Trattamento, come alleviare il prurito alle palpebre?

Il regime di trattamento generale solitamente prevede il lavaggio sistematico della cavità congiuntivale con speciali liquidi medicinali, l'instillazione di farmaci, l'uso di unguenti e, meno comunemente, iniezioni sottocongiuntivali.

In caso di secrezione dagli occhi, non è in nessun caso consentito applicare bende, poiché potrebbero impedire il rilascio delle masse secrete, il che può portare allo sviluppo di cheratite.

Per evitare la diffusione dell'infezione, si consiglia a un paziente che si rivolge a noi con prurito alle palpebre di lavarsi spesso e accuratamente le mani, di utilizzare asciugamani di carta monouso, ecc.

Se necessario, è opportuno effettuare una regolare igiene degli occhi utilizzando soluzioni antisettiche, ad esempio la furacilina, una soluzione diluita di permanganato di potassio.

In caso di prurito alle palpebre causato da batteri, potrebbero essere prescritti la gentamicina (il farmaco è disponibile in due forme: collirio e unguento oftalmico) o l'unguento oftalmico all'eritromicina.

Per il prurito palpebrale causato da virus, vengono prescritti farmaci ad effetto virustatico o virucida. Tra questi:

• Unguento o compresse di aciclovir;
• interferone leucocitario;
• Trifluridina;
• Idoxuridina.

Talvolta, se si sospetta un'infezione microbica, oltre alla terapia antivirale vengono prescritti farmaci antibatterici.

Se il prurito alle palpebre è causato dalla presenza di un'infezione da clamidia, vengono prescritti farmaci sistemici come eritromicina, doxiciclina e tetraciclina, insieme alla terapia locale.

In caso di prurito allergico, è indicato l'uso di agenti antiallergici e vasocostrittori esterni, colliri corticosteroidi e "lacrime artificiali". È possibile anche l'uso interno di farmaci desensibilizzanti.

Il prurito fungino delle palpebre si cura con unguenti o instillazioni antimicotiche (farmaci a base di nistatina, levorina, amfotericina B, ecc.).

Cosa fare se ti prudono le palpebre?

Il trattamento del prurito alle palpebre è affidato a un oculista: è consigliabile contattarlo prima. Dopo la visita e gli esami, deciderà se in questa situazione sia necessario consultare altri specialisti, ad esempio un dermatologo, un infettivologo, ecc.

Non esiste una terapia standard per il prurito alle palpebre, poiché molte condizioni dolorose e non patologiche possono causarlo, per cui la terapia viene solitamente prescritta individualmente.

A volte è impossibile determinare immediatamente la natura del prurito. In tal caso, alcuni specialisti consigliano di iniziare con i seguenti accorgimenti:

• instillare nell'occhio interessato una soluzione di cloramfenicolo allo 0,3% (una volta ogni tre ore);
• Se il prurito è accompagnato da altri segni di congiuntivite, la soluzione deve essere instillata anche nell'occhio sano, per impedire la diffusione del processo infettivo.

Le misure successive saranno adottate solo dopo l'iter diagnostico: il medico indicherà quali farmaci saranno utili in questo caso specifico. Ad esempio, potrebbero essere necessari farmaci con effetto antimicrobico, antimicotico, antivirale, antiallergico o antiparassitario. Inoltre, oltre alla terapia di base, potrebbe essere necessario un ciclo di farmaci per rafforzare il sistema immunitario e prevenire la recidiva del problema.

Medicinali che un medico può prescrivere

In caso di prurito allergico delle palpebre, il trattamento è prescritto secondo il seguente schema:

• Assumere farmaci antiallergici orali e instillare gocce antistaminiche nell'occhio interessato.
• Nei casi più difficili, utilizzare gocce della categoria dei corticosteroidi.
• Trattamento sintomatico, eliminazione dell’allergene provocatore.

I farmaci più comuni per eliminare il prurito allergico sono:

Lecrolina	Un agente antiedematoso e antiallergico utilizzato con successo per la congiuntivite allergica o la cheratocongiuntivite. Lecrolin si instilla 1-2 gocce in ciascun occhio al mattino e alla sera. Questo dosaggio è adatto sia per adulti che per bambini a partire dai quattro anni.
Opatanol	Gocce a base di olopatadina che trattano con successo il prurito palpebrale allergico stagionale. Opatanol viene instillato una goccia in ciascun occhio, mattina e sera. L'intervallo tra le procedure deve essere di almeno 8 ore. Il farmaco può causare secchezza nasale, sensazione di affaticamento e allergie.
Desametasone	Gocce glucocorticoidi con spiccato effetto antinfiammatorio, antiallergico e antiessudativo. Indicate per congiuntivite complessa, sclerite, cheratite, iridociclite, coroidite, ecc. Il desametasone viene utilizzato in dosi individuali, in media: 1 goccia nell'occhio interessato, da 2 a 5 volte al giorno. Le gocce non sono indicate per il trattamento del prurito palpebrale nei bambini di età inferiore ai sei anni.
Unguento all'idrocortisone	Un unguento ad azione antinfiammatoria, a base di un corticosteroide. Si applica esternamente o sottocongiuntivalmente, fino a tre volte al giorno per due settimane. L'uso prolungato dell'unguento (oltre le 2 settimane) può causare glaucoma da steroidi, pertanto è consigliabile un ciclo di terapia quanto più breve possibile.

Per il prurito palpebrale di origine batterica, si utilizzano agenti antibatterici esterni. Il loro utilizzo avviene secondo le seguenti regole:

• Il trattamento con farmaci antibatterici viene continuato fino alla completa scomparsa dei sintomi dolorosi, ma non prima di una settimana.
• La terapia antibatterica deve essere continuata senza interruzioni: durante la pausa, i batteri sviluppano resistenza al farmaco e, quando si riprende il trattamento, la sua efficacia diminuisce.
• Se l'agente antibatterico selezionato non produce un risultato positivo, è necessario eseguire un test di resistenza agli antibiotici. Sulla base di questo test, sarà possibile selezionare il farmaco più efficace.

Il prurito alle palpebre di origine batterica viene spesso trattato con i seguenti farmaci:

Floxal	Collirio a base di ofloxacina, un antibiotico fluorochinolonico. Floxal si instilla una goccia quattro volte al giorno, in ciascun occhio. La durata della terapia non deve superare le due settimane. Il farmaco non è indicato per il trattamento di bambini di età inferiore a un anno.
Ciprofloxacina	Gocce a base di un antibiotico chinolonico. Applicare 1-2 gocce quattro volte al giorno per una o due settimane. Durante il trattamento, possono verificarsi gonfiore delle palpebre, secchezza e irritazione.
Unguento alla tetraciclina	Farmaco antibatterico oftalmologico da applicare sulla palpebra inferiore da tre a cinque volte al giorno. La durata della terapia è stabilita dal medico. In caso di reazione allergica, l'uso dell'unguento deve essere interrotto.

Il prurito palpebrale indotto da virus è considerato la malattia oculare più pericolosa. I farmaci a base di interferone sono obbligatori in aggiunta al trattamento generale. In rari casi, è possibile un trattamento a breve termine con corticosteroidi.

Al mattino e alla sera, vengono applicati sotto la congiuntiva unguenti speciali contenenti interferone o componenti interferogeni (che stimolano l'organismo a produrre interferone). Complessi multivitaminici e lacrime artificiali (per una pulizia più rapida degli occhi) sono indicati come terapia adiuvante. In caso di diagnosi di herpesvirus, vengono prescritti farmaci a base di aciclovir.

Oftalmoferon

Un preparato a base di interferone umano, alfa-2b ricombinante e difenidramina. Esprime attività antivirale, immunomodulatoria, antinfiammatoria, antimicrobica, analgesica e restitutiva. In caso di prurito palpebrale di origine virale, il prodotto viene instillato negli occhi con 1-2 gocce da due a otto volte al giorno. Il trattamento prosegue fino alla completa scomparsa dei segni della malattia.

Poludan

Farmaco immunostimolante con effetto interferonogenico. Viene utilizzato per il prurito virale in un dosaggio determinato individualmente. Prima dell'uso, 0,2 mg di polvere vengono sciolti in 2 ml di acqua distillata o acqua per preparazioni iniettabili. Il prodotto è ben tollerato dall'organismo e non presenta effetti collaterali.

Il medico seleziona il farmaco e definisce il piano di trattamento nel suo complesso. Potrà tenere conto non solo dei sintomi preesistenti (incluso il prurito alle palpebre), ma anche dei risultati della diagnosi. Per quanto riguarda l'automedicazione, ci sono molti momenti pericolosi: una persona non sa con certezza cosa e come curare, quindi spesso non fa che aggravare la situazione attuale.

Il prurito da difterite non può essere curato senza l'uso di uno specifico siero antidifterico. Inoltre, è importante lavare gli occhi con agenti antisettici ogni ora. La somministrazione orale di sulfanilamide e farmaci antibatterici è indicata anche per le infezioni batteriche secondarie.

Molto spesso, quando le palpebre prudono, il medico prescrive risciacqui e impacchi. Per il risciacquo, è preferibile utilizzare dispositivi speciali come i bagni oculari: vengono sterilizzati in anticipo per 10 minuti. Il bagno preparato viene riempito con un infuso di erbe o un liquido medicinale da farmacia filtrato attraverso una garza. Quindi ci si china sul bagno in modo che l'occhio sia immerso nel liquido, dopodiché si sbatte ripetutamente le palpebre per un minuto.

Per alleviare l'irritazione del tessuto oculare, vengono prescritti degli impacchi. Per eseguire correttamente la procedura, si inumidisce una benda o una garza con un liquido medicinale e si applica sull'occhio interessato. La procedura dura 10 minuti.

Adottando un approccio competente all'uso dei farmaci, è possibile liberarsi del prurito alle palpebre in breve tempo, prevenendo possibili complicazioni e preservando la funzione visiva.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Unguenti per le palpebre pruriginose

Oggi, i farmacisti possono offrire un'ampia gamma di unguenti oftalmologici, compresi quelli che aiutano a lenire il prurito alle palpebre. Vi consigliamo di familiarizzare solo con i farmaci più comuni.

• Unguenti per il prurito batterico delle palpebre:

1. L'unguento all'eritromicina è un agente antibatterico appartenente al gruppo dei macrolidi. Questo unguento può essere utilizzato anche dai neonati.
2. Tobrex è un unguento la cui azione si basa sulla tobramicina, un antibiotico ad ampio spettro. Tobrex è utilizzato con successo nei casi in cui il prurito palpebrale è associato a infezioni o alla formazione di orticaria.
3. Kolbiocin è un unguento combinato, costituito dai seguenti componenti: tetraciclina, cloramfenicolo e colistemimato di sodio. L'unguento è efficace contro lesioni amebiche e da clamidia, nonché contro spirochete, micoplasma e rickettsia. Kolbiocin non è adatto all'uso nei bambini in età prescolare ed è vietato anche in gravidanza.
4. Eubetal è un unguento antimicrobico e antiallergico, composto dai componenti tetraciclina, colistina e il corticosteroide betametasone. Una delle controindicazioni all'uso di Eubetal è la tendenza all'aumento della pressione intracranica.

• Unguenti per il prurito causato da infezione da adenovirus o herpesvirus:

1. Bonafthon è un unguento a base di bromonaftochinone.
2. L'unguento Tebrofen è un rimedio universale a base di tetrabromo-tetraidrossidifenile.
3. Florenal è un unguento contenente bisolfato di fluorononilgliossale.
4. Unguenti a base di aciclovir – Zovirax, Virolex o, più propriamente, Aciclovir.

• Unguenti per il prurito allergico:

1. Tobradex è un unguento universale antinfiammatorio, antimicrobico e antiallergico basato sull'azione di un antibiotico e di un corticosteroide. L'uso di Tobradex è vietato in età pediatrica e durante la gravidanza.
2. Maxidex è un unguento corticosteroide che non deve essere utilizzato nei bambini.
3. La dexagentamicina è un prodotto combinato a base di un antibiotico e un corticosteroide. L'unguento è efficace contro l'infiammazione allergica, ma non è adatto al trattamento di infezioni fungine e tubercolosi oculare, e non è utilizzato in pediatria. Un prodotto simile a base di unguento è il Garazon.
4. Cortineff è un unguento steroideo prescritto in caso di complicazioni che si sviluppano in concomitanza con prurito alle palpebre.

Il trattamento con preparati ormonali in pomata viene eseguito con estrema cautela, iniziando con il dosaggio minimo possibile. In molti casi, insieme a tali pomate, viene prescritta anche la somministrazione orale di farmaci antiallergici.

Prima di utilizzare qualsiasi unguento oftalmico, è necessario preparare gli occhi: sciacquare con un antisettico, applicare le gocce prescritte dal medico. Solo 30 minuti dopo queste procedure, applicare l'unguento.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Collirio contro prurito, infiammazione delle palpebre

Esistono colliri che vengono utilizzati solo per trattare un tipo specifico di prurito palpebrale, ad esempio batterico, virale o allergico. Ma esiste anche una piccola gamma di colliri relativamente universali che vengono solitamente utilizzati per iniziare a eliminare la spiacevole sensazione di prurito agli occhi:

• Le gocce di solfato di sodio o Albucid possono essere utilizzate sia in ambito pediatrico che in quello degli adulti, somministrando 2 gocce fino a cinque volte al giorno.
• Oftadek è un antisettico che si instilla in ciascun occhio 2-3 gocce fino a 5-6 volte al giorno.
• Il solfato di zinco è un collirio antimicrobico utilizzato per trattare il prurito alle palpebre negli adulti (si applicano un paio di gocce ogni quattro ore).

Per il prurito di origine virale si utilizzano le gocce Oftalmoferon e Poludan già menzionate, nonché le soluzioni di Florenal, Oftan-ida, Tebrofen allo 0,1%, Gludantan allo 0,1%.

In caso di prurito batterico è indicato l'uso di gocce come Floxal, Cipromed, Gentamicina 0,25%, Vitabact.

Le gocce per il prurito allergico vengono spesso utilizzate sia per eliminare il problema che per prevenirne la comparsa:

• Gistimet - gocce, rappresentanti dei bloccanti del recettore dell'istamina. Agiscono bene contro gonfiore, prurito e iperemia delle palpebre. Gistimet si instilla una goccia nell'occhio, mattina e sera. Se il prurito è intenso, la frequenza delle procedure raddoppia.
• Le gocce di idrocortisone sono un farmaco che rappresenta gli ormoni steroidei sintetici. Grazie alle gocce, è possibile alleviare i sintomi dolorosi e attivare la protezione immunitaria locale.
• Allergodil è una combinazione di gocce che appartengono alla categoria dei bloccanti dei recettori dell'istamina. Il farmaco viene instillato in un paio di gocce tre volte al giorno.

In caso di prurito fungino, le gocce vengono raramente utilizzate: nella maggior parte dei casi, si ricorre alla somministrazione orale di farmaci antimicotici. Se prescritte, queste gocce vengono preparate in farmacia su specifica richiesta. Per preparare tali soluzioni, è importante identificare con precisione il patogeno fungino in modo che l'azione successiva sia efficace.

Se il prurito alle palpebre è causato dalla cosiddetta "sindrome dell'occhio secco", il più delle volte le "lacrime artificiali" o il noto farmaco Vizin "Pure Tear" vengono in soccorso. Queste gocce idratano le mucose oculari e trattengono l'umidità, prevenendo la secchezza dei tessuti. Il mercato farmaceutico è rappresentato da un gran numero di varianti di "lacrime artificiali": vengono vendute senza prescrizione medica e vengono utilizzate al bisogno, più volte al giorno.

Trattamento tradizionale per le palpebre pruriginose

Molto spesso, il prurito alle palpebre può essere eliminato rapidamente con l'aiuto di rimedi popolari. Le ricette sono per lo più efficaci, accessibili e semplici: gli ingredienti si trovano praticamente in ogni casa.

Il compito principale in caso di prurito alle palpebre è quello di pulire l'occhio, prevenire o alleviare il gonfiore e normalizzare la sensibilità dei tessuti.

• Il prurito alle palpebre è stato eliminato con successo per molti anni con l'aiuto del tè in foglie, di qualsiasi tipo, sia nero che verde. L'unica condizione è che il tè non contenga aromi, acidi della frutta e altri additivi estranei, così come zucchero e altri dolcificanti. È meglio utilizzare le foglie di tè più fresche, appena preparate. Un batuffolo di cotone o una benda piegata più volte viene generosamente inumidito e l'occhio interessato viene asciugato delicatamente (3-4 volte al giorno).
• Lavate un mazzetto di aneto fresco. Tritatelo e spremetelo per estrarne il succo. Instillate una goccia di succo caldo nell'occhio interessato due volte al giorno.
• Prendete 1 cucchiaino di semi di finocchio o aneto e versateli in 200 ml di acqua bollente. Lasciate in infusione fino a raffreddamento. Usatelo come liquido per impacchi, da ripetere più volte al giorno.
• Per il prurito palpebrale virale, preparare il seguente rimedio. Macinare i cinorrodi. Versare circa due cucchiaini della miscela risultante in 200 ml di acqua bollente, lasciare in infusione sotto la palpebra per quaranta minuti e filtrare accuratamente. Utilizzare l'infuso per sciacquare gli occhi 3-4 volte al giorno.
• Preparare gocce di miele: prendere mezzo cucchiaino di miele e un cucchiaio di acqua calda bollita. Mescolare e utilizzare per impacchi o per instillazione (una goccia per occhio interessato).

[ 8 ], [ 9 ]

Trattamento a base di erbe

• Il rimedio più popolare per il prurito alle palpebre è l'infuso di camomilla. La camomilla arresta rapidamente lo sviluppo del processo infiammatorio, alleviando rossore e gonfiore. Per preparare l'infuso, prendere 1 cucchiaino di materia prima secca e fine e versarlo in 200 ml di acqua bollente. Dopo che il liquido si è raffreddato fino a raggiungere una temperatura tiepida, si può utilizzare per applicare lozioni, almeno 3 volte al giorno.
• Instillare 1-2 gocce di succo di Kalanchoe nell'occhio interessato. Ripetere la procedura tre volte al giorno.
• Mettere 2 gocce di succo di aloe nell'occhio una volta al giorno.
• Prendete tre foglie di alloro grandi o quattro più piccole, versateci sopra 200 ml di acqua bollente e lasciate in infusione per mezz'ora, coperta. Una volta tiepida, l'infuso viene utilizzato per impacchi (applicati sugli occhi per 30 minuti) o per sciacqui.
• Preparare una miscela medicinale. È composta da 1 cucchiaio di aneto essiccato, 2 cucchiai di fiori di cicoria, 1 cucchiaio di equiseto, 1 cucchiaio di radice di altea macinata e 2 cucchiai di petali di rosa. Mescolare tutti gli ingredienti, versare 3 cucchiai della miscela in un contenitore, aggiungere 200 ml di acqua bollente. Lasciare in infusione fino a raffreddamento, quindi filtrare. Utilizzare per risciacqui tre volte al giorno.

[ 10 ]

Omeopatia per le palpebre pruriginose

Arrossamento e prurito delle palpebre di origine allergica o infettiva possono essere trattati con l'omeopatia. Cosa può consigliare un medico omeopata esperto tra l'ampia varietà di farmaci disponibili?

• L'Apis mellifica è prescritta per il prurito, il bruciore delle palpebre e il gonfiore.
• L'Argentum nitricum viene utilizzato se il prurito alle palpebre è associato a fotosensibilità e arrossamento; la secrezione agli angoli degli occhi può rappresentare un problema.
• Belladonna: aiuta nella fase acuta della malattia, quando il prurito alle palpebre è rapidamente accompagnato da arrossamento e fotosensibilità.
• Euphrasia - usata contro il prurito e la sabbia negli occhi.
• Ferrum phosphoricum: aiuta se il paziente lamenta una sensazione di corpo estraneo sotto la palpebra.
• L'Hepar sulfuris viene prescritto se il prurito alle palpebre è accompagnato dalla comparsa di secrezione purulenta.
• Pulsatilla: aiuta se il prurito alle palpebre praticamente scompare con l'aria fresca, ma ricomincia a dare fastidio in casa o al caldo.
• Rhus toxicodendron - utilizzato se le palpebre si attaccano tra loro al mattino a causa delle secrezioni e il prurito si intensifica durante il movimento dei bulbi oculari.

Il dosaggio dei medicinali omeopatici richiede un approccio individuale. Nei primi giorni di malattia, al paziente viene proposto di assumere un rimedio adatto ogni tre ore: il trattamento viene interrotto quando si notano miglioramenti. Se, dopo l'interruzione del farmaco, i sintomi si ripresentano, il trattamento viene ripreso.