Cause e patogenesi dell'infezione respiratoria sinciziale

L'infezione respiratoria sinciziale è diffusa, registrata tutto l'anno, ma i focolai si verificano più spesso in inverno e in primavera. La fonte di infezione è malata e raramente - portatori di virus. I pazienti espellono il virus entro 10-14 giorni. L'infezione è trasmessa esclusivamente da goccioline trasportate dall'aria durante il contatto diretto. La trasmissione di infezioni tramite terzi e articoli per la casa è improbabile. La suscettibilità di diverse fasce d'età all'infezione respiratoria sinciziale non è la stessa. I bambini di età inferiore a 4 mesi sono relativamente insensibili, in quanto molti di loro hanno anticorpi specifici ricevuti dalla madre. L'unica eccezione sono i bambini prematuri, non hanno l'immunità passiva e quindi sono suscettibili all'infezione da PC sin dai primi giorni di vita. La massima suscettibilità alle infezioni respiratorie sinciziali si osserva all'età di 4-5 mesi a 3 anni. A questa età, tutti i bambini riescono a sopravvivere alle infezioni respiratorie sinciziali (specialmente nei gruppi di bambini). Gli anticorpi gravi di IgA compaiono nel siero e nella mucosa del naso. Gli anticorpi secretori sono un importante fattore di immunità nell'infezione respiratoria sinciziale. Poiché l'immunità acquisita non è stabile, in ripetuti incontri con il virus respiratorio sinciziale, i bambini possono nuovamente contrarre un'infezione respiratoria sinciziale. Tali malattie vengono cancellate, ma mantengono l'intensità dell'immunità specifica. Di conseguenza, con la completa scomparsa di specifici anticorpi contro il virus respiratorio sinciziale, appare una forma manifesta della malattia e, sullo sfondo dell'immunità residua, un'infezione cancellata o inapparente.

Cause di infezione respiratoria sinciziale

Il virus dell'infezione respiratoria sinciziale contiene RNA, da altri paramyxovirus si distingue per un grande polimorfismo, il diametro delle particelle è nella media di 120-200 nm, non è molto stabile nell'ambiente esterno. Ci sono 2 sierotipi del virus che hanno un antigene legante del complemento comune. Il virus si sviluppa bene nelle linee cellulari primarie e trapiantabili (cellule HeLa, Hep-2, ecc.), Dove si formano le cellule del sincizio e dello pseudo-gigante. A differenza di altri paramyxovirus, né l'emoagglutinina né la neuraminidasi sono state rilevate nei virus respiratori sinciziali.

Patogenesi dell'infezione respiratoria sinciziale

Il virus entra nel corpo da goccioline trasportate dall'aria. Propagazione avviene nelle cellule epiteliali della mucosa del tratto respiratorio. Il processo patologico si sta diffondendo rapidamente nel piccolo bronchi e bronchioli, soprattutto nei bambini piccoli. Persistenza del virus respiratorio sinciziale nelle cellule epiteliali causi loro a formare iperplasia symplast, cellule psevdogigantskih e condizioni ipersecrezione, che porta ad un restringimento del lume piccolo bronchi e bronchioli e completa occlusione del lume di una spessa epitelio viscoso muco sgonfio, leucociti e linfociti. Funzione rotto drenaggio dei bronchi, la stasi in via di sviluppo, atelettasia minore, interalveolari setto ispessito, che porta alla rottura di scambio di ossigeno e lo sviluppo di carenza di ossigeno. Polmoni enfisematosa ampliato, ci sono mancanza di respiro e tachicardia. Riguardo ad infezione da virus respiratorio sinciziale è determinata dalla gravità dell'insufficienza respiratoria e laminazione infezione batterica.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]