Gengivite marginale cronica semplice

Il margine gengivale che circonda le aree marginali dei denti che non sono attaccati al periosteo è noto come gengiva marginale (da margo latino, bordo). E la gengivite marginale semplice cronica è un processo infiammatorio a lungo termine che colpisce i tessuti del bordo non attaccato (libero) della Gingiva. [1]

Epidemiologia

Secondo alcuni rapporti, la gengivite colpisce oltre il 65% degli adulti e fino all'80% dei bambini, ma i casi di gengivite cronica del margine gengivale non vengono contati separatamente.

Le cause Gengivite cronica

Innanzitutto, qual è la Gingiva marginale (marginalis gingivae)? È il bordo della Gingiva non collegata al periosteo, separato dalla Gingiva attaccata adiacente (coniuncta gingivae) da uno spazio o scanalatura alla base del dente sul lato esterno - il solco gengivale. Pertanto, la Gingiva marginale è il confine tra l'epitelio del neorhoving connettivo di questo solco (contenente fibre di collagene di tipo I e III) e l'epitelio mucoso del resto della Gingiva e la cavità orale. Il margine gengivale è mobile, ma è adiacente alla superficie del dente dalla lamina basale ed emidesmosomi intercellulari del tessuto epiteliale, a supporto dell'attacco dei tessuti molli della Gingiva ai tessuti duri del dente.

La causa principale dell'infiammazione dell'epitelio margine gengivale è correlata all'invasione dell'infezione batterica diffondendolo dal biofilm batterico - placca sui denti.

Se la placca formata da batteri si accumula nel tempo, il bordo libero della gomma può infiammarsi. [2]

Vedi anche. - infiammazione delle gomme

Fattori di rischio

I fattori di rischio per lo sviluppo di una semplice gengivite marginale nella sua forma cronica includono:

• Scarsa igiene orale;
• Uno stato di immunosoppressione di qualsiasi eziologia;
• Abuso di dolci o cibi ricchi di amido;
• Fumo;
• Secca secca;
• Disturbi endocrini, come il diabete;
• Chemioterapia per il cancro;
• Uso prolungato di contraccettivi orali, steroidi, anticonvulsiranti, farmaci anti-ischemici del gruppo di bloccanti dei canali di calcio.

Inoltre, l'infiammazione del margine gengivale e l'intera Gingiva è suscettibile ai bambini con anomalie del sistema dentoalveolare, in particolare, prognatismo mandibolare-morso mesiale, in presenza di sindrome di Kostmann o papillone ereditaria papillone. E tra le malattie che provocano la gengivite negli adulti, nota l'agranulocitosi e i tumori pancreatici ormonalmente attivi che producono il glucagone ormonale peptidico. [3]

Patogenesi

Il microbiota orale umano è costituito da diverse centinaia di diversi tipi di batteri. E la patogenesi di una semplice gengivite marginale è dovuta all'induzione di citochine pro-infiammatorie, leucociti polimorfonucleari protettivi e immunoglobuline (IgG) in risposta a enzimi, tossine, agenti chemiotattici e antigeni prodotti da batteri che penetrano in tissi dalla diffusione. Di conseguenza, si sviluppa una risposta infiammatoria.

Ad esempio, i batteri Streptococcus mutans e Actinobacteria, che sono costantemente presenti nella cavità orale, abbattono il saccarosio con i loro enzimi e rilasciano acido lattico, cambiando il pH della saliva, creando condizioni di crollo dei microorganismi di crollo dei microorganismi di crottleum, che si accusano i microorganismi di motivi di crofloraum, che hanno la crescita dei microorganismi obbligati per i microorganismi obbligabili. giù per i fosfolipidi delle membrane cellulari dell'epitelio mucoso.

E gli enzimi della tannella batterica obbligatoria obbligatoria causano la degradazione dei glicosaminoglicani ospiti (mucopolisaccaridi), incluso l'acido ialuronico, che fa parte della matrice intercellulare dell'epitelio gengivale.

Attaccandosi alle molecole proteiche delle cellule epiteliali e alla matrice intercellulare dei tessuti gengivali, gli spirocheti orali obbligatori treponema denticola mostrano la loro azione citotossica, interrompendo la struttura delle membrane cellulari. Allo stesso modo, il batterio anaerobico baciliforme gram-negativo porfilomonas gingivalis penetra nelle cellule epiteliali gengivali.

Sintomi Gengivite cronica

I primi segni di gengivite marginale sono arrossamento e gonfiore (gonfiore) del margine gengivale.

Allo stesso tempo o poco più tardi, i sintomi appaiono sotto forma di gengive sanguinanti e alitosi (odore spiacevole dalla bocca). Allo stesso tempo, il dolore delle gomme è piuttosto raro e si verifica più avanti nella vita.

Complicazioni e conseguenze

Il processo infiammatorio cronico della Gingivae Marginalis potrebbe non solo portare a una forma ulcerosa-necrotica di gengivite, ma può anche progredire in parodontite.

Sono possibili complicanze come lo sviluppo della linfoadenite sottomandibolare e la parodontite che colpiscono i tessuti morbidi e ossei - con l'esposizione di parte delle radici dei denti e la minaccia della loro perdita.

Diagnostica Gengivite cronica

La diagnosi di qualsiasi tipo di gengivite è fatta da esaminando la cavità orale -ispezionando i denti e le gengive per placca e segni di infiammazione.

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale comprende altri tipi di gengivite, nonché parodontite e parodontite.

Trattamento Gengivite cronica

Come trattare la gengivite marginale semplice cronica e quali mezzi - compresi i farmaci antibatterici, gli antisettici, i metodi domestici (risciacqui con bicarbonato di sodio, propoli, decotti di piante medicinali) - vengono utilizzati, dettagliati nelle pubblicazioni:

• Trattamento dell'infiammazione delle gomme
• Trattamento delle gengile sanguinanti
• Malattie delle gomme e il loro trattamento
• Infiammazione delle gengive nei bambini: come trattare e alleviare l'infiammazione

Leggi anche alcuni dei farmaci raccomandati per la gengivite:

• Givalex
• Hexoral
• Hexosept
• Phytodent
• Agisept
• Unguenti e gel per l'infiammazione delle gomme
• Listerine HOULDWASH

Prevenzione

L'unico modo per prevenire lo sviluppo della gengivite è attraverso la spazzolatura igienica regolare e corretta >Igienica.

Previsione

La gengivite del margine gengivale è la forma più lieve e comune di malattia gengivale, che può essere trattata vedendo un dentista in modo tempestivo.