Funzioni del fegato

Il fegato è l'organo più grande dell'uomo. Le funzioni epatiche sono diverse. Partecipa ai processi di digestione, emopoiesi e svolge numerose funzioni nel metabolismo.

Il fegato si trova nell'ipocondrio destro e nella regione epigastrica; ha una superficie diaframmatica e viscerale. Queste superfici convergono l'una con l'altra, formando un bordo inferiore acuto del fegato. Isolare la parte sinistra (più piccola) e destra (grande) del fegato, costituita da un lobo quadrato e uno caudato. Alla superficie diaframmatica del fegato dal diaframma e dalla parete addominale anteriore vi è un legamento falciforme, dividendo i lobi destro e sinistro dalla parte anteriore. Sul retro sono separati da una fessura in cui vi è un legamento venoso (condotto venoso ricoperto di vegetazione, che collegava il feto con una vena notturna con la vena cava inferiore).

Dal basso, il lobo del fegato è diviso da una lacuna, dove passa un legamento rotondo del fegato (vena ombelicale invasa). A livello del bordo posteriore della fessura del legamento circolare e la fossa della cistifellea sono le porte del fegato. Includono la vena porta, l'arteria epatica, i nervi; di loro escono il dotto epatico comune e vasi linfatici.

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Funzione digestiva del fegato

La bile prodotta dal fegato svolge un ruolo importante nei processi digestivi, fornendo un cambiamento della digestione gastrica all'intestino (IP Pavlov). La bile inattiva la pepsina, neutralizza l'acido cloridrico presente nei contenuti gastrici e migliora l'attività degli enzimi pancreatici. I sali degli acidi biliari emulsionano i grassi, che porta alla loro ulteriore digestione. La bile promuove il lavoro attivo degli enterociti e la loro rigenerazione

Inoltre, è coinvolto nella stimolazione della motilità intestinale e inibisce anche la crescita della microflora opportunistica, che impedisce lo sviluppo di processi putrefattivi nell'intestino.

Di notte il fegato di un adulto sano produce 0.6-1.5 litri di bile, 2/3 che si formano a seguito di epatociti e 1/3 - cellule epiteliali dei dotti biliari. La composizione della bile includono acidi biliari, pigmenti biliari, colesterolo, sali inorganici, saponi, acidi grassi, grassi neutri, lecitina, urea, vitamine A, B, C, e una quantità minore di amilasi, fosfatasi, proteasi, catalasi, ossidasi.

Nella produzione di bile da parte degli epatociti partecipano due meccanismi: dipendenti e indipendenti dai dotti biliari; acidi. La formazione finale della bile primaria si verifica nei dotti biliari. La bile epatica nella sua composizione differisce dal vescicale perché la bile nella cistifellea è esposta al suo epitelio. Riassorbimento di acqua e alcuni ioni si verifica, che porta ad un aumento della concentrazione di cistifellea. Ecco perché, sebbene il volume della cistifellea dell'adulto sia normale - 50-60 ml, può contenere la bile prodotta dal fegato per circa mezza giornata. Allo stesso tempo, il pH della colecisti diminuisce di solito a 6,5 rispetto a 7,3-8,0 della cistifellea. La formazione della bile (coleresi) avviene continuamente, anche durante il digiuno.

L'escrezione biliare (cholekinesis) è regolata dal lavoro degli sfinteri delle vie biliari e della muscolatura della cistifellea. Fuori dal processo digestivo, la bile si accumula nella cistifellea, poiché lo sfintere del dotto biliare comune (Oddi) è chiuso e la bile non può entrare nel duodeno. Quindi lo sfintere Mirizzi, situato alla congiunzione del dotto epatico e vescicolare comune, e lo sfintere di Lutkens nel collo della cistifellea sono aperti. Dopo aver mangiato, lo sfintere di Oddi si apre e l'attività contrattile della cistifellea e dei dotti biliari aumenta. Inizialmente, il duodeno entra in una bolla, quindi mescolato e quindi - la bile del fegato.

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Funzione epatica non digestiva

Un ruolo eccezionale del fegato nel fornire specifiche reazioni di proteine, carboidrati, grassi e metabolismo dei minerali.

Nel fegato, le proteine sono sintetizzate - fibrinogeno, protrombina, altri fattori che forniscono meccanismi di emostasi e anticoagulazione, quasi tutte le albumine, globuline e glicogeno. Con un aumento del dispendio energetico del corpo, il glicogeno viene scisso con la formazione di glucosio. Il coinvolgimento del fegato nel mantenimento della concentrazione di glucosio nel sangue a livello ottimale è associato ad un aumento della degradazione del glicogeno negli epatoniti sotto l'influenza del sistema nervoso simpatico, l'adrenalina, il glucagone. Negli epatociti, il grasso si divide per formare acidi grassi. Gli acidi grassi a catena corta vengono convertiti qui in acidi grassi superiori.

Il fegato serve come deposito di proteine, carboidrati, grassi, microelementi, vitamine A, D1, D2, K, C, PP.

Fegato implementa la funzione di barriera (dezintoksikaiionnuyu) neutralizzare sostanze tossiche che entrano nel flusso sanguigno dall'intestino (indolo, fenolo, scatolo), sostanze estranee non sono coinvolti sia in plastica o in processi energetici del corpo (xenobiotici), a causa di ossidazione, riduzione, idrolisi, così come le reazioni del composto con acido glucuronico, acido solforico, argilla, glutammina (reazione di coniugazione). Come è noto, nel deaminazione di aminoacidi, nucleotidi, e altri prodotti intermedi del metabolismo ammoniaca proteina prodotta nel fegato, che è altamente tossico. La disintossicazione dell'ammoniaca viene effettuata durante la sintesi dell'urea, che viene poi rilasciata dai reni.

L'attività fisiologica del fegato è correlata al metabolismo degli ormoni - proteina-peptide, steroidi, derivati dell'amminoacido. Ormoni proteici-peptide vengono inattivati nella proteasi fegato, steroidi - idrossilasi, catecolamine (adrenalina, noradrenadin, dopamina) deaminato con la partecipazione di monoamino-ossidasi.

Il fegato svolge funzioni di deposito di sangue, partecipa alla distruzione di eritrociti, trasformazioni biochimiche dell'eme con la formazione di pigmenti biliari, il fegato partecipa alle reazioni immunitarie del corpo.

Riassumendo quanto sopra, le funzioni del fegato possono essere rappresentate come segue.

• La funzione della nutrizione - la produzione, la lavorazione e l'accumulo di sostanze nutritive (aminoacidi, acidi grassi, carboidrati, colesterolo e vitamine), assorbito nel tratto digestivo, il rilascio di metaboliti.
• Sintesi di sostanze - generazione di proteine plasmatiche (albumina, fattori della coagulazione, proteine gransportnyh) Sintesi proteine che modulano concentrazione di ioni nel sangue e droghe vincolante.
• Funzione immunologica - partecipazione al processo di trasporto delle immunoglobuline, clearance degli antigeni nelle cellule di Kupffer.
• Funzione ematologica - sintesi e isolamento dei fattori della coagulazione, eliminazione dei fattori di coagulazione attivati.
• Funzione disintossicante: il fegato è il sito principale delle trasformazioni metaboliche delle sostanze endogene ed esogene.
• funzione escretoria - metabolismo degli acidi biliari (biliari sintesi dell'acido da colesterolo, secrezione di acidi biliari nell'intestino, quale regolata dai flaconi e garantire emulsificazione efficace e l'assorbimento dei grassi alimentari).
• Funzione endocrina del fegato: catabolismo di numerosi ormoni (compresi tiroide e steroidi), metabolismo dell'insulina.