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Vaginoscopia
Ultima recensione: 17.10.2021
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La colposcopia è il metodo di esame endoscopico della vagina durante l'esame ginecologico di donne sessualmente mature e una tale procedura diagnostica come la vaginoscopia può essere eseguita su ragazze e ragazze con un imene intatto - l'imene che circonda l'apertura vaginale.
Indicazioni per la procedura
L'esame endoscopico della vagina - vaginoscopia per bambini: ragazze prepuberali e adolescenti dopo il menarca - è raramente prescritto. [1] Questi casi riguardano:
- sanguinamento vaginale;
- perdite vaginali;
- vulvovaginite cronica nelle ragazze (soprattutto se l'infezione non risponde al trattamento);
- infezioni genitali ricorrenti, ad esempio, la vaginoscopia nei bambini con gonorrea è necessaria per valutare lo stato dell'epitelio mucoso, compreso quello che copre la parte vaginale della cervice;
- dolore nell'area pelvica di eziologia sconosciuta;
- diagnostica di malformazioni della vagina e dell'utero con sintomi di anomalie vaginali congenite (ad esempio, stenosi vaginale o setto vaginale trasverso) - quando un esame visivo del vestibolo vaginale e l'ecografia transaddominale non sono abbastanza informativi;
- sospetto della presenza di un corpo estraneo nella vagina o della sua lesione traumatica con possibile abuso sessuale. [2], [3]
Leggi anche - Caratteristiche dell'esame ginecologico di bambini e adolescenti
Preparazione
I genitori (in particolare, la madre della ragazza) dovrebbero essere informati sullo scopo di questa procedura diagnostica, nonché sul fatto che durante la sua attuazione, l'imene non sarà ferito.
E la preparazione del paziente consiste nella pulizia dell'intestino (usando un clistere, che viene fatto la mattina prima dell'esame) e nello svuotamento della vescica.
Prima della procedura - per la prevenzione delle infezioni - viene somministrato un antibiotico ad ampio spettro.
Tecnica vaginoscopia
La vaginoscopia per le ragazze viene eseguita in regime ambulatoriale o in un day hospital di un istituto medico - in anestesia generale.
La tecnica elimina la necessità di utilizzare strumenti ginecologici convenzionali (specchi dilatatori). Dotato di una videocamera in miniatura all'estremità, un vaginoscopio a fibra ottica flessibile (cistoscopio pediatrico o endoscopio di irrigazione flessibile) di piccolo diametro viene inserito delicatamente nella vagina attraverso l'apertura dell'imene naturale (l'imene intatto non copre quasi mai l'intera vagina) - senza danneggiandolo. [4]
Quando la telecamera cattura l'interno della vagina, il medico vede tutto sul monitor.
Complicazioni dopo la procedura
Di norma, non ci sono conseguenze negative della vaginoscopia, ma è possibile il disagio, nonché lesioni alla mucosa della cavità vaginale. In questo caso, durante i primi giorni, possono verificarsi lievi dolori sopra il pube e potrebbe esserci una piccola quantità di sangue nelle urine. Sono possibili anche nausea e vomito dopo l'anestesia. [5]
Le complicazioni si verificano quando la vagina e il tratto urinario sono infetti oa causa di danni all'imene.
Recensioni
Secondo le recensioni dei ginecologi pediatrici, l'uso della vaginoscopia diagnostica - un metodo indolore e sicuro per valutare lo stato del tratto genitale inferiore - è consigliabile per la corretta diagnosi e il trattamento adeguato delle malattie ginecologiche nell'infanzia e nell'adolescenza.