Reflin

Reflin è un farmaco antibatterico per somministrazione sistemica. Incluso nel sottogruppo delle cefalosporine.

Il componente cefazolina è un antibiotico con un'ampia gamma di effetti antimicrobici battericidi (1a generazione). Simile alle penicilline, inibisce il legame della membrana cellulare batterica. Il farmaco distrugge i batteri grazie alla sua capacità di sopprimere la produzione di elementi della membrana cellulare. [1]

La sostanza ceftriaxone è attiva contro i microbi gram-negativi e -positivi.

Indicazioni Reflin

Si applica in caso di tali violazioni:

• infezione del tratto respiratorio;
• lesioni negli organi ENT;
• infezione dell'uretra o dei reni;
• malattie che colpiscono i genitali (tra cui la gonorrea);
• infezioni epidermiche o infezioni dei tessuti molli;
• lesioni del peritoneo (ad esempio, peritonite );
• patologie infettive associate a ossa e articolazioni;
• infezioni della ferita;
• sepsi (infezione sistemica del corpo) o mastite;
• endocardite e meningite;
• forma diffusa di borreliosi trasmessa dalle zecche.

Modulo per il rilascio

Il farmaco viene rilasciato sotto forma di liofilizzato per la preparazione di una soluzione medicinale (all'interno di flaconi con un volume di 1 g).

Farmacodinamica

Il farmaco dimostra attività rispetto a tali elementi:

• batteri gram-positivi del gruppo degli stafilococchi (che producono o non producono penicillinasi), molti ceppi di streptococchi, inclusi pneumococchi, nonché difterite corynebacterium;
• microbi gram-negativi, inclusi Escherichia coli, Shigella, Klebsiella con Salmonella, Enterobacteriaceae aerogenes, Proteus mirabilis con Haemophilus influenzae e gonococchi.

Non intacca i ceppi indolo-positivi di Proteus (Proteus vulgaris, Morgan batteri e Röttger's Providence) e Pseudomonas aeruginosa. Inoltre, non colpisce i virus con protozoi, funghi e rickettsie.

Farmacocinetica

Dopo l'applicazione, il farmaco viene assorbito rapidamente. Circa il 90% del dosaggio utilizzato è sintetizzato con proteine. La Cmax ematica viene rilevata dopo 1 ora dal momento dell'iniezione. I valori battericidi all'interno del sangue persistono per un periodo di 8-12 ore.

Dopo un'iniezione endovenosa, si forma un conteggio ematico elevato del farmaco, ma viene secreto più velocemente (l'emivita è di circa 2 ore).

La cefazolina passa in molti fluidi tissutali. La sostanza quasi non partecipa ai processi metabolici; la maggior parte della porzione applicata viene escreta immodificata con le urine (circa il 90%); l'escrezione con la bile è trascurabile.

Il farmaco attraversa la placenta ed entra nel sangue del cordone ombelicale con liquido amniotico. Piccoli indicatori di droghe si osservano all'interno del latte materno. Il farmaco passa bene nelle cavità articolari attraverso la membrana infiammata della sinovia.

Dosaggio e somministrazione

Il medicinale viene iniettato per via endovenosa o intramuscolare. Prima di iniziare la terapia, dovresti eliminare il rischio di sviluppare allergie eseguendo un test epidermico.

Per un adulto viene solitamente utilizzato un dosaggio di 0,5-1 g, somministrato a intervalli di 12 ore.

In caso di grave infezione o scarsa efficacia del farmaco, la porzione giornaliera può essere aumentata a 4 g.

L'uso di antibiotici continua per altre 48-72 ore dal momento della stabilizzazione della temperatura e delle analisi.

• Applicazione per bambini

È vietato somministrare a neonati di età inferiore a 1 mese.

Utilizzare Reflin durante la gravidanza

Reflin può attraversare la placenta, motivo per cui non viene utilizzato durante la gravidanza.

Il principio attivo del farmaco in piccole concentrazioni viene escreto nel latte materno e quindi è necessario rifiutare l'allattamento al seno durante la terapia.

Controindicazioni

È controindicato l'uso se il paziente ha un'intolleranza alle cefalosporine (se c'è un'allergia alle penicilline, è necessario tenere conto della possibilità di reazione crociata).

Si richiede cautela in caso di somministrazione a soggetti con funzionalità renale compromessa o patologie intestinali (colite).

Effetti collaterali Reflin

I principali effetti collaterali:

• lesioni associate alla linfa e al sistema sanguigno: leuco-, trombocito- o granulocitopenia, anemia emolitica, eosinofilia, aumento dei valori di creatinina e aumento dei valori di PTT, agranulocitosi e disturbi dei processi di coagulazione;
• disturbi digestivi: glossite, ostruzione del tratto gastrointestinale, diarrea, stomatite, pancreatite e nausea. Occasionalmente si nota lo sviluppo di una forma pseudomembranosa di enterocolite (infiammazione intestinale associata all'azione di Clostridium dificile);
• problemi con il lavoro del sistema epatobiliare: una forma curabile di colelitiasi, deposizione di sali di Ca all'interno della cistifellea e aumento dei valori degli enzimi epatici all'interno del sangue (ALT, AST o ALP);
• infezioni infettive: lesioni associate all'attività di microbi resistenti, micosi nell'area genitale e infezioni fungine di tipo secondario;
• lesioni dello strato sottocutaneo o dell'epidermide: orticaria, esantema, rash, TEN, gonfiore, dermatite allergica, prurito ed eritema poliforme;
• disturbi associati ai processi urinari: formazione di calcoli renali, glucosuria, insufficienza renale, oliguria o ematuria;
• disturbi sistemici: mal di testa, sintomi anafilattoidi o anafilattici, vertigini, brividi e febbre.

Overdose

In caso di avvelenamento con Reflin, devono essere intraprese azioni sintomatiche.

Interazioni con altri farmaci

Il probenecid è in grado di indebolire i processi di escrezione delle cefalosporine da parte dei tubuli renali, il che aumenta la velocità e la durata della circolazione sanguigna di quest'ultimo.

I dati ottenuti in prove sperimentali con la partecipazione di animali a cui sono state iniettate cefalosporine mostrano che l'uso con potenti diuretici (acido etacrinico o furosemide) può aumentare la probabilità di nefrotossicità.

Potrebbe esserci una risposta falsamente positiva quando si determinano i valori di zucchero intraurino attraverso la somministrazione di reagenti di Fehling o Benedict, nonché compresse di test del solfato di Cu.

È possibile sviluppare test antiglobulina di Coombs falsi positivi (indiretti e diretti) nei neonati (nei casi in cui alle loro madri sono state iniettate cefalosporine durante la gravidanza).

Condizioni di archiviazione

Reflin deve essere conservato in luogo asciutto a temperature non superiori a 25°C.

Data di scadenza

Reflin può essere utilizzato entro un termine di 36 mesi dalla data di produzione della sostanza terapeutica.

Analoghi

Gli analoghi del farmaco sono Zolin, Orpin, Ifizol con Ancef, Cefazolin e Cefezol con Natsef. Inoltre, nell'elenco sono presenti Cefaprim, Totacef, Cefoprid e Intrazolin, Cefamezin, Kefzol, Cezolin con Lysolin e Cefazex.