Psoriasi a gocce

La psoriasi, o lichene squamoso, è una malattia cutanea cronica non infettiva. Si presenta come aree infiammate del corpo, costituite da singole macchie cutanee (papule), che si fondono formando placche. La psoriasi guttata è una delle sue numerose varietà. Deve il suo nome alla forma delle lesioni cutanee. Sulla pelle, le papule della psoriasi guttata sono cerchi, punti o goccioline secche di colore rosa pallido, a volte rosse, a volte viola, che fuoriescono dalla superficie delle aree sane. Di solito, queste eruzioni cutanee coprono un'ampia area del corpo.

Epidemiologia

L'epidemiologia della psoriasi guttata ne indica una bassa prevalenza (2-4% della popolazione totale). Tuttavia, tra tutti i tipi di psoriasi, si colloca al secondo posto. Non è stata identificata alcuna predisposizione specifica di entrambi i sessi alla malattia. In un terzo delle persone colpite, le sue prime manifestazioni si verificano tra i 15 e i 25 anni, ma possono manifestarsi anche in altri momenti della vita. In età adulta, un episodio di psoriasi guttata si verifica solitamente in concomitanza con una psoriasi volgare.

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Le cause psoriasi a goccia

La ricerca non ha ancora portato a una determinazione esatta delle cause della psoriasi guttata. Si presume che l'insorgenza della malattia sia associata a una malattia autoimmune dell'organismo, provocata da un'aumentata produzione di cellule killer che distruggono le cellule sane. Questo processo è associato alla presenza di un'infezione nell'organismo. È stato dimostrato che la psoriasi guttata progredisce con l'esacerbazione di un'infezione infettiva e virale. L'analisi di uno striscio prelevato da una papula durante questo periodo conferma la presenza di un agente infettivo. Spesso, la malattia si manifesta per la prima volta dopo infezioni streptococciche (tonsillite e faringite).

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Fattori di rischio

Tra i possibili fattori di rischio per lo sviluppo della psoriasi guttata, vengono menzionati sia fattori genetici che l'influenza dell'ambiente in cui vive il paziente. Il fattore genetico prevale, come dimostra l'elevato numero di pazienti i cui familiari hanno avuto una malattia simile. Studiando altri fattori che influenzano l'insorgenza o l'esacerbazione della malattia, sono stati identificati alcuni dei più comuni:

• disturbi neurologici (il 49% dei nuovi malati e il 41% di quelli con riacutizzazioni hanno sperimentato stress grave e traumi neuropsichiatrici);
• malattie infettive e virali (rispettivamente il 15% e il 21%)
• lesioni cutanee (rispettivamente il 14% e il 12%)
• disturbi ormonali (6% in ciascun gruppo);
• influenze climatiche sfavorevoli (5% dei nuovi malati e 4% delle riacutizzazioni);
• uso intensivo di farmaci (rispettivamente 3% e 6%)
• altri fattori (rispettivamente 8% e 10%).

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Patogenesi

Nonostante la psoriasi abbia una patogenesi complessa e poco compresa, con ricadute, la psoriasi guttata è quasi l'unica tra tutte le sue tipologie ad avere una correlazione scientificamente provata con le riacutizzazioni di infezioni croniche o infezioni pregresse. Tuttavia, tutte le teorie sulla sua origine, come per altri tipi di psoriasi, rimangono solo supposizioni prive di prove scientifiche. Esistono due ipotesi principali che spiegano i processi che portano alla malattia. La prima sostiene che la psoriasi sia una malattia cutanea primaria associata a disturbi a livello cellulare. Si verifica un'eccessiva divisione e crescita cellulare, a seguito della quale i tessuti sovradimensionati si infiammano e si forma un bordo che separa questa lesione dai tessuti adiacenti. Le funzioni dell'epidermide risultano compromesse. La seconda ipotesi sull'insorgenza della psoriasi guttata è associata all'impatto di varie infezioni virali e batteriche sul sistema immunitario, e le manifestazioni cutanee sono considerate secondarie. In ogni caso, questa ipotesi è supportata dal fatto che l'80% dei pazienti con psoriasi guttata presenta infezioni streptococciche. È noto che la psoriasi è una malattia genetica. Le persone che hanno parenti con psoriasi appartengono a un gruppo ad alto rischio. Tuttavia, le relazioni causa-effetto tra questi geni e i microrganismi che causano un'infezione non sono ancora state studiate.

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Sintomi psoriasi a goccia

I primi segni della psoriasi guttata sono caratterizzati dalla rapidità. Compaiono prurito cutaneo e piccole macchie a forma di punti, goccioline o cerchi (papule) compaiono in qualsiasi parte del corpo. Il colore delle papule dipende dallo stadio della malattia e varia dal rosa pallido al viola. Emergono dalla superficie cutanea e appaiono come placche. I sintomi caratteristici di questa malattia includono anche ampie aree di lesione, che sono più spesso localizzate nella zona di cosce, spalle e avambracci, collo, schiena e cuoio capelluto. La psoriasi guttata non colpisce i palmi delle mani, le piante dei piedi e le unghie. I sintomi più caratteristici della psoriasi guttata includono l'instabilità dell'eruzione cutanea. Le papule possono scomparire improvvisamente, dando al paziente la speranza di una completa guarigione. Dopo un po' di tempo, compaiono in una sede completamente diversa, inaspettata e con maggiore intensità.

Psoriasi guttata nei bambini

In termini di frequenza delle malattie tra le dermatosi croniche nei bambini, la psoriasi si colloca al secondo posto. Quasi la metà di tutti i casi di psoriasi diagnosticati è di tipo guttato (post-infettivo). Ciò è dovuto alle frequenti infezioni nei bambini (malattie respiratorie, varicella, morbillo, rosolia, mal di gola, otite), comuni nei luoghi di ritrovo dei bambini - asili, scuole. Di norma, 2-3 settimane dopo una malattia infettiva, compaiono papule a forma di lacrima su arti, tronco e testa nelle zone più pelose del bambino. L'eruzione cutanea è accompagnata da forte prurito. Le placche possono persistere a lungo. Dopo la loro scomparsa, si verifica la remissione, che ha una durata variabile, fino a dieci anni. L'insorgenza di una nuova eruzione è imprevedibile, poiché non esistono meccanismi precisi per rilevare la malattia.

Esacerbazione della psoriasi guttata

È impossibile prevedere l'esacerbazione della psoriasi guttata, ma il più delle volte è associata a pregresse malattie infettive. Talvolta, durante un'esacerbazione, si verificano forme gravi di psoriasi acuta, con possibili gravi complicazioni e la transizione a un altro tipo di psoriasi. L'eritrodermia è una di queste forme, che interessa oltre il 90% della superficie cutanea e causa febbre alta. Può verificarsi anche la psoriasi pustolosa (principalmente nelle persone di 45-50 anni), caratterizzata dalla comparsa di numerose pustole gialle e bianche, febbre alta e tachicardia. La psoriasi pustolosa in combinazione con l'eritrodermia porta alla comparsa della psoriasi di Zumbusch. Il paziente sviluppa debolezza muscolare, perdita di peso e ritenzione idrica. Spesso, quando si verificano forme gravi di psoriasi acuta, il paziente deve essere ricoverato in ospedale.

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Fasi

Esistono diverse fasi nello sviluppo della psoriasi guttata, determinate dai seguenti fattori:

• aree di danno cutaneo;
• si valuta l'intensità dell'infiammazione (si valuta il colore delle papule, lo spessore delle placche, il gonfiore, la presenza di prurito e desquamazione);
• condizioni generali (affaticamento rapido, alti livelli di acido urico nel sangue, aumento della VES).

Nella fase iniziale della malattia, compaiono eruzioni cutanee isolate e l'area interessata è insignificante (meno del 3%). Questo stadio della psoriasi è chiamato psoriasi lieve. Gradualmente, l'area interessata aumenta fino a raggiungere il 10%, l'intensità del colore delle papule aumenta e la pelle nelle aree colpite si ispessisce. I medici definiscono questa condizione come psoriasi moderata. In caso di lesioni cutanee più estese, si verifica una forma grave di psoriasi con conferma di laboratorio, deterioramento delle condizioni generali e della qualità della vita del paziente. Nella forma guttata, è impossibile prevedere lo stadio della malattia. Un'eruzione può verificarsi più volte all'anno, principalmente nel periodo primaverile-autunnale, quando le infezioni virali vengono attivate e i meccanismi di difesa dell'organismo si indeboliscono. Si distingue tra psoriasi guttata acuta, che può diventare cronica, e psoriasi in remissione. La durata della remissione è imprevedibile e può durare da alcune settimane a diversi anni.

Complicazioni e conseguenze

Le conseguenze e le complicazioni della psoriasi guttata sono associate al rischio di sviluppare malattie concomitanti.

Le complicazioni che portano a disturbi metabolici possono essere suddivise in un gruppo:

• diabete mellito insulino-dipendente;
• obesità;
• malattie cardiovascolari;
• ipertensione;
• sviluppo dell’aterosclerosi dovuto all’aumento dei livelli di colesterolo “cattivo”.

È inoltre possibile che si presentino le seguenti diagnosi:

• celiachia (malfunzionamento dell'intestino tenue quando si assume glutine);
• cancro (principalmente linfoma e cancro della pelle);
• epatite psoriasica e artrite;
• malattie renali;
• carenza di folati.

Esistono anche aspetti psicologici e sociali delle conseguenze della malattia. Spesso si verificano eruzioni cutanee su aree cutanee esposte e i pazienti, temendo di incontrare un atteggiamento cauto, diffidente e talvolta disgustato da parte degli altri nei loro confronti, temono il contagio e si autoisolano. Spesso le persone lasciano il lavoro, non osano uscire e limitano la propria cerchia sociale. Tutta questa pressione psicologica, combinata con il disagio fisico, può portare a esaurimento nervoso e depressione, con conseguenti nuove esacerbazioni.

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Diagnostica psoriasi a goccia

La diagnosi della psoriasi guttata si basa sull'anamnesi (informazioni su ereditarietà, malattie pregresse, lesioni, interventi chirurgici, reazioni allergiche, condizioni di vita, ecc.), sull'esame obiettivo generale del paziente e su esami clinici e di laboratorio. La psoriasi, come altre malattie della pelle, è di competenza del dermatologo. Talvolta un esame visivo è sufficiente per determinare e riconoscere la malattia. In caso di dubbio, si ricorre ad altri esami.

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Test

Per escludere la presenza di un'infezione fungina nell'organismo, viene eseguito un test con idrossido di potassio (KOH). La procedura non è complicata. Il medico preleva un campione di pelle dall'area interessata utilizzando uno speciale vetrino. In laboratorio, i tessuti ottenuti vengono miscelati con idrossido di potassio, che uccide le cellule sane e non distrugge quelle fungine. Il fluido delle papule viene esaminato per la presenza di infezioni da stafilococco e streptococco, che sono associate alla psoriasi guttata. Viene inoltre prelevato un tampone faringeo per verificare la presenza di faringite. Vengono inoltre eseguiti esami del sangue e delle urine (ad esempio, per rilevare anticorpi contro agenti infettivi). Possono essere prelevati campioni di pelle per verificare reazioni allergiche.

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Diagnostica strumentale

La diagnostica strumentale della psoriasi guttata include l'esame con un dermatoscopio, che scansiona frammenti di lesioni cutanee, li ingrandisce e li visualizza su un monitor. Poiché il decorso della malattia può essere complicato da gravi conseguenze, si utilizzano ecografia (US), tomografia computerizzata (TC), radiografia e risonanza magnetica (RM) per rilevare patologie in altri organi.

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale è finalizzata a distinguere la psoriasi guttata da altre patologie con sintomi simili: sifilide secondaria, lichen rosa e tossiderma. Il lichen rosa presenta placche simili, ma a differenza della psoriasi guttata, può comparire sui palmi delle mani e sulle piante dei piedi. Inoltre, è una malattia infettiva e viene identificata utilizzando specifici test. Anche la sifilide secondaria è simile nelle sue manifestazioni alla psoriasi guttata, ma presenta eruzioni cutanee sui palmi delle mani e sulle piante dei piedi. Inoltre, può essere rilevata utilizzando un test specifico (test RPR). La tossiderma è provocata da un allergene, quindi viene diagnosticata utilizzando test di laboratorio e colture batteriche.

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Trattamento psoriasi a goccia

Il trattamento della psoriasi guttata prevede un approccio completo e dipende dallo stadio della malattia e dalle condizioni del paziente. La dieta e l'abbandono delle cattive abitudini svolgono un ruolo importante nel trattamento. La dieta dovrebbe essere prevalentemente a base vegetale e fino a 1,5 litri di liquidi al giorno. Si dovrebbero escludere cibi grassi e piccanti, così come fumo e alcol. Lo stato psicologico del paziente gioca un ruolo importante. Per stabilizzarlo, vengono utilizzati sedativi, tra cui la cardiaca e la radice di valeriana. Se necessario, vengono prescritti tranquillanti e antidepressivi. Per ammorbidire le papule cheratinizzate, ridurre l'infiammazione e il prurito, vengono utilizzati agenti esterni per uso locale. Questi agenti includono unguenti, creme, spray e gel. Gli unguenti sono non ormonali e ormonali. Questi ultimi sono più efficaci, ma devono essere usati con cautela, seguendo le raccomandazioni del medico. Unguenti a base di idrocortisone e prednisolone, clobetasolo e dermovate, hanno un'azione più forte sulle aree cutanee interessate. Un altro ambito della terapia esterna è l'uso del calcioptril (vitamina D3 sintetica) sotto forma di unguento, spray o gel, che inibisce la proliferazione delle cellule cutanee. La terapia locale include anche la crioterapia, la cui essenza risiede nell'effetto del freddo (azoto liquido) sui focolai della malattia. Efficace nel trattamento della psoriasi guttata è la fototerapia, ovvero l'irradiazione ultravioletta delle aree colpite. È possibile utilizzare la plasmaferesi. Si tratta di una procedura di purificazione del sangue, che consiste nel prelevare il sangue, purificarlo dalle tossine e reintrodurlo nel flusso sanguigno. Anche la terapia vitaminica, la fisioterapia e la terapia farmacologica vengono utilizzate nel trattamento della malattia.

Medicinali

I farmaci prescritti per il trattamento della psoriasi guttata includono antistaminici che bloccano i mediatori dell'infiammazione: claritina, diazolina, tavegil, suprastin, telfast.

Suprastin è disponibile in compresse e iniettabile. Le compresse si assumono dopo i pasti nelle seguenti dosi: per gli adulti - 75-100 mg 3-4 volte al giorno; per i bambini di età compresa tra 3 e 6 anni - mezza compressa 2 volte al giorno; per i bambini di età compresa tra 6 e 14 anni - mezza compressa 2-3 volte al giorno. La dose giornaliera per i bambini non deve superare i 2 mg per chilogrammo di peso corporeo. La dose massima consentita è di 100 mg al giorno.

Le iniezioni vengono somministrate per via intramuscolare, ma in casi particolari possono essere somministrate anche per via endovenosa. Agli adulti vengono iniettati 1-2 ml al giorno, mentre la dose per i bambini dipende dall'età:

1-12 mesi: 0,25 ml; 1-6 anni: 0,5 ml; 6-14 anni: 0,5-1 ml. La durata del trattamento è determinata dal medico. Controindicato per persone con ipersensibilità ai farmaci contenuti nel farmaco, con ulcere gastriche, con aritmie. Si raccomanda di adottare precauzioni durante l'assunzione del farmaco da parte di anziani, persone debilitate, donne in gravidanza e in allattamento, persone con disfunzione epatica, conducenti. Gli effetti collaterali includono sedazione, visione offuscata, affaticamento, reazioni allergiche, vertigini, aritmie, tachicardia.

Telfast - compresse, raccomandato per adulti e bambini di età superiore ai 12 anni, una compressa alla dose di 120 mg o 180 mg una volta al giorno. L'assunzione delle compresse non dipende dall'assunzione di cibo e deve essere accompagnata da abbondanti liquidi. È importante rispettare gli intervalli di tempo tra le assunzioni (24 ore). Non sono stati osservati effetti collaterali gravi, ma le donne in gravidanza e in allattamento dovrebbero consultare un medico.

Nelle forme gravi di psoriasi guttata si utilizzano citostatici e farmaci che sopprimono la risposta immunitaria dell'organismo (ciclosporina, meotrexato).

Il metotrexato è un farmaco disponibile in compresse e iniezioni. Per il trattamento della psoriasi, possono essere prescritte compresse da 2,5-5,0 mg 2-3 volte al giorno una volta a settimana o 2,5 mg 3-4 volte al giorno per 5-7 giorni, con pause di 3 giorni. Il metotrexato può essere prescritto in associazione a pirogenato. Gli effetti collaterali includono nausea, diarrea, stomatite e, in alcuni casi, anemia ed epatite tossica. Il farmaco è controindicato per le donne in gravidanza e per i pazienti con patologie renali, epatiche e del midollo osseo.

Lo stesso focus immunosoppressivo e i farmaci contenenti corpi monoclonali. Si tratta di una nuova generazione di farmaci altamente efficaci, la cui azione è mirata a una specifica area di danno, nel caso della psoriasi guttata, alla crescita eccessiva di cellule cutanee danneggiate e alla loro infiammazione. Tra questi farmaci figurano infliximab, ustekinumab e adalimumab.

Adalimubab - iniezioni, somministrate per via sottocutanea nell'addome o nella zona della coscia, 40 mg una volta ogni 1-2 settimane. Gli effetti collaterali includono mal di testa, vertigini, insonnia, depressione, perdita di appetito, anemia, possibile edema, glaucoma, reazioni allergiche. Controindicato nelle donne in gravidanza e in allattamento. I pazienti anziani devono adottare precauzioni, in quanto sono noti casi di epatite B, tubercolosi e sviluppo di linfoma.

Gli antibiotici non vengono generalmente utilizzati nel trattamento di altri tipi di psoriasi, ma l'esacerbazione della psoriasi guttata è spesso associata alla presenza di un'infezione streptococcica, pertanto tale trattamento è appropriato. I cosiddetti antibiotici macrolidi sono i più prescritti, poiché possono avere un altro effetto positivo nel trattamento della psoriasi non associato all'azione antibatterica. Tra questi, eritromicina, claritromicina e roxitromicina.

L'eritromicina è disponibile in compresse, iniezioni e unguenti. Le compresse si assumono da un'ora a un'ora e mezza prima dei pasti. La dose per adulti è di 250-500 mg 4 volte al giorno, ma non più di 2 g. La dose per i bambini varia in base all'età: 1-3 anni - 400 mg al giorno; 3-6 anni - 500-750 mg; 6-8 anni - 750 mg; 8-12 anni - 1 g suddiviso in 4 dosi. Per via endovenosa, la dose è calcolata in 15-20 mg per chilogrammo di peso corporeo. L'unguento viene applicato sulla zona interessata.

Gli effetti collaterali includono nausea, vertigini, diarrea ed effetti avversi sul fegato. Precauzioni: l'assunzione del farmaco può essere accompagnata da epatite farmaco-indotta.

Vitamine

Studi clinici hanno dimostrato che l'assunzione di integratori alimentari o prodotti contenenti vitamine A, B, E, C e D da parte dei pazienti migliora le loro condizioni. Se il paziente è attualmente in trattamento, è necessario consultare il medico curante in merito all'opportunità di assumere vitamine e alla loro compatibilità con altri farmaci. I medicinali contenenti calcipotril e retinoidi non possono essere combinati con i multivitaminici, ma si raccomanda l'assunzione di metotrexato con alcune vitamine per ridurre gli effetti collaterali.

Trattamento fisioterapico

Il trattamento fisioterapico della psoriasi guttata, o fisioterapia, prevede l'utilizzo di vari fenomeni fisici, come il freddo (crioterapia), i campi elettromagnetici, la luce, i raggi ultravioletti e la corrente elettrica alternata. Per alleviare il prurito e aumentare la circolazione sanguigna nella zona interessata, si utilizza il darsenvil. Questa procedura si basa sull'uso di corrente ad alta frequenza. È prescritta ad adulti e bambini di età superiore agli 11 anni. L'uso dell'elettroforesi e della galvanizzazione migliora anche la circolazione sanguigna, alleviando il dolore. Ai bambini vengono prescritte sedute di venti minuti, agli adulti di mezz'ora. Non può essere utilizzato nelle fasi acute della malattia. La terapia a microonde e la radiofrequenza ultraelevata sono indicate per l'infiammazione delle lesioni. L'elettrosleep: l'effetto della corrente elettrica su una persona inibendo i processi nella corteccia cerebrale, migliora i processi metabolici del corpo e ha un effetto calmante sul paziente.

Rimedi popolari

Oltre al trattamento tradizionale, viene utilizzato anche il trattamento popolare per la psoriasi guttata. Consiste nella preparazione e nell'utilizzo di vari infusi e decotti di erbe per uso interno, per la preparazione di bagni e per la preparazione di unguenti per uso esterno. Ecco alcune ricette per la preparazione di unguenti:

• Si mescola un albume d'uovo con 100 g di solidol, 10 g di celidonia, 30 g di corteccia di quercia e cinorrodi tritati. Si mescola il tutto e si lascia in infusione per almeno due settimane. Si lubrificano le zone infiammate più volte al giorno;
• mescolare 60 g di miele e olio solido, aggiungere 2 g di licopodio e 5 g di celidonia tritata, applicare la miscela risultante più volte al giorno;
• Mescolare 50 g di propoli frantumata con 0,5 kg di burro fuso a bagnomaria e mescolare bene. La zona infiammata deve essere pulita con acqua ossigenata, asciugata, quindi applicare la pomata e fissare con una benda, che non deve essere rimossa per due giorni.

Per uso interno, è possibile utilizzare le seguenti ricette per preparare le tinture:

• mettere due cucchiai di foglie di alloro in mezzo bicchiere d'acqua, far bollire per 10 minuti, lasciare in infusione per 1 ora, bere durante il giorno;
• Aggiungere 2 cucchiai di malto d'orzo pestato a un litro di acqua bollente, lasciare riposare per diverse ore, assumere mezzo bicchiere più volte al giorno, aggiungendo miele.

Gli unguenti al catrame sono ampiamente utilizzati per trattare la psoriasi guttata, spesso in combinazione con altri componenti (zinco, acido salicilico). Hanno un forte effetto antinfiammatorio e inibiscono la proliferazione delle cellule cutanee malate. Un aspetto negativo di questo trattamento è l'odore sgradevole dell'unguento, che deve essere usato con cautela nei pazienti con patologie renali.

Trattamento a base di erbe

Le erbe con effetti antinfiammatori e lenitivi sono ampiamente utilizzate per trattare la psoriasi guttata. Eccone alcune: ginepro, camomilla, radice di valeriana, celidonia, menta, melissa, olivello spinoso, calendula, salvia, luppolo, ecc. Le erbe vengono utilizzate per preparare infusi e decotti per uso interno e per bagni. Per i bagni, è necessario prima mettere in infusione l'erba in una proporzione di un cucchiaio di erba medica o due erbe fresche per bicchiere di acqua bollente e lasciare in infusione per almeno mezz'ora. L'infuso risultante viene versato nella vasca da bagno. La quantità di erbe dipende dal volume della vasca, ma l'acqua dovrebbe coprire completamente la zona interessata. I bagni a base di ginepro, camomilla, salvia, gemme di betulla ed erbe di conifere sono molto efficaci. Tali procedure devono essere eseguite con cautela da pazienti affetti da diabete, ipertensione, epilessia e donne in gravidanza.

Per preparare infusi e decotti da bere, si possono utilizzare le seguenti ricette:

• Si versano 4 cucchiai di seguito in un thermos, aggiungendo un litro di acqua bollente, e si lascia in infusione per 2 ore. L'infuso raffreddato si beve in dosi di 100 g 3 volte al giorno, aggiungendo mezzo cucchiaino di miele;
• tisana composta da un cucchiaio di ogni componente: erba di San Giovanni, erba di Succursale, celidonia, valeriana, altea, versare in un litro di acqua bollente, lasciare in infusione per diverse ore, bere 100 ml due volte al giorno;
• prendere la tintura di celidonia dalla farmacia insieme all'eleuterococco (15 gocce di ciascuno);
• Versare in un bicchiere di acqua bollente 1 cucchiaio di una miscela di erbe: salvia, iperico, tanaceto, viola del pensiero e mirtillo rosso, lasciare agire per mezz'ora e assumere dopo i pasti 2 volte al giorno per almeno un mese.

Omeopatia

L'omeopatia offre una vasta gamma di rimedi che possono aiutare nel trattamento della psoriasi guttata. I seguenti si sono dimostrati efficaci nel trattamento della malattia:

• Carduum Marianus - a base di cardo mariano, l'effetto è mirato alla depurazione del fegato. Ha un effetto antiallergico e migliora il sistema ormonale. Non sono stati identificati effetti collaterali. Viene utilizzato in diluizioni da 1, 3 e 6;
• Solidago - contiene componenti di organismi animali, vegetali e minerali. Tra le piante, si utilizza la verga d'oro. Ha un effetto antisettico e antinfiammatorio. I pazienti la tollerano bene, ma non è prescritta ai bambini di età inferiore ai 6 anni. Il ciclo di trattamento è di 4-6 settimane;
• Chelidonium - creato a base di celidonia, la sua azione è mirata alla depurazione del fegato. Gli effetti collaterali includono lo sviluppo di ittero in alcuni casi. Si raccomanda ai bambini di usare il farmaco dalla prima alla sesta diluizione, agli adulti dalla sesta alla dodicesima;
• Zolfo - agisce sul sistema nervoso autonomo umano ed è utilizzato per varie lesioni cutanee. Si consiglia di iniziare l'assunzione a basse concentrazioni (12 e oltre), aumentando gradualmente fino a 6 e 3. Gli effetti collaterali dipendono dalle caratteristiche individuali dell'organismo e si sconsiglia l'assunzione in concomitanza con l'alcol.

Prevenzione

Le migliori misure per prevenire la psoriasi guttata sono uno stile di vita sano, che escluda fumo e alcol, ed eviti situazioni stressanti. È inoltre fondamentale seguire una dieta equilibrata, in cui prevalgano frutta e verdura, e in cui carne, latticini e cereali non superino il 20-30% della dieta del paziente. È inoltre importante per i pazienti con psoriasi guttata bere molti liquidi (1,5-2 litri al giorno). Anche fare bagni contenenti vari decotti di erbe e le relative miscele, descritti sopra, non è superfluo per la prevenzione della malattia.

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Previsione

La prognosi per la cura della psoriasi guttata, come per altri tipi di psoriasi, è sfavorevole, ma con un trattamento tempestivo e il rispetto di tutte le raccomandazioni, la fase di remissione può durare a lungo, fino a dieci anni.

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