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Biopsia e istologia della cervice nella displasia
Ultima recensione: 23.04.2024
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Biopsia: questa parola spaventa molte donne, anche se la procedura in sé non rappresenta un pericolo. Solo il suo risultato può allarmare, il che non è sempre male. La biopsia cervicale per la displasia è piuttosto progettata per escludere il rischio di oncologia ed è una delle procedure più comuni in un sondaggio completo sulle donne.
Descrizione della procedura, come si presenta una biopsia cervicale con displasia?
- Una biopsia è una recinzione di una piccola quantità di tessuto epiteliale per l'esame.
- La procedura utilizza un ago speciale molto sottile con una cavità.
- Una biopsia viene eseguita durante l' esame colposcopico.
- L'ago viene inserito nel tessuto epiteliale dopo l'applicazione di un anestetico locale.
- Il materiale bioptico risultante viene inviato al laboratorio per l'esame istologico.
- Il materiale cellulare subisce un trattamento speciale (colorazione) ed è esaminato al microscopio.
- L'esame istologico consente di determinare quanto displasia della cervice è pericolosa. Vengono valutate la sicurezza della struttura cellulare, la loro morfologia e il numero di strati di tessuto.
- L'analisi consente di determinare l'entità del danno tissutale epiteliale e di chiarire la diagnosi preliminare.
La biopsia è considerata un metodo altamente informativo, inoltre questa procedura è che è praticamente indolore e si riferisce a metodi di esame minimamente invasivi
Istologia per displasia cervicale
Gli esami istologici sono inclusi nel complesso diagnostico, se un ginecologo in un esame primario ha trovato una donna con displasia cervicale. È l'istologia che consente di chiarire la diagnosi, escludere o confermare il cancro, il carcinoma.
Consideriamo più in dettaglio che cos'è l'istologia:
- L'istologia è un metodo che studia la struttura del tessuto, rivela tutte le deviazioni nella struttura cellulare.
- La base dell'istologia è l'indagine sul taglio del tessuto, in questo caso l'epitelio della cervice.
- La differenza tra istologia e citologia è che con una biopsia viene presa una barriera più profonda. La citologia comporta il raschiamento dalla superficie dell'epitelio cervicale.
- L'esame istologico viene eseguito durante un esame colposcopico. Molto spesso dopo la colposcopia iniziale, che determina il sito del campionamento bioptico.
- L'esame istologico non è considerato difficile, tranne nei casi in cui la lesione dell'epitelio non è espressa in modo esplicito ed è necessario condurre diverse biopsie da diversi settori della cervice
- Il campione bioptico ottenuto viene esaminato mediante colorazione. Normalmente, il tessuto epiteliale mostra un colore marrone dopo la colorazione. Se ci sono cambiamenti patologici, il colore del tessuto varia poco o il materiale non cambia affatto colore.
- Nell'istologia, il tessuto del collo è danneggiato per evitare infezioni o sanguinamento, il sito può essere suturato. Ma il più delle volte dopo una biopsia viene usato un tampone emostatico sterile, che si adatta bene alla funzione di protezione e rigenerazione dei tessuti.
Quali metodi possono essere utilizzati istologia?
- Biopsia standard con un ago cavo speciale.
- Asportazione di una piccola area di tessuto con uno speciale coltello elettronico medico (escissione diatermica).
- Asportazione laser.
- Escissione con l'aiuto dell'ultimo strumento moderno: un coltello radio.
- Tessuto di recinzione con un bisturi.
Raccomandazioni per il campionamento del tessuto istologico
- Questo è il metodo meno traumatico e adatto per donne giovani e nullipare.
- Se l'area alterata proposta dell'epitelio è piccola, in qualsiasi settore della cervice la recinzione viene eseguita in maniera delicata.
- Per l'istologia, le procedure diagnostiche preliminari sono obbligatorie - esame, citologia, colposcopia.
I normali risultati dell'istologia non escludono la necessità di esami e diagnosi regolari. Una visita da un ginecologo almeno una volta all'anno dovrebbe essere la norma per ogni donna sensibile, poiché la displasia della cervice può svilupparsi in modo asintomatico e senza segni caratteristici.
Con quale criterio viene determinata la diagnosi dopo una biopsia?
- Se ci sono violazioni nella struttura degli strati dell'epitelio.
- Quando lo strato esterno mostra l'attività di maturazione cellulare (aumento dei ribosomi).
- Se viene determinata una diminuzione della sintesi di glicogeno specifico.
- Il contatto cellulare (desmos) è ridotto.
- Il nucleo della cellula è soggetto a cambiamenti patologici.
- Ovviamente atipici mitocondri visibili, altri costituenti non standard del DNA cellulare.
- Cambiamenti nella forma cellulare (cilindrica).
Grado di danno delle cellule epiteliali:
- Il primo - cambiamenti di sfondo, sono debolmente espressi.
- Moderato, secondo grado - i cambiamenti atipici sono espressi nella metà di tutti gli strati.
- Grave atipia, il terzo grado - i cambiamenti hanno interessato due o più strati dell'epitelio.