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Obesità di grado 3 nelle donne, negli uomini e nei bambini: trattamento con farmaci, alimentazione, ginnastica ed esercizi

 
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Ultima recensione: 04.07.2025
 
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In epoche diverse, esistevano diversi standard di estetica del corpo. Basti pensare ai corpi nudi delle donne nei dipinti di Rubens: bellezze paffute con una cellulite accuratamente disegnata. In seguito, la sobrietà divenne di moda e i chili di troppo vennero nascosti sotto corsetti stretti. Nella nostra epoca pragmatica e razionale, il peso viene affrontato non solo dal punto di vista estetico, ma anche da quello della salute. I successi e le scoperte in campo medico permettono di dimostrare che i chili di troppo sono dannosi per la salute, peggiorano la qualità della vita e diventano una malattia. Gli scienziati hanno sviluppato formule per calcolare il peso ottimale e tutte le deviazioni da esso in direzione dell'aumento sono considerate obesità di vario grado. Il terzo grado corrisponde a un eccesso del 50-99% rispetto al peso ideale.

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Epidemiologia

Nel mondo moderno, il numero di persone in sovrappeso è in costante crescita, soprattutto nei paesi sviluppati europei e in America. Le statistiche parlano di una cifra deprimente: oltre il 50%, e i vari gradi di obesità si aggirano intorno al 30%. Si dice che la pigrizia sia il motore del progresso. Le persone stanno sempre più inventando meccanismi che sostituiscono vari processi produttivi e domestici, liberandosi dallo sforzo fisico, e gli elevati standard di vita permettono di mangiare sano e ad alto contenuto calorico. È difficile resistere a questo.

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Le cause obesità di grado 3

Le cause dell'obesità di terzo grado, come di qualsiasi altra, possono essere le seguenti:

  • disturbi metabolici nelle malattie del sistema endocrino;
  • mangiare troppo, quando si consuma meno energia di quanta se ne produce;
  • infiammazione o lesione dell'ipotalamo, coinvolto nei processi di regolazione dell'appetito;
  • inclusione di grandi quantità di farina e cibi dolci nella dieta;
  • scarsa attività fisica;
  • predisposizione ereditaria.

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Fattori di rischio

I fattori di rischio per l'obesità includono l'età e gli squilibri ormonali (eccesso di cortisolo e carenza di estrogeni). Una cattiva alimentazione, il consumo di cibi piccanti e alcol stimolano l'appetito, mentre le situazioni stressanti aggravano ulteriormente la situazione.

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Patogenesi

Una catena complessa è coinvolta nella regolazione del metabolismo dei grassi: corteccia cerebrale, ipotalamo, sistema nervoso, ghiandole endocrine. La patogenesi dell'obesità risiede nello squilibrio tra dispendio energetico e appetito dovuto a disfunzioni in uno dei sistemi della catena. L'assunzione di sostanze energetiche nell'organismo supera l'intensità dei processi metabolici, di conseguenza si verifica l'accumulo di grasso. Si presume che questi disturbi possano essere sia congeniti che acquisiti, associati a determinate tradizioni familiari e allo stile di vita.

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Sintomi obesità di grado 3

Uno specchio e abiti di grandi dimensioni vi indicheranno l'esistenza di un problema. Il fatto che sia andato troppo oltre sarà segnalato dai sintomi dell'obesità, caratteristici del terzo grado:

  • mancanza di respiro quando si cammina e anche durante un'attività fisica moderata;
  • dolore al sistema muscolo-scheletrico;
  • disfunzione cardiaca;
  • ipertensione;
  • disturbi gastrointestinali;
  • prestazioni ridotte;
  • stati depressivi derivanti da un complesso di inferiorità e da una bassa autostima personale.

Peso nell'obesità allo stadio 3

Il peso di una persona è un criterio per valutare le sue condizioni fisiche e un motivo per diagnosticare l'obesità. Esistono diversi metodi basati sul rapporto tra altezza e peso, con l'aiuto dei quali si determina la norma del peso, e tutte le deviazioni da essa in direzione maggiore danno il diritto di considerare il problema come obesità e, in base alle dimensioni, di classificarlo. La formula più semplice è la seguente: con un'altezza fino a 165 cm, si sottrae 100, da 165 a 175 cm si sottrae 105 e oltre 175 cm si sottrae 110. Il risultato del calcolo è il peso ottimale. In caso di obesità di terzo grado, il peso è da una volta e mezza a due volte superiore a quello calcolato. I primi segni che il problema è diventato grave includono un peggioramento della salute, espresso da tachicardia, aumento della sudorazione, sonnolenza e frequenti mal di testa.

Obesità allo stadio 3 in un bambino

I metodi per determinare il peso normale per gli adulti non sono adatti ai bambini piccoli. Esistono tabelle specifiche che mostrano la corrispondenza tra età e peso dei neonati, e sono diverse per maschi e femmine. Questi standard sono reperibili online, nella letteratura pediatrica specializzata. Durante una visita medica, vengono misurati il peso e l'altezza del bambino; in caso di deviazioni, il pediatra adatterà la dieta.

Durante l'adolescenza, ogni responsabilità ricade sui genitori. Non è un segreto che i figli ben nutriti siano spesso motivo di orgoglio e un segno della loro cura. Capita che tradizioni gastronomiche familiari basate su cibi ipercalorici e abbondanti e uno stile di vita sedentario portino all'obesità nei bambini. Altre cause includono squilibri ormonali, disturbi metabolici ed ereditarietà.

L'obesità di 3° grado in un bambino corrisponde a un eccesso di peso del 50-100%. Per chiarire la diagnosi, si misurano la circonferenza di fianchi, vita e torace e, con l'aiuto di un calibro, uno strumento speciale, si misura lo spessore dello strato di grasso sottocutaneo.

Obesità di 3° grado negli uomini e nelle donne

L'obesità negli uomini può essere determinata calcolando l'indice di massa corporea (IMC) utilizzando una delle formule esistenti: peso diviso per il quadrato dell'altezza. Superare il suo valore di 40 volte indica obesità di terzo grado. L'obesità maschile è pericolosa perché riduce i livelli di testosterone. I grassi lo convertono in estrogeni, che a loro volta inibiscono la produzione di testosterone e favoriscono l'accumulo di grasso. Si tratta di un circolo vizioso. Un altro segno di bassa produzione di testosterone è una circonferenza vita superiore a 102 cm. Una diminuzione della funzione sessuale è un duro colpo per un uomo. Oltre alla minaccia diretta per la salute fisica, l'eccesso di peso causa anche problemi psicologici.

L'obesità di terzo grado è molto più comune nelle donne che negli uomini. Le donne che hanno superato i cinquant'anni sono particolarmente suscettibili. Ciò è dovuto ai cambiamenti ormonali e alla diminuzione dell'attività lavorativa. L'eccesso di peso in giovane età può influire sulla funzione riproduttiva e causare interruzioni del ciclo mestruale, poiché i livelli di progesterone diminuiscono e quelli di testosterone aumentano. Inoltre, oltre ai problemi associati all'eccesso di peso, intrinseci in entrambi i sessi, le donne presentano un rischio maggiore di cancro al seno, alle ovaie e all'utero.

Fasi

L'obesità di terzo grado non si manifesta istantaneamente. L'aumento di peso avviene gradualmente e attraversa diverse fasi prima di diventare eccessivo. Esiste una fase stabile e una fase progressiva. L'obesità si divide in 4 gradi. Per determinarli, si può usare la formula che già conosciamo: peso diviso per il quadrato dell'altezza. L'indice risultante si chiama Quetelet ed è diverso per uomini e donne.

Pertanto, il primo grado per le donne corrisponde all'indice 28-30,7, per gli uomini a 30-32,2, il secondo grado a 30,8-35,4 e 32,3-37,2, il terzo grado a 35,5-47,3 e 37,3-49,7, il quarto grado a più di 47,3 e 49,7, rispettivamente. Dopo aver effettuato questo semplice calcolo, otteniamo un quadro oggettivo dello stato del nostro corpo. Determinare il grado di obesità nei bambini e negli anziani può presentare qualche difficoltà, poiché i loro muscoli sono più deboli rispetto a quelli degli adulti sani. In questo caso, si monitora la dinamica del peso e si giunge a una conclusione sullo stadio di obesità.

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Forme

L'obesità si divide in due tipologie a seconda delle cause: primaria e secondaria. La maggior parte delle persone (90-95%) soffre di obesità primaria. Ne esistono diverse forme:

  • alimentare-costituzionale (ereditario);
  • con violazione delle norme alimentari;
  • misto.

Il secondario è:

  • con difetti genetici;
  • cerebrale;
  • endocrino-metabolico;
  • a causa di malattie mentali;
  • assumere farmaci psicotropi.

In altre parole, è causata da traumi cranici, tumori cerebrali, interventi chirurgici, malattie del sistema neurovegetativo, disturbi mentali o malattie della tiroide e del pancreas, malattie genetiche. In base alla struttura anatomica, si distinguono androide, ginoide e misto. Il tipo androide è un tipo maschile o "a mela", in cui i depositi di grasso si concentrano nella parte superiore del corpo. Il tipo ginoide "a pera" è caratterizzato dall'accumulo predominante di grasso nei glutei e nelle cosce. Esiste anche un tipo misto, in cui il grasso è distribuito uniformemente su tutto il corpo.

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Obesità esogena-costituzionale di grado 3

La prima parte del nome - obesità esogena-costituzionale di 3° grado - indica che è causata da fattori esogeni: eccesso alimentare, caratteristiche nazionali, cultura gastronomica familiare. La seconda parte indica una predisposizione ereditaria, l'attività del metabolismo dei grassi.

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Obesità alimentare

L'obesità alimentare è anche chiamata obesità del tronco ed è primaria. Lo squilibrio tra calorie assunte e spese porta all'accumulo di "riserve" sottocutanee e attorno agli organi interni. L'obesità alimentare di terzo grado indica uno stadio avanzato della malattia. Con questa diagnosi, fegato, cuore e sistema cardiovascolare ne risentono. Il più delle volte, la causa risiede nel fattore ereditario.

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Obesità morbosa di grado 3

L'obesità patologica è un aumento di peso patologico, che rende difficile lo svolgimento delle funzioni che sono caratteristiche del mantenimento dello stato normale dell'organismo. Corrisponde al terzo grado di obesità umana, in cui l'indice di massa corporea è pari o superiore a 40 unità. Di norma, è predeterminata da un fattore genetico.

Gravidanza con obesità allo stadio 3

La gravidanza con obesità di stadio 3 è a rischio a causa delle numerose complicazioni e minacce legate al sovrappeso. È pericolosa a causa dello sviluppo di:

  • diabete gestazionale;
  • ipertensione;
  • infezioni genitourinarie;
  • trombosi;
  • disturbi del sonno e arresto respiratorio di breve durata (apnea);
  • la possibilità di aborto spontaneo o di gravidanza post-termine;
  • violazioni delle attività lavorative.

L'obesità materna rappresenta una minaccia per la salute del bambino. In primo luogo, il bambino potrebbe nascere con un peso eccessivo (macrosomia), che potrebbe predisporre a future forme di obesità. In secondo luogo, esiste il rischio di patologie congenite, come malattie cardiache o diabete. Il peso ottimale che una donna in sovrappeso può aumentare durante una gravidanza singola è di 5-9 kg, mentre durante una gravidanza gemellare è di 11-19 kg. Il medico monitora attentamente la gravidanza di una donna in sovrappeso, effettuando frequenti controlli ed esami.

Complicazioni e conseguenze

Le conseguenze e le complicazioni dell'obesità di stadio 3 rappresentano un grave pericolo per il normale funzionamento di vari organi umani:

  • tratto gastrointestinale;
  • pancreas (sviluppo di pancreatite);
  • fegato;
  • sistema cardiovascolare (ipertensione, malattie vascolari delle gambe, ictus ischemici, malattie cardiache, aterosclerosi);
  • sistema endocrino (diabete di tipo 2);
  • sistema muscolo-scheletrico;
  • apparato respiratorio e riproduttivo.

Oltre alle conseguenze fisiche, le persone sovrappeso sopportano un forte peso psicologico, che spesso porta alla depressione.

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Diagnostica obesità di grado 3

Per diagnosticare l'obesità di stadio 3, si utilizza l'antropometria, che determina i dati fisici di base di una persona: peso, altezza, volumi nelle diverse parti del corpo (torace, vita, fianchi). Successivamente, si utilizzano le classificazioni esistenti per determinare il grado, il tipo di obesità e il tipo di localizzazione del grasso, fattore importante per determinare il rischio di sviluppare varie malattie e complicazioni. L'eccesso di peso è di competenza di endocrinologi e nutrizionisti. Innanzitutto, il medico analizzerà la dieta, la quantità di cibo consumato e prescriverà ulteriori esami per determinare la causa del problema: cattiva alimentazione, squilibri ormonali o disturbi metabolici.

In caso di obesità di 3° grado, vengono eseguiti esami di laboratorio generali del sangue e delle urine per determinare il glucosio, analisi biochimiche dello stato del metabolismo di grassi, carboidrati e proteine, e vengono rilevate deviazioni di altri indicatori indicativi di patologie concomitanti. È inoltre necessario determinare il livello degli ormoni tiroidei: triiodotironina, tiroxina e ormone tireostimolante prodotto dall'ipofisi.

La diagnostica strumentale consente di determinare l'impatto dell'obesità sulle funzioni di altri organi e apparati. A tal fine, possono essere prescritti ecografia, risonanza magnetica e fluoroscopia. Per verificare la funzionalità cardiaca, viene inviato un elettrocardiogramma.

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Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale viene effettuata con la malattia di Itsenko-Cushing, che presenta sintomi simili: obesità, litiasi urinaria, diabete, irregolarità mestruali, indebolimento delle difese immunitarie, ecc. Si tratta però di una malattia neuroendocrina causata da un'eccessiva produzione di ormoni da parte della corteccia surrenale a causa dell'eccessiva secrezione di ormone corticotropo da parte dell'ipofisi. Nelle donne, la malattia si manifesta dopo il parto e può essere conseguenza di traumi cranici, contusioni e commozioni cerebrali.

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Trattamento obesità di grado 3

Il trattamento dell'obesità allo stadio 3 prevede principalmente la prescrizione di una dieta ipocalorica, basata sul consumo di alimenti ricchi di fibre e vitamine (noci, cereali, insalate, verdura fresca e frutta) e poveri di carboidrati (zucchero, prodotti da forno e pasta). Oltre alla dieta, si raccomanda un aumento dell'attività fisica e dell'attività sportiva. Se questi metodi non portano risultati, viene prescritta una terapia farmacologica, che include l'assunzione di farmaci anoressizzanti. Se il farmaco non è efficace, viene sostituito con un altro. Esistono anche trattamenti chirurgici.

Medicinali

Tutti i farmaci per la perdita di peso mirano a regolare il peso corporeo sopprimendo l'appetito, modificando il metabolismo o l'assorbimento calorico. La soppressione dell'appetito avviene grazie alle catecolamine e ai loro derivati (amfepramone, fluoxatina). Questi portano all'accumulo di sirotonina e noradrenalina nel sistema nervoso centrale, che a loro volta sopprimono la sensazione di fame.

Amfepromone - stimola il centro della sazietà e sopprime quello della fame. Forma di dosaggio: confetto, dose singola di 25 mg un'ora prima dei pasti, due o tre volte al giorno. La dose massima non può superare i 100 g al giorno. Il ciclo di trattamento è di 1,5-2,5 mesi, dopo una pausa di tre mesi può essere ripetuto. Il farmaco è controindicato in caso di ipertensione, infarto miocardico, aterosclerosi, epilessia e disturbi mentali, glaucoma, tumori, bambini di età inferiore ai 12 anni e donne in gravidanza. Sono possibili effetti collaterali come nausea, vomito, debolezza, ipertensione ed eruzioni cutanee allergiche.

Il meccanismo d'azione di altri farmaci è il blocco dei recettori dei cannabinoidi (rimonabant, acomplia).

Rimonabant - compresse, utilizzato per la perdita di peso in associazione a una dieta ipocalorica e all'esercizio fisico. Dose giornaliera: 20 mg. Il farmaco può essere assunto per 2 anni. Gli effetti collaterali includono nausea, ansia e diarrea. Non raccomandato per l'uso da parte di bambini, donne in gravidanza e allattamento e persone con disturbi mentali.

Gli anoressici sono antidepressivi che riducono l'appetito (sibutramina, reduksin, meridia).

La sibutramina è una polvere cristallina solubile in acqua. Si assume al mattino, una volta al giorno, alla dose di 10 g; se l'efficacia è scarsa, la dose viene aumentata a 15 g dopo un mese. Sono possibili effetti collaterali a carico del sistema cardiovascolare: aumento della pressione sanguigna, insufficienza respiratoria. Possono verificarsi anche mal di testa, stitichezza e secchezza delle fauci. Controindicato per bambini, anziani, donne in gravidanza, durante l'allattamento e pazienti con epilessia.

Termogeni e lipotropici, ovvero i bruciagrassi, accelerano il metabolismo. I farmaci Orlistat, Xenical e Orsothen prevengono la scomposizione dei grassi e il loro assorbimento.

L'Orlistat è una polvere che inibisce le lipasi gastriche e pancreatiche, enzimi che aiutano a scomporre i grassi. Assumere 120 g alla volta con ogni pasto principale o un'ora dopo. Se il cibo non è grasso, è possibile saltare la dose. Controindicato per donne in gravidanza, madri che allattano e persone con ipersensibilità al farmaco. Gli effetti collaterali includono feci oleose e frequente stimolo a defecare.

Vitamine

Quando si perde peso, è fondamentale includere le vitamine nella dieta in modo che, con la perdita di peso, non si perda peso, ma si rafforzi la salute. Conoscendo l'effetto di alcune vitamine sui processi che avvengono nell'organismo, è possibile scegliere il loro mix ottimale, che contribuirà ad avvicinarsi al risultato atteso. Pertanto, la vitamina D riduce la sensazione di fame, la C e la B8 distruggono i grassi, la E è necessaria per il normale funzionamento del sistema immunitario ed endocrino, le vitamine del gruppo B sono indispensabili per il funzionamento coordinato di tutti i sistemi di supporto vitale umano: la B2 partecipa ai processi metabolici, la B3 e la B6 normalizzano la glicemia, stabilizzano i livelli ormonali, la B4 garantisce il metabolismo dei grassi, la B5 elimina i grassi, migliora il metabolismo. È necessaria anche la vitamina omega-3, che non viene sintetizzata dall'organismo. Quando si assumono complessi vitaminici venduti in farmacia, è necessario bere molta acqua (1,5-2 litri al giorno).

Trattamento fisioterapico

In caso di obesità di terzo grado, la fisioterapia viene utilizzata con successo, ma necessariamente in combinazione con altri metodi: esercizi fisici, alimentazione dietetica e, a volte, farmaci. La ginnastica terapeutica dovrebbe essere eseguita quotidianamente per almeno 20 minuti in diverse posizioni, coinvolgendo diversi gruppi muscolari. La riflessologia plantare si è dimostrata efficace: agopuntura e laserpuntura. L'agopuntura fa parte della cultura cinese, una delle branche della medicina popolare tradizionale. Consiste nell'influenzare singole aree del corpo, i cosiddetti meridiani - centri energetici umani, con aghi. La laserpuntura utilizza un laser a questo scopo. Vengono prescritte anche procedure in acqua: doccia circolare, massaggio subacqueo e nuoto, come tipo di attività fisica.

Rimedi popolari

L'arsenale della medicina popolare comprende diverse erbe che riducono l'appetito e normalizzano il metabolismo, diete ipocaloriche, ricette per piatti ricchi di fibre e bagni curativi. Per preparare i bagni, si prepara un decotto di calamo, timo, ginepro, menta, polvere di fieno e foglie di betulla. Altre erbe medicinali possono essere selezionate individualmente, il principio fondamentale è quello di aprire i pori del corpo. Si osserva la seguente proporzione: prendere mezzo litro d'acqua e un cucchiaio di ciascuna erba, far bollire per alcuni minuti e lasciare in infusione per almeno un'ora. Versare l'infuso in una vasca da bagno con acqua tiepida. Questa procedura può essere ripetuta più volte alla settimana.

Si prepara una bevanda con la crusca di frumento: 200 g di crusca vengono versati in un litro d'acqua e fatti bollire per 10 minuti. La soluzione raffreddata viene assunta prima dei pasti 4 volte al giorno, 100-150 g ciascuna. Anche il miele è utilizzato con successo: al mattino a stomaco vuoto, scioglierne un cucchiaino in un bicchiere d'acqua leggermente tiepida, riempiendo così lo stomaco e fornendo all'organismo le vitamine e i microelementi necessari. L'aceto di mele è un noto rimedio contro l'obesità: versare 2 cucchiaini in un bicchiere d'acqua e bere mezz'ora prima dei pasti, tre volte al giorno.

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Trattamento a base di erbe

Oltre alle erbe per le idroprofilassi, sono ampiamente utilizzati anche infusi, decotti e tisane per uso interno. Si ritiene che tali trattamenti migliorino il metabolismo, riducano la fame e purifichino l'organismo da scorie e tossine nocive. Un infuso di radice di valeriana aiuterà a ridurre l'appetito: 70 g per litro di acqua fredda, da bere 100-150 g a giorni alterni 30 minuti prima dei pasti. Le seguenti erbe sono utilizzate per combattere l'obesità: equiseto, baccelli di fagiolo, poligono del Giappone, elicriso, bardana, gemme di betulla e corteccia di frangola. È possibile utilizzare miscele diuretiche farmaceutiche già pronte.

Omeopatia

L'omeopatia nel trattamento dell'obesità viene utilizzata come parte di misure complesse per la riduzione del peso; il suo effetto non è immediato, ma il basso tasso di complicanze depone a suo favore. Esistono farmaci omeopatici costituzionali, patogenetici ed eziotropici.

I rimedi costituzionali (a seconda del tipo di persona e della sua individualità) includono seppia, zolfo, bario carbonico, ammonio carbonico, calcio carbonico.

Calcio carbonico: prodotto in granuli in diverse diluizioni, migliora il metabolismo. Il dosaggio è prescritto individualmente. Il farmaco presenta diverse controindicazioni: calcoli renali, ulcere gastriche, ipertensione, ipersensibilità. Sono possibili effetti collaterali come aritmie, sapore in bocca, nervosismo e rapido affaticamento.

I farmaci etiotropi sono prescritti per l'obesità secondaria e agiscono sulla causa che ha provocato la comparsa del sovrappeso. Questi sono: acidum phosphoricum, nux vomica, anacardium, ignatia.

Ignatia è un farmaco combinato a base di componenti vegetali e animali. È un antidepressivo, prescritto per diverse patologie neurologiche. È disponibile in gocce; una singola dose per i bambini sotto i 2 anni è di 3 gocce, da 2 a 6-5 gocce, dopo i 6 anni - 10. La soluzione viene instillata sotto la lingua e può essere diluita in qualche cucchiaio d'acqua. Si assume 3 volte al giorno, senza mescolarla con i pasti. Possono verificarsi effetti collaterali nelle fasi iniziali del trattamento, a causa della patologia per cui è stato formulato il trattamento. In questo caso, è opportuno proseguire il trattamento. Non è controindicato per le donne in gravidanza; in caso di allergia ai componenti del farmaco, si consiglia di interromperne l'uso.

Nux vomica - i componenti vegetali del farmaco ne determinano l'effetto epatoprotettivo, lassativo e antinfiammatorio. Le gocce vengono assunte un quarto d'ora prima dei pasti o un'ora dopo. Il dosaggio varia a seconda dell'età: 9-15 gocce per i bambini piccoli e 30 gocce per gli adulti, tre volte al giorno. Esistono controindicazioni per le donne in gravidanza e in caso di intolleranza individuale.

I farmaci patogenetici sono anche mirati al trattamento di patologie concomitanti. Pertanto, per le patologie cardiache vengono prescritti lachesis, arnica e spigelia; per le malattie dell'apparato digerente, nux vomica, calcium carbonicum e mercurius dulcis; per le patologie urologiche, cantharias, tuia, brionia, ecc.

La spigelia è una tintura utilizzata in basse diluizioni per le malattie cardiache. Il dosaggio è determinato individualmente dall'omeopata. Gli effetti collaterali possono includere palpitazioni, nausea e vomito. Controindicata per donne in gravidanza e allattamento e per reazioni allergiche al farmaco.

Trattamento chirurgico

Il trattamento chirurgico è il metodo più efficace per sbarazzarsi dell'obesità. Le indicazioni per il suo utilizzo sono un BMI superiore a 40. In patologie come il diabete di tipo 2, le vene varicose e l'ipertensione, la chirurgia può essere utilizzata anche con un BMI superiore a 35. Nel mondo, due tipi di intervento chirurgico sono più comunemente utilizzati: il bypass gastrico (comune in America e Canada) e il bendaggio gastrico (Europa e Australia). Questi interventi sono spesso laparoscopici e consentono di perdere metà del peso. Il metodo del bypass prevede la creazione di uno stomaco "piccolo" sezionandone la parte superiore e collegandovi l'intestino tenue. In questo modo, il volume dello stomaco diminuisce da 2 litri a 20-50 ml. Il metodo del bendaggio prevede l'applicazione di una speciale benda, un anello che divide lo stomaco in due parti: superiore e inferiore. Poiché i recettori della sazietà si trovano nella parte superiore, non è necessario ingerire molto cibo per riempirlo e sentirsi sazi.

Dieta per l'obesità di stadio 3

La causa più comune dell'obesità di stadio 3 è ancora l'eccesso di cibo, quindi il compito principale nella lotta contro di esso dovrebbe essere quello di stabilire una corretta alimentazione. Innanzitutto, dovrebbe essere frazionata e frequente. La dieta n. 8, raccomandata per l'obesità di stadio 3, si basa su alimenti ipocalorici che forniscono sazietà. È necessario eliminare dalla dieta cibi fritti, stufati, salati e piccanti. Inoltre, rifiutare farina, pasta, cereali, patate, dolci: zucchero, caramelle, miele. Mangiare più frutta e verdura crude. I grassi dovrebbero essere limitati, ma non eliminati completamente. Una piccola quantità di burro e olio vegetale non raffinato sarà necessaria all'organismo per i processi metabolici. Limitare gli alimenti contenenti un'elevata quantità di colesterolo, come fegato e uova.

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Menù settimanale per l'obesità di stadio 3

Un menù settimanale per l'obesità di stadio 3 può includere giornate "tematiche" incentrate su un prodotto specifico. Il cibo dovrebbe essere suddiviso in 5-6 pasti, l'organismo dovrebbe essere supportato con infuso di rosa canina, fonte di numerose vitamine e minerali (un bicchiere al giorno), e sono consentite anche diverse tazze di caffè non zuccherato con latte:

  • giorno di carne (300-350 g di carne magra bollita, preferibilmente pollo o tacchino, verdure bollite come contorno);
  • verdura (barbabietole, carote, broccoli, sedano rapa lessati) o cetriolo (2 kg) in estate);
  • mela (almeno 2 kg, può essere abbinata a una piccola quantità di formaggio a pasta dura);
  • latte (ogni due ore un bicchiere di yogurt magro, kefir o latte);
  • grassi (300 g di panna acida in 3 dosi);
  • pesce (200-300 g bollito magro, eventualmente con una piccola porzione (30 g) di riso).

Un giorno alla settimana, con il permesso del medico, si può praticare il digiuno, ma è necessario bere molta acqua.

Esercizi per l'obesità di stadio 3

In caso di obesità, l'attività fisica è necessaria per stabilizzare i processi metabolici, rafforzare i muscoli e ripristinare l'attività fisica. Dovrebbe essere adattativa, tenere conto delle patologie croniche e includere gradualmente esercizi sistematici. È necessario iniziare gli esercizi per l'obesità di stadio 3 con un riscaldamento mattutino di dieci minuti e una camminata ritmata. Il riscaldamento dovrebbe includere rotazioni, inclinazioni e movimenti della testa, esercizi per le articolazioni di mani, gomiti, avambracci, piedi e inclinazioni in diverse direzioni del corpo. Segue poi la camminata lenta (2-3 km all'ora). Gradualmente, l'attività fisica aumenta. La camminata viene sostituita dalla corsa ritmata con un aumento della lunghezza della distanza e sono inclusi esercizi sui macchinari. La corsa di tre minuti dovrebbe essere alternata alla camminata, dopo il riposo si passa di nuovo alla corsa e si dovrebbero fare delle pause anche durante l'esercizio sui macchinari.

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Massaggio per l'obesità allo stadio 3

Il massaggio per l'obesità di stadio 3 è indicato per migliorare la circolazione sanguigna, stimolare il metabolismo, aumentare i processi di ossidoriduzione, tonificare il corpo e aumentare il dispendio energetico. Il massaggio è rivolto alle aree di accumulo di grasso sottocutaneo e ai grandi muscoli e utilizza una tecnica di "aspirazione", ovvero impastamento, sfregamento, carezza, scuotimento e percussione. Il massaggio inizia dalla schiena, si sposta verso la colonna cervicale, quindi verso glutei e gambe. Girare il paziente sulla schiena e massaggiare torace, fianchi e braccia.

Maggiori informazioni sul trattamento

Prevenzione

La prevenzione dell'obesità si basa su due componenti del problema: alimentazione e attività fisica. È necessario accumulare meno grasso e consumarne di più. Ridurre gli alimenti ipercalorici, i carboidrati "veloci" nella dieta e limitare le porzioni impedirà al peso di prendere il sopravvento. Quando ci si allena, è importante ricordare che i carboidrati forniscono energia nei primi 20 minuti di lavoro, dopodiché i grassi iniziano a essere bruciati. Camminare, fare jogging leggero, nuotare e sciare sono gli sport che porteranno non solo benefici, ma anche piacere. Se l'obesità è una conseguenza di fenomeni patologici, le misure preventive devono essere mirate alla loro origine.

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Previsione

La prognosi dell'obesità di stadio 3 dipende dalle patologie concomitanti. In queste persone, il rischio di morte, ad esempio per patologie cardiovascolari, aterosclerosi, varie infezioni, interventi chirurgici, è molto più elevato rispetto ai pazienti normopeso.

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Esercito e obesità di terzo grado

Prima di essere chiamati al servizio militare, i giovani uomini vengono sottoposti a una visita medica, a cui partecipano specialisti di vario profilo. Lì viene misurata la loro altezza, pesati e determinato il loro indice di massa corporea (BMI). L'esercito e l'obesità di terzo grado sono incompatibili. Se l'IMC è superiore a 40, vengono esentati dal servizio a vita e inviati a un endocrinologo.

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Invalidità da obesità di 3° grado

In caso di obesità di 3° grado, si stabilisce un'invalidità di 3° gruppo. Tale conclusione si ottiene tramite visita medica e sociale. In caso di patologie concomitanti, tenendo conto del grado di riduzione della capacità lavorativa, della professione, delle condizioni di lavoro e della capacità di prendersi cura di sé, si può stabilire un'invalidità di 2° gruppo.

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