione, riduce la probabilità di complicanze, che possono portare a gravi conseguenze per la visione e gli interventi chirurgici.

Previsione

La maggior parte dei pazienti che attraversano la menopausa a un oculista con disturbi degli occhi secchi presenta un grado lieve o moderato di malattia. Il loro trattamento consiste nel sostituire la mancanza di liquido lacrimale e stabilizzare il film lacrimale, con cui i rimedi riescono a far fronte con successo. Quasi sempre, le previsioni sulla conservazione delle funzioni visive da parte del paziente sono piuttosto favorevoli.

[7], [8]