Enam

Enam è un farmaco antipertensivo, appartenente al gruppo degli ACE inibitori.

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Indicazioni Enamah

Viene utilizzato nel trattamento dell'insufficienza cardiaca congestizia (CHF) e di varie forme di ipertensione, ad esempio l'ipertensione nefrovascolare.

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Modulo per il rilascio

L'agente terapeutico viene rilasciato sotto forma di compresse - 10 pezzi per striscia. La confezione contiene 2 strisce di questo tipo.

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Farmacodinamica

Il farmaco riduce l'attività dell'ACE e stimola anche una diminuzione della produzione dell'elemento angiotensina-2.

Il farmaco è considerato un profarmaco perché dopo i processi di idrolisi del farmaco all'interno del corpo umano, si forma il componente attivo enalaprilato, che ha un effetto ritardante sull'azione dell'enzima ACE.

Allo stesso tempo il farmaco ha un effetto diuretico e, oltre ad abbassare i valori della pressione arteriosa, contribuisce ad una significativa riduzione dei post- e precarichi sul miocardio nei soggetti affetti da scompenso cardiaco.

Enam aiuta a stimolare il piccolo flusso sanguigno e l'attività respiratoria del corpo e allo stesso tempo stabilizza la circolazione sanguigna nei vasi renali.

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Farmacocinetica

Il farmaco viene assorbito ad alta velocità; i valori di biodisponibilità raggiungono il 74%. I valori di Cmax del principio attivo del farmaco vengono registrati dopo 4 ore. L'effetto del farmaco non dura più di 24 ore.

Successivamente il farmaco subisce processi metabolici intraepatici e viene poi escreto attraverso i reni.

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Dosaggio e somministrazione

Esistono diversi schemi di utilizzo di Enam, adatti a diverse categorie di pazienti. Il farmaco deve essere assunto per via orale.

Devono essere utilizzate le seguenti dosi del farmaco:

• persone che non usano farmaci diuretici: 5 mg della sostanza al giorno con un aumento graduale del dosaggio fino a 10-40 mg (1-2 utilizzi al giorno);
• riduzione della pressione sanguigna nei soggetti che assumono diuretici: la dose iniziale è di 2,5 mg (se non è possibile interrompere la terapia con diuretici);
• in caso di CHF è necessario assumere 2,5 mg del farmaco al giorno, per un massimo di 4 giorni, aumentando gradualmente la porzione fino a 10 mg del farmaco al giorno;
• i diabetici che soffrono anche di nefropatia e hanno livelli elevati di pressione sanguigna sono tenuti ad assumere 2,5-5 mg del farmaco al giorno (a condizione che i livelli di pressione sanguigna rimangano entro i limiti normali; se tali valori aumentano, non si devono usare più di 40 mg della sostanza al giorno);
• persone con insufficienza renale: non più di 2,5 mg di farmaco al giorno (se i valori di CC sono inferiori a 30 ml/minuto).

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Utilizzare Enamah durante la gravidanza

Il farmaco non deve essere usato durante l'allattamento o la gravidanza.

Controindicazioni

Principali controindicazioni:

• forte sensibilità agli ACE inibitori;
• una storia di possibilità di sviluppare l'edema di Quincke;
• stenosi della valvola aortica o mitrale.

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Effetti collaterali Enamah

Di solito, se utilizzato alle dosi raccomandate, il farmaco è tollerato senza complicazioni. Tuttavia, a volte, in casi isolati, si verificano i seguenti effetti collaterali:

• grave stanchezza, mal di testa, tosse, vertigini e dispnea;
• impotenza;
• nausea, secchezza delle fauci, diarrea, glossite e dolore nella zona addominale;
• disturbi del ritmo cardiaco, svenimenti e calo della pressione sanguigna;
• diminuzione dei livelli di emoglobina, proteinuria o iperkaliemia;
• tinnito, depressione, insonnia e aumento dell'eccitabilità;
• agranulocitosi.

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Overdose

L'avvelenamento da Enam provoca sintomi di aumento della pressione sanguigna.

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Interazioni con altri farmaci

L'uso combinato con i FANS riduce le proprietà antipertensive del farmaco.

L'associazione di farmaci con diuretici risparmiatori di potassio (ad esempio spironolattone, amiloride o triamterene) può portare allo sviluppo di iperkaliemia.

La somministrazione del farmaco insieme a farmaci contenenti sali di litio porta all'inibizione dell'escrezione di questi ultimi dall'organismo, motivo per cui è necessario monitorare regolarmente i livelli di litio nel sangue del paziente.

Poiché le bevande alcoliche potenziano l'attività antipertensiva del farmaco, non devono essere assunte durante la terapia. Anche i bloccanti dei canali del calcio, i diuretici, la prazosina con idralazina, così come i nitrati e i beta-bloccanti hanno un effetto simile.

L'effetto terapeutico dell'Enam risulta indebolito se assunto in concomitanza con antipiretici e analgesici.

L'enalapril, un componente del farmaco, indebolisce le proprietà della teofillina.

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Condizioni di archiviazione

Conservare l'Enam in un luogo chiuso alla portata dei bambini. La temperatura massima raccomandata è di 25 °C.

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Data di scadenza

Enam può essere utilizzato entro 36 mesi dalla data di fabbricazione del prodotto farmaceutico.

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Domanda per i bambini

È vietato prescrivere Enam in pediatria.

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Analoghi

Analoghi del farmaco sono i farmaci Corandil, Renipril, Ednit e Berlipril con Bagopril e Invoril, oltre a Vazolipril, Enafarm, Miopril, Envipril e Renitek con Enalacor e Vero-Enalapril. L'elenco include anche Enazil, Enalapril ed Enarenal con Envas.

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Recensioni

Enam riceve recensioni sia positive che negative. Ciò è dovuto al fatto che questo farmaco potrebbe non essere adatto a tutti i pazienti. Molti pazienti segnalano la presenza di un numero piuttosto elevato di sintomi negativi tra gli svantaggi del farmaco, il cui sviluppo può essere provocato.