Binoklar

Il Binocolo è un farmaco che ha un effetto terapeutico batteriostatico, battericida e antibatterico.

Il farmaco ha la capacità di sintetizzare con la subunità 50S di ribosomi umani e allo stesso tempo inibisce il legame proteico che si verifica all'interno delle cellule dei batteri patogeni. Il farmaco ha un effetto medicinale all'interno delle cellule dei patogeni microbici e, inoltre, influenza efficacemente l'ambiente extracellulare. 

[1], [2]

Indicazioni Binoklara

Viene utilizzato per i seguenti tipi di infezioni:

• infezioni del tratto respiratorio (aree inferiori e superiori) e organi ENT: sinusite, otite con faringite, polmonite e bronchite;
• lesioni del tessuto sottocutaneo e dell'epidermide: erisipela o follicolite;
• malattie micobatteriche provocato M.chelonae, M.intracellulare (specie locali o diffuse) da Mycobacterium avium, Mycobacterium fortuitum e mikobakterium Kansas (lesione locale);
• ulcere che si verificano nel tratto gastrointestinale (distruzione di H.pylori).

[3]

Modulo per il rilascio

Il rilascio del farmaco è implementato in compresse - 10 pezzi all'interno delle piastre. Nella casella - 1 record.

[4], [5], [6]

Farmacodinamica

Dimostra alta attività relativa ad alcuni microbi:

• gram-positivo (streptococchi con stafilococchi);
• Gram negativi (gonococchi, jejuni campylobacter, bastoncini di hemophilus, Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, legionella pneumophilus, ecc.);
• anaerobi (clostridi, peptostreptokokki con batterioidi e peptokokki);
• altro (micobatteri, clamidia e borrelia).

[7], [8], [9], [10]

Farmacocinetica

Il farmaco viene assorbito ad alta velocità all'interno del tratto gastrointestinale. Il livello di biodisponibilità è del 50% (mangiare cibo inibisce l'inizio dell'assorbimento, ma non influenza i valori di biodisponibilità e la formazione di una componente metabolica attiva).

Nel caso di 2 volte l'assunzione di droga al giorno (in una porzione di 0,25 g), i valori di equilibrio di Cmax vengono rilevati dopo 2-3 giorni e in media pari a 1 μm / ml per claritromicina, nonché a 0,6 μg / ml un elemento metabolico della 14-idrossilaritromicina con attività. Il termine emivita è, rispettivamente, 3-4 ° e 5-6 ore.

Ad alte velocità è distribuito all'interno di fluidi con i tessuti; gli indicatori tissutali di claritromicina (specialmente all'interno dei polmoni) superano il plasma più volte. La sostanza passa nel latte materno.

L'escrezione viene effettuata con le feci e l'urina (40% ciascuno).

[11], [12], [13], [14], [15]

Dosaggio e somministrazione

È richiesto l'uso orale. Per gli adulti - 0,25-0,5 g 2 volte al giorno, su un ciclo di 6-14 giorni.

Per i bambini, la dose è di 7,5 mg / kg; al giorno è possibile utilizzare non più di 0,5 g del farmaco. Il corso dura 7-10 giorni.

Nel caso della terapia per lesioni provocate da Mycobacterium avium, vengono usati 1000 mg 2 volte al giorno. L'intero ciclo dura da sei mesi e più a lungo.

[26], [27], [28], [29], [30]

Utilizzare Binoklara durante la gravidanza

Il binocolo può essere prescritto solo in situazioni in cui i probabili benefici del suo utilizzo superano i rischi di complicazioni in un bambino.

Controindicazioni

Le principali controindicazioni:

• forte sensibilità ai componenti dei farmaci;
• disturbi della funzionalità renale o epatica in gravi;
• combinazione con cisapride, astemizolo, derivati dell'ergot, terfenadina o pimozide.

[16], [17], [18], [19]

Effetti collaterali Binoklara

Tra gli eventi avversi:

• problemi al tratto digerente: stomatite, dispepsia, nausea, candidosi che interessano la mucosa orale, alterazioni del gusto, vomito, glossite, diarrea, alterazioni all'ombra dei denti e della lingua, nonché dolore all'addome. Inoltre, si osservano colestasi, colite di natura pseudomembranosa, ittero, epatite, aumento dei valori degli enzimi intraepatici e insufficienza epatica (occasionalmente);
• Disfunzione NA: ansia, confusione, vertigini, insonnia, ansia e paura, oltre a mal di testa, disorientamento, incubi, psicosi, rumore dell'orecchio, depersonalizzazione, allucinazioni e parestesie;
• disturbi del CVS e attività ematica (emostasi e processi ematopoietici): leucocitaria o trombocitopenia, prolungamento dell'intervallo QT, aritmia ventricolare (anche tachicardia ventricolare di carattere parossistico) e fibrillazione ventricolare;
• sintomi allergici: anafilassi, sintomi anafilattoidi, orticaria, SJS ed eruzioni epidermiche;
• lesioni del sistema urogenitale: insufficienza renale, nefrite tubulointerstiziale e aumento dei valori di creatinina sierica;
• altri: lo sviluppo dell'ipoglicemia (dovuto all'uso di farmaci antidiabetici per l'ingestione e l'insulina).

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Overdose

Con ubriachezza, il vomito, la diarrea e la nausea sono annotati.

Lavanda gastrica e procedure sintomatiche sono eseguite. Peritoneale o emodialisi saranno inefficaci.

[31], [32], [33]

Interazioni con altri farmaci

In caso di combinazione con cisapride, terfenadina, pimozide, derivati dell'ergot e astemizolo, le indicazioni del QT possono essere prolungate e possono verificarsi aritmie cardiache (fibrillazione ventricolare o tachicardia ventricolare con carattere parossistico).

Il farmaco aumenta i valori del sangue e potenzia l'attività dei farmaci il cui metabolismo intraepatica è realizzata con l'aiuto di enzimi gemoproteinovogo P450 composti (inclusi warfarin ed altri anticoagulanti carattere indiretto, astemizolo, digossina, carbamazepina, triazolam, ciclosporina, teofillina con alcaloidi della segale cornuta, cisapride, midazolam, e così via. ).

La combinazione con sostanze che rallentano l'azione dell'idrossimetilglutaril-CoA reduttasi (tra queste, la simvastatina con lovastatina), può portare alla necrosi dei muscoli scheletrici nella fase attiva.

Il binocolo indebolisce l'assorbimento della zidovudina e riduce il livello di clearance del triazolam (questo aumenta il suo effetto medico con l'apparenza di confusione e sonnolenza).

Ritonavir aumenta i parametri plasmatici dei farmaci, poiché la loro combinazione non può utilizzare dosaggi di claritromicina superiori a 1 g al giorno. Alle persone con insufficienza renale è richiesto di ridurre del 50% la porzione di claritromicina a livello CC entro 30-60 ml al minuto; con valori inferiori a 30 ml al minuto - del 75%.

Se i valori QC sono inferiori a 30 ml al minuto, è necessario ridurre il dosaggio della metà; il corso della terapia dovrebbe continuare per un massimo di 2 settimane.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]

Condizioni di archiviazione

Il binocolo deve essere tenuto fuori dalla portata dei bambini. Il livello di temperatura è massimo 30 ° C. È vietato congelare la medicina.

[41], [42]

Data di scadenza

Il binocolo può essere usato per un periodo di 24 mesi dalla data di produzione del farmaco.

[43]

Analoghi

Gli analoghi di preparazioni sono sostanze Arvitsin, Claritrosyn, Kriksan con Baktikapom, Klareksid e Bioteritsin con Klaritsinom, e in aggiunta Zimbaktar, Klaromin e Kispar. Nella lista ci sono anche Clabax, Clerimed, Mycetinum, Clarbact con Fromilidom, Clarithromycin e Klacid con Claritsit, oltre a Klasine, Ekositerin, Lecoklar e Saidon Sanovel.

[44], [45], [46]