Formazione ipoecogena

La diagnosi strumentale mediante ultrasuoni (ultrasuoni), detta anche ultrasonografia, è in grado di rilevare aree con densità acustiche diverse negli organi interni e nelle cavità - formazione iperecogena o ipoecogena.

Qual è l'educazione gipoehogennoe?

La formazione di gipoehogennoe locale in questo o quell'organo, in contrasto con iperecogeno, è il risultato di una minore ecogenicità dei tessuti - in confronto ai parametri di densità acustica dei tessuti sani dell'organo. Cioè, quest'area riflette debolmente il segnale ultrasonico diretto ad esso (nelle gamme di frequenza 2-5, 5-10 o 10-15 MHz). E questa è la prova che questa educazione - in termini di struttura - contiene liquido o ha una cavità.

La formazione ipoecogena sullo schermo viene visualizzata sotto forma di zone grigie, grigio scuro e quasi nere (nel caso di zone iperecogene, chiare, spesso bianche). Per la decodifica dell'immagine ad ultrasuoni, c'è una scala di sei categorie di grigi in scala di grigi, in cui ogni pixel dell'immagine ipoecogena ottenuta sull'immagine del monitor - a seconda della forza del segnale ultrasonico che ritorna ai sensori - è una specifica sfumatura di grigio.

Diagnosta uzi Decoded (ecografia) di studio ultrasuoni medici profilo specifico (endocrinologia, gastroenterologia, urologia, nefrologia, oncologia, ecc)., viene confrontato con i pazienti consegnato analisi e risultati di altri studi.

In molti casi, è necessaria una diagnosi differenziale, per la quale, oltre agli ultrasuoni, vengono utilizzati altri metodi hardware per visualizzare la patologia (angiografia, color Doppler, TC, RM, ecc.), Nonché un esame istologico dei campioni bioptici.

Cause della formazione ipoecogena

Come indicatore di ultrasonografia, una formazione ipoecogena può avere qualsiasi localizzazione. Le cause della formazione ipoecogenica sono anche diverse e completamente dipendenti dall'eziologia e dalla patogenesi di quelle malattie che si sviluppano nei pazienti.

Ad esempio, nella formazione del pancreas ipoecogeno considerato rilevamento criterio diagnostico di patologie come le cisti, pancreatite emorragica, cistoadenoma mucinoso (che è incline a malignità), adenocarcinoma della testa del pancreas, metastasi di tumori maligni di altri organi.

Formazione ipogogogenica nel fegato e nella cistifellea

I tessuti epatici sani sono moderatamente iperecogeni e la formazione di ipoecogeni nel fegato può verificarsi con la cirrosi; steatosi focale; cisti (comprese quelle con Echinococcus multilocularis); ascesso biliare; adenoma epatocellulare; iperplasia focale parenchimale; epatoma e adenocarcinoma colangiocellulare di piccole dimensioni.

Formazioni ipoecogene sono visualizzate anche in caso di diffusione al fegato di metastasi diffuse di cancro del pancreas, ovaie, ghiandole mammarie, testicolo, tratto gastrointestinale.

Nella diagnosi ecografica delle patologie della colecisti, la struttura delle sue pareti è di particolare importanza, poiché in assenza di danno d'organo vengono visualizzate come tre strati: esterno e interno iperecogeno e ipoecogeno secondario.

Tra le cause della formazione ipoecogena nella cistifellea, dovremmo menzionare i polipi, l'adenocarcinoma (con uno strato esterno intatto della vescica), i linfomi (tumori dei linfonodi), l'angiosarcoma.

Formazione ipoeogenica della milza

Normalmente, l'ecogenicità della milza è uniforme, sebbene leggermente superiore a quella del fegato. Ma a causa della elevata vascolarizzazione milza ultrasuoni viene eseguita con un mezzo di contrasto, che si accumula nel parenchima e abilita (dopo la fase parenchimale) per visualizzare le lesioni e formazione foci milza ipoecogena.

Tra queste formazioni ci sono:

• ematoma intraparenchimale acuto con milza rottura (a causa di traumi addominali);
• emangiomi (formazioni vascolari benigne) con splenomegalia;
• infarto milza (infiltrativo o ematologico);
• linfoma della milza;
• metastasi di varia origine (il più delle volte sarcomi di tessuti molli, osteosarcoma, cancro del rene, mammella o ovaie).

Come notano gli esperti, le formazioni di milza cistica echinococcica, solitaria e dermoide possono avere una struttura mista di ehost.

Formazione ipogogogenica nel rene, nella ghiandola surrenale e nella vescica

Formazione Gipoehogennym nel rene può essere rilevato da inclusioni parenchima formazioni cistiche (compresi scadente), ematomi (stadi iniziali), ascessi perirenali piogenici (a necrosi passo) o rene tubercolosi cavernoso.

Secondo gli endocrinologi, rilevare la formazione della ghiandola surrenale ipoecogena non è un compito facile, e l'ecografia, sfortunatamente, non sempre la affronta. Ad esempio, la verifica della diagnosi di adenoma nell'aldosteronismo primario e la proliferazione anormale delle cellule della corteccia surrenale nell'ipercorticismo (malattia di Isenko-Cushing) si basa sui sintomi. L'ecografia rileva in modo inequivocabile un feocromocitoma sufficientemente grande, oltre a linfoma, carcinoma e metastasi. Quindi, è meglio esaminare le ghiandole surrenali con TC e risonanza magnetica.

Con lo sviluppo di leiomioma benigna, carcinoma a cellule transizionali della vescica o feocromocitoma (paraganglioma) una camera d'aria, che è accompagnata da ipertensione e ematuria, nell'esaminare visualizzate su ultrasuoni formazione ipoecogena nella vescica.

Formazione ipoeogenica nella cavità addominale e nella pelvi

Patologia, localizzata nella cavità addominale, in particolare nel intestinale gastrointestinale ultrasuoni indagato senza ostacoli: un paziente parete intestinale vuoto è ispessita ipoecogeno, iperecogeni contrasto con il tessuto adiposo circostante.

In una lista tutt'altro che completa che causa la formazione di ipoecogeni visualizzati negli ultrasuoni nella cavità addominale, appaiono i seguenti:

• un'ernia sporgente nel canale inguinale;
• ematomi intra-addominali (traumatici o associati a coagulopatie);
• phlegmon sieroso e purulento del peritoneo o dello spazio retroperitoneale;
• ascesso dell'ileo terminale per ileite transmurale (morbo di Crohn);
• infiammazione dei linfonodi mesenterici (linfonodi del mesentere);
• Linfoma non Hodgkin delle cellule B o linfoma di Burkitt;
• metastasi nei linfonodi viscerali della cavità addominale;
• carcinoma del cieco, ecc.

Quando pelvica ultrasuoni e uterina formazione con una bassa densità acustico rilevato nelle donne - presenza di fibromi, adenomi, cisti uterine o endometriosi; cisti funzionali o dermoidi delle appendici. Una formazione ipoecogena nell'ovaio è in emorragica cisti e ascesso tubo-ovarico (purulenta infiammazione delle tube di Falloppio e ovaie), linfoma follicolare e carcinoma.

Uomini con tali anomalie sono diagnostico per il cancro testicolare, linfocele cavo varicocele testicolare, e nel corso del ecografia della prostata in pazienti con adenoma benigno o cancro della prostata è visualizzato formazione ipoecogena della ghiandola prostatica.

Formazione ipoecogena nella regione succlavia

Identificato durante la formazione di ipoecogeni nell'ecografia nella zona succlavia può essere un segno:

• neoplasie benigne e linfomi maligni del mediastino anteriore;
• leucemia linfatica cronica;
• lesioni dei linfonodi periferici con metastasi del cancro della tiroide, laringe, esofago, gelatina di latte, polmoni;
• osteosarcomi della localizzazione toracica;
• cisti ed echinococcosi dei polmoni;
• timomi o carcinomi del timo (ghiandola del timo).

Ipoeogenicità delle strutture in questa area è nota dai medici in pazienti con iperplasia o cisti paratiroide, iperparatiroidismo o adenomatosi nodulare.

Tipi di formazioni ipoecogene

Oltre alle caratteristiche anatomiche e topografiche della formazione, l'ecografia rivela la sua forma (arrotondata, ovale, irregolare), la sua larghezza (craniocaudale) e la profondità rispetto alla parete esterna dell'organo o della cavità.

In questo parametro, i principali tipi di formazione ipoecogena includono:

• formazione ipoecogena arrotondata o formazione ovale ipoecogena (si tratta di varie cisti, varicocele, adenomi, tumori surrenali di eziologia metastatica);
• formazione nodale gipoehogennoe (caratteristica di emangiomi, ipertrofia biliare nodale, fibromi uterini, adenomatosi nodulare, ecc.);
• formazione focale ipoecogena (caratteristica di cirrosi e fegato grasso focoso, ematomi e infarto della milza, ecc.).

Nella conclusione dell'ecografia, si notano le caratteristiche dei contorni dell'immagine:

• educazione gipoehogennoe con contorni lisci (cisti, ipertrofia nodulare del fegato, tumori al seno );
• educazione gipoehogennoe con contorni irregolari (molti tumori, la maggior parte delle metastasi);
• educazione gipoehogennoe con un contorno chiaro (cisti, adenomi, ascessi, avendo sul bordo iperecogeno immagine ad ultrasuoni);
• educazione gipoehogennoe con contorni indistinti (emanioni cavernose di un fegato, un cancro di una ghiandola tiroidea, metastasi in un tessuto di organi di qualsiasi localizzazione).

Inoltre, viene valutata l'omogeneità / eterogeneità della formazione, cioè la sua struttura interna:

• gipoehogennoe istruzione omogenea (carcinoma);
• gipoehogennoe formazione eterogenea (grandi adenomi, cancro del fegato, forme diffuse di carcinomi, ecc.);
• formazione ipoecogena con inclusioni iperecogene (carcinoma a cellule renali, adenoma ovarico, carcinoma prostatico).

La descrizione della condizione dei tessuti circostanti, gli effetti acustici distali (amplificazione, attenuazione, ombra acustica) e la caratteristica delle ombre laterali (simmetria, asimmetria, assenza) sono date senza fallo.

Inoltre, la presenza / assenza di vascolarizzazione (cioè, i vasi sanguigni) nella natura della formazione di nodi con la definizione di specie quali: formazione ipoecogena senza flusso ematico (avascolare) e la formazione gipoehogennym flusso sanguigno.

Le formazioni con i vasi sanguigni si dividono in:

• formazione ipoecogena con flusso ematico perinodulare (sottotipo con perinodulare, cioè la vascolarizzazione circostante);
• formazione di gipoehogennoe con un flusso sanguigno combinato (i vasi sono vicini alla formazione e al suo interno);
• formazione ipoecogena con flusso sanguigno intranodulare (la presenza di vascolarizzazione è registrata solo nell'ambito dell'educazione).

Come dimostra la pratica clinica, una formazione ipoecogena con flusso sanguigno intranodulare può indicare il suo carattere maligno.

Infine, viene presa in considerazione la presenza di composti del calcio nella struttura della formazione. E con la formazione di calcificazioni gipoehogennym (calcificazione) caratteristico per incapsulato ascessi cronica fegato con amebiasis, cancro al fegato, neoplasie della tiroide e della prostata, tumori maligni della mammella e altri.

Trattamento

I pazienti possono chiedere al medico quale trattamento è necessario per l'educazione ipoecogena, e quali farmaci sono nominati per questo ... Ma non trattati con ultrasuoni rileva le aree anomale, e la malattia che ha causato la densità del tessuto della lesione, poco riflettenti onde ultrasoniche.