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Salute

vaginoscopia

, Editor medico
Ultima recensione: 03.07.2025
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Il metodo di esame endoscopico della vagina durante la visita ginecologica delle donne sessualmente mature è la colposcopia; una procedura diagnostica come la vaginoscopia può essere eseguita su ragazze e giovani donne con imene intatto, ovvero l'imene che circonda l'apertura vaginale.

Indicazioni per la procedura

L'esame endoscopico della vagina – vaginoscopia in età pediatrica: ragazze prepuberi e adolescenti dopo il menarca – viene prescritto piuttosto raramente. [ 1 ] Questi casi riguardano:

  • sanguinamento vaginale;
  • perdite vaginali;
  • vulvovaginite cronica nelle ragazze (soprattutto se l'infezione non risponde al trattamento);
  • infezioni ricorrenti trasmesse sessualmente, ad esempio la vaginoscopia nei bambini con gonorrea è necessaria per valutare le condizioni dell'epitelio mucoso, compreso quello che ricopre la parte vaginale della cervice;
  • dolore pelvico di eziologia sconosciuta;
  • diagnosi di malformazioni vaginali e uterine con sintomi di anomalie vaginali congenite (ad esempio, stenosi vaginale o setto vaginale trasverso) - quando l'esame visivo del vestibolo vaginale e l'ecografia transaddominale non sono sufficientemente informativi;
  • sospetto della presenza di un corpo estraneo nella vagina o di una sua lesione traumatica dovuta a possibile violenza sessuale. [ 2 ], [ 3 ]

Leggi anche – Caratteristiche della visita ginecologica di bambini e adolescenti

Preparazione

I genitori (in particolare la madre della bambina) devono essere informati sullo scopo di questa procedura diagnostica e sul fatto che durante la sua esecuzione l'imene non verrà danneggiato.

La preparazione del paziente consiste nella pulizia dell'intestino (mediante un clistere, che viene fatto la mattina prima dell'esame) e nello svuotamento della vescica.

Prima della procedura viene somministrato un antibiotico ad ampio spettro per prevenire le infezioni.

Chi contattare?

Tecnica vaginoscopie

La vaginoscopia viene eseguita sulle ragazze in regime ambulatoriale o in regime di day hospital presso una struttura medica, in anestesia generale.

La tecnica elimina la necessità di utilizzare strumenti ginecologici convenzionali (speculum). Dotato di una mini-telecamera all'estremità, un vaginoscopio flessibile a fibre ottiche (cistoscopio pediatrico o endoscopio flessibile per irrigazione) di piccolo diametro viene inserito con cautela in vagina attraverso l'apertura naturale dell'imene (l'imene intatto non copre quasi mai l'intera vagina) - senza danneggiarla. [ 4 ]

Mentre la telecamera riprende l'interno della vagina, il medico vede tutto su un monitor.

Controindicazioni alla procedura

Le controindicazioni alla vaginoscopia possono includere grave infiammazione del tratto genitale, febbre alta e malattie infettive generali.

Complicazioni dopo la procedura

Di norma, la vaginoscopia non presenta conseguenze negative, ma è possibile avvertire una sensazione di fastidio e di trauma alla mucosa vaginale. Allo stesso tempo, durante i primi giorni, può verificarsi un lieve dolore sopra il pube e può essere presente una piccola quantità di sangue nelle urine. Sono possibili anche nausea e vomito dopo l'anestesia. [ 5 ]

Le complicazioni possono verificarsi a causa di infezioni della vagina e delle vie urinarie o di danni all'imene.

Cura dopo la procedura

Dopo il risveglio dall'anestesia, i bambini vengono riportati a casa. È necessario aumentare il consumo di acqua e svuotare la vescica regolarmente. È preferibile utilizzare acqua bollita per la pulizia dei genitali esterni per diversi giorni.

Recensioni

Secondo i ginecologi pediatrici, per una diagnosi corretta e un trattamento adeguato delle patologie ginecologiche dell'infanzia e dell'adolescenza è consigliabile ricorrere alla vaginoscopia diagnostica, un metodo indolore e sicuro per valutare le condizioni del tratto genitale inferiore.

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