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Prevenzione della difterite

Alexey Kryvenko , Editor medico
Ultima recensione: 04.07.2025

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Il ruolo principale nella prevenzione della difterite è svolto dall'immunizzazione attiva, ovvero la vaccinazione contro la difterite. A tale scopo, viene utilizzato il tossoide difterico, una tossina difterica priva di proprietà tossiche, adsorbita su idrossido di alluminio (AD-anatossoide). Nella pratica clinica, l'AD-anatossoide non viene praticamente utilizzato in forma isolata; è incluso nei cosiddetti vaccini complessi.

Il vaccino DPT è costituito da una miscela di vaccino contro la pertosse corpuscolare, tossoidi difterico e tetanico. Una dose vaccinale di tale vaccino (0,5 ml) contiene almeno 30 unità immunizzanti internazionali (UI) di tossoide difterico purificato (15 LF), almeno 60 UI (5 EU) di tossoide tetanico purificato e 10 miliardi di cellule microbiche pertussive uccise. Il mertiolato (1:10.000) è utilizzato come conservante. Il vaccino può contenere tracce di formaldeide e idrossido di alluminio.
Il tossoide ADS è un tossoide difterico e tetanico purificato e adsorbito. Una dose vaccinale contiene almeno 3 UI di tossoide difterico e almeno 40 UI di tossoide tetanico. Gli altri componenti sono gli stessi del vaccino DTP.
Il tossoide ADS-M differisce dal vaccino precedente per il ridotto contenuto di antigeni: una dose di vaccinazione (0,5 ml) contiene 5 LF di tossoide difterico e 5 EC di tossoide tetanico.

Non vi sono praticamente controindicazioni alla vaccinazione contro la difterite. Nei bambini con manifestazioni lievi di ARVI, la vaccinazione può essere iniziata immediatamente dopo il ritorno alla normalità della temperatura e, in caso di malattie infettive acute moderate e gravi, 2 settimane dopo la guarigione. In tutti gli altri casi, compresi i pazienti con malattie croniche epatiche, renali e polmonari, nonché i pazienti con emoblastosi e immunodeficienze, la vaccinazione viene effettuata durante il periodo di remissione sotto la supervisione di un medico presso l'ambulatorio di immunoprofilassi, secondo schemi individuali.

Tra le altre misure preventive, quelle antiepidemiche sono importanti: il ricovero dei pazienti e la sanificazione dei portatori di batteri, le misure di quarantena e la disinfezione in caso di focolaio. La sorveglianza epidemiologica include il monitoraggio dello stato di immunità specifica nella popolazione, nonché delle fonti di infezione, l'identificazione dei portatori di batteri, ecc.

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