Femoston

Femoston è una preparazione antimicotattica del tipo estrogeno-gestageno, che ha uno schema di ammissione "calendario".

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Indicazioni Femostona

Viene utilizzato nella terapia ormonale sostitutiva per eliminare i sintomi causati dalla carenza di estrogeni nelle donne che si trovano in menopausa. Il farmaco viene prescritto almeno 6 mesi dopo l'ultima mestruazione.

In caso di prevenzione, il farmaco viene utilizzato per prevenire l' osteoporosi durante la menopausa. Il medicinale viene utilizzato per donne con un'alta probabilità di fratture e che non dovrebbero assumere altri farmaci prescritti per prevenire la perdita di tessuto osseo.

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Modulo per il rilascio

L'emissione è effettuata in compresse. La forma di LS Femoston 1/5 è realizzata per 28 pezzi all'interno del pacchetto "calendario".

Femoston 1/10 è confezionato in confezioni da "calendario" da 14 compresse con un volume di 1 mg + 14 compresse con un volume di 1 mg + 10 mg.

Femoston 2/10 è confezionato in confezioni "calendario" della quantità di 14 pezzi in volume 2 mg + 14 pezzi in volume 2 mg + 10 mg.

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Farmacodinamica

Femoston è un farmaco ormonale complesso usato per eliminare i segni di carenza di estrogeni e in aggiunta alla terapia per il sanguinamento dall'utero che è disfunzionale.

L'estradiolo medicinale è simile all'estradiolo, prodotto dal corpo. Il farmaco viene utilizzato per colmare la carenza di estrogeni, che si sviluppa con la menopausa, e inoltre elimina i disturbi psicoemotivi e vegetativi che si verificano durante la menopausa, contro i quali si notano tali problemi:

• iperidrosi con vampate di calore;
• involuzione dell'epidermide con le mucose (in particolare, il tratto urinario mucocutaneo, tra cui la mucosa vaginale - a causa di ciò una donna si sente a disagio con il contatto sessuale);
• aumento dell'eccitabilità nervosa;
• vertigini e mal di testa;
• disturbi del sonno;
• perdita di massa ossea o osteoporosi (soprattutto se ci sono diversi fattori di rischio - come Il eseguita terapia recentemente prolungato con corticosteroidi, il venire presto menopausa, il fumo, ed inoltre l'aggiunta di avere tipo astenico, ecc.).

Insieme a questo, l'estradiolo è in grado di abbassare i valori di colesterolo totale, oltre che di LP, avendo una bassa densità, mentre aumenta gli indici di LP ad alta densità.

Elemento progestinici farmaci (didrogesterone) stimola la fase secretoria ciclo endometriale, e, inoltre, riduce la probabilità di carcinogenesi, o iperplasia endometriale, che sono collegati agli estrogeni esposizione.

Il didrogesterone non possiede proprietà estrogeniche, androgene anaboliche o glucocorticoidi.

Per garantire il più forte effetto profilattico della terapia ormonale sostitutiva, la terapia dovrebbe iniziare il più presto possibile dopo l'inizio della menopausa.

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Farmacocinetica

Quando prendi la medicina all'interno, c'è un rapido assorbimento di estradiolo. Il processo della sua biotrasformazione ha luogo all'interno del fegato. I suoi prodotti di decadimento sono estrone e oltre all'estrone sotto forma di solfato. L'eliminazione dell'estrone insieme all'urone glucuronide si verifica principalmente insieme all'urina.

La sostanza del dydrogesterone viene anche assorbita ad alta velocità dal tratto digestivo dopo somministrazione orale del farmaco. È completamente biotrasformato e il principale prodotto di decomposizione è il 20-diidrodidrogesterone. L'escrezione dei prodotti metabolici si verifica principalmente insieme all'urina.

L'emivita del dydrogesterone è di circa 5-7 ore e il principale prodotto di decadimento è di circa 14-17 ore. L'escrezione completa di questi elementi avviene dopo 72 ore.

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Dosaggio e somministrazione

Femoston è spesso usato solo in maniera strettamente prescritta per i giorni di questo dottore, tenendo conto delle caratteristiche individuali del ciclo mestruale del paziente. Se la mestruazione è assente, la pillola dovrebbe essere presa nei giorni in cui avrebbe dovuto verificarsi. Con l'amenorrea osservata per 12 mesi, puoi iniziare a usare droghe ogni giorno.

Uso di droghe sotto forma di 1/5.

La medicina deve essere assunta in modo continuo - sulla prima pillola una volta al giorno (si consiglia di farlo alla stessa ora), senza legarsi al cibo. Un ciclo continua per ben 4 settimane (1 confezione contiene 30 compresse). Le pause tra i cicli di trattamento non sono necessarie.

Per eliminare le manifestazioni della menopausa, l'uso di droghe inizia con una porzione minima efficace. Per iniziare la terapia segue dall'applicazione di forme 1/5 di una medicina. Tenendo conto del tempo di insorgenza della menopausa, della gravità dei segni in via di sviluppo e dell'efficacia terapeutica, il regime posologico può essere adeguato.

Se è necessario un cambiamento da un altro farmaco contenente elementi estrogeno-progestinici, il paziente deve prima completare il ciclo di trattamento completo di 4 settimane per l'uso ciclico e quindi iniziare l'uso di Femoston (questo è adatto per qualsiasi giorno). Non è necessaria una pausa tra i corsi.

La modalità di utilizzo del medicinale sotto forma di 1/10.

Il farmaco sotto forma di 1/10 preso senza riferimento al momento del mangiare. L'estrogeno in esso contenuto è destinato all'uso quotidiano durante le prime 2 settimane del corso. L'elemento progestinico dovrebbe essere aggiunto negli ultimi 14 giorni di ogni ciclo di 4 settimane.

La terapia inizia con questo schema - una singola dose della prima (bianca) pillola al giorno (allo stesso tempo) durante i primi 14 giorni del corso. Dopo questo, in accordo con le istruzioni, inizia la ricezione delle compresse grigie (secondo uno schema simile). Non è necessario osservare interruzioni tra questi cicli di 4 settimane.

La terapia ormonale sostitutiva consecutiva del tipo combinato dovrebbe iniziare con la ricezione del modulo 1/10, e quindi il dosaggio viene aggiustato se necessario (tenendo conto dell'efficacia clinica del trattamento).

Per passare da un farmaco simile, è necessario completare un corso di trattamento completo e quindi iniziare a prendere Femoston 1/10. La transizione può essere effettuata in uno qualsiasi dei giorni.

Lo schema di applicazione del modulo LS 2/10.

L'estrogeno deve essere consumato continuamente e il progestinico viene assunto durante il 15-28 ° giorno del corso. Nei primi 14 giorni, si consumano pastiglie rosa, una per ogni giorno, e poi, dal 15 ° giorno, seguendo le istruzioni, assumere compresse gialle.

Spesso, la dimensione del dosaggio iniziale di estradiolo è 1 mg, il che significa che è necessario un HRT sequenziale complesso per iniziare con la forma 1/10, e quindi, se necessario, aumentare gradualmente la dose.

Per passare da altri farmaci al farmaco sotto forma di 2/10, è necessario prima completare un ciclo completo di terapia di 28 giorni (la transizione può essere eseguita in uno qualsiasi dei giorni).

Uso del farmaco in caso di salto accidentale della porzione successiva.

Se si dimentica una dose del dosaggio successivo, è necessario bere il tablet il più rapidamente possibile. Dopo il passaggio di oltre 12 ore, è necessario continuare il corso, prendendo la dose successiva dal pacchetto (non prendere quello mancante).

Si sconsiglia l'uso di una doppia dose per compensare la precedente mancata, poiché ciò aumenterebbe la probabilità di sanguinamento e l'insorgenza di perdite di sangue dalla vagina.

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Utilizzare Femostona durante la gravidanza

E 'vietato usare Femoston se la gravidanza è stata accuratamente stabilita, e inoltre, se vi è il sospetto che insorga. Inoltre, non può essere prescritto alle donne durante l'allattamento.

A volte il farmaco viene utilizzato durante la pianificazione della gravidanza. Tra le indicazioni per questo scopo:

• condizioni causate da carenza di estrogeni, e sviluppando il primo stadio nella forma di fallimento (questo stato, durante la quale l'estremità del primo stadio (follicolare) ciclo mestruale strato spessore endometriale è al massimo 8,7 millimetri);
• causato da uno squilibrio di infertilità degli ormoni.

L'endometrio troppo sottile può essere un fattore che porta a un disturbo dello stadio luteale, in conseguenza del quale anche la donna non riesce a rimanere incinta.

Spesso quando si pianifica un medico, si prescrive un farmaco sotto forma di 2/10.

Il livello di estradiolo in compresse usate per le prime 2 settimane del ciclo mestruale, tale che Femoston non inibisce l'ovulazione (che lo distingue da altri contraccettivo) Allo stesso tempo simulando la prima fase del ciclo mestruale, e in aggiunta stimolare la crescita e proliferazione delle cellule endometriali.

Uso di farmaci contenenti estradiolo in combinazione con didrogesterone aiuta secretoria trasformazione strato uterino interno che è necessario per il normale impianto di un uovo fecondato, seguita dalla comparsa di gravidanza. Questo suggerisce che Femoston 2/10 è in grado di stabilizzare il ciclo mestruale.

Il farmaco sotto forma di 2/10 durante la pianificazione della gravidanza deve essere consumato dal 1 ° giorno del ciclo delle mestruazioni - nella quantità di 1 compressa / giorno, nel periodo di 4 settimane intere. E 'vietato interrompere il corso fino alla fine del pacchetto di farmaci - perché può portare a uno squilibrio di ormoni, i cui sintomi sanguinano, hanno intensità diversa e interferiscono con l'inizio della gravidanza.

Se usi la droga in fase di pianificazione, dovresti anche aumentare l'attività della seconda fase del ciclo (luteina). Per questo, dal 14 ° giorno del corso, è prescritto l'uso del farmaco in combinazione con Dufaston (o il suo analogo).

L'elemento gestageno di Dufaston è il dydrogesterone, che consente di potenziare l'effetto medicinale positivo sull'organismo della donna nel suo insieme e sullo stato dell'endometrio. Prendi la medicina sulla prima pillola due volte al giorno, per 2 settimane intere.

L'inizio della gravidanza durante il ricevimento di Femoston si verifica solo in casi eccezionali. Di solito, un'opzione più realistica è iniziarla dopo aver usato i farmaci per diversi cicli separati, ma soprattutto dopo il completamento della terapia.

Solo uno è autorizzato a utilizzare il farmaco nella fase di gravidanza preesistente - se una donna ha bisogno di supporto per l'endometrio. Ma questa decisione può essere presa solo da un medico esperto e qualificato.

Controindicazioni

Tra le controindicazioni:

• donne a cui è stata precedentemente diagnosticata una neoplasia maligna di tipo progestinico o estrogeno-dipendente, o se si sospetta di avere questa patologia;
• cancro al seno sospetto o già diagnosticato;
• sanguinamento dalla vagina, con una natura inspiegabile;
• iperplasia endometriale non trattata (proliferazione patologica della lesione);
• presente nella storia o diagnosticato in questo periodo tromboembolico venoso (questo include PE con una TVP);
• la presenza di vari disordini trombofilici in una donna (questo include la trombofilia associata alla mancanza di antitrombina e inoltre una proteina di coagulazione di tipo C o proteina S, che è il suo cofattore);
• patologie arteriose tromboemboliche, tra cui angina pectoris o infarto del miocardio (la sua fase attiva o casi in cui la malattia è stata trasferita di recente);
• forme attive di patologie epatiche e in aggiunta casi in cui il paziente non ha recuperato i valori biochimici del fegato dopo che la malattia è stata eliminata;
• gematoporfiriya;
• presenza di alta sensibilità per estradiolo con dydrogesterone o elementi ausiliari del farmaco;
• adolescenti, così come i bambini che non hanno ancora 18 anni.

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Effetti collaterali Femostona

Tra i sintomi negativi, che spesso si verificano a causa di prendere la medicina: dolore Vari (addominale, testa e pelvica), attacchi di emicrania, nausea, gonfiore, metrorragia. Inoltre, i crampi alle gambe, sensibilità grave o dolore al petto, astenia, il verificarsi di sanguinamento dalla vagina durante la menopausa, così come aumento o diminuzione di peso.

Abbastanza spesso durante prove cliniche, le seguenti manifestazioni furono annotate:

• mughetto, aumento dei fibromi uterini in termini di dimensioni, ulcere nel collo uterino, alterazioni della libido, nonché del fluido cervicale e della dismenorrea;
• lo stato di depressione, aumento dei sentimenti di nervosismo e vertigini;
• dolore alla schiena;
• DVT e PE;
• patologie che interessano il funzionamento della cistifellea;
• un'allergia che si manifesta sotto forma di orticaria, prurito e eruzione cutanea, oltre alla comparsa di edemi periferici.

Occasionalmente, l'assunzione di droghe porta alla comparsa di tali violazioni:

• maggiore sensibilità alle lenti a contatto;
• problemi al fegato, spesso manifestati sotto forma di malessere, dolore addominale e astenia con ittero;
• maggiore curvatura della cornea oculare;
• aumento delle dimensioni delle ghiandole mammarie;
• sviluppo di PMS.

Ci sono disturbi isolati come ictus, forma emolitica di anemia, vomito, iperekinesia coreica, infarto miocardico o porpora vascolare. Anche possibile verificarsi multiforme eritema nodoso o, melanosi o cloasma (a volte persistere dopo la sospensione del farmaco) sintomi di intolleranza ed edema angioneurotico, e il deterioramento delle gematoporfirii flusso.

Tuttavia, a volte la terapia con estro-progestinica in donne PM porta allo sviluppo di tumori (benigni e maligni, o che hanno un origine sconosciuta), i tumori aumentano i valori caratteri progestagenzavisimogo aumentare i livelli plasmatici di trigliceridi e ormoni tiroidei, e oltre l'apparenza lesioni fibrocistiche nella regione toracica. Può anche aumentare il tasso di pressione sanguigna, verificarsi ostruzione acuta nelle arterie sviluppare vene varicose, malattia vascolare periferica, pancreatite (accompagnati da gipertriglitseridermiyu già esistente), dispepsia, SLE, vescica urinaria e sindrome tsistitopodobny. Inoltre, i sintomi di demenza possono apparire e esacerbare l'epilessia esistente.

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Overdose

I dati sull'avvelenamento del medicinale non sono stati registrati.

Sia l'estrogeno che il progestinico sono sostanze con un basso livello di tossicità.

In teoria, l'intossicazione può intensificare l'intensità di tali effetti collaterali, come il vomito, la sensazione di sonnolenza, nausea e vertigini.

Per prescrivere procedure sintomatiche specifiche in questi casi, molto probabilmente, non sarà necessario (anche con intossicazione nel bambino).

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Interazioni con altri farmaci

Non sono stati condotti test riguardanti le interazioni terapeutiche del farmaco, ma ci sono prove che i singoli farmaci possono influenzare l'efficacia dei progesteroni con gli estrogeni.

Anticonvulsivanti (come fenitoina o fenobarbital) e farmaci antimicrobici (qui include rifampicina con nevirapina o efavirenz) potenziano la biotrasformazione di elementi di dati. Questo effetto si sta sviluppando in relazione alla capacità di indurre gli enzimi dell'emoproteina P450 che partecipano ai processi metabolici del farmaco.

Ritonavir con nelvinavirom - sono farmaci che hanno un forte effetto ritardante relativi all'attività degli isoenzimi del CYP3A4, e in aggiunta con la A5 A7. Se combinati con ormoni steroidei, causano l'attivazione di queste emoproteine.

Le fitopreparazioni, il cui principale elemento è l'erba di San Giovanni, sono in grado di stimolare il processo di biotrasformazione progestinica ed estrogenica, influenzando l'isoenzima CYP 3A4.

Ci sono fatti che confermano che l'attività dei processi metabolici dei progestinici con gli estrogeni è aumentata a causa di una diminuzione dell'efficacia del farmaco di questi elementi e anche del profilo del sanguinamento dall'utero.

In questo caso, gli estrogeni sono in grado di distruggere la biotrasformazione di altri componenti, contrastando l'inibizione delle emoproteine del sistema P450 coinvolte nella biotrasformazione degli elementi attivi di questi farmaci.

E 'necessario tenerne conto nella nomina di estrogeni in combinazione con i farmaci, il farmaco ha un indice stretta (tra cui tacrolimus con ciclosporina e teofillina con fentanil). Tali legamenti possono portare ad un aumento dei valori plasmatici di questi componenti a livello tossico. Di conseguenza, potrebbe essere necessario un attento monitoraggio del farmaco per un lungo periodo di tempo e, allo stesso tempo, ridurre la dose dei suddetti farmaci.

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Condizioni di archiviazione

Femoston deve essere tenuto fuori dalla portata dei bambini piccoli. Il livello di temperatura per tale stoccaggio dovrebbe essere al massimo di 30 ^di C.

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Data di scadenza

Femoston può essere utilizzato per 3 anni dalla data di produzione dell'agente terapeutico.

Analoghi

Gli analoghi del farmaco sono farmaci Climonorm, Triesquens e Cleigoest con Divina.

Recensioni

Femoston riceve molti commenti sui forum medici (si applicano a tutte le sue forme di rilascio), che hanno valutazioni contrastanti. Di solito tali recensioni descrivono l'esperienza dell'uso di droghe nella fase di pianificazione della gravidanza o in menopausa.

Le donne che sono state aiutate dal farmaco, tra i benefici, sono una buona tollerabilità e una bassa incidenza di sintomi negativi. Si nota che stabilizza rapidamente la condizione, eliminando le spiacevoli manifestazioni della menopausa, migliora generalmente il benessere e influenza positivamente lo stato dell'epidermide e aiuta a ripristinare il ciclo se è stato disturbato. Inoltre, notare la convenienza del farmaco in uso.

Le opinioni negative sono associate allo sviluppo di sintomi negativi nei pazienti (eruzioni cutanee, gonfiore, depressione, aumento di peso, diminuzione dell'attività, dolori articolari, ecc.) E in aggiunta alla mancanza del risultato necessario.

Se consideriamo il feedback degli specialisti sulla base dei dati dei test clinici, possiamo riassumere che il farmaco ha un'elevata efficacia medicinale sia in terapia che nella prevenzione di varie condizioni derivanti dall'impoverimento precoce dell'attività ovarica.

Allo stesso tempo, tutti i pazienti trattati hanno una buona tollerabilità dei farmaci. I test hanno rivelato che il trattamento influenza positivamente il benessere dei pazienti (ad esempio, conta ematica lipidica).

Durante la terapia è stato notato un aumento significativo dei valori del consumo massimo di ossigeno e, inoltre, il didrogesterone ha potenziato l'azione protettiva degli estrogeni contro le ossa.

Questo ci permette di concludere che i medici confermano la necessità di un esordio precoce, così come una selezione differenziata del tipo di HRT in donne con problemi alle ovaie.

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