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Cheratosi follicolare di Morrow-Brook: cause, sintomi, diagnosi, trattamento
Ultima recensione: 04.07.2025
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La cheratosi pilare è una condizione in cui le cellule morte della pelle rimangono bloccate nelle aperture dei follicoli piliferi.
Cazenave (1856) fu il primo a descrivere la cheratosi follicolare di Morrow-Brook con il nome di "acnae sebacee cornu". Successivamente, HA Brook e P. A. Morrow, dopo aver studiato il decorso clinico della malattia, proposero il termine "cheratosi follicolare".
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Quali sono le cause della cheratosi pilare?
La cheratosi follicolare è una malattia comune, la cui causa è sconosciuta, ma il più delle volte è congenita. In passato, si riteneva che la cheratosi follicolare fosse una malattia contagiosa. Tuttavia, ciò non è stato confermato. Molti autori la classificano come una genodermatosi.
Istopatologia
Nell'epidermide, si osserva ipercheratosi delle aperture dei follicoli piliferi sotto forma di tappi cornei concentrici di tipo spinoso. Si ritiene che l'epidermide interfollicolare e i dotti delle ghiandole sudoripare partecipino alla formazione delle spine. L'epidermide eccessiva le spinge verso l'alto sotto forma di noduli.
Sintomi della cheratosi follicolare
La cheratosi follicolare è una patologia che inizia nell'infanzia. Si manifesta con la comparsa di pelle secca sui palmi delle mani e sulle piante dei piedi, che si estende poi alla pelle del tronco e del cuoio capelluto. Successivamente, su questo sfondo, compaiono noduli secchi disseminati, simmetricamente localizzati, solitamente follicolari, densi e arrotondati, di colore grigiastro, sulla cui sommità sono visibili qua e là aculei corne o frammenti di capelli. L'intera pelle può essere colpita; la cheratodermia diffusa (sui palmi delle mani e sulle piante dei piedi) con pieghe profonde e screpolature è nettamente marcata. Le lamine ungueali sono ispessite, curve e presentano solchi longitudinali.
Piccole papule follicolari multiple si presentano principalmente sulla superficie laterale di braccia, cosce e glutei e possono interessare anche il viso, soprattutto nei bambini. Le lesioni peggiorano in inverno e migliorano in estate. È possibile che si manifesti arrossamento della pelle, e il problema è più di natura estetica, ma può verificarsi prurito.
Cosa c'è da esaminare?
Come esaminare?
Trattamento della cheratosi pilaris
La cheratosi pilare di solito non richiede trattamento e spesso non è soddisfacente. Vaselina idrosolubile e acqua (in parti uguali), cold cream o vaselina con acido salicilico al 3% possono levigare la pelle. Possono essere efficaci anche lozioni o creme con acido lattico tamponato, gel con acido salicilico al 6% o creme contenenti tretinoina allo 0,1%. Le creme contenenti acidi non devono essere somministrate ai bambini piccoli, poiché potrebbero causare una sensazione di bruciore. Recentemente, il laser è stato utilizzato con successo per trattare il rossore del viso.
Si utilizzano dosi elevate e medie di vitamina A (200.000-100.000 U), Aevit e, nei casi più gravi, retinoidi; esternamente si utilizzano unguento salicilico all'1-2%, bagni di sale e corticosteroidi.