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Vasi linfatici e nodi della cavità addominale
Ultima recensione: 23.04.2024
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Nella cavità addominale sono anche isolati i linfonodi viscerali (interni) e parietali (parietali).
Nodi linfatici viscerale (Lnn viscerales) situate in prossimità dei rami viscerali spaiati dell'aorta addominale e la sua biforcazione (vicino alle tronco celiaco, epatica, splenica e gastrica, arterie mesenterica superiore ed inferiore e loro rami). Celiaci linfonodi (Lnn coeliaci, appena 1-5) disposti vicino al tronco celiaco percorsi di flusso linfa da molti nodi linfatici viscerale della cavità addominale. Da celiachia linfonodi linfatici adatti nodi da stomaco, pancreas e milza dei linfonodi renale ed epatica. I vasi linfatici che portano i linfonodi vanno ai linfonodi lombari e fluiscono anche nella sezione iniziale del dotto toracico.
Nodi linfatici gastrici (nodi limphatici gastrici) situati vicino alla curvatura minore e maggiore dello stomaco, nel corso delle sue arterie, e quanto circonda lo stomaco. I linfonodi gastrici di sinistra (7-38) si trovano vicino all'arteria gastrica sinistra e ai suoi rami. Questi nodi sono adiacenti alla piccola curvatura dello stomaco e delle sue pareti (anteriore e posteriore). Sono vasi linfatici, che si formano nello spessore di quella parte delle pareti anteriori e posteriori dello stomaco, che formano una piccola curvatura. Linfonodi, che si trovano in prossimità della parte cardiaco (cardias) dello stomaco e nella forma di una catena che copre porzione a monte di tutti i lati, sono chiamati anello cardias linfa (annulus lymphaticus cardiae, solo 1-11), o "linfonodi cardiaci» (Lnn cardiaci - BNA ). I vasi linfatici della parte cardio dello stomaco e il suo fondo sono diretti a questi nodi, così come dalla parte ventrale dell'esofago.
I linfonodi gastrici di destra (1-3) sono instabili, situati lungo il corso della stessa arteria sopra il gatekeeper.
Pilorica linfonodi (Lnn pilorici, solo 1-16) sono al di sopra del gatekeeper, dietro e sotto di essa (sulla testa del pancreas), vicino all'arteria gastroduodenale superiore. Nei vasi pilorici i vasi linfatici fluiscono non solo dal piloro, ma anche dalla testa del pancreas.
Lungo la grande curvatura dello stomaco ci sono i nodi gastro-omnali destro e sinistro. Si trovano sotto forma di catene vicino alle stesse arterie e vene e prendono i vasi linfatici, che ricevono la linfa dalle pareti dello stomaco, adiacente alla grande curvatura, nonché dal grande omento.
Destra nodi linfatici ghiandola dell'apparato digerente (Lnn gastroomentalis Dextri, solo 1-49) si trovano nel legamento gastrointestinale, alla metà destra del grande curvatura dello stomaco e adiacenti a destra dell'arteria ghiandola digestiva e vena. La sinistra linfonodi gastroepiploiche (Lnn gastroomentalis sinistri, solo: 1 - 17) si trovano nella regione della metà sinistra della grande curvatura dello stomaco, nel corso delle arterie e vene simili, tra i fogli di legamento gastrointestinale. Al bordo superiore del pancreas (vicino arteria splenica e vena), nella sua superficie anteriore e posteriore sono disposte nodi linfatici pancreatico (Lnn pancreatici, solo 2-8), che ricevono i vasi linfatici dal pancreas. Linfonodi splenici [Lnn lienales (splenici), solo 3-6] sono nella milza cancello, arteria splenica vicino alla giunzione della vena splenica e formando, all'interno del legamento gastro-splenico. Questi nodi vengono inviati ai vasi linfatici dal fondo dello stomaco, a sinistra linfonodi gastroepiploiche e della capsula milza.
Tra la testa del pancreas e la parete del duodeno nel punto di confluenza del dotto biliare comune, nonché in prossimità del sito di ramificazione delle arterie situate linfonodi pancreatici-duodenale pancreatici-duodenale superiore e inferiore (Lnn pancreaticoduodenales), regionale per la testa del pancreas e del duodeno . Uno dei nodi del gruppo, generalmente di grandi dimensioni, si trova dietro la parte superiore del duodeno e partecipa alla formazione della parete anteriore dell'apertura ghiandola. Pertanto, ha ricevuto il nome appropriato - il nodo ghiandola (nodus foraminalis). Aumentando le dimensioni di questo assieme è possibile restringere l'ingresso del premistoppa.
I linfonodi epatici (nodi lymphatici hepatici, solo 1-10) sono nello spessore del legamento epatico-duodenale lungo l'arteria epatica comune e la vena porta. Sono anche vicino alla cervice della cistifellea - questi sono i linfonodi della cistifellea (nodi lymphatici cystici). Sono solo 1-2, prendono i vasi linfatici dal fegato e dalla cistifellea. In rari casi (circa il 2%), i vasi linfatici del fegato scorrono direttamente nel dotto toracico. I vasi linfatici portatori dei linfonodi epatici e biliari sono diretti verso i linfonodi celiaci e lombari.
Il più grande gruppo di viscerale linfonodi addominali - linfonodi mesenterici (Lnn mesenterici). Essi numero tra 66 e 404, si trovano nel mesentere dell'intestino tenue intorno all'arteria mesenterica superiore e vena e loro rami e affluenti in forma di tre sottogruppi. Il primo sottogruppo (periferico) si trova tra il margine mesenterico dell'intestino tenue e le arcate vascolari - arcate. Questi sono i nodi mesenterica cecale. I nodi del secondo sottogruppo (medie) sono adiacenti al tronco, rami e affluenti superiore dell'arteria mesenterica e vena, e terzi componenti - sottogruppi centrali disposti vicino alla mesenterica superiore navi estendono dal bordo inferiore del pancreas al luogo di origine del diritto arteria colon. Linfonodi del sottogruppo centrale all'inizio dell'arteria mesenterica superiore piuttosto strettamente adiacenti l'uno all'altro e in alcuni casi formano un conglomerato.
Dal magro e dall'ileo, i vasi linfatici vengono inviati principalmente al sottogruppo periferico dei linfonodi mesenterici. Alcuni vasi linfatici passano questi nodi e seguono i nodi del sottogruppo centrale e anche centrale. Efferenti vasi linfatici dei linfonodi mesenterici (sottogruppo autonomo) fluiscono nei linfonodi lombari, e in alcuni casi (circa 25%) - direttamente nel dotto toracico formatura tronchi intestinali (trunci intestinales). I vasi linfatici della parte terminale dell'ileo non fluiscono nel mesenterico, ma nei linfonodi ileo-linfatici.
I linfonodi regionali sono i nodi del colon, del colon adiacente alle arterie e le vene - i rami e affluenti delle arterie e vena mesenterica superiore e inferiore. Vasi linfatici da cieco efferente della linfa e la caduta appendice in numerose (3-15) relativamente piccoli nodi cecali (Lnn caecales). Tra questi nodi e secernere predslepokishechnye zaslepokishechnye linfonodi (Lnn precaecales et retrocaecales), che si trovano rispettivamente in prossimità delle pareti anteriore e posteriore del cieco. Vasi linfatici singoli del corpo, così come il flusso appendice nei linfonodi iliaci colon (nodi fymphitici ileocolici, solo 1-7), a cui sono inviati anche linfatici ileo finale. I vasi linfatici colon ascendente vuoto nel diritto nodi linfatici del colon (Lnn Colici Dextri, solo 7-55), che si trova nei pressi della colica destra e vena e le loro filiali e affluenti. Dai vasi colon discendente e sigma linfatici diretti ai linfonodi colon sinistro (Lnn Colici sinistri, solo 8-65) e nodi sigma linfonodi (Lnn sigmoidei, solo 5-50), che si trovano in prossimità delle arterie e le vene del stesso nome, i loro rami e affluenti. Con sigma linfonodi e vasi linfatici si inseriscono dalla parte superiore del retto. Efferenti linfatici sigma e linfonodi colon sinistra seguita dai nodi mesenterici inferiori (Lnn mesenterici inferiores), mentre i vasi efferenti vuoti nell'ultima sono vicina all'aorta addominale e la vena genitali nodi linfatici lombare inferiore (nodi parientalnye cavità addominale).
Sui vasi linfatici dal colon ai linfonodi regionali (il bordo) non si trovano nodi intestinali molto grandi (nodi lymphatici paracolici). Si trovano direttamente vicino al muro mediale (inferiore - per il trasverso del colon) dell'intestino o vicino ad esso.
Linfatici efferenti ileo-colon, mesenterica, colon, destra e sinistra linfonodi colon vengono inviati parietale linfonodi lombari, nonché le centrali riga sottogruppo linfonodi mesenterici situati all'inizio delle arterie mesenterica superiore e vene vicino lo stesso nome.
Linfonodi parietali (Lnn parietales) cavità addominale disposti sulla parete addominale anteriore (inferiore intrasternale) e la parete posteriore addominale (lombare). Inferiori linfonodi epigastrico (Lnn epigastrici inferiores, 3-4) sono accoppiati e sono più spesse nella parete addominale anteriore lungo i vasi sanguigni con lo stesso nome. Questi nodi raccolgono linfa dalle parti adiacenti dei muscoli addominali dritti, trasversali e obliqui, il peritoneo che riveste la parete addominale anteriore e dal tessuto subperitoneale. Linfatici efferenti questi nodi sono diretti lungo il vaso sanguigno ipogastrico più in basso al iliaca esterna e verso l'alto lungo i vasi epigastrici superiori, e quindi lungo i vasi sanguigni toraciche okologrudinnoy interni ai linfonodi.
Numerosi linfonodi lombari (Lnn lumbales, tutto 11-41) si trovano su tutto il dorso della parete addominale (retroperitoneale), vicino l'aorta e vena cava posteriore. In connessione con la posizione di questi nodi in relazione a grandi vasi sono suddivisi in linfonodi lombari sinistro, destro e intermedio. Linfonodi lombari sinistro (lateroortico sinistro) sono attaccati come una catena alla parte ventrale dell'aorta a sinistra, davanti e dietro. In tali nodi, a loro volta, sono i seguenti: aortica laterale (Lnn aortici laterales, solo 1-17) predaortalnye (Lnn preaortici, solo 1-14) e postaortalnye (Lnn postaortici, solo 1-15).
Destra linfonodi lombari si trovano vicino alla parte anteriore, posteriore e le superfici destro della vena cava inferiore in tutto dal sito della sua formazione dalla vena iliaca comune al diaframma. Questi linfonodi sono divisi in predkavalnye (Lnn precavales, solo 1-7), postkavalnye (Lnn postcavales, solo 1-12) e cava laterale (Lnn Cavales laterales, appena 1-4). La scanalatura tra l'aorta addominale e la vena cava inferiore è una catena di lombare intermedio (interaortokavalnyh) linfonodi (Lnn lumbales intermedin appena 1-9).
I linfonodi lombari elencati insieme ai vasi linfatici che li collegano formano un denso plesso linfatico vicino alla parte addominale dell'aorta e alla vena cava inferiore. Attraverso i linfonodi lombari passa la linfa dagli arti inferiori, le pareti e gli organi del bacino. In questi nodi fluiscono anche linfonodi che portano vasi linfatici, situati vicino agli organi interni della cavità addominale (gastrico, mesenterico, colonico ecc.).
La vasculite linfatica dei linfonodi lombari forma i tronchi lombari destri e sinistri, che danno origine al dotto toracico, o fluiscono nella parte iniziale del dotto stesso.
Sul retro della parete addominale, vicino al fondo dell'arteria diaframma omonimo isolato pair intermittenti inferiori linfonodi diaframmatici (Lnn phrenici inferiores, solo 1-3). Sono anche linfonodi parietali parietali della cavità addominale. In questi nodi fluiscono vasi linfatici del diaframma, la parte posteriore dei lobi di destra e di sinistra del fegato. I vasi linfatici vascolari dei nodi diaframmatici inferiori sono diretti verso i linfonodi celiaci, post-ipofisi e lombari intermedi.
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