Kortikoestroma

Corticoestroma - un tumore molto raro della corteccia surrenale. Sono descritti solo negli uomini. Ad oggi, meno di 100 casi sono stati riportati in letteratura. I corticoestromi sono per lo più maligni e possono raggiungere grandi dimensioni - fino a 800-1200 g L'estroma è un tumore della corteccia surrenale, che produce un gran numero di ormoni sessuali femminili - estrogeni.

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Patogenesi

Feminizing tumore virilizzante e può raggiungere grandi dimensioni, ma la maggior parte della loro massa di 50-100 g solito maligno con tutte le caratteristiche morfologiche insiti in tali tumori corticali, con una varietà di manifestazioni cliniche e biochimiche. I tumori femminilizzanti hanno una crescita espansiva pronunciata e si infiltrano molto presto nella cellulosa pericobatterica e nei vasi sanguigni e linfatici.

Va sottolineato che non è possibile identificare morfologicamente le varie varianti ormonali dei tumori corticali, specialmente tra i tumori maligni. Con la stessa struttura, possono produrre vari corticosteroidi e tumori morfologicamente diversi spesso producono la stessa classe di ormoni.

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Sintomi kortikoestromy

Clinicamente, il tumore del corticoestroma è caratterizzato nei maschi dalla comparsa di ginecomastia bilaterale, femminilizzazione del corpo, talvolta espressa dall'ipotropia testicolare. È stato dimostrato sperimentalmente molto tempo fa che una quantità significativa di estrogeni sono secreti sia da glucosteromi che da androsteromi (principalmente maligni). Molti estrogeni nelle urine si trovano anche con il cancro delle ghiandole surrenali. Ma, apparentemente, con questi tumori, la produzione di androgeni annulla le manifestazioni dell'attività estrogenica nel quadro clinico.

Uno dei primi segni dovrebbe essere considerato ginecomastia bilaterale  , su cui alcuni dei nostri pazienti sono stati operati 2-3 anni prima che il tumore surrenale fosse rilevato. Pertanto, è necessario effettuare studi ormonali e nei casi di comparsa negli uomini in ginecomastia bilaterale in età adulta. I corticosteroidi, manifestati solo dalla pura femminilizzazione (estroma), sono molto rari. La maggior parte dei pazienti presenta, sebbene non molto pronunciato, segni di aumento della produzione e dei gluco- e mineralcorticoidi: obesità, ipertensione arteriosa moderata, debolezza, piodermite, bande elastiche.

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