Remeron

Remeron è un farmaco che ha effetti terapeutici antidepressivi. Il suo elemento attivo, la sostanza mirtazapina, porta ad un costante blocco dell'attività di terminazioni come H1, a seguito della quale si sviluppa una notevole sedazione.

Nel caso dell'uso del componente mirtazapin in porzioni medicamentose, l'effetto colinolitico sul paziente quasi non si sviluppa. Inoltre, il farmaco non modifica la funzione del CAS.

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Indicazioni Remeron

È usato come trattamento per la depressione profonda.

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Modulo per il rilascio

Il rilascio del componente terapeutico viene effettuato in compresse - 10 o 30 pezzi all'interno del pacco.

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Farmacodinamica

La mirtazapina è un antagonista delle terminazioni α-2 presinaptiche; Stimola il movimento degli impulsi nervosi serotoninergici e noradrenalini. Il farmaco blocca le terminazioni del 5-HT2 e del 5-HT3, a seguito del quale l'impulso è solo in grado di passare attraverso 5-HT1.

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Farmacocinetica

Il farmaco è molto buono e ad alta velocità viene assorbito all'interno del sistema circolatorio, e i suoi indicatori di biodisponibilità sono del 50%. I valori Cmax vengono registrati dopo 2 ore. Il componente attivo è ben sintetizzato all'interno del plasma con proteine del sangue.

L'escrezione viene effettuata per 20-40 ore (può arrivare fino a 65). Raggiunge i valori di equilibrio dopo 4 giorni, dopodiché non si accumula più all'interno del corpo. Mangiare non influenza la farmacocinetica dei farmaci.

Il processo di escrezione viene eseguito con urina e feci per diversi giorni. I processi metabolici sono sviluppati con l'aiuto degli enzimi CYP2D6 e dell'emoproteina CYP1A2 P450.

Nel caso di patologie renali o epatiche, i valori di clearance della mirtazapina diminuiscono.

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Dosaggio e somministrazione

Applicare il farmaco all'interno, lavare la compressa con acqua (non dividere o masticare).

È necessario usare la medicina una volta per giorni (è consigliato farlo prima di andare a letto, per la notte).

Quando richiesto, è possibile dividere la parte in 2 utilizzi. In questa sera il dosaggio dovrebbe essere più.

Alla fine del trattamento, è necessario ridurre gradualmente la quantità di farmaci per evitare la comparsa della sindrome da astinenza.

Dosaggi di solito usati nell'intervallo 15-45 mg della sostanza. La dimensione della porzione iniziale è pari a 15 o 30 mg. L'effetto massimo del farmaco si nota dopo 1-2 settimane dall'inizio del trattamento. Se necessario, la dose può aumentare.

In assenza di miglioramenti dopo un mese di utilizzo di Remeron, è necessario sostituire il farmaco.

Le persone con insufficienza renale devono monitorare costantemente i valori QC.

Se un paziente ha gravi malattie epatiche, la terapia deve essere eseguita sotto controllo medico.

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Utilizzare Remeron durante la gravidanza

Vi sono solo informazioni limitate sull'uso del farmaco durante la gravidanza. Nei test sugli animali non sono stati rilevati effetti avversi sui bambini. Decisione sull'uso di Remerona durante la gravidanza dovrebbe il medico curante.

Nel caso di una donna che assume antidepressivi durante la gravidanza, dopo il parto, è necessario un esame postnatale del neonato per eliminare la probabilità di sindrome da astinenza.

L'elemento attivo del farmaco in piccole quantità passa all'interno del latte materno. È necessario consultare un medico per quanto riguarda la cessazione dell'allattamento al seno.

Controindicazioni

È controindicato per le persone con sintomi di intolleranza per quanto riguarda gli elementi del farmaco e anche per combinarlo con MAOI.

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Effetti collaterali Remeron

Spesso è abbastanza difficile determinare se le violazioni che compaiono sono effetti collaterali dei farmaci o manifestazioni di depressione.

Molto spesso, quando il farmaco è stato somministrato, si sono verificati i seguenti sintomi: secchezza delle mucose orali, sensazione di stanchezza, aumento dell'appetito, sonnolenza, aumento di peso, vertigini con mal di testa e sedazione. Più raramente notato: confusione, insonnia, letargia e tremore, e in aggiunta artralgia, gonfiore periferico, mialgia, dolore, che colpisce la schiena, diminuzione della pressione sanguigna e grave affaticamento; più vomito, diarrea e nausea e pseudo-rosolia.

Occasionalmente o individualmente sviluppano:

• allucinazioni, incubi, agranulocitosi e iponatriemia;
• grave agitazione psicomotoria, parestesia, anemia aplastica e mioclonia;
• agitazione, trombocitopenia, intossicazione da serotonina e tendenze suicide;
• gonfiore, che colpisce la mucosa orale e un aumento dell'attività degli enzimi epatici;
• eritema, forma bollosa di dermatite e SJS;
• TEN e squilibrio ormonale (ormone antidiuretico).

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Overdose

Avvelenamento spesso Remeron porta allo sviluppo di disturbi della luce: sedazione, soppressione del sistema nervoso centrale, disorientamento, aumento / diminuzione della pressione sanguigna e tachicardia. Quando inebriati con diversi farmaci allo stesso tempo, le manifestazioni possono essere più gravi, a volte raggiungendo la morte.

Vengono eseguite misure sintomatiche e di supporto, viene eseguita la lavanda gastrica e viene somministrato carbone attivo.

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Interazioni con altri farmaci

Il farmaco potenzia un effetto inibitorio sul sistema nervoso centrale, che è esercitato da sedativi e farmaci antistaminici, benzodiazepine, oppioidi e antipsicotici.

La mirtazapina è vietata combinarsi con IMAO. L'intervallo tra tali cicli di trattamento dovrebbe durare almeno 14 giorni.

Allo stesso tempo, Remeron non può essere combinato con triptan, venlafaxina, SSRI, cacciatore e tramadolo, così come con L-triptofano e litio, perché questo può aumentare la frequenza di sviluppo dei sintomi negativi e la loro intensità.

È necessaria cautela quando si combina una sostanza con cimetidina, nefazodone, ketoconazolo e inoltre con eritromicina e antimicotici azolici.

Durante il periodo di terapia è vietato bere alcolici.

Durante l'uso di farmaci con warfarin, è necessario monitorare i valori di PTT, poiché tale combinazione aumenta i valori di coagulabilità del sangue.

Carbamazepina con fenitoina e agenti che inducono l'attività dell'enzima CYP3A4, aumentano i tassi di clearance della mirtazapina. A questo proposito, la sua concentrazione è ridotta di circa la metà. Il collegamento con qualsiasi sostanza che induca l'attività degli enzimi epatici richiede l'aggiustamento della dose dei farmaci.

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Condizioni di archiviazione

Remeron deve essere tenuto chiuso dai bambini piccoli in un luogo asciutto a temperature tra 2-30 ° C.

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Data di scadenza

Remeron è autorizzato a richiedere un termine di 36 mesi dalla vendita del farmaco.

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Domanda per bambini

È vietato utilizzare Remeron in pediatria (fino al 18 ° anniversario).

Durante i test con placebo, a cui hanno partecipato adolescenti, hanno mostrato forte ostilità e comportamento suicidario.

Analoghi

Analoghi del farmaco sono i farmaci Alventa, Trittiko, Deprexor e Venlift con Deprivit e Velaksin, e in aggiunta Mianserin con Venlaksor e Gellarium Hypericum con Intrivom. Allo stesso tempo, Coaxil, Prefaxin, Asafen, Medofaxin con Neuroplant, Melitor e Deprim con Lerivon, così come Pyrazidol, Velbutrin, Negrustin e Brintellix sono sulla lista. Inoltre, Valdoksan, Depresil, Normazidol, Simbalta con Venlafaxine e Miaser sono tra questi.

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Recensioni

Remeron è principalmente prescritto per VSD e attacchi di panico - questo è ciò che viene detto nelle revisioni mediche. Il farmaco viene solitamente trasferito senza complicazioni, migliora l'appetito con il sonno e le condizioni del paziente. A volte vengono utilizzati ulteriori farmaci per eliminare i sintomi avversi dei farmaci.

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