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Influenza aviaria negli esseri umani
Ultima recensione: 19.11.2021
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L'influenza aviaria è una malattia infettiva zoonotica acuta con meccanismo prevalentemente fecale-orale di trasmissione del patogeno. È caratterizzato da una pronunciata sindrome da intossicazione febbrile, danno polmonare con sviluppo di sindrome da distress respiratorio e alta letalità.
Codice ICD10
J10. Influenza causata da un virus identificato.
Cosa causa l'influenza aviaria negli esseri umani?
L'influenza aviaria è causata da ceppi di influenza A, che di solito infettano solo uccelli selvatici (talvolta suini). L'infezione con questi ceppi è stata recentemente riscontrata negli esseri umani.
La maggior parte delle infezioni umane sono causate da ceppi di influenza aviaria tipo H5N1, ma un certo ruolo è svolto da H7N7, H7N3, H9N2. Negli animali selvatici, l'infezione è asintomatica, ma porta ad un'alta letalità di uccelli selvatici. Il primo caso di malattia umana è stato rilevato nel 1997 a Hong Kong. La trasmissione agli esseri umani avviene da pollame malato infetto. Nel 2003-2004, le persone sono state infettate con ceppi di influenza aviaria in varie regioni asiatiche (H9N2 e 2005 - H5N1), in Canada (H7N3) e nei Paesi Bassi (H7N3). Sebbene la maggior parte dei casi riguardi il contatto con un uccello infetto, potrebbe esserci stata una trasmissione da persona a persona nei Paesi Bassi e in Asia.
Tutti i virus dell'influenza sono capaci di mutazioni rapide, il che aumenta la possibilità che i virus dell'influenza aviaria siano trasmessi da persona a persona. Ciò può verificarsi a seguito di mutazione diretta o ricombinazione con ceppi umani in un ospite umano o intermedio. Molti esperti ritengono che quando il virus acquisirà queste proprietà, scoppierà una pandemia.
Quali sono i sintomi dell'influenza aviaria?
L'influenza aviaria (influenza A (H5N1)) ha un periodo di incubazione di 2-3 giorni con fluttuazioni da 1 a 7 giorni.
L'influenza aviaria H5N1 causa gravi sintomi respiratori . La mortalità è stata del 37% presso l'epidemia nel 1997 e quasi il 80% nel 2004 al epidemia di infezione ceppo H7 più spesso causa la congiuntivite, anche se durante l'epidemia nei Paesi Bassi in alcuni pazienti hanno sintomi simil-influenzali e un paziente (83) è morto.
Cosa ti infastidisce?
Come viene diagnosticata l'influenza aviaria?
Quando si identificano pazienti con sintomi clinici in luoghi in cui ci sono pazienti con influenza aviaria o uccelli infetti, si dovrebbe pensare a questa infezione. Se il paziente è tornato dall'area in cui si sono verificati casi di influenza aviaria, deve sottoporsi a un'analisi PCR per rilevare l'influenza A. Non cercare di coltivare il virus. Se sospetta, rilevata e confermata, la malattia deve essere segnalata al Centro per il controllo e la prevenzione delle malattie.
Cosa c'è da esaminare?
Come esaminare?
Come viene trattata l'influenza aviaria?
L'influenza aviaria è trattata con oseltamivir e lo zanavir è indicato nei dosaggi usuali. L'epidemia del 2004 ha dimostrato che il ceppo H5N1 è resistente all'amantadina e alla remantadina. La prevenzione viene effettuata dalla distruzione degli accumuli di uccelli infetti.
Qual è la prognosi dell'influenza aviaria?
L'influenza aviaria ha una prognosi sfavorevole. La mortalità è del 50-80% nella seconda settimana della malattia.