Esperto medico dell'articolo
Nuove pubblicazioni
Congiuntivite da difterite
Ultima recensione: 05.07.2025
Tutti i contenuti di iLive sono revisionati o verificati da un punto di vista medico per garantire la massima precisione possibile.
Abbiamo linee guida rigorose in materia di sourcing e colleghiamo solo a siti di media affidabili, istituti di ricerca accademici e, ove possibile, studi rivisti dal punto di vista medico. Nota che i numeri tra parentesi ([1], [2], ecc.) Sono link cliccabili per questi studi.
Se ritieni che uno qualsiasi dei nostri contenuti sia impreciso, scaduto o comunque discutibile, selezionalo e premi Ctrl + Invio.
La congiuntivite difterica è solitamente associata a difterite nasale, faringea e laringea, ma può presentarsi anche come malattia isolata. Nonostante il quadro clinico tipico della difterite, non si riscontrano alterazioni a livello della faringe: la pellicola difterica è localizzata solo sulla congiuntiva.
[ Sintomi della congiuntivite difterica
La congiuntivite difterica inizia in modo acuto. Le palpebre si gonfiano notevolmente, diventano dense e la loro cute diventa iperemica. Sulla congiuntiva delle palpebre (solitamente quella superiore) e sui loro spazi intercostali compaiono le tipiche pellicole secche grigiastre-sporche ed emorragie. Le pellicole sono difficili da rimuovere e al di sotto si riscontra una superficie ulcerosa sanguinante. La congiuntivite è accompagnata da una significativa secrezione purulenta. La guarigione avviene con la formazione di cicatrici nella sede delle ulcere. Nei primi giorni, la congiuntivite difterica può essere complicata da una malattia della cornea. Se si forma un'ulcera sulla cornea, si può formare una cicatrice (leucoma) di dimensioni maggiori o minori; in alcuni casi, si verifica una densa fusione purulenta della cornea.
Cosa ti infastidisce?
Cosa c'è da esaminare?
Come esaminare?
Quali test sono necessari?
Chi contattare?
Trattamento e prognosi della congiuntivite difterica
Il trattamento dei pazienti con congiuntivite difterica viene effettuato in un ospedale per malattie infettive. Il fattore decisivo nel trattamento è l'introduzione di siero antidifterico (20.000-40.000 U), secondo Bezredka, anche nei casi dubbi. È necessario prescrivere antibiotici penicillini, a cui il bacillo difterico è sensibile. Nelle forme combinate di difterite, è inclusa anche la terapia con glucocorticoidi (prednisolone alla dose di 2-5 mg/kg di peso corporeo al giorno). A livello locale, vengono prescritti lavaggi oculari frequenti con soluzioni disinfettanti (permanganato di potassio, furacilina, acido borico), instillazioni di una soluzione al 30% di sodio solfacil 5-6 volte al giorno, antibiotici (penicillina, soluzione allo 0,5% di ampicillina) e midriatici, a seconda delle condizioni della cornea.
La prognosi della difterite è molto grave sia per gli occhi che per la vita del paziente.