Privazione di ossigeno del corpo

La carenza di ossigeno, o ipossia, è una condizione in cui la produzione di energia del corpo non soddisfa il fabbisogno delle cellule tissutali. Ciò si verifica a causa di un'insufficiente saturazione di ossigeno nel sangue, nei tessuti e nei polmoni. I tessuti nervosi reagiscono in modo più acuto alla sua mancanza, con conseguente ipossia cerebrale, ma la carenza di ossigeno può essere osservata anche in altri organi.

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Epidemiologia

La carenza di ossigeno è intrinseca a molte malattie, quindi è impossibile determinarne le statistiche in forma pura. È nascosta nei numeri di specifiche patologie.

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Le cause privazione di ossigeno

Esistono molte cause che provocano una condizione tutt'altro che innocua per l'organismo. Si dividono convenzionalmente in esterne e interne. Le cause esterne più comuni includono:

• bassa saturazione di ossigeno nello spazio;
• bloccando l'afflusso dell'aria;
• varie malattie acute e croniche.

Tra le cause interne predominano:

• perdita di sangue dovuta a ferite;
• anemia;
• patologie cardiovascolari;
• avvelenamento con tossine;
• aumento del consumo di ossigeno in caso di lavoro fisico intenso quando è impossibile fornirlo.

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Fattori di rischio

Per il primo gruppo di ragioni, i fattori di rischio sono i seguenti:

• permanenza prolungata in una stanza angusta e non ventilata;
• trovarsi in una zona montuosa ad alta quota sopra il livello del mare;
• condizioni ambientali sfavorevoli;
• avvelenamento da monossido di carbonio.

La mancanza di ossigeno è possibile anche a causa dell'asfissia causata dall'ingresso di un corpo estraneo nelle vie respiratorie, del loro restringimento dovuto a edema allergico, compressione meccanica, formazione di tumori, annegamento. Asma bronchiale, bronchite ostruttiva e polmonite contribuiscono a questo.

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Patogenesi

La carenza di ossigeno è associata a disturbi nelle reazioni metaboliche, ovvero all'accumulo di energia sotto forma di ATP (adenosina trifosfato), ottenuta durante l'ossidazione dei nutrienti, nei mitocondri delle cellule. La patogenesi dell'ipossia si basa sull'incapacità di fornire energia per i processi vitali a causa di una produzione insufficiente.

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Sintomi privazione di ossigeno

Le manifestazioni della carenza di ossigeno dipendono in larga misura dalle cause che le hanno provocate e dall'età della persona. I primi segni si manifestano con respiro accelerato e profondo, sbadigli frequenti. Compaiono una lieve euforia ed eccitazione. Se la compensazione dell'ossigeno non avviene per un lungo periodo, compaiono nuovi sintomi:

• mancanza di respiro, palpitazioni;
• mal di testa, vertigini, diminuzione delle capacità mentali;
• disturbi del sonno;
• sudorazione, debolezza, sudorazione;
• pallore e cianosi della pelle;
• convulsioni.

Forme

A seconda delle cause e del meccanismo di sviluppo della patologia, si distinguono diverse tipologie:

• Mancanza di ossigeno nei tessuti - associata a disturbi nella loro capacità di assorbire ossigeno, squilibrio nei processi di ossidazione e fosforilazione biologica - importanti reazioni biochimiche. Osservata in caso di radiazioni, avvelenamento da sali di metalli pesanti, monossido di carbonio;
• Mancanza di ossigeno al cervello - si sviluppa a causa di un'insufficienza della circolazione cerebrale. L'ipossia acuta causa edema cerebrale, coma, alterazioni irreversibili del tessuto nervoso e spesso la morte. Il decorso cronico può durare anni e si manifesta con affaticamento costante e scarsa capacità lavorativa;
• Mancanza di ossigeno nel cuore, meglio nota come malattia ischemica. La compromissione dell'afflusso di sangue all'organo è spesso associata all'aterosclerosi dei vasi. Placche di colesterolo si depositano sulle pareti, riducendone il lume. Quando il diametro dei vasi coronarici si riduce della metà, si verificano dolore cardiaco e attacchi di angina, ovvero una sensazione di mancanza d'aria;
• carenza di ossigeno nel sangue: una diminuzione del volume di ossigeno nel sangue. Spesso la causa è un basso livello di emoglobina (anemia), una proteina che svolge la funzione di trasportare l'ossigeno, e un'idromia, una grave fluidificazione del sangue;
• carenza di ossigeno nei vasi sanguigni - l'ipossia circolatoria si verifica quando il volume minuto di sangue diminuisce a causa di infarti e altri disturbi cardiaci, grande perdita di sangue;
• carenza di ossigeno nei polmoni - l'ipossia respiratoria si verifica a causa di patologie degli organi respiratori, disfunzione delle loro funzioni, ostruzione meccanica del flusso d'aria, inclusa l'ingresso di corpi estranei. Un fallimento nello scambio gassoso nei polmoni porta a una diminuzione della tensione di ossigeno nel sangue arterioso;
• Mancanza di ossigeno nella pelle: dall'1 al 2% di tutti gli scambi gassosi nel corpo avviene attraverso la pelle. L'ossigeno presente nell'aria penetra nei suoi pori, entrando nei vasi sanguigni e l'anidride carbonica viene eliminata. Lo squilibrio dei processi respiratori causa il deterioramento di tutte le funzioni cellulari, influendo negativamente sulle condizioni dell'epidermide: contribuisce alla sua opacità, alle eruzioni cutanee e all'invecchiamento precoce;
• La carenza di ossigeno nello sport è un sovraccarico, associato a forti carichi fisici su tessuti o organi, che si manifesta improvvisamente con un ulteriore bisogno di ossigeno. È così che si verifica la carenza di ossigeno nei muscoli;
• Fumo di sigaretta e carenza di ossigeno sono concetti interconnessi. Oltre alla loro funzione principale, i polmoni del fumatore devono anche far fronte alla nicotina e al fumo. Solo liberandosi da questa cattiva abitudine si aumenterà la quantità di aria inalata.

Carenza acuta di ossigeno

Il quadro clinico della malattia è caratterizzato da diverse forme. Una di queste è la forma fulminante, che si sviluppa a seguito dell'inalazione di gas chimici o della compressione della trachea.

La forma acuta non si manifesta altrettanto rapidamente e si manifesta con un brusco calo della pressione atmosferica, attacchi di cuore o ingestione di monossido di carbonio nell'apparato respiratorio.

È accompagnato da una diminuzione della frequenza cardiaca, mancanza di respiro, respirazione irregolare e compromissione delle funzioni umane. In questo caso, l'inattività per 2-3 ore porta alla morte. Un esempio potrebbe essere la morte in un'auto chiusa con il motore acceso, in case con riscaldamento a fornelli o in caso di perdite di gas in cucina.

Carenza cronica di ossigeno

Questo tipo di carenza di ossigeno è preceduto da una lunga permanenza in un ambiente con carenza di ossigeno. Si manifesta con eritrocitosi (un aumento dei globuli rossi e dell'emoglobina nel sangue) e compromissione delle funzioni vitali. Compaiono sintomi simili all'intossicazione alcolica: letargia, nausea, vertigini, perdita di coordinazione e, spesso, minzione e defecazione spontanee.

La durata della fase cronica varia da brevi periodi a diversi anni.

Complicazioni e conseguenze

La carenza di ossigeno porta a gravi disturbi nell'organismo, persino alla morte. Le conseguenze dipendono dalla durata della patologia e dalla durata dei meccanismi compensatori dell'organismo. Il cervello può sopportare l'assenza di ossigeno per 3-5 minuti, i reni e il fegato fino a 40 minuti.

Se la carenza di ossigeno viene eliminata tempestivamente, tutto si risolve per il meglio. In caso contrario, si possono verificare complicazioni come un significativo calo delle difese immunitarie, demenza, morbo di Parkinson, disturbi della memoria, degenerazione grassa del tessuto miocardico, del fegato e dei muscoli.

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Diagnostica privazione di ossigeno

Per effettuare la diagnosi, sarà necessario un esame del sangue generale e biochimico (che determina lo stato di tutti gli organi), in cui sono importanti l'emoglobina, la sua densità e gli indicatori ATP.

Utilizzando un pulsossimetro (uno speciale dispositivo medico non invasivo), si determina la saturazione del sangue arterioso in ossigeno in caso di disturbi respiratori. Per la diagnosi di carenza di ossigeno, è possibile utilizzare metodi strumentali come elettrocardiogramma, risonanza magnetica, TAC ed ecografia degli organi.

Diagnosi differenziale

L'ipossia è un processo patologico comune insito nella patogenesi di qualsiasi malattia. Il compito della diagnosi differenziale è diagnosticare correttamente per stabilire la causa principale di tale condizione il più rapidamente possibile e indirizzare gli sforzi per eliminarla.

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Trattamento privazione di ossigeno

Le principali misure terapeutiche includono l'eliminazione dell'ipossia. Per reintegrare il fabbisogno di ossigeno delle cellule, si utilizza l'ossigenazione iperbarica, una procedura che pompa l'ossigeno nei polmoni sotto pressione. In questo modo, l'ossigeno entra direttamente nel sangue senza entrare in contatto con i globuli rossi, e i vasi del cervello e del cuore si dilatano.

In caso di carenza di ossigeno nei vasi sanguigni, sono indicati farmaci cardiovascolari e per aumentare la pressione sanguigna. Per saturare il sangue, si ricorre a trasfusioni, purificazioni e alla somministrazione di enzimi, glucosio e ormoni steroidei. L'anemia viene eliminata con farmaci contenenti ferro. I neurolettici sono indicati anche per ridurre la reazione agli stimoli esterni e lo stress psicomotorio.

Per eliminare i disturbi metabolici secondari, si ricorre alla cosiddetta terapia metabolica. Vengono utilizzati farmaci antiipoxanti, che sfruttano l'ossigeno circolante nel sangue e aumentano la resistenza all'ipossia.

Medicinali

Il supporto del sistema cardiovascolare si ottiene con l'aiuto di farmaci anticalcalcici. Rilassano il muscolo cardiaco, riducono gli spasmi vascolari e favoriscono il pieno apporto di sangue. Uno di questi è il verapamil.

• Il verapamil è una soluzione iniettabile che blocca i canali del calcio nella muscolatura liscia delle arterie coronarie. Viene somministrato per via endovenosa lenta (almeno 2 minuti). Ai bambini di età inferiore a un anno vengono somministrati 0,75-2 mg di verapamil cloridrato, ai bambini di età inferiore a 5 anni 2-3 mg, ai bambini di età compresa tra 6 e 14 anni 2-5 mg. Ai pazienti di peso superiore a 50 kg si raccomanda una dose singola di 5-10 mg della sostanza, senza superare i 100 mg al giorno.

L'uso del farmaco può causare tinnito, vertigini, sonnolenza, depressione, tremori, stanchezza, stitichezza e dolori addominali.

Usare con cautela in soggetti con pressione sanguigna bassa, bradicardia grave e insufficienza cardiaca. Il farmaco è controindicato nelle donne in gravidanza nei primi due trimestri di gravidanza.

La vinpocetina è uno dei farmaci che migliorano la circolazione cerebrale.

• La vinpocetina è un concentrato per la preparazione di una soluzione per contagocce. Somministrare alla velocità di 80 gocce al minuto. Non prescritto ai bambini. La dose giornaliera iniziale per gli adulti è di 20 mg per 500 ml di soluzione per infusione. Dopo 2-3 giorni, può essere aumentata a 50 mg. La durata del trattamento è di 10-14 giorni.

Gli effetti collaterali possono includere aritmia, tachicardia, fluttuazioni della pressione sanguigna, tremore, mal di testa, disturbi del sonno e agitazione. Controindicato per bambini, donne in gravidanza e allattamento, persone con ipersensibilità ai componenti del farmaco e deve essere usato con cautela dai diabetici.

• Mexidol è una soluzione per somministrazione intramuscolare ed endovenosa che agisce sul sistema nervoso. È indicato per disturbi della circolazione sanguigna cerebrale, lesioni craniocerebrali, il primo giorno di infarto miocardico acuto e distonia vascolare cerebrale.

Per l'uso, diluire in soluzione di cloruro di sodio. Le dosi vengono selezionate individualmente. Gli adulti iniziano il trattamento con una piccola dose, in media 50-100 mg fino a tre volte al giorno, aumentando gradualmente fino a una dose massima giornaliera di 800 mg.

Non prescrivere a bambini, donne in gravidanza, durante l'allattamento e in caso di ipersensibilità al farmaco. Non mescolare con altri farmaci. Raramente si sono osservati effetti collaterali come nausea, ansia, sonnolenza e fluttuazioni della pressione sanguigna.

Gli attacchi di asma bronchiale vengono trattati con l'aiuto di broncodilatatori, tra cui salbutamolo, eufillina e teofillina.

• Eufillina — ha la proprietà di irritare lo stomaco, quindi è preferibile somministrarla per via orale tramite iniezione. Antispasmodico, vasodilatatore. Normalizza la respirazione, satura il sangue di ossigeno, riduce la concentrazione di anidride carbonica. Il farmaco non è usato nei bambini di età inferiore ai 3 anni. Fino a 9 anni, la dose giornaliera media è di 24 mg per chilogrammo di peso corporeo, nell'intervallo 9-12 anni - 20 mg/kg, 12-16 anni - 18 mg/kg, oltre i 16 anni - 13 mg/kg.

È controindicato per i soggetti affetti da insufficienza renale ed epatica, ictus emorragico, ulcera peptica, emorragia, edema polmonare ed epilessia.

Tra i possibili effetti collaterali rientrano: disturbi a carico dell'apparato digerente, urinario e cardiovascolare, aumento della temperatura corporea ed eruzioni cutanee.

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Vitamine

In caso di carenza di ossigeno, è necessario assumere vitamine che migliorino i processi metabolici nelle cellule. Queste possono essere vitamine E, del gruppo B, acido ascorbico e acido glutammico. Sono stati sviluppati preparati specifici contenenti le vitamine necessarie, ad esempio Neuromax. Contiene vitamina B1 in combinazione con B6 e B12.

Trattamento fisioterapico

I metodi fisiologici svolgono un ruolo significativo nell'eliminare la carenza di ossigeno. Innanzitutto, si tratta di cocktail di ossigeno. Si tratta di infusi di erbe arricchiti di ossigeno fino a formare una schiuma ariosa.

La fisioterapia aiuta a rafforzare il corsetto muscolare, importante per eliminare i fenomeni di osteocondrosi, che comprimono l'arteria vertebrale e i vasi della regione cervicale, impedendo così il completo apporto di sangue al cervello. Inoltre, si rafforzano i muscoli respiratori.

Vengono utilizzati anche la pressoterapia, il drenaggio linfatico meccanico, la speleoterapia, la fangoterapia, i massaggi e altre procedure fisioterapiche, secondo le indicazioni.

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Rimedi popolari

In caso di ipossia cronica, si ricorre a ricette popolari. Per normalizzare i processi metabolici del muscolo cardiaco, si utilizzano erbe come la cardiaca, la melissa, il biancospino e la valeriana. Si utilizzano anche brodo d'avena e una miscela di miele e aglio grattugiato.

Il perossido di idrogeno è diventato molto popolare nel trattamento di varie patologie, tra cui la carenza di ossigeno, poiché interviene nei processi metabolici, nell'assorbimento di numerose vitamine e minerali e nell'eliminazione delle tossine dall'organismo. Il suo uso più comune è esterno, ma in questo caso si parla di uso interno. Per questo, si utilizza una soluzione al 3%. Innanzitutto, è necessario aggiungere una goccia di perossido ogni 2 cucchiai d'acqua. Bere la soluzione 30 minuti prima dei pasti, tre volte al giorno, aumentando gradualmente la dose fino a 10 gocce. Quindi, fare una pausa di due giorni e ripetere il ciclo con 10 gocce per 10 giorni. Dopo una pausa di 3 giorni, è possibile ripetere il trattamento.

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Omeopatia

L'uso dell'omeopatia nel trattamento della carenza di ossigeno dipende dai sintomi clinici individuali. Vengono utilizzati principalmente agenti antiipossici che influenzano il metabolismo energetico cellulare. Questi possono essere Phosphorus, Amylum nitrosum, Opium, Acidum cyanatum, Laurocerasus. In omeopatia, un farmaco specifico e il dosaggio dipendono dalla costituzione e dai tratti caratteriali della persona, quindi solo un omeopata può determinarli.

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Trattamento chirurgico

Esistono frequenti casi di ipossia acuta che richiedono un intervento chirurgico immediato. Tra questi, ictus, infarti, emorragie polmonari e varie lesioni potenzialmente letali. Talvolta è necessario ricorrere a interventi chirurgici per mantenere la pervietà delle vie aeree e arrestare la perdita di sangue.

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Prevenzione

La migliore prevenzione della carenza di ossigeno è uno stile di vita attivo, un'esposizione prolungata all'aria fresca, la ventilazione degli ambienti, camminare, nuotare, limitare l'attività fisica pesante, un tempestivo supporto medico per le patologie esistenti ed evitare condizioni traumatiche.

Previsione

L'ipossia fulminante non lascia alcuna possibilità di vita. In caso di ipossia acuta, tutto dipende dalla velocità di reazione e dall'assistenza. La carenza cronica di ossigeno ha molte probabilità di un esito favorevole.

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