Gerpevir

Gerpevir ha attività immunostimolante. Contiene il componente aciclovir, che è un analogo dell'elemento del DNA deossiguanidina (nucleoside purinico). La massima efficacia è dimostrata nei confronti dei virus dell'herpes zoster e dell'herpes simplex.

Nel caso dell'herpes, l'aciclovir previene la formazione di nuovi elementi dell'eruzione cutanea, riduce il rischio di disseminazione epidermica e complicanze viscerali, aumenta il tasso di croste e riduce il dolore durante la fase attiva dell'herpes zoster. Dimostra anche attività in relazione a CMV ed EBV. [1]

Indicazioni Gerpevir

È usato per tali problemi:

• infezione dell'epidermide e delle mucose associate all'attività del virus dell'herpes simplex ( tipi 1 e 2) - ad esempio, la forma primaria o ricorrente dell'herpes genitale;
• prevenire lo sviluppo delle suddette malattie nelle persone con ridotta immunità;
• in persone con un'immunità sana con herpes zoster;
• varicella .

Modulo per il rilascio

Il rilascio viene venduto sotto forma di compresse con un volume di 400 mg, 10 pezzi all'interno di una confezione di celle (all'interno di una scatola - 1 confezione). Prodotto anche in compresse con un volume di 200 mg - 10 pezzi all'interno di una confezione di contorno, 2 confezioni all'interno di una confezione.

Farmacodinamica

A causa della somiglianza strutturale dell'aciclovir con la deossiguanidina, il primo ha l'opportunità di interagire con gli enzimi del virus, che ne interrompe la riproduzione. [2]

Una volta all'interno di una cellula infetta da herpes, l'aciclovir, sotto l'influenza del MC virale, viene trasformato in aciclovir monofosfato. Gli enzimi cellulari del corpo lo convertono prima in aciclovir-2-fosfato e poi in aciclovir-3-fosfato, che ha attività, bloccando selettivamente il legame del DNA del virus. Questo componente non ha quasi alcun effetto sui processi di replicazione del DNA cellulare. [3]

Farmacocinetica

Quando somministrato per via orale, il farmaco viene parzialmente assorbito (circa il 20%). Il consumo con il cibo difficilmente altera l'assorbimento. È piuttosto mal sintetizzato con le proteine plasmatiche (nel 9-33%).

Il gerpevir passa bene nei fluidi con i tessuti, supera la placenta e la BEE ed è escreto nel latte materno. I valori di Cmax si annotano dopo 1,5-2 ore.

L'emivita dopo somministrazione orale è di circa 3 ore; in caso di insufficienza della funzione renale, è esteso a 19,5 ore.

L'escrezione avviene principalmente attraverso i reni, in uno stato invariato; parte viene escreta sotto forma del componente metabolico 9-carbossimetossimetilguanina.

Dosaggio e somministrazione

Gerpevir deve essere somministrato per via orale. La terapia deve essere iniziata quando si sviluppano i primi sintomi della malattia. Durante il periodo di trattamento, è necessario consumare grandi quantità di liquidi.

Per i bambini dai 3 anni di età e gli adulti, per il trattamento delle infezioni primarie associate all'herpes comune di tipo 1-2, viene prescritta una dose giornaliera di 1 g, che viene utilizzata per 5 usi. Il ciclo terapeutico dura 5 giorni.

Per le lesioni causate dall'herpes zoster, la dimensione della porzione giornaliera è: bambini 3-6 anni - 1600 mg; persone di età superiore a 6 anni - 3200 mg. Dividere il dosaggio in 4 dosi. Il ciclo di trattamento dovrebbe durare almeno 5 giorni.

Per le persone con immunodeficienza (anche dopo trapianto di midollo osseo o organi, o in caso di disturbi dell'assorbimento intestinale), si usano 0,4 g del farmaco 5 volte al giorno; il ciclo di trattamento dura almeno 5 giorni, se necessario può essere esteso fino a 10 giorni.

Per gli adulti con un'immunità sana, per prevenire lo sviluppo dell'infezione associata al virus dell'herpes simplex di tipo 1-2, la dose giornaliera è di 0,8 g (0,2 g 4 volte al giorno con un intervallo di 6 ore o 0,4 d 2 volte al giorno con un intervallo di 12 ore). A volte la porzione giornaliera può essere ridotta a 0,6 g (in 2-3 utilizzi). Le persone con grave immunodeficienza assumono 0,4 g del farmaco 4 volte al giorno. La durata del ciclo di trattamento preventivo è selezionata individualmente.

Agli adulti con un'immunità sana con lesioni causate dall'herpes zoster vengono prescritti 4000 mg del farmaco al giorno (0,8 g 5 volte al giorno). Il ciclo di terapia dura 1 settimana.

Le persone anziane o con disturbi dell'attività renale secretoria devono ridurre il dosaggio dei farmaci, tenendo conto degli indicatori CC:

• per le infezioni associate a Herpes simplex, con un livello di CC inferiore a 10 ml/minuto, la dose giornaliera è di 0,4 g in 2 dosi con un minimo di 12 ore di pausa;
• in caso di lesioni causate dall'herpes zoster, nonché nel trattamento di mantenimento di persone con un'immunità significativamente indebolita (livello CC - entro 10-25 ml / minuto), vengono utilizzati 2400 mg della sostanza al giorno in 3 dosi, con un intervallo di 8 ore;
• le persone con un livello di CC inferiore a 10 ml/minuto devono ridurre la dose giornaliera a 1600 mg in 2 applicazioni, con una pausa di 12 ore.

Applicazione per bambini

È vietato utilizzare il farmaco in forma di compresse di rilascio in persone di età inferiore a 3 anni.

Utilizzare Gerpevir durante la gravidanza

La prescrizione di un medicinale durante la gravidanza è possibile solo con indicazioni rigorose. Per il periodo di terapia, è necessario interrompere l'allattamento al seno.

Controindicazioni

Le principali controindicazioni:

• grave intolleranza a valaciclovir, aciclovir o altri elementi del farmaco;
• disidratazione;
• forme gravi di disfunzione renale.

Effetti collaterali Gerpevir

Tra i sintomi collaterali:

• disturbi del tratto gastrointestinale: vomito, coliche nell'intestino, diarrea e nausea;
• manifestazioni allergiche: prurito, febbre, eruzioni cutanee epidermiche e gonfiore;
• disturbi della funzione NS: stanchezza, cefalea e vertigini;
• cambiamenti in queste analisi: aumento di urea, transaminasi epatiche, bilirubina e creatinina;
• altri: peggioramento delle reazioni ematologiche; occasionalmente si osserva anoressia; l'alopecia si sviluppa singolarmente.

Overdose

Manifestazioni di intossicazione: nausea, dispnea, cefalea e diarrea, convulsioni, vomito, insufficienza renale, coma e letargia.

Vengono eseguite procedure che supportano il lavoro di organi importanti per la vita; viene eseguita l'emodialisi.

Interazioni con altri farmaci

L'uso combinato con probenecid porta ad una diminuzione della velocità di escrezione del farmaco.

La combinazione di Gerpevir e farmaci nefrotossici potenzia la loro attività nefrotossica, specialmente nelle disfunzioni renali.

Condizioni di archiviazione

Gerpevir deve essere conservato in un luogo protetto dalla penetrazione di bambini piccoli, dalla luce solare e dall'umidità. I valori di temperatura sono compresi tra 8-15 ° С.

Data di scadenza

Gerpevir può essere utilizzato per un periodo di 36 mesi dalla data di produzione della sostanza farmaceutica.

Analoghi

Gli analoghi del farmaco sono i farmaci Geviran e Acyclovir.