^

Salute

Dolore dopo un ictus

, Editor medico
Ultima recensione: 20.11.2021
Fact-checked
х

Tutti i contenuti di iLive sono revisionati o verificati da un punto di vista medico per garantire la massima precisione possibile.

Abbiamo linee guida rigorose in materia di sourcing e colleghiamo solo a siti di media affidabili, istituti di ricerca accademici e, ove possibile, studi rivisti dal punto di vista medico. Nota che i numeri tra parentesi ([1], [2], ecc.) Sono link cliccabili per questi studi.

Se ritieni che uno qualsiasi dei nostri contenuti sia impreciso, scaduto o comunque discutibile, selezionalo e premi Ctrl + Invio.

Dolore dopo ictus: la situazione è abbastanza comune. Circa il 10% degli ictus soffre di dolori di varie parti del corpo. L'intensità del dolore dopo un ictus va da un moderato a un po 'di disagio e termina con un dolore così potente che può persino interferire con il recupero del corpo.

trusted-source[1], [2], [3]

Sintomi di dolore dopo un ictus

Dolore post-ictus centrale

In base alla posizione del dolore che si verifica dopo un ictus, i sintomi variano. Se il dolore si verifica dopo un colpo su un lato del corpo, più comunemente sulle estremità (dolore al braccio dopo un ictus, dolore alle gambe dopo un ictus) - è uno dei sintomi tipici della corsa che è stato colpito da una parte del cervello è il talamo. Un tale dolore dopo un ictus è centrale. I pazienti lo dotano di caratteristiche diverse: bruciore, dolore alla perforazione, tiro. In termini di intensità, il dolore talamico può anche variare, spesso il "colpo" deve assumere farmaci per calmare il dolore.

Tuttavia, il dolore post-ictus centrale si verifica non solo quando il talamo è interessato: come mostra la pratica, appare anche in situazioni in cui sono interessate le strutture vnetalamicheskie. Molti scienziati concordano sul fatto che questo tipo di dolore sia causato da disturbi post-ictus di quasi tutte le parti del cervello umano. Molto spesso questo accade quando la collinetta visiva e le divisioni caudali del cervello, così come le aree parietali della corteccia, "soffrono". E non ogni volta che il tumulo visivo è danneggiato, si osserva la sindrome del dolore.

Il dolore dopo un ictus può essere aggravato da vari fattori: movimenti, caldo o freddo, emozioni. Tuttavia, in alcuni pazienti colpiti da ictus, gli stessi momenti possono invertire il dolore dopo un ictus, soprattutto per quanto riguarda il calore. Vi sono altri sintomi neurologici, che causano dolore post-ictus centrale: con iperestesia, disestesia, intorpidimento, cambiamenti nella sensazione di calore, freddo, tatto, vibrazioni. Una speciale percezione della temperatura, delle sensazioni tattili, delle vibrazioni è una caratteristica "campana" nella diagnosi del dolore neuropatico centrale dopo un ictus. Le ricerche danno questi risultati: più del 70% dei pazienti che lamentano dolore post-ictus centrale non percepiscono la differenza a una temperatura di run-off compresa tra 0 e 50 ° C. Inoltre, con dolore neuropatico, si osserva allodinia - un dolore innaturale della pelle. È osservato nel 71% dei pazienti colpiti da ictus.

trusted-source[4], [5], [6], [7]

Dolore alla spalla dopo un ictus

Il dolore dopo un ictus può verificarsi quando uno qualsiasi dei gruppi muscolari viene immobilizzato. Tale dolore si verifica a seguito di lesioni periferiche.

Una situazione tipica è il dolore alla spalla dopo un ictus. Può apparire quando il plesso brachiale è danneggiato, i muscoli della cintura della spalla sono tesi, si osserva una sublussazione nell'articolazione della spalla. Per quanto riguarda quest'ultimo, si verifica in termini di post-ictus precoce prima del dolore molto nei muscoli dopo un ictus. La sua causa sono i muscoli indeboliti, il loro tono basso, a causa del quale la capsula articolare si estende gradualmente sotto il peso della mano e successivamente porta ad una posizione errata della testa dell'omero.

Dolore nei muscoli dopo un ictus

Dolore muscolare dopo un ictus - spasmi muscolari - si manifesta in ictus la prima volta (un mese o due) dopo un ictus e i disturbi circolatori cerebrali associati. Questi dolori sono dovuti alla spasticità progressiva dei muscoli.

Classificazione del dolore dopo un ictus

Il dolore dopo un colpo succede:

  • dolore post-ictus centrale;
  • Articolazioni affette di arti paretici;
  • dolore dopo un ictus, causato da spasmi dolorosi dei muscoli degli arti paretici.

trusted-source[8], [9]

Trattamento del dolore dopo un ictus

Innanzitutto, è importante determinare in quale parte del corpo si concentra il dolore dopo l'ictus, per capire dove e quando si verifica. Controlla il momento della sua apparizione: se provoca una qualsiasi delle tue azioni o movimenti, dopo di che appare. La migliore via d'uscita nella situazione di dolore dopo un ictus sarà quella di consultare un medico per trovare i metodi appropriati per la sua eliminazione, i farmaci, la terapia fisica, ecc. Dopotutto, tutto è sempre individuale e dipende dall'organismo specifico, e solo il medico può determinare le ragioni più accuratamente. Ci sono pazienti che sono imbarazzati a parlare del loro dolore dopo un ictus al dottore, perché credono che questa sia una debolezza. Questo è fondamentalmente sbagliato, perché una tale posizione può provocare un rallentamento nel recupero del corpo dopo un ictus, e talvolta persino peggiorare la condizione. Pertanto, gli esperti raccomandano vivamente di monitorare i loro sentimenti, scrivendo anche nel diario, dove e quanto spesso c'è dolore dopo un ictus.

Con il dolore post-ictus centrale, quando viene colpita un'area specifica del cervello, controllando le sensazioni soggettive, i soliti analgesici non danno alcun effetto, poiché agiscono in un modo diverso. Quando una metà del corpo fa male, ad esempio, c'è dolore alla mano dopo un ictus o dolore al piede dopo un ictus, vengono spesso usati due gruppi di farmaci:

  • antidepressivi: l'amitriptilina, l'effetto analgesico ha anche simbalta;
  • anticonvulsivanti: finlepsina (carbamazepina), gabapentin, lirica.

Questi farmaci sono usati, sia contemporaneamente che separatamente. Un'azione significativa si osserva dopo 4-8 settimane di trattamento.

Quando c'è dolore muscolare dopo un ictus, il trattamento viene solitamente eseguito nella direzione di eliminare la spasticità dei muscoli. Per questo vengono utilizzati rilassanti muscolari (sirdalud, baclosan, midocalm), trattamento di posizione, fisioterapia (terapia di calore o crioterapia), massaggio e ginnastica terapeutica speciale.

Tuttavia, in caso di dolore dopo un ictus, è molto più razionale contattare un medico che sceglierà il farmaco più efficace in ciascun caso.

Fisioterapia per il dolore dopo un ictus

Per il trattamento del dolore dopo ictus fisioterapia varia universalmente applicabile: elettroterapia (TMB, DDT, i medicamenti elettroforesi elettrostimolazione muscolare paretici), laserterapia, magnetoterapia, termoterapia (paraffina e ozokeritotherapy), massaggi, fisioterapia, l'agopuntura.

Metodi alternativi di trattamento del dolore dopo un ictus

Lo sfregamento con oli consente di ripristinare la sensibilità degli arti. Dare anche l'effetto di un bagno di aghi di pino, decotto di rosa canina (radici), celidonia.

Per strofinare le parti del corpo che sono paralizzate da un ictus, puoi preparare un unguento speciale. Ricetta - alcol e olio vegetale in rapporto 1: 2.

trusted-source[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Prevenzione del dolore dopo un ictus

Il dolore dopo un ictus può essere causato da vari fattori. Per evitare che si verifichi, i medici consigliano di aderire a tali raccomandazioni:

  • evitare vasche idromassaggio;
  • non permettere che il corpo sia densamente raggruppato;
  • non indossare abiti troppo leggeri;
  • non permettere la pressione sul lato colpito;
  • essere in una posizione comoda del corpo;
  • Utilizzare dispositivi per gli arti indeboliti o paralizzati;
  • quando si è seduti o sdraiati, fissare una mano paralizzata su un supporto speciale (cuscino, bracciolo) in modo che il dolore alla spalla dopo un ictus non sia aggravato dal peso del braccio.
  • in movimento è desiderabile supportare un'altra persona.

Il dolore dopo un ictus può e deve essere trattato. Le sindromi da dolore post-ictus sono diverse nei loro meccanismi di manifestazione e nei metodi di trattamento. L'appello tempestivo al medico è la chiave per una ripresa precoce.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.