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Cheratocongiuntivite secca (cheratite filamentosa)
Ultima recensione: 07.07.2025
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La cheratite filamentosa (cheratocongiuntivite secca) è una malattia della cornea a eziologia sconosciuta ed è uno dei sintomi di una malattia generale dell'organismo chiamata sindrome di Sjögren. La cheratocongiuntivite secca si manifesta con secchezza di tutte le mucose e secrezione ridotta o assente delle ghiandole lacrimali e salivari.
[ Sintomi della cheratocongiuntivite secca
La cheratocongiuntivite secca si manifesta con bruciore e secchezza oculare. Nella cavità congiuntivale si verifica una secrezione viscosa. La cornea è punteggiata da piccole erosioni, più frequenti nelle sezioni inferiori. Sulla cornea si trovano sottili filamenti (7-8), che si attaccano a un'estremità e pendono dall'altra. Sono costituiti da cellule degenerative alterate dell'epitelio corneale. Al mattino, aprendo gli occhi, si avverte un bruciore dovuto al distacco del filamento dalla cornea.
Esistono due forme di cheratocongiuntivite secca:
- cheratocongiuntivite secca tipica (idiopatica);
- cheratocongiuntivite secca atipica (postoperatoria).
La cheratocongiuntivite secca idiopatica filamentosa è spesso bilaterale. È caratterizzata da assenza di lacrime durante il pianto, secchezza delle fauci, nasofaringe, raucedine e difficoltà a deglutire. Possono essere presenti distruzione delle articolazioni, alterazione della salivazione e artrite secca delle articolazioni del polso e delle dita.
La cheratocongiuntivite secca filamentosa atipica si sviluppa in caso di prolasso del corpo vitreo. Si manifesta come manifestazione di distrofia corneale e l'endotelio risulta esfoliato.
Cosa c'è da esaminare?
Trattamento della cheratocongiuntivite secca
Il trattamento della cheratocongiuntivite secca è sintomatico: olio di vaselina sterile, preparati vitaminici (in forma oleosa), lacrime artificiali, gocce di lacrisina.
Se i fili sono numerosi, possono essere rimossi. Il sito di attacco viene ombreggiato con una soluzione (alcool) di colore verde brillante, una soluzione al 2% di nitrato d'argento e una soluzione al 5% di solfato di zinco.