Idiozia

L'estremo grado di ritardo mentale è l'idiozia. Per alleviare i sintomi, vengono utilizzati trattamenti patogenetici, cioè ormonali, anti-infettivi e sintomatici (neurolettici, sedativi, nootropici).

Considerare la patogenesi e l'eziologia della malattia, i suoi tipi e l'entità dei disturbi, i metodi di diagnosi, trattamento e prevenzione.

Epidemiologia

La prevalenza della demenza non è ben compresa. Secondo l'Organizzazione mondiale della sanità, sono registrati circa il 3-5% dei casi di grave ritardo mentale. Un'ampia percentuale di patologie può essere rintracciata in aree colpite da fattori eco-patogeni.

L'epidemiologia del disturbo patologico indica che il più delle volte la malattia si verifica negli uomini, rispetto al sesso femminile. Questo rapporto è più osservato con un lieve grado di oligofrenia. In forma grave, cioè, idiozia, non vi è alcuna differenza significativa tra donne e uomini.

Ad oggi, sono state identificate oltre 300 condizioni patologiche, che possono portare all'idiozia. Può essere sia endogeno, cioè fattori ereditari, e fattori esterni esogeni. Particolare attenzione è dedicata alla storia della famiglia. Il rischio di un bambino con patologia in famiglia con due oligofrenici è del 42% e nei casi di violazione di un solo genitore, il 20%. Le forme endogene sono associate a mutazioni geniche e aberrazioni cromosomiche.

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Le cause idiozia

I disturbi mentali si verificano in pazienti di età diverse. Ma se la malattia si manifesta fin dalla tenera età, allora questo indica una delle forme di idiozia.

Le cause del disturbo sono legate a fattori quali:

1. Diverse malattie genetiche (sindrome di Down, sindrome di Prader-Willi, sindrome di Angelmann) associate a disgregazione del cromosoma e struttura del gene, segni di ritardo fisico.
2. Fattori nocivi che influenzano il corpo femminile durante la gravidanza e che influiscono negativamente sullo sviluppo del feto:
   • Radiazioni ionizzanti
   • Vari agenti chimici (tossine domestiche, droghe, veleni, alcool).
   • Malattie infettive (rosolia, infezione da citomegalovirus, toxoplasmosi, sifilide).
   • Carenza di iodio, necessaria per il normale sviluppo del sistema nervoso.
   • Malnutrizione o malnutrizione (carenza di vitamine e minerali patologicamente influisce sullo sviluppo fetale).
3. Traumi del cervello del bambino, trauma della nascita (emorragia intracranica, spremitura della testa del bambino con un forcipe ostetrico), asfissia.
4. Carenza di iodio nella dieta del bambino in tenera età (dalla nascita ai 3-4 anni).

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Fattori di rischio

Lo sviluppo di qualsiasi malattia è associato a determinate circostanze o agenti (ereditari, infettivi, virali, batterici). I fattori di rischio per la demenza sono un numero di fattori di stress socio-igienici. Cioè, la salute di una donna incinta al momento del processo di nascita, la presenza di malattie croniche e acute, patologie genetiche, rischi professionali, alimentazione artificiale e persino benessere materiale possono influenzare la salute del bambino.

Il rischio di sviluppare anomalie mentali e altre patologie aumenta significativamente se durante la gravidanza una donna non ha abbandonato le cattive abitudini. Il fumo, l'alcolismo, la tossicodipendenza influenzano negativamente lo sviluppo del feto nel momento in cui il suo corpo viene deposto. I bambini nati da tali madri sono suscettibili a varie malattie. Molto spesso si tratta di malattie respiratorie, endocrine e cardiovascolari, patologie congenite. La gravidanza prematura è un altro fattore che aumenta la possibilità di un bambino con difetti. Questi bambini potrebbero rimanere indietro nel loro sviluppo intellettuale e fisico dai loro coetanei.

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Patogenesi

Il meccanismo dell'origine dell'idiozia è associato a una perturbazione del metabolismo dei lipidi e delle enchimnosi, che portano alla deposizione del lipido di galliumidide nel sistema nervoso centrale. Nelle persone sane, il ganglioside si trova nella materia grigia del cervello. Ha una struttura complessa, contiene molti acidi, glucosio, saccarosio e galattosio. La patogenesi si basa su un fattore cronogenico, cioè ontogenesi e danno al cervello in via di sviluppo sotto l'influenza di vari fattori patogeni.

Circa il 75% dell'oligofrenia (un lieve stadio di idiozia) si sviluppa a causa di lesioni intrauterine. In presenza di una storia familiare, si osserva un malfunzionamento nel lavoro del sistema neurale, che porta a cambiamenti morfologici nel cervello. Tali cambiamenti possono causare piccole dimensioni e peso del cervello, ritardare la differenziazione delle circonvoluzioni e dei solchi, il sottosviluppo dei lobi frontali.

Indipendentemente dalla gravità dei disturbi mentali, hanno un quadro clinico simile. Prima di tutto, questo è un totale sottosviluppo della psiche, problemi con il pensiero astratto, impulsività, mancanza di indipendenza, suggestionabilità, sottosviluppo di emozioni e problemi con lo sviluppo intellettuale.

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Sintomi idiozia

L'idiozia è il grado più grave di oligofrenia. È caratterizzato da patologie congenite o acquisite in una giovane età di sviluppo mentale, che aumentano con l'età e aumentano. La malattia dà nascita a se stessa fin dai primi giorni della vita di un bambino e si manifesta come un grave ritardo nello sviluppo psicomotorio. I pazienti non sanno come parlare e non esprimono attività mentale, non sono in grado di padroneggiare le abilità primitive.

Lo sfondo emotivo non è sviluppato, i pazienti non riconoscono nemmeno le persone più vicine. La condizione patologica viene diagnosticata sulla base di una storia precoce e della valutazione del funzionamento mentale del corpo.

Di norma, le persone con un grave grado di disturbi mentali sono allocate tra i sani. I segni dell'idiozia possono essere riconosciuti fin dai primi mesi di vita del bambino. La prima cosa che indica una malattia è una violazione della struttura degli organi interni. I pazienti fin dalla giovane età sono in ritardo nello sviluppo, iniziano a tenere la testa in ritardo, si siedono e camminano. Pur avendo imparato a muoversi, c'è una mancanza di movimenti amichevoli degli arti.

L'espressione del viso, di regola, non ha senso, a volte appare un'ombra di gioia o rabbia. Volto gonfio, lingua spessa, discorso imbarazzante. I pazienti pubblicano suoni e sillabe inarticolati, ripetendoli senza sosta. Se la malattia ha un grado profondo, allora tutti i tipi di sensibilità, incluso il dolore, sono ridotti. Le persone non fanno distinzioni tra caldo e freddo, commestibili e non commestibili.

L'idiomi è caratterizzata da una predominanza della vita istintiva, per il paziente c'è una gola e una masturbazione ostinata e aperta. Molto spesso, ci sono segni di nevralgia focale. Alcuni pazienti sono dominati da letargia e apatia, mentre altri hanno focolai arrabbiati e arrabbiati. I bambini con patologia non sono in grado di apprendere e con il consenso dei genitori rimangono in istituti specializzati. Anche nell'età relativamente adulta, i pazienti con ritardo mentale profondo non sono in grado di servire se stessi, quindi hanno bisogno di supervisione e cura costanti.

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Primi segni

I sintomi del ritardo mentale compaiono anche in tenera età. I primi segni dipendono da fattori quali: compromissione sistemica dell'intelletto, lesioni organiche diffuse della corteccia cerebrale, gravità e irreversibilità delle deviazioni. Se almeno uno di questi fattori non è presente, questo indica la disogenogenesi, cioè problemi di salute mentale e non ritardo mentale.

I primi segni della malattia:

• Risposta inadeguata o ridotta agli altri.
• Emozioni limitate, che si manifestano come sentimenti di malcontento o piacere.
• Non c'è attività significativa e self-service.
• Incontinenza di urina e feci.
• Sottosviluppo delle funzioni locomotorie e statiche.
• Mancanza di mobilità, letargia o monotono eccitamento motorio, movimenti primitivi (oscillazioni delle mani, oscillazione del tronco).
• Attacchi episodici di aggressività immotivata.
• Spesso osservato perverso e aumento delle voglie - mangiare impurità, masturbazione.

I bambini con idiozia non sono in grado di padroneggiare attività significative, dal momento che il processo di pensiero è rotto. I pazienti non percepiscono il linguaggio degli altri, non riescono a distinguere i parenti dagli estranei, non padroneggiano le abilità del self-service. Pertanto, richiedono costante attenzione e supervisione.

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Caratteristiche caratteristiche dell'idiozia

La patologia si fa sentire durante la prima metà della vita del bambino. Le caratteristiche peculiari dell'idiozia sono l'assenza o la debolezza delle reazioni agli altri. Il paziente non è in grado di riconoscere le persone a lui vicine, non esiste attività mimica espressiva. C'è una piccola espressione, un sorriso in ritardo. Con l'età, il grado di disturbo motorio sta diventando più pronunciato.

La malattia è molto spesso associata a patologie e malformazioni dello sviluppo fisico. Più spesso questi sono difetti degli arti (sei dita, fusione di dita), ernie spinali e cerebrali, difetti degli organi interni (sistema cardiovascolare, sistema genito-urinario, tratto gastrointestinale).

Il principale sintomo clinico nell'età avanzata è il sottosviluppo delle funzioni mentali e la mancanza di parola. Con i pazienti è difficile entrare in contatto, poiché non manifestano una reazione agli stimoli esterni. Le operazioni mentali elementari sono accessibili a loro, mentre lo sviluppo mentale è ad un livello di riflesso incondizionato.

Attenzione quando l'idiozia

Il ritardo mentale profondo è caratterizzato da una completa o parziale mancanza di parola e pensiero. L'attenzione all'idiozia è rilassata, il paziente non può concentrarsi sulle cose più semplici. Non c'è reazione agli stimoli esterni, invece di parlare, i pazienti pronunciano solo suoni e non percepiscono il linguaggio a loro rivolto.

L'attenzione di queste persone non può essere attratta, non seguono gli oggetti, non sono protetti quando cercano di danneggiarli e non ascoltano i suoni. La sensibilità è ridotta, gli odori e i difetti dell'udito sono possibili. L'arretratezza intellettuale influenza la percezione, i vari processi cognitivi e la memoria. Il sottosviluppo di emozioni, motivazioni e motivazioni rende la vita impossibile nella società.

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Fasi

La deficienza mentale ha una certa classificazione in base alla quale è possibile determinare con precisione la gravità delle violazioni. I gradi di idiozia dipendono dalla profondità del danno cerebrale. Lo stato patologico ha tre stadi: l'imbecillità, la debolezza e l'idiozia. Secondo la classificazione internazionale delle malattie mentali, ci sono 4 gradi di violazione. Correlano con le caratteristiche dello sviluppo intellettuale.

I seguenti gradi di idiozia si distinguono:

ICD 10		IQ	Classificazione alternativa	Caratteristiche sociali
Classe	Grado di violazioni
F 70	Facile	70-50	Debolezza	Insegnabile, normodotato
F 71	Moderato	50-35	Imbecillità	Insolito, incapace
F 72	Peso	34-20
F 73	Profondo	<20	Idiozia

Con una certa facilità, è possibile apprendere le competenze di base del self-service. Per un grado moderato e grave, ci sono significativi problemi di sviluppo. I pazienti non reagiscono agli stimoli esterni, l'attività cognitiva è completamente assente, non ci sono abilità di self-service. C'è una diminuzione in tutti i tipi di sensibilità, le emozioni primitive, più spesso arrabbiate e dannose. Le reazioni motorie sono primitive e caotiche, il linguaggio è assente.

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Idiocy profonda

Per un grave grado di demenza, non c'è quasi nessuna attività cognitiva. L'idiozia profonda ha il QI inferiore a 20. I pazienti non reagiscono all'ambiente, non prestano attenzione nemmeno agli stimoli pronunciati. La parola e il pensiero non sono sviluppati, le emozioni sono inadeguate, l'attività significativa e il self-service non sono disponibili.

L'idiozia profonda ha una coordinazione primitiva, le reazioni motorie sono scomode, incoerenti, ripetute. C'è un uniforme monotono ondeggiamento del tronco, movimenti assennati e mani oscillanti. Le emozioni sono debolmente espresse, più spesso rabbia o soddisfazione. La caratteristica dei pazienti è il comportamento istintivo, la gola. Hanno bisogno di cure costanti, spesso sono collocati in istituzioni specializzate, dal momento che la loro vita nella società è impossibile.

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Forme

Esistono due forme cliniche di idiozia - eccitabili e torpide.

1. Eccitabili: i pazienti sono in uno stato di agitazione psicomotoria stereotipata, cioè oscillano, fanno movimenti primitivi e battono le mani.
2. Torpid - i pazienti sono immobili e si presentano a se stessi.

Idiocy è classificato in base a diverse caratteristiche, considera i suoi principali tipi:

• Amavrotic - questa categoria include malattie ereditarie dovute a alterato metabolismo dei gangliosidi. La sintomatologia principale è associata a un progressivo declino dell'intelligenza e della visione nel tipo autosomico recessivo.
• Congenita - (Sindrome di Norman-Wood) - i primi segni compaiono dopo la nascita, di regola, sono convulsioni, idrocefalo, disturbi dello sviluppo neuropsicologico, ipotonia del sistema muscolare.
• Bambini in ritardo (sindrome di Bilshovsky-Yansky) - il più delle volte si manifestano all'età di 4-5 anni. È caratterizzato da progressione lenta, aumento della demenza, atrofia del sistema visivo, convulsioni.
• Prima infanzia (sindrome di Teya-Saks) - i sintomi compaiono sul primo figlio della vita del bambino. La patologia ha un progressivo declino della vista, fino alla cecità, iperacusia e ritardi nello sviluppo mentale.
• In ritardo - si manifesta in età adulta. Ci sono cambiamenti nel tipo di psicosindrome organica, sordità, retinite pigmentaria, disordini cerebellari.
• Giovanile (sindrome di Spielmeier-Vogt-Butten) - i primi sintomi compaiono tra 6-10 anni. Pazienti con disturbi della memoria, disturbi motori periodici, diminuzione dell'intelligenza, disturbi endocrini vegetativi.
• Idrocefalo - nasce dall'atrofia della sostanza cerebrale causata dall'edema congenito del cervello.
• Dysostotic (gargoyilism) è un difetto ereditario nel tessuto connettivo. Si esprime come una lesione delle articolazioni, delle ossa, del sistema nervoso centrale, degli organi interni.
• Xeroderma (sindrome di De Sanctis-Kakkione) è una malattia ereditaria con vari disturbi neurologici, xeroderma pigmentato e demenza di varia gravità.
• Myxedema - si verifica a causa di disfunzione della tiroide congenita.
• Timico - si sviluppa a causa della patologia ereditaria della funzione della ghiandola del timo.
• Morale: questo tipo di malattia è il nome comune della malattia mentale. Non ha violazioni pronunciate dell'attività mentale, ma ci sono disturbi delle emozioni, problemi nel comunicare con gli altri.

Idiothy Teia-Saxa

La patologia più grave che si verifica nell'1-3% dei bambini è l'idiozia del sassone. La malattia si verifica a seguito della sconfitta della membrana cerebrale e si manifesta come un progressivo ritardo mentale con difetti motori pronunciati. Di regola, fino a sei mesi di malessere non si fa sentire. Ma poi appare la disfunzione irreversibile del cervello. È questa patogenesi che causa un'alta mortalità infantile fino a 4-5 anni.

La malattia si sviluppa a causa dell'accumulo di gangliosidi nelle cellule del sistema nervoso. Questa sostanza controlla l'attività nervosa più elevata. In un organismo sano, i gangliosidi sono costantemente sintetizzati, sono abbattuti. Mentre nei bambini malati il processo di scissione è disturbato, che è dovuto alla carenza dell'enzima esamitidasi di tipo A. La patologia ha un tipo di ereditarietà autosomica recessiva. Cioè, si verifica quando si ereditano due geni mutati da ciascun genitore. Se un tale gene esiste solo in un genitore, allora il bambino non si ammala, ma nel 50% dei casi è portatore di patologia.

La condizione patologica ha due forme cliniche associate a una carenza di esosaminidasi di tipo A:

• Forma cronica - i primi sintomi compaiono all'età di 3-5 anni e crescono fino a 12-14 anni. La malattia ha un corso facile, cioè i disturbi motori, l'intelletto e l'apparato verbale sono insignificanti.
• Forma giovanile - manifestata sin dalle prime settimane di vita del bambino. Progredendo rapidamente, caratterizzato da un alto rischio di morte anche con una terapia tempestiva.

Thea Saksa ha un decorso parossistico, cioè improvvisi focolai di attività cerebrale anormale. Tali manifestazioni influenzano negativamente l'attività mentale, motoria e del linguaggio. La gravità delle convulsioni dipende dalla frequenza del loro aspetto.

Di norma, la malattia viene diagnosticata prima della nascita del bambino. Cioè, durante la gravidanza la donna si sottopone a studi per la presenza di varie anomalie. Per fare questo, il sangue viene prelevato dalla placenta (biopsia corionica) o viene eseguita una puntura della vescica fetale, seguita dallo studio del liquido amniotico. Se il sospetto della malattia appare in tenera età, allora il bambino ha bisogno di un esame oftalmologico. Sul fondo ci sarà una macchia rossastra - un gruppo di gangliosidi sulla cellulosa.

La patologia si riferisce all'incurabile, ma per facilitare il suo decorso, viene utilizzata la terapia sintomatica. Questo rende più facile per il bambino e i genitori. La prevenzione si basa sulla corretta pianificazione della gravidanza. Prima di avere un bambino è necessario condurre test genetici che forniscano informazioni sulla presenza di patologie ereditarie, comprese le deviazioni mentali.

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Idiozia amavrotica

Malattia ereditaria con un decorso progressivo e patologie dell'attività intellettuale è un idiota amaurotico. Il disturbo ha diverse forme con sintomi di varia gravità. La particolarità del disturbo è che si manifesta in tenera età e non è soggetto a trattamento.

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Complicazioni e conseguenze

I bambini con disturbi mentali soffrono non solo dell'idiozia, ma anche delle patologie che lo accompagnano. Le conseguenze e le complicazioni della malattia dipendono dallo stadio e dal grado della sua gravità. Nella maggior parte dei casi, tali pazienti presentano disabilità visive e uditive, disturbi comportamentali ed emotivi, problemi al sistema muscolo-scheletrico. Senza una corretta terapia e riabilitazione di tali difetti, le possibilità del paziente sono sostanzialmente limitate.

L'idiomi è l'ultimo stadio della demenza. I pazienti con una tale malattia non possono adattarsi all'ambiente sociale e il loro comportamento aggressivo è spesso associato a comportamenti socialmente pericolosi. La condizione patologica è accompagnata da disturbi somatici, frequenti convulsioni convulsive. Più è dura l'idiozia, più profonde sono le sue complicazioni. Concentrandosi sull'eziologia della demenza, il medico fa una previsione sulle conseguenze più probabili.

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Diagnostica idiozia

Per identificare le malattie associate a disturbi mentali o psicologici, vengono utilizzati molti metodi diversi. La diagnosi comporta un esame completo, che consiste in:

1. Analisi dei reclami e raccolta della storia familiare.
   • A che età apparvero i sintomi della patologia (mancanza di attività motoria, disturbo o assenza di parola).
   • Come è stata condotta la gravidanza (presenza di malattie infettive, nutrizione squilibrata, aumento della pressione sanguigna, uso di alcool e droghe).
   • Raffreddori frequenti nella prima infanzia o malnutrizione.
2. Analisi psichiatrica delle condizioni del paziente e consultazione con un neurologo. Il medico valuta le sue capacità mentali, il linguaggio, la possibilità di comunicazione nella società.
3. Computer e risonanza magnetica della testa. Con l'aiuto di questo studio, è possibile studiare la struttura del cervello strato per strato e rivelarne il danno (disturbi strutturali, emorragie).

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Diagnosi differenziale

La verifica dell'idiozia con altre forme di demenza, di regola, non presenta difficoltà. Ciò è dovuto al fatto che i segni della malattia sono caratterizzati da capacità intellettuali e psichiche profondamente ridotte che appaiono nella prima infanzia. La diagnosi differenziale inizia con la raccolta dell'anamnesi e lo studio del corso della gravidanza nella madre. Se durante il periodo di gestazione c'erano malattie infettive, influenza patologica di fattori esogeni, alimentazione inadeguata o problemi durante il processo di nascita, questo aumenta il rischio di conferma dell'idiocrazia.

Il ritardo mentale deve essere differenziato con stati simili:

• Trascuratezza pedagogica - il rallentamento dello sviluppo mentale è possibile anche per le persone assolutamente sane. La mancanza di condizioni per un corretto sviluppo e la mancanza di informazioni necessarie, causa il degrado.
• Astenia a lungo termine: ciò è possibile con gravi malattie somatiche o alterazioni del funzionamento del corpo a causa della malnutrizione. Il bambino ha un ritardo nello sviluppo, mancanza di attenzione, lentezza di pensiero e scarsa memoria.
• Malattie mentali specifiche - ad esempio, l'epilessia o la schizofrenia si verificano anche nella prima infanzia e senza un trattamento adeguato provocano la demenza.

Ci sono esami clinici approfonditi con la definizione di disturbi mentali, fisici, intellettivi, del linguaggio e neurologici. Sono necessari diagnostici strumentali di laboratorio, studi genetici e test psicofisiologici.

Trattamento idiozia

Poiché l'idiozia ha un carattere innato, cioè ereditario, è impossibile eliminarlo. Il trattamento è una terapia patogenetica: enzimopatia (infiammazione del deficit enzimatico) e endocrinopatia (correzione ormonale della composizione enzimatica). Con la toxoplasmosi o la sifilide congenita, viene eseguita una terapia specifica. Il trattamento sintomatico consiste in disidratazione, sedazione e procedure protesiche.

La terapia si basa sulla causa della condizione patologica e dei sintomi:

• Per migliorare i processi metabolici, al paziente vengono prescritti terapia vitaminica, nootropici, acido glutammico e altri farmaci. 
• Per la normalizzazione della pressione intracranica vengono somministrate iniezioni di magnesio, vengono prescritti diacarb e glicerolo.
• Con una forte inibizione, vengono usati vari stimolanti, di solito su base vegetale: vite di magnolia cinese, sydnocarb, ginseng.
• Con maggiore eccitazione e convulsioni epilettiche - neurolettici e anticonvulsivanti.

Nonostante il fatto che l'idiozia sia una malattia incurabile, il trattamento farmacologico può alleviare i suoi sintomi. Oltre a prendere farmaci e varie procedure di fisioterapia, il paziente ha bisogno di assistenza 24 ore al giorno.

Prevenzione

Nella maggior parte dei casi, la prevenzione è proteggere le persone in età fertile da fattori che causano mutazioni a livello genetico. La prevenzione primaria inizia durante la gravidanza. Una donna subisce consulenza genetica medica e una diagnosi regolare dello sviluppo fetale.

La prevenzione della patologia consiste in tali procedure:

• Prevenzione delle infezioni intrauterine
• Rifiuto di usare prodotti farmaceutici con effetto teratogeno
• Limitazione di eventuali contatti con sostanze attive di superficie
• Correzione dei disturbi endocrini nel periodo di gestazione

La prevenzione delle lesioni somatiche, traumatizzazione del cervello e neurotossicosi nei bambini in tenera età è obbligatoria.

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Previsione

L'esito della demenza dipende dal suo stadio e dalla sua forma. La prognosi dell'idiozia è negativa, poiché la malattia è caratterizzata da disturbi mentali e mentali irreversibili. Sia i bambini che gli adulti con questa patologia non sono in grado di vivere autonomamente, hanno bisogno di cure e supervisione costanti. Tali pazienti sono collocati in istituti specializzati, dove sono forniti con l'aiuto 24 ore su 24.

La prognosi della fase di demenza da lieve a moderata dipende dal trattamento e dalle misure preventive e riabilitative adottate. Quindi, con l'oligofrenia nella fase della debolezza, l'adattamento nella società è possibile, ma l'imbecillità, come l'idiozia, ha un risultato sfavorevole.

L'aspettativa di vita

L'idiomi è una patologia innata che non risponde al trattamento. Aspettativa di vita dei pazienti con arretratezza lieve e moderata di circa 50 anni, con una forma profonda di lesione, le persone non vivono fino a 20 anni.

Se gli idioti vengono diagnosticati nei primi mesi di vita di un bambino, molto spesso la vita del bambino finisce all'età di 4-5 anni. Tale prognosi negativa di sopravvivenza è associato a significative variazioni biochimiche e metaboliche i difetti del sistema immunitario e disturbi nel funzionamento degli organi interni.