Nervo errante

Il nervo vago (n. Vago) innerva le meningi, gli organi del collo, cavità toracica, la maggior parte degli organi dell'addome. Secondo le fibre del nervo vago sono gli impulsi che rallentano il battito cardiaco, restringe i bronchi, aumentano la peristalsi e intestinali sfinteri relax, aumentano la secrezione delle ghiandole, e altri. Come parte del nervo vago ha sensoriali, motori e fibre secretorie. Le fibre sensibili sono i processi centrali dei neuroni pseudo-unipolari dei nodi superiore e inferiore del nervo vago. Nodo superiore (ganglio superius) nervo vago a livello del forame giugulare, minore nodo (ganglio inferius) - leggermente inferiore. Le fibre motorie del nervo vago cominciano da un doppio nucleo situato nel cervello oblungo. Le fibre parasimpatiche vegetative pregangliari hanno origine dal nucleo posteriore del nervo vago. Inoltre, nel nervo vago ci sono fibre simpatiche che sono adatte per esso come parte dei rami di collegamento dal tronco simpatico.

Il nervo errante emerge dal midollo allungato con 10-18 radici dietro l'olivo, accanto ai nervi glossofaringeo e accessorio. Le radici del nervo vago sono collegate in un tronco, che attraversa la parte anteriore dell'apertura giugulare. Dopo aver lasciato l'apertura, il nervo vago si trova inizialmente dietro il nervo glossofaringeo e anteriore al nervo accessorio e alla vena giugulare interna, laterale e anteriore al nervo ioide. Sul collo, il nervo vago passa tra la vena giugulare interna e l'arteria carotide interna, e sotto - tra la stessa vena e l'arteria carotide comune. L'arteria carotide comune, il nervo vago e la vena giugulare interna formano sul collo un fascio neurovascolare, circondato da una comune vagina del tessuto connettivo. Quindi il nervo vago penetra nella cavità toracica, nel mediastino posteriore. Il nervo vago destro passa davanti all'arteria succlavia destra, il nervo vago sinistro è davanti all'arco aortico. Sotto, il nervo vago passa sulla superficie posteriore della radice polmonare del suo lato. Inoltre, entrambi i nervi aderiscono alla superficie esterna dell'esofago. Il nervo vago sinistro si sposta gradualmente verso la superficie anteriore dell'esofago, quello destro verso la superficie posteriore dell'esofago. I nervi vaganti e l'esofago passano attraverso il diaframma nella cavità addominale. Il nervo vago sinistro si trova sulla parete anteriore dello stomaco, a destra - sul retro.

Nella struttura del nervo vago, le parti della testa, del collo, del torace e dell'addome sono distinte secondo il principio topografico.

Dalla testa del nervo vago (al livello dell'apertura giugulare) si diramano i rami meningea e auricolare:

1. il ramo meningeo (rs meningeus) dal nodo superiore del nervo vago si dirige verso il guscio duro del cervello nella regione della fossa cranica posteriore, e quindi verso i seni occipitale e trasverso;
2. ramo orecchio (r. Auricularis) da un nodo superiore del nervo vago passa nel temporale mastoide canaliculus, yn-irrita la pelle della parete posteriore del canale uditivo esterno e la superficie esterna del padiglione auricolare.

Diversi rami si dipartono dal segmento cervicale:

1. faringea ramo (rr. Pharyngei, s. Pharyngealis) in quantità due o tre vanno alle pareti della faringe, dove assieme rami Yazi-koglotochnogo nervo e forma ganglio simpatico faringeo superiore plesso (plesso pharyngeus). Dai muscoli innervati del plesso faringeo - costrittori della faringe; muscolo che alza il palato molle; lingua muscolare (palatina), muscoli linguali e non faringei. Sensibili rami plesso innervano faringeo mucosa della faringe e la lingua, e la tiroide e paratiroidi;
2. i rami cardiaci cervicali superiori (superiori cardiaci cervicali) si allontanano nel numero da uno a tre dal nervo vago o dal nervo laringeo superiore, scendono lungo l'arteria carotide comune. Questi rami corrono lungo la superficie posteriore della ghiandola tiroidea, quindi i rami di sinistra - lungo la superficie anteriore dell'arco aortico ed entrano nel plesso cardiaco. I rami cardiaci cervicali superiori sinistro partecipano alla formazione del plesso extracellulare superficiale, la destra entra nel plesso cardiaco profondo. I rami cardiaci cervicali superiori innervano anche il timo e la ghiandola tiroidea;
3. nervo laringeo superiore (n. Laryngeus superiore) parte dal nodo inferiore del nervo vago, si muove in avanti lungo la superficie laterale delle arterie carotidi interne ed esterne posteriori faringei. A livello dell'osso ioide, il nervo laringeo superiore è diviso in rami esterni ed interni. Il ramo esterno (externus) innerva il costrittore inferiore della faringe, il muscolo transarticolare, e dà le fibre alla ghiandola tiroidea. Il ramo interno (r. Internus), composizione sensibile, insieme alle perfora laringeo arteria superiori membrana schitopo-dyazychnuyu e fornisce la mucosa della laringe sopra la glottide e la mucosa della lingua.
4. il nervo laringeo ricorrente (n. Laryngeus reccurens) ha un inizio diverso a destra e a sinistra. Il nervo laringeo ricorrente destra estende dal nervo vago a livello dell'arteria succlavia, gira intorno al suo fondo e il backup la faccia laterale della trachea. Il nervo laringeo ricorrente sinistro inizia a livello dell'arco aortico, circonda il suo fondo in direzione anteriore-posteriore, salendo nel solco tra l'esofago e la trachea. I nervi laringei ricorrenti sono rami tracheali. Il ramo nervo ricorrente finale su ciascun lato è inferiore nervo laringeo (n. Laryngeus inferiore), che innerva la mucosa laringea sotto la glottide e laringe muscoli oltre cricotiroidea.

Nella regione toracica dai rami del ramo del nervo vago agli organi interni:

1. i rami cardiaci toracici (r. Cardiaci thoracici) sono diretti verso plessi cardiaci superficiali e profondi extraorganici;
2. i rami bronchiali (r bronchiales) vanno alla radice del polmone, dove insieme ai nervi simpatici formano il plesso polmonare (plesso polmonare), che circonda i bronchi, entrando con essi nel polmone;
3. i rami esofagei (esofagea esofagea) partecipano alla formazione dell'esofago situato sull'esofago (plesso esofago), i cui rami vanno alle pareti, ai muscoli e alle mucose.

Il nervo ventrale del nervo vago è rappresentato dai tronchi vaganti anteriore e posteriore che emergono dal plesso esofageo e dai loro rami:

1. il tronco vagante anteriore (truncus vagalis anteriore) passa dalla superficie anteriore dell'esofago alla parete anteriore dello stomaco, stabilendosi lungo la sua piccola curvatura. Dal tronco vagante anteriore allo stomaco partono i rami gastrici anteriori (rr.gastricianteriores) e i rami epatici (rr Hepatici), che tra le foglie della piccola ghiandola vanno al fegato;
2. il tronco posteriore di stalking (truncus vagalis posterior) passa alla parete posteriore dello stomaco, principalmente lungo la sua piccola curvatura. Il tronco vagante posteriore restituisce rami gastrici (Rr Gastrici posteriores) e rami celiaci (Coeliaci), che lungo l'arteria gastrica sinistra vanno al plesso celiaco.

Le fibre del nervo vago insieme alle fibre simpatiche del plesso celiaco vanno a fegato, milza, pancreas, intestino tenue e crasso (fino al livello del colon discendente).

[1], [2]