Dolore allo stomaco

Il mal di stomaco può essere grave o lieve, a seconda della patologia di base. È importante comprendere la natura del mal di stomaco in modo da poter ottenere tempestivamente l'assistenza medica necessaria.

In caso di mal di stomaco, è innanzitutto necessario caratterizzarne l'intensità, la natura e la localizzazione. Questo aiuterà a formulare una diagnosi corretta e a prescrivere un trattamento adeguato ed efficace.

Il dolore allo stomaco può essere di diversa natura: bruciore alla bocca dello stomaco, dolore lancinante, sordo, acuto, tirante, crampiforme, tagliente, spesso accompagnato da spasmi allo stomaco.

Il dolore allo stomaco e la sua correlazione con l'assunzione di cibo sono di grande importanza nella diagnostica topica del processo patologico.

In caso di ulcera gastrica, si avvertono spesso "morsi di fame", che scompaiono dopo aver mangiato. Il dolore allo stomaco un'ora o due dopo aver mangiato può essere causato da contrazioni spasmodiche dell'intestino.

Il mal di stomaco che ti sveglia nel cuore della notte merita attenzione. Il dolore notturno nella zona dello stomaco può indicare, innanzitutto, un'ulcera gastrica. Dolori allo stomaco simili possono comparire in caso di disturbi funzionali dello stomaco, tra cui indigestione e dispepsia.

Spesso il mal di stomaco è accompagnato da altri sintomi: bruciore di stomaco, nausea, vomito, eruttazione, alito cattivo, gonfiore, problemi intestinali, stitichezza o diarrea.

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Cause del mal di stomaco

Quando il medico formula una diagnosi, cercherà di individuare le cause del mal di stomaco per formulare una diagnosi corretta. Il mal di stomaco può essere associato a:

• Assunzione di cibo scorretta (lunghe pause nell'assunzione di cibo)
• Mangiare troppo
• Cibo di scarsa qualità
• Stress
• Aumento dell'attività fisica
• Malattie del tratto gastrointestinale
• Lesioni agli organi interni

Se il dolore allo stomaco si manifesta subito dopo aver mangiato, potrebbe essere sintomo di gastrite cronica. Se il dolore si manifesta subito dopo aver mangiato e dura per un'ora e mezza, potrebbe essere il segno di un'ulcera gastrica. Se il dolore si manifesta dopo un'ora e mezza, potrebbe trattarsi di un'ulcera del canale pilorico (gatekeeper).

Se il dolore si manifesta principalmente di notte, accompagnato da una sensazione di fame, potrebbe essere causato da un'ulcera duodenale o gastrica. Oppure la causa potrebbe essere una duodenite.

Malattie che causano mal di stomaco

Diamo un'occhiata più da vicino alle malattie che possono causare mal di stomaco.

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Gastrite

Esistono diversi tipi di gastrite, ovvero:

• Batterica (dovuta a batteri patogeni)
• Stressante (si verifica a causa dello stress)
• Derivante dall'erosione (erosivo)
• Fungina (a causa di invasione fungina o virale)
• Atrofica (si verifica a causa dell'atrofia - assottigliamento - della mucosa gastrica o dell'infiammazione di questo organo)
• Eosinofilo (dovuto ad allergie)

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Quali sono le cause della gastrite?

La gastrite può essere causata da irritazione da alcol, vomito cronico, stress o dall'uso di farmaci come l'aspirina o altri antinfiammatori. Può anche essere causata da uno qualsiasi di questi motivi:

1. Helicobacter pylori (H. pylori): un batterio che vive nella mucosa dello stomaco. Se non trattata, l'infezione può causare ulcere e, in alcuni casi, cancro allo stomaco.
2. Anemia gastrica: condizione in cui nello stomaco mancano le sostanze naturali necessarie per assorbire e utilizzare correttamente la vitamina B12.
3. Reflusso gastrico: reflusso della bile dai dotti biliari nello stomaco (irritazione che coinvolge fegato e cistifellea).
4. Infezioni causate da batteri e virus.

Se la gastrite non viene curata, può causare gravi perdite di sangue e aumentare il rischio di sviluppare un cancro allo stomaco.

Quali sono i sintomi della gastrite?

I sintomi della gastrite variano da persona a persona e molte persone non presentano alcun sintomo fino a quando la condizione non si ripresenta. Tuttavia, i sintomi più comuni sono:

• Nausea o mal di stomaco ricorrente
• Gonfiore
• Dolore addominale
• Vomito
• Indigestione
• Una sensazione di bruciore o dolore allo stomaco tra i pasti o durante la notte
• Singhiozzo
• Perdita di appetito
• Vomito di sangue

Cancro allo stomaco

Il cancro allo stomaco inizia quando le cellule che compongono i tessuti non riescono a dividersi correttamente. I tessuti formano gli organi.

In genere, le cellule crescono e si dividono, creando nuove cellule di cui il corpo ha bisogno. Quando le cellule invecchiano, muoiono e nuove cellule prendono il loro posto.

A volte questo processo non funziona correttamente: si formano nuove cellule quando il corpo non ne ha bisogno e le cellule vecchie o danneggiate non muoiono come dovrebbero. La crescita di cellule in eccesso spesso dà origine a polipi o tumori.

Un tumore allo stomaco può essere benigno (non canceroso) o maligno (cancro). I tumori benigni non sono minimamente dannosi quanto quelli maligni.

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Tumori benigni:

• raramente rappresentano una minaccia per la vita
• possono essere rimossi e di solito non ricrescono
• non penetrare nei tessuti circostanti
• non diffondersi ad altre parti del corpo

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Tumori maligni:

• potrebbe essere pericoloso per la vita
• Spesso i tumori cancerosi possono essere rimossi, ma a volte ricrescono
• può crescere e danneggiare gli organi e i tessuti vicini
• può diffondersi ad altre parti del corpo

Il cancro allo stomaco di solito inizia nelle cellule dello strato interno dello stomaco. Col tempo, il cancro può invadere gli strati più profondi della parete dello stomaco. Il cancro allo stomaco può iniziare a crescere attraverso lo strato esterno dello stomaco e raggiungere gli organi circostanti, come fegato, pancreas, esofago o intestino.

Le cellule tumorali dello stomaco possono diffondersi staccandosi dal tumore originale. Colpiscono i vasi sanguigni o linfatici che si ramificano in tutto il corpo. Le cellule tumorali possono anche diffondersi ai linfonodi addominali. Possono anche diffondersi ad altri tessuti e crescere fino a formare nuovi tumori che possono danneggiarli. La diffusione di queste cellule è chiamata metastasi.

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Sintomi del cancro allo stomaco

Il cancro allo stomaco in fase iniziale spesso non causa sintomi. Man mano che le cellule tumorali crescono, i sintomi più comuni sono:

Disagio o dolore nella zona dello stomaco

• Difficoltà a deglutire
• Nausea e vomito
• Perdita di peso
• Sensazione di pienezza o gonfiore anche dopo piccoli pasti
• Vomito di sangue o sangue nelle feci

Questi sintomi potrebbero non essere correlati al cancro. Altri problemi di salute, come un'ulcera o un'infezione, possono causare gli stessi sintomi. Chiunque noti questi sintomi, in particolare il mal di stomaco, dovrebbe informare il proprio medico, poiché questi problemi richiedono diagnosi e trattamento il più presto possibile.

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Ulcera peptica dello stomaco e del duodeno

Le ulcere peptiche, note anche come ulcere gastriche, si localizzano nella mucosa dello stomaco e causano dolore addominale, sanguinamento e altri sintomi gastrointestinali. La causa più comune di ulcere gastriche è un'infezione gastrica causata dal batterio Helicobacter pylori (H. pylori). L'infezione può essere trasmessa attraverso cibo e acqua contaminati. Molte persone contraggono l'infezione da H. pylori in giovane età, ma i sintomi spesso persistono fino all'età adulta.

In alcune persone, il batterio H. pylori può causare infezioni della mucosa gastrica, che possono portare a ulcere gastriche. I danni alla mucosa gastrica causati dall'acido gastrico aumentano la probabilità che un'infezione da H. pylori porti a un'ulcera gastrica. Altri fattori di rischio per le ulcere gastriche includono il consumo di alcol, il consumo di tabacco e l'uso prolungato di farmaci come i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). Anche una grave malattia gastrica può essere associata allo sviluppo di ulcere gastriche.

I sintomi delle ulcere gastriche possono essere costanti o sporadici e il decorso della malattia varia da persona a persona. Se l'H. pylori è effettivamente la causa dell'ulcera gastrica, i sintomi non cesseranno fino a quando l'infezione non verrà trattata. Alcune persone con ulcere gastriche non presentano sintomi, mentre altre possono avvertire bruciore, nausea grave e vomito.

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Polipi gastrici

I polipi gastrici sono escrescenze anomale sulla mucosa dello stomaco. Sono rari e solitamente attaccati al tratto gastrointestinale superiore. Vengono solitamente rilevati durante l'endoscopia. Una biopsia viene solitamente eseguita come ulteriore esame. In questo caso, il medico determina che si tratta di un polipo iperplastico o di un adenoma.

I polipi iperplastici sono la forma più comune di polipi gastrici. Possono presentarsi singolarmente o in gruppi e si trovano più spesso nella parte inferiore dello stomaco, chiamata cavità gastrica. I polipi gastrici iperplastici sono escrescenze lisce, rotonde e peduncolate che crescono sulla mucosa gastrica. Spesso si sviluppano in presenza di infiammazione cronica, come gastrite o infezione da H. pylori. Il trattamento, se necessario, può includere farmaci per trattare l'infiammazione o l'infezione; la buona notizia è che i polipi iperplastici raramente diventano cancerosi.

Se hai polipi allo stomaco, potresti riscontrare:

• Dolore addominale o dolorabilità alla palpazione dell'addome
• Sanguinamento
• Nausea e vomito

I polipi gastrici si formano in risposta all'infiammazione o ad altri danni alla parete dello stomaco.

Gli adenomi gastrici possono formarsi da cellule ghiandolari presenti nel rivestimento interno dello stomaco. Le loro cellule si sviluppano a causa di un errore nel DNA. Queste alterazioni rendono le cellule vulnerabili e possono diventare cancerose. Sebbene gli adenomi siano un tipo meno comune di polipo gastrico, possono causare il cancro allo stomaco.

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Il mal di stomaco può essere causato anche da altre malattie. Per esempio:

• Stipsi.
• Indigestione.
• Tensione nei muscoli addominali.
• Lesioni allo stomaco e ad altri organi interni.
• Superlavoro.
• Forte stress.
• Allergia.
• Infiammazione dell'appendice.
• Infezioni.
• Paura, fobie.

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Come diagnosticare il mal di stomaco?

Per formulare una diagnosi accurata, è importante considerare l'intensità del dolore allo stomaco. Un dolore allo stomaco moderato indica spesso gastrite.

In caso di mal di stomaco moderato, di solito le persone non consultano il medico, il che porta alla progressione della malattia e allo sviluppo di complicazioni. Raramente, un lieve mal di stomaco può indicare un'ulcera o un cancro.

Un dolore lancinante allo stomaco può essere un sintomo potenzialmente letale o il segno di lesioni ulcerative in altri organi situati vicino allo stomaco.

Il dolore lancinante allo stomaco è una condizione chirurgica molto pericolosa. Questo dolore può indicare la perforazione di un'ulcera gastrica, con conseguente fuoriuscita del contenuto gastrico nella cavità addominale.

Se avverti un dolore acuto e acuto allo stomaco, devi consultare urgentemente un gastroenterologo.

Quali sono le cause del mal di stomaco? Se soffri di mal di stomaco (dolore nella regione epigastrica), prima di tutto devi pensare alla gastrite. La gastrite è un'infiammazione della mucosa gastrica, che si riscontra più spesso non solo negli adulti, ma anche nei bambini.

Un forte dolore allo stomaco può essere il sintomo di un avvelenamento o di un'ustione chimica, causati dall'ingestione di cibo di scarsa qualità o di sostanze chimicamente attive, come acidi o alcali.

Il dolore allo stomaco può essere provocato da altri organi situati nelle vicinanze o coinvolti nel processo patologico: cistifellea, pancreas, cuore, pleura, intestino tenue.

Non bisogna ignorare il mal di stomaco e automedicarsi con antidolorifici. Poiché il mal di stomaco può indicare gravi malattie dell'apparato digerente, la mancanza di un intervento medico tempestivo porterà alla progressione della malattia, che può portare a emorragie e cancro allo stomaco.

Dovresti consultare un medico se il mal di stomaco si verifica regolarmente, dura diverse ore o giorni e se si verifica perdita di appetito e perdita di peso.

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Intensità del dolore allo stomaco

Ogni malattia provoca un tipo di dolore diverso. Ad esempio, in caso di gastrite cronica, il dolore allo stomaco può variare da appena percettibile a intenso. E in caso di ulcera gastrica, il dolore può essere così forte da non essere tollerato. La duodenite o ulcera duodenale può essere accompagnata da dolori allo stomaco molto intensi e acuti. Se si avverte un peggioramento costante del dolore, è necessario consultare un medico. Altrimenti, se si aspetta fino all'ultimo minuto, si può morire per shock doloroso. Un esempio di tale patologia è l'ulcera perforata.

È importante sapere che l'intensità del dolore allo stomaco può essere significativamente ridotta se una persona ha subito un intervento chirurgico allo stomaco. In questo caso, il dolore potrebbe non essere avvertito anche quando l'ulcera peggiora.

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La natura del mal di stomaco

Può variare a seconda del tipo di patologia e delle complicazioni causate da questo dolore. Ad esempio, un dolore bruciante caratterizza la gastrite o le ulcere, mentre un dolore sordo e lancinante può essere un sintomo di gastrite cronica o ulcere gastriche allo stadio iniziale. A volte, un'ulcera gastrica o duodenale può essere accompagnata da un dolore intenso, simile a spasmi.

Un dolore nella parte centrale dell'addome potrebbe indicare una gastrite cronica con bassa acidità. Se il dolore aumenta bruscamente, potrebbe trattarsi di colite, colecistite o pancreatite. Se il dolore è tagliente, acuto e si manifesta improvvisamente, la diagnosi potrebbe indicare colecistite o pancreatite, così come un'ulcera duodenale.

Se il dolore è molto acuto, lancinante e insopportabile, potrebbe indicare la perforazione dell'ulcera.

Chi devo contattare se ho mal di stomaco?

Se hai mal di stomaco, puoi contattare un oncologo, un gastroenterologo, un chirurgo o uno psicoterapeuta.