Demodecosi della testa

In questo articolo parleremo di cos'è la demodicosi del cuoio capelluto e se è possibile combattere questa patologia.

Una causa piuttosto comune di forfora, irritazione e desquamazione cutanea, nonché di caduta dei capelli, è la demodicosi della testa. La demodicosi non si manifesta spontaneamente: la malattia è provocata da acari microscopici, o insetti del genere Demodex. I parassiti possono vivere nella pelle, nel sistema ghiandolare e follicolare dei capelli, riproducendosi e nutrendosi delle secrezioni cutanee e delle cellule epiteliali esfoliate.

Le cause demodecosi del cuoio capelluto

Secondo la ricerca scientifica, è stato dimostrato che l'acaro può essere presente in quasi tutte le persone sane. Tuttavia, lo sviluppo della demodicosi può iniziare solo quando all'acaro vengono fornite condizioni ottimali per la riproduzione. Il più delle volte, ciò accade quando le difese immunitarie locali della pelle sono ridotte: in tale situazione, il parassita ha la capacità di penetrare in profondità negli strati cutanei.

Oltre allo stato del sistema immunitario, anche la fisiologia della pelle gioca un ruolo importante: la funzione delle ghiandole sebacee, la composizione delle secrezioni sebacee, le patologie cutanee concomitanti, la dipendenza dall'equilibrio ormonale, ecc. Anche l'impatto esterno sul cuoio capelluto è di notevole importanza. Ad esempio, la demodicosi può svilupparsi nelle donne che usano troppo spesso vari reagenti chimici e cosmetici aggressivi per capelli e pelle.

Come abbiamo già detto, l'acaro si annida in profondità nella pelle, dove è in grado di riprodursi attivamente e rilasciare le larve. Se si cerca di rimuovere autonomamente i sintomi della demodicosi, si rischia di diffondere il patogeno su dita e mani praticamente in tutto il corpo.

Secondo i più recenti studi sperimentali, possiamo brevemente caratterizzare lo sviluppo della demodicosi. L'acaro del ferro secerne speciali sostanze enzimatiche durante il suo ciclo vitale che possono influenzare la composizione del sebo umano. In particolare, viene secreta una sostanza specifica che provoca gonfiore della pelle. Se viene attivata l'immunità locale, il gonfiore si arresta. Con una diminuzione della protezione immunitaria e un aumento del numero di parassiti fino a tre dozzine in una ghiandola sebacea, si sviluppano i sintomi clinici della demodicosi.

Quali potrebbero essere le cause della demodicosi della testa, o in altre parole, cosa potrebbe provocare la riproduzione attiva dell'acaro:

• squilibrio ormonale;
• trattamento a lungo termine con farmaci ormonali e antibiotici;
• cosmetici scelti male;
• alimentazione non sana, con predominanza di dolci e componenti chimici (conservanti, coloranti, stabilizzanti, ecc.);
• abuso di caffè e tè forti;
• consumo eccessivo di cibi salati (patatine, cracker, noci), pepe;
• fumo e consumo frequente di alcolici;
• esposizione troppo frequente del cuoio capelluto a sostanze chimiche.

L'acaro Demodex può essere trasmesso da un portatore all'altro, sia attraverso oggetti domestici che attraverso strette di mano e altri contatti diretti. Tuttavia, ciò non significa che la persona malata debba essere isolata dalla società. Ripetiamo ancora una volta che il patogeno è presente sulla pelle di quasi tutte le persone, ma la demodicosi del cuoio capelluto si sviluppa solo quando si creano condizioni favorevoli alla sua attività vitale.

Sintomi demodecosi del cuoio capelluto

Nella maggior parte dei pazienti, i sintomi della demodicosi si manifestano nella zona della testa, anche se non si esclude lo sviluppo del processo anche sul torace e sulla parte superiore della schiena.

La demodicosi si manifesta più spesso sulla testa perché è qui che si trovano le ghiandole sebacee più attive, che reagiscono in modo molto sensibile ai cambiamenti del sistema immunitario, dell'equilibrio ormonale e delle condizioni generali dell'organismo. Tra le aree più frequentemente colpite dalla demodicosi ci sono il naso, la fronte, le palpebre superiori e il cuoio capelluto.

I sintomi della demodicosi della testa iniziano con la comparsa di rosacea, un eritema persistente caratterizzato da gonfiore e arrossamento della superficie cutanea. Contemporaneamente alla rosacea compaiono in grandi quantità elementi acneici, noduli, pustole (eruzioni acneiche rosa) e teleangectasie.

Il quadro più tipico della demodicosi è il seguente:

• arrossamento persistente della pelle;
• la comparsa di un'eruzione cutanea sul viso e sul cuoio capelluto, sotto forma di papule (noduli), pustole (vescicole con contenuto purulento), acne o brufoli;
• ispessimento della pelle nella zona interessata;
• la comparsa di una rete vascolare visibile;
• prurito, irritazione, tensione cutanea.

La demodicosi del cuoio capelluto può manifestarsi con la comparsa di abbondante forfora, prurito e brufoli sulla pelle nella zona di crescita dei capelli. Questo fenomeno è spesso osservato in presenza di disturbi endocrini (ad esempio, durante la menopausa, durante l'assunzione di contraccettivi ormonali), ipovitaminosi, stress psicoemotivo e abuso di alcol.

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Diagnostica demodecosi del cuoio capelluto

Poiché l'acaro del ferro può essere presente in quasi tutte le persone, quando si diagnostica la demodicosi della testa, l'attenzione non si concentra sulla presenza del parassita, ma sulla sua numerosità. Per questo motivo, sono stati sviluppati diversi metodi diagnostici, ognuno dei quali presenta pro e contro. La scelta del metodo diagnostico spetta al medico.

Metodo diagnostico	Vantaggi del metodo	Svantaggi del metodo
Raschiamento dalla zona interessata della pelle.	Permette di stimare l'area interessata e di effettuare calcoli per unità di superficie.	È impossibile stimare il numero di parassiti presenti all'interno della ghiandola sebacea.
Analisi delle secrezioni delle ghiandole sebacee.	I parassiti che si trovano all'interno della ghiandola sebacea vengono espulsi.	L'integrità della pelle è compromessa, è impossibile valutarne l'intera superficie.
Metodo di biopsia superficiale: una speciale sostanza adesiva viene applicata su un vetro pulito, con l'aiuto del quale il vetro viene incollato alla zona interessata della pelle per 60 secondi. Quando la sostanza adesiva si asciuga, l'epitelio superficiale e gli elementi delle ghiandole sebacee rimangono a contatto.	In questo modo è possibile ottenere un'analisi di diverse zone e superfici, dopodiché si può calcolare l'entità del danno.	A volte, in certe zone della testa, questo metodo non può essere utilizzato.
Metodo di biopsia cutanea con successiva istologia.	È possibile estrarre il contenuto della ghiandola sebacea.	L'integrità della pelle è compromessa, rendendo difficile valutare le condizioni di una superficie estesa.
Analisi delle ciglia e dei capelli estratti.	L'unica procedura diagnostica in grado di rilevare gli acari nel follicolo pilifero.	Talvolta la procedura può essere accompagnata da un po' di dolore.

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Trattamento demodecosi del cuoio capelluto

Nel 90% dei casi, i soli farmaci locali non sono sufficienti per trattare la demodicosi della testa. Il trattamento deve essere mirato, in primo luogo, all'eradicazione dell'acaro Demodex e all'eliminazione delle cause di irritazione di pelle e capelli, e in secondo luogo, al rafforzamento delle difese immunitarie dell'organismo, stabilizzando i processi trofici e metabolici della pelle.

Il trattamento della demodicosi della testa inizia con l'eliminazione delle cause del declino immunitario. A seconda delle indicazioni, è possibile stabilizzare lo stato psicoemotivo, eliminare l'ipovitaminosi, eliminare la dipendenza da alcol e correggere l'alimentazione. Particolare attenzione viene prestata ai disturbi nervosi ed endocrini (sviluppo della demodicosi durante la pubertà, la menopausa, l'uso di contraccettivi ormonali o la disfunzione ovarica). Allo stesso tempo, vengono trattati i focolai cronici di infezione nell'organismo, che hanno anch'essi un impatto significativo sullo stato di protezione immunitaria.

Per un'azione diretta sulla zecca, la maggior parte degli esperti raccomanda l'uso di metronidazolo (Trichopolum), 0,25 g per via orale due volte al giorno, durante o immediatamente dopo i pasti. La durata della terapia è fino a 6 settimane e, dopo 14-20 giorni, si consiglia di ripetere il ciclo. Il metronidazolo causa la morte della zecca del ferro, colpendo il sistema muscolare del parassita. Il farmaco è generalmente ben tollerato dai pazienti. Effetti collaterali come perdita di appetito, mal di testa e secchezza delle fauci sono rari. Tra un ciclo terapeutico e l'altro, si raccomanda l'assunzione di zolfo purificato per via orale 500 mg due volte al giorno con il cibo. Talvolta il tinidazolo (Fazizhin) viene prescritto nella dose di 4 compresse al giorno per 5 giorni, così come l'hingamin 250 mg due volte al giorno, da 3 a 5 cicli di 5 giorni con pause di 3 giorni.

Durante il periodo di trattamento, si consiglia ai pazienti di evitare l'esposizione alla luce solare. In caso di aumentata sensibilità cutanea alle radiazioni ultraviolette, si prescrivono iniezioni di acido nicotinico e resorcinolo alla dose di 250 mg due volte al giorno.

In presenza di ascessi e in aggiunta di piodermite, possono essere prescritti antibiotici (tetraciclina, eritromicina, cloramfenicolo) contemporaneamente ad agenti antimicotici.

Per rafforzare il sistema immunitario, vengono prescritti farmaci contenenti ferro, calcio, fosforo, xantinolo nicotinato e multivitaminici. Le vitamine del gruppo B, la vitamina C, l'acido nicotinico e folico, l'aevit e il lievito di birra sono particolarmente indicati per il trattamento della demodicosi.

A seconda delle indicazioni, potrebbero essere prescritti farmaci tranquillanti e sedativi (calmanti).

In caso di demodicosi cronica e frequentemente ricorrente si ricorre a misure immunoterapiche: autoemoterapia, levamisolo, ecc.

L'alimentazione gioca un ruolo fondamentale nel trattamento efficace e completo della demodicosi. È necessario escludere dal menu giornaliero cibi piccanti, dolci, salati e affumicati, nonché bevande alcoliche. Si sconsiglia di bere o mangiare cibi troppo caldi, per evitare che il sangue si accumuli al viso. È sconsigliato mangiare troppo. Si consiglia di consumare latticini, frutta e verdura, verdure a foglia verde e frutti di bosco. La dieta più simile è quella indicata nella tabella terapeutica n. 5.

Il trattamento esterno della demodicosi della testa può consistere nell'uso di farmaci e shampoo specifici. Tra i farmaci, si raccomanda di trattare il cuoio capelluto con benzoato di benzile al 20%, unguento allo zolfo, unguento all'ittiolo e unguento di Wilkinson. La biancheria da letto e gli articoli igienici del paziente (lenzuola, cuscini, asciugamani) devono essere disinfettati.

Con cosa dovresti lavare i capelli se sei affetto da demodicosi?

Abbiamo esaminato i principi generali del trattamento della demodicosi della testa. Ora vorremmo elencare i metodi più comuni ed efficaci per lavare la testa e pulirsi il viso. Cosa usare per lavare la testa in caso di demodicosi:

• sapone di catrame - gli ingredienti di questo sapone sopprimono l'attività della ghiandola, mentre allo stesso tempo puliscono e nutrono la pelle;
• Miscela medicinale - "chiacchierone": mescolare 100 g di dimexide, 100 g di acqua distillata, 10 compresse di tricopolum, 10 compresse di cloramfenicolo, 10 compresse di nistatina. Mescolare e inumidire le zone interessate due volte al giorno per 14 giorni;
• Spregal è un preparato speciale che danneggia il sistema nervoso delle zecche. È disponibile in farmacia. Gli ingredienti del preparato sono esbiol, piperonil e altri componenti. Il preparato deve essere applicato sulla pelle, evitando il trattamento del cuoio capelluto. Il lavaggio è consentito non prima di 12 ore dal trattamento. Il ciclo di terapia dura da una a due settimane.

Lavare la pelle e i capelli con una doccia di contrasto, infusi di erbe fresche, succo di anguria, cetriolo, fiori di tiglio e camomilla dà buoni risultati.

Shampoo per la demodicosi del cuoio capelluto

È piuttosto difficile curare rapidamente la demodicosi della testa, poiché è difficile garantire che i farmaci raggiungano le zone più difficili del cuoio capelluto. Uno shampoo specificamente studiato per combattere gli acari che causano la malattia può aiutare a trattare completamente i capelli e la pelle colpiti.

Prima di utilizzare qualsiasi shampoo per la demodicosi, è necessario tenere conto di alcuni fattori:

• Il solo shampoo non sarà sufficiente per eliminare l'acaro. È necessario un trattamento completo della demodicosi, utilizzando farmaci sia per uso esterno che interno;
• Le zecche sono più attive di notte, quindi è meglio pianificare il trattamento della pelle e del pelo per la sera.

Diamo ora un'occhiata ai tipi di shampoo più popolari che mirano a eliminare i sintomi della demodicosi, distruggere i parassiti e ripristinare la pelle e i capelli colpiti.

• Shampoo terapeutico Demodex Complex: riduce significativamente il numero di parassiti, purifica la pelle dalle squame epidermiche. Può essere utilizzato sia per il trattamento della demodicosi che per la sua prevenzione.
• Shampoo Stop Demodex: elimina i segni di irritazione e infiammazione cutanea, inibisce lo sviluppo di acari e alcuni funghi sulla pelle. Applicare Stop Demodex sui capelli bagnati, massaggiare, risciacquare con acqua e applicare nuovamente, lasciando agire per qualche minuto per un effetto più efficace. Successivamente, risciacquare abbondantemente con acqua pulita.
• Lo shampoo Demodex Ovante è una linea americana di trattamento e prevenzione. Questo shampoo contiene ingredienti naturali: zolfo, zinco, estratti di eucalipto, betulla, celidonia, faggio, tea tree, oltre a un complesso di vitamine e oli naturali. Grazie agli ingredienti naturali, Demodex Ovante non provoca allergie e non presenta controindicazioni d'uso. Lo shampoo si usa quotidianamente, di notte, per 14-28 giorni.
• Shampoo anti-caduta a base vegetale, prodotto in Cina. Previene la crescita e la riproduzione degli acari della demodicosi, elimina le conseguenze della loro attività vitale e ha un effetto rigenerante generale sulle radici dei capelli e sul cuoio capelluto.

Per ottenere risultati ottimali, tutti gli shampoo devono essere utilizzati regolarmente, quotidianamente, in combinazione con altri agenti esterni prescritti da un dermatologo.

Trattamento della demodicosi della testa con rimedi popolari

Spesso, oltre ai metodi di trattamento tradizionali, si ricorre al trattamento della demodicosi della testa con rimedi popolari. Vi illustreremo ora i metodi più popolari.

• Utilizzo del cherosene per lubrificare e lavare la pelle. Il cherosene viene applicato sulla pelle interessata per tre giorni e solo allora può essere lavato via. Cosa offre questo metodo? Il cherosene crea una pellicola densa sulla pelle che impedisce alla zecca di accedere all'ossigeno, causandone la morte. Questo metodo non può essere utilizzato su pelle irritata e infiammata, poiché potrebbe peggiorare la situazione.
• Utilizzo del catrame di betulla come additivo in tutti i tipi di unguenti, creme e shampoo fatti in casa. Il catrame aiuta a combattere non solo la demodicosi, ma anche la psoriasi e l'eczema.
• Utilizzo del bodyagi (acquistabile in farmacia) per eliminare gli ispessimenti cutanei e gli elementi infiammatori.
• È possibile preparare la seguente maschera con ingredienti reperibili in quasi tutte le farmacie: tintura di calendula e unguento Demalon. Al mattino, sciacquare la pelle interessata con acqua pulita e tamponare con un asciugamano. Dopo 15 minuti, applicare la tintura sulla pelle e, dopo altri 5 minuti, applicare una piccola quantità di Demalon. Non lavare la pelle fino a sera. La sera, lavare la zona interessata e tamponare con la tintura senza applicare l'unguento. Pertanto, è necessario ripetere il trattamento quotidianamente per almeno un mese.

Inoltre, si consiglia di lavare i capelli e il cuoio capelluto con infusi di eucalipto e bacche di ginepro, un decotto di corteccia di frangola, un infuso di assenzio, una soluzione di aglio schiacciato, un infuso di enula campana. Per uso interno, si consigliano infusi e tisane con l'aggiunta di menta, ortica, piantaggine, spago, ecc.

Prevenzione

Come misura preventiva contro la demodicosi e per evitare reinfezioni da acaro, è necessario osservare le regole di igiene personale e non utilizzare biancheria da bagno e da letto altrui. È importante mantenere l'immunità dell'organismo: evitare l'ipovitaminosi, seguire una dieta equilibrata, trattare tempestivamente malattie croniche e acute, disbatteriosi e disturbi metabolici.

È preferibile utilizzare un cuscino con imbottitura sintetica, poiché i cuscini di piume accumulano gradualmente gli acari Demodex.

Le federe e gli asciugamani devono essere stirati il più spesso possibile con un ferro caldo.

Si sconsiglia di utilizzare scrub e peeling sulla pelle più di una volta alla settimana, poiché ciò altera la protezione naturale della pelle e riduce temporaneamente l'immunità locale.

Di notte puoi lavarti il viso usando un sapone al catrame.

Nella stagione invernale-autunnale si consiglia di assumere integratori vitaminici con selenio e zinco.

Si raccomanda di abbandonare cattive abitudini (fumo e consumo di alcolici), di non lavorare troppo, di seguire una dieta equilibrata, di evitare l'ipotermia e il surriscaldamento cutaneo. In estate, è consigliabile indossare occhiali da sole colorati e un cappello.

Se nelle immediate vicinanze è presente un paziente affetto da demodicosi, è necessario attenersi a specifiche norme igienico-sanitarie. La biancheria da bagno e da letto del paziente deve essere lavata a una temperatura di almeno +75 °C. I cuscini devono essere sostituiti con cuscini sintetici, con lavaggio periodico obbligatorio a una temperatura di +40 °C. Durante il lavaggio, è possibile aggiungere speciali additivi acaricidi, come "Akaril" o "Allergof".

La demodicosi della testa è una malattia complessa associata alla sconfitta di un acaro parassita e a un calo delle difese immunitarie dell'organismo. Pertanto, anche la lotta contro la malattia deve essere complessa, con un impatto sul patogeno sia dall'esterno che dall'interno. La combinazione di diversi farmaci, il trattamento locale, il rafforzamento delle difese immunitarie e la piena aderenza al regime terapeutico porteranno necessariamente a un risultato positivo.

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