Congiuntivite da clamidia nei bambini

La clamidia è una specie indipendente di microrganismi che esibiscono le proprietà di virus e batteri. Allevamento in cellule epiteliali, formano gruppi nel citoplasma - il vitello di Halberstedter-Provachek.

Codice ICD-10

• A74.0 + congiuntivite da clamidia (H13.1).
• P.3.1 Congiuntivite e dacriocistite nel neonato.

Congiuntivite da clamidia di adulti e adolescenti (paratoma)

L'agente eziologico è la Chlamydia trachomatis, il periodo di incubazione è di 10-14 giorni.

Attualmente, sempre più comune negli adolescenti dai 13 ai 15 anni, è associato all'inizio dell'attività sessuale. Le ragazze hanno 2-3 volte più probabilità dei ragazzi. Congiuntivite associati con l'infezione da clamidia urogenitale, che può essere asintomatica e si verifica a contatto con la mucosa dello scarico occhio da un occhio infetto affetto da clamidia, tratto genitale o con elementi di igiene personale, in cui la clamidia rimanere vitale durante il giorno.

Spesso un occhio è interessato, un processo bilaterale si verifica in circa 1/3 dei pazienti. L'esordio della malattia è acuto, con pronunciato edema delle palpebre, ptosi della palpebra superiore e restringimento del gap oculare. Caratterizzato da iperemia, edema e infiltrazione della congiuntiva delle palpebre e delle pieghe di transizione, la formazione di grandi follicoli liberi situati nelle file di destra dell'arco inferiore. Una moderata secrezione muco-purulenta con lo sviluppo della malattia diventa abbondante e purulenta. Spesso c'è edema, infiltrazione e vascolarizzazione dell'arto superiore. Possono comparire infiltrati corneali superficiali e di piccole dimensioni che non si colorano con la fluoresceina. Dal 3 ° al 5 ° giorno di malattia, un aumento indolore dei linfonodi pre-arto si sviluppa sul lato della lesione, in un numero di casi accompagnato da rumore e dolore nell'orecchio e perdita dell'udito. Tra le manifestazioni comuni dell'infezione urogenitale da clamidia (cervicite, erosione cervicale, uretrite, prostatite).

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Congiuntivite da clamidia dei neonati

La malattia è associata a infezione urogenitale da clamidia della madre. La frequenza della congiuntivite da clamidia raggiunge il 40% di tutte le congiuntiviti dei neonati. La malattia si verifica bruscamente nel 5 ° -10 ° giorno dopo il parto, principalmente su un occhio. Nella cavità congiuntivale appare abbondante pus liquido con una miscela di sangue. Edema pronotale, iperemia ed edema della congiuntiva, papille allargate. La malattia si presenta come una congiuntivite infiltrativa acuta papillare o subacuta, i follicoli compaiono se la congiuntivite dura fino alla quarta settimana di vita del bambino. Gli eventi infiammatori si sono interrotti in 1-2 settimane. Possibili manifestazioni di infezione fuori controllo: polmonite, otite, faringite. Vulvovaginite, proctite.

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Congiuntivite da clamidia epidemica

La malattia si manifesta sotto forma di epidemie nei visitatori di stabilimenti balneari, piscine e bambini 3-5 anni in collettivi organizzati. La congiuntivite epidemica da clamidia può iniziare in modo acuto, subacuto o verificarsi cronicamente. Spesso c'è una lesione di un occhio. All'esame, c'è iperemia, edema, infiltrazione congiuntivale, ipertrofia papillare, follicoli nell'arcata inferiore. La cornea è raramente coinvolta nel processo patologico. Annotano l'adenopatia pre-surrenale indolore. Tutte le manifestazioni congiuntivali passano (spesso senza trattamento) dopo 3-4 settimane.

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Trattamento della congiuntivite da clamidia

In caso di abbondante scarico purulento, risciacquo della cavità congiuntivale con acido borico al 2% o nitrofosforico (furacilina). Nelle installazioni - pikloksidin sodio kolistimetat rolitetraciclina + + cloramfenicolo (kolbiotsin) 6 volte al giorno o pomate oculari (tetraciclina, eritromicina e ofloxacina) 4-5 volte al giorno.

Quando espresso l'edema e l'irritazione congiuntivale è stato aggiunto gocce di installazione antiallergico (+ tetrizolina Antazoline, difenidramina + nafazolina, Olopatadina), 2 volte al giorno.