Neurotensinoma: cause, sintomi, diagnosi, trattamento

Neurotensinoma: singole cellule produttrici di neurotensina (cellule N) si trovano nel gastrinoma del pancreas. Esistono ancora pochi studi su tumori che producono prevalentemente neurotensina. La prima descrizione di un tale tumore è stata fatta da V. Holmstaedter et al. nel 1979. I neurotensinomi, oltre alla neurotensina, contengono anche gastrina, PP e glucagone in un rapporto di 79:18:3:1. Anche la concentrazione di questi ormoni nel siero è corrispondentemente aumentata. Nei casi descritti, il tumore era un adenoma benigno della testa del pancreas, costituito prevalentemente da cellule N, che reagivano immunocitochimicamente con gli anticorpi anti-neurotensina.

I sintomi del neurotensinoma sono dovuti alla presenza di ipergastrinemia concomitante: la sindrome di Zollinger-Ellison. Ad oggi, non è chiaro quali sintomi clinici del neurotensinoma siano inerenti all'iperneurotensinemia. È stato riportato che in ciascun caso, dopo gastrectomia totale, è stato osservato un reflusso digiunoesofageo massivo, probabilmente correlato all'effetto della neurotensina sulla motilità duodenale. Sono necessarie ulteriori osservazioni per determinare le correlazioni cliniche con l'iperneurotensinemia.

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