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Salute

Sintomi di orchite testicolare

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Ultima recensione: 23.04.2024
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L'infiammazione del sistema urogenitale negli uomini può verificarsi sia in forma acuta che cronica. I sintomi dell'orchite testicolare dipendono dalle cause della malattia e dalla presenza di patologie concomitanti. Esistono numerosi segni comuni che consentono di sospettare una malattia:

  • Gonfiore e dolore allo scroto.
  • Tessuto gonfiato all'inguine.
  • Deterioramento del benessere generale.
  • Stato febbrile
  • Presenza di sangue nel liquido seminale.
  • Dolore allo scroto, peggioramento durante i movimenti intestinali o durante la minzione.
  • Disagio durante l'eiaculazione.

L'aspetto della sintomatologia di cui sopra è la ragione per l'immediata attenzione medica. Prima viene diagnosticata l' orchite, maggiori sono le possibilità di evitare le sue complicanze.

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Temperatura con orchite

L'aumento della temperatura generale del corpo nel caso degli organi genitourinari maschili, indica processi patologici nel corpo. Con l'orchite si osserva un aumento locale della temperatura dei testicoli in combinazione con l'arrossamento della pelle dello scroto. Questi sintomi si sviluppano a causa dell'espansione di piccoli vasi, dell'eccessivo flusso sanguigno verso gli organi interessati e dell'accumulo di sostanze biologicamente attive.

La temperatura agisce come una reazione protettiva del corpo e dai primi giorni di malattia sale a valori subfebrillari. Al 4 ° -5 ° giorno, può salire a 40 ° C o più. Una condizione dolorosa è accompagnata da sintomi di intossicazione generale: aumento della debolezza, brividi, deterioramento della salute generale, mal di testa. Se la patologia è complicata da processi purulenti, questo può portare all'atrofia testicolare.

Orchite lato sinistro

Il più delle volte, l'orchite ha un carattere unilaterale, che colpisce il testicolo sinistro o destro. L'infiammazione della parte sinistra può essere una complicazione delle malattie infettive trasferite, lesioni, reazioni allergiche e una serie di altri fattori.

Dopo l'infezione, nel corpo vengono prodotti anticorpi sensibili ai microrganismi patogeni, cioè avviene la sensibilizzazione. Per questo motivo, il sistema immunitario inizia ad attaccare i tessuti testicolari. Una condizione dolorosa si verifica con un tale complesso di sintomi:

  • Aumento della temperatura corporea generale e locale.
  • Dolore acuto all'inguine, perineo e parte bassa della schiena.
  • Edema del testicolo.
  • Iperemia dello scroto.

Oltre ai sintomi di cui sopra, l'orchite di sinistra può essere accompagnata da disturbi dispeptici e forti mal di testa.

Il trattamento dipende dai fattori che hanno scatenato l'infiammazione. Molto spesso, ai pazienti viene prescritto un ciclo di antibiotici, farmaci per il dolore, attività fisica moderata e indumenti intimi speciali. Senza cure mediche tempestive, vi è il rischio di complicanze: infiammazione dell'epididimo, atrofia delle gonadi, infertilità irreversibile.

Orchite a destra

L'infiammazione del testicolo giusto può verificarsi sia in forma acuta che cronica. Il più delle volte, l'orchite a destra è una complicazione di una malattia infettiva - parotite. La condizione dolorosa si manifesta con tali sintomi:

  • Esprime dolore nel testicolo, irradiandosi all'inguine, alla gamba e alla parte bassa della schiena.
  • Il disagio aumenta durante il movimento.
  • Scroto ingrandito
  • Iperemia dello scroto.
  • Infiammazione locale e febbre
  • Brividi e condizioni febbrili.

Se si lascia la sintomatologia di cui sopra da sola, porterà alla transizione della malattia in una forma cronica.

Il trattamento dipende dalla gravità dello stato di malattia. Di regola, ai pazienti viene prescritta una terapia antibatterica e sintomatica. Dopo la rimozione dell'infiammazione, viene prescritta la fisioterapia termica per l'area dello scroto. Se la malattia assume una forma cronica o è complicata da un ascesso, può essere necessario un intervento chirurgico per drenare l'organo.

Orchite bilaterale

Secondo le statistiche mediche, lo sviluppo dell'infiammazione bilaterale del testicolo è molto meno comune delle lesioni a un lato. Le principali cause di orchite includono:

  • Lesioni ed effetti meccanici.
  • Processi infiammatori nel corpo.
  • Malattie infettive
  • Ipotermia.
  • Processi stagnanti

La caratteristica principale di questa forma della malattia è che ha un alto rischio di sviluppare l'infertilità. L'impossibilità del concepimento è associata alla proliferazione del tessuto connettivo nelle appendici dei testicoli e al restringimento del loro lume, che rende impossibile il passaggio dello spermatozoo.

L'infiammazione bilaterale richiede un'attenta diagnosi con differenziazione obbligatoria con patologie simili. Il trattamento consiste in un ciclo di antibiotici, terapia vitaminica, immunostimolanti e fisioterapia. Una prognosi favorevole dipende da una diagnosi tempestiva e da un trattamento adeguatamente prescritto.

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Orchite acuta

Di regola, la forma acuta della sconfitta degli organi genitourinari maschili si sviluppa di nuovo. L'infezione penetra nei tessuti del testicolo per via ematogena, cioè con il flusso sanguigno. Questo tipo di orchite spesso funge da complicazione di parotite, brucellosi, polmonite, reumatismi, scarlattina e una serie di altre malattie.

L'infezione è possibile, e per contatto, quando l'infezione passa al testicolo dal suo epididimo. In questo caso, diagnosticare l'orchoepididimite. I microrganismi che causano malattie possono penetrare nei testicoli attraverso i vasi deferenti della ghiandola prostatica, delle vescicole seminali o dell'uretra posteriore. Se la malattia è causata da un trauma, allora questo indica una violazione della circolazione del sangue nella zona dell'organo.

Sintomi di infiammazione acuta:

  • La temperatura corporea è 38-39 ° C.
  • Dolore intenso nel testicolo, emanazione all'inguine, alla schiena e al fondo dell'addome.
  • Pelle dello scroto, edematica, iperemica.
  • Debolezza generale
  • Mal di testa e vertigini.
  • Nausea.
  • Stato febbrile

La comparsa di sensazioni dolorose è associata allo stiramento del guscio bianco dell'organo, che contiene una varietà di terminazioni nervose. Senza trattamento, i sintomi sopra elencati si riducono dopo 10-14 giorni. Ma allo stesso tempo ci sono alti rischi della transizione della malattia a una forma cronica e allo sviluppo della sterilità.

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Orchite cronica

In assenza di trattamento, la forma acuta di orchite diventa cronica, che può essere primaria e secondaria. La Primaria è formata a causa di malattie infettive del corpo o trauma e gli atti secondari come una complicanza acuta.

Sintomi di infiammazione cronica:

  • Il dolore nel testicolo ha un carattere volubile e sofferente, ma è rafforzato dopo una camminata prolungata e uno sforzo fisico.
  • L'uovo viene ingrandito e compattato.
  • Temperatura corporea subfebrillare.
  • Violazione della funzione secretoria del testicolo.

Nelle lesioni croniche, i tessuti testicolari diventano più densi, il che porta all'atrofia degli organi. In questo contesto si sviluppa la fibrosi e la completa scomparsa del parenchima. Se la patologia ha una natura bilaterale, la violazione della spermatogenesi porta all'infertilità irreversibile.

La diagnosi non è difficile. Il medico raccoglie un'anamnesi, conduce un esame visivo e la palpazione dell'organo. Durante il sondaggio, viene determinato un allargamento e un dolore testicolare isolati. La malattia è differenziata con lesioni tumorali e tubercolosi.

Il trattamento consiste in un corso di farmaci antibatterici, antidolorifici e fisioterapia. Se i metodi conservativi non sono efficaci, o se si formano fistole sullo sfondo di orchite, è indicato l'emicastrato.

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Tipi di orchite

L'infiammazione del testicolo è la risposta del corpo all'azione di agenti patogeni e agenti esterni. Anche la traumatizzazione, cioè il danneggiamento dei tessuti dello scroto, porta molto spesso allo sviluppo di una reazione infiammatoria.

I tipi di infiammazione e la natura del processo patologico dipende dallo stato generale del corpo. Ad oggi, ci sono tali tipi di orchite:

  • Sieroso - si sviluppa a causa di effetti meccanici o chimici, lesioni, congelamento.
  • Fibroso - si verifica quando vi è essudato, che si forma a causa di una reazione infiammatoria acuta e contiene una grande quantità di fibrinogeno. Porta alla sostituzione del parenchima dei testicoli con tessuto fibroso, che comporta una serie di altre malattie e complicazioni.
  • Purulento - nell'essudato infiammatorio contiene un gran numero di neutrofili, che in caso di decadimento formano corpi purulenti. Il pus è un liquido opaco e denso di colore giallo-verde. L'orchite purulenta spesso termina con un ascesso.
  • Catarrale: l'infiammazione si verifica con un forte gonfiore dei tessuti danneggiati e il rilascio di una grande quantità di essudato. Senza un trattamento tempestivo assume una forma purulenta.
  • Misto - è un complesso di tutti i tipi di reazioni infiammatorie. I sintomi dolorosi corrispondono a diversi processi patologici contemporaneamente. Questa specie può svilupparsi sullo sfondo di infezioni, reazioni allergiche, traumi.

Oltre alla classificazione di cui sopra, la malattia è divisa in base alla localizzazione della lesione: orchite sinistra, lato destro o bilaterale. Inoltre, l'infiammazione può verificarsi in forma acuta, subacuta o cronica.

Orchite purulenta

Lesione infiammatoria infettiva del testicolo con decorso acuto, caratterizzata da sintomi clinici e ascesso è un'orchitide purulenta. La malattia si sviluppa a causa dell'infezione di tessuti con microrganismi patogeni.

I principali tipi di infezione sono:

  1. Specifici - i microrganismi patogeni (clamidia, micoplasma, trichomonas, ecc.) Influenzano solo il sistema genito-urinario. L'infiammazione si sviluppa quando i batteri si diffondono dagli organi genitali esterni o dalla mucosa dell'uretra.
  2. Non specifico - non correlato alle strutture del tratto urogenitale, si sviluppa in altri organi e sistemi. I processi purulenti possono essere scatenati da streptococchi, proteo, stafilococchi, E. Coli o virus della parotite.

L'orchite molto spesso purulenta è complicata da un ascesso e causa tali sintomi:

  • Lo scroto è ingrandito.
  • Edema locale e iperemia.
  • Aumentando la temperatura a valori febbrili di 39-40 ° C.
  • Sensazioni intense e dolorose.
  • Sintomi di intossicazione generale.
  • Violazione delle funzioni dell'organo interessato.

Con un ascesso, il focus dell'infiammazione è limitato a una capsula che contiene essudato purulento e si trova nei tessuti dello scroto o del testicolo. Se l'ascesso si rompe, allora c'è una secrezione sanguinolenta con uno sgradevole odore putrefattivo.

Il trattamento della forma purulenta di orchite ha lo scopo di eliminare la causa della malattia. Per combattere gli agenti patogeni vengono utilizzati antibiotici (penicilline, cefalosporine, tetracicline, macrolidi). Se necessario, vengono usati farmaci antivirali e immunomodulanti.

Particolare attenzione è rivolta alla terapia sintomatica. Dolore prescritto farmaci antipiretici e antipiretici. Per ridurre la reazione infiammatoria, vengono mostrati gli impacchi con una soluzione calda di antisettico e il trattamento dei testicoli con unguenti. Viene eseguita un'operazione per trattare l'ascesso. Il dottore apre e prosciuga l'attenzione purulenta. In casi particolarmente gravi, viene mostrata l'emicrania, cioè la rimozione dell'organo interessato.

Orchite virale

La causa principale dello sviluppo della forma virale dell'infiammazione testicolare è il virus della parotite. Le statistiche mediche indicano che nei pazienti di età adulta, nel 27% dei casi la parotite è complicata da orchite acuta e nel 20% dei casi porta a infertilità maschile. In questo caso, gli adulti hanno maggiori probabilità di avere lesioni bilaterali, mentre nei bambini è unilaterale.

La porta principale per la penetrazione dell'infezione è la mucosa del tratto respiratorio superiore. Il virus penetra nelle ghiandole salivari e si diffonde per via ematogena in tutto il corpo. I microrganismi patogeni trovano condizioni favorevoli per la loro riproduzione negli organi ghiandolari, che comprendono i testicoli.

I sintomi dell'orchite virale di solito si sviluppano per 5-7 giorni dall'insorgenza della malattia virale e si manifestano con tali segni:

  • Stato febbrile con elevata temperatura corporea fino a 39-40 ° C.
  • Dolori acuti allo scroto, danno nella parte bassa della schiena, inguine, basso addome.
  • Il testicolo è ingrandito e iperemico.
  • Mal di testa, nausea.
  • Intossicazione generale del corpo
  • Sensazioni dolorose durante la minzione.

I metodi di laboratorio e strumentali sono usati per diagnosticare il danno virale. Con l'aiuto di analisi, vengono determinati il tipo di agente patogeno e i farmaci antibatterici efficaci. La diagnosi ecografica rivela danni a tutte le strutture del sistema genito-urinario, che possono essere coinvolte nel processo patologico.

Il trattamento nella maggior parte dei casi è conservativo. Ai pazienti viene prescritto un ciclo di terapia antibatterica, antidolorifici e farmaci antinfiammatori. Con acute sensazioni dolorose, è possibile un blocco di novocaina del cordone spermatico. Se il processo patologico è complicato da un'infezione purulenta e dallo sviluppo di un ascesso, viene eseguita una procedura chirurgica per drenare la formazione purulenta.

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