Poroma eccrino: cause, sintomi, diagnosi, trattamento

Il termine "ekrinnaya poroma" fu proposto per la prima volta da N. Pinkus et al. (1956) per la designazione di un tumore benigno istogeneticamente associato alla parte intraepidermica del dotto della ghiandola sudoripare, il cosiddetto acrosiringum.

I sintomi della polvere da sparo ekkrinnoy. Il tumore si verifica principalmente sulla pelle delle estremità, anche se la localizzazione può essere molto diversa. L'età media dei pazienti è di 67 anni. Si presume che il rapporto tra pazienti di sesso diverso sia approssimativamente uguale o che vi sia una certa predominanza di uomini. Durata del tumore da diversi mesi a 10 anni o più. Il tumore è per lo più solitario, meno spesso multiplo. Di solito, il tumore appare sulla pelle intatta, tuttavia, vi sono osservazioni sulla comparsa di un tumore su uno sfondo di dermatite cronica post-radiale.

Clinicamente, il tumore si manifesta in un colore della pelle nodulo con un diametro non superiore a 1-2 cm con una superficie liscia e lucida e telangiectasie. Il colore è rosa pallido o rosso scuro, a volte marrone scuro. La superficie del tumore può essere con peeling, papillomatosi, ipercheratosi irregolare. G. Burg (2000) ha osservato la roccia sotto forma di un nodo lobato esofitico con siti di erosione.

Patomorfologia della polvere eccrina. Il tumore consiste di crescite solide o corde anastomizzanti di cellule monomorfiche, di piccole dimensioni, di tipo basaloide con nuclei basofili e un citoplasma mediamente o leggermente basofilo moderatamente espresso. Le cellule sono collegate da ponti intercellulari. All'interno degli strati delle cellule tumorali, ci sono canali di flusso con una cuticola PAS-positiva e un allargamento cistico. Ci sono piccoli focolai con segni di cheratinizzazione, uno strato di tessuto connettivo con prestiti e infiltrazione linfoistiocita.

Istochimicamente, gli enzimi si trovano nelle cellule tumorali. Tipico per le cellule di differenziazione eccrine, come fosforilasi e succinato deidrogenasi, così come il glicogeno, così come nelle cellule epiteliali dei dotti delle ghiandole eccrine embrionali.

La microscopia elettronica ha rivelato che la maggior parte delle cellule tumorali ha chiari segni di epitelio piatto. Nel citoplasma si trovano fasci di tonofilamenti, le membrane plasmatiche formano sottili escrescenze al plasma sottili che, con l'aiuto di numerosi desmosomi, contattano le conseguenze analoghe delle cellule vicine. Le cellule posizionate in modo concentrico formano strutture duttali sulla superficie luminale di cui sono visibili numerosi microvilli corti e densamente localizzati. Abbastanza tipico è la presenza di cellule epiteliali piatte con dotti intra-citoplasmatici situati centralmente, con microvilli che rivestono il lume e circondati da fasci densi di tonofilamenti.

Istogenesi. L'associazione del suino con l'acrosiringum conferma i dati istologici, istochimici e ultrastrutturali di cui sopra.

Differenziare la polvere di ecrina principalmente dal cheratoma seborroico. A differenza di quest'ultimo, la polvere non contiene cisti cornee e melanina. Dal basalioma, il ekkrinnaya poroma differisce in assenza di strutture simil-palizzata tipiche del basalioma, la presenza di ponti intercellulari e l'attività caratteristica degli enzimi tipici delle strutture eccrine.

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