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Rottura dei legamenti dell'articolazione della spalla
Ultima recensione: 23.04.2024
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La rottura dei legamenti dell'articolazione della spalla è più comune negli atleti e si manifesta, prima di tutto, in una significativa limitazione della mobilità del braccio e della spalla.
Una delle principali caratteristiche dell'articolazione della spalla è un'ampiezza del motore sufficientemente ampia. Ma a volte questo può portare alla destabilizzazione dell'articolazione. Quindi, quelle qualità positive che promuovono i movimenti della mano libera, in alcuni casi possono rendere vulnerabile l'articolazione: la membrana fibrosa ei legamenti della spalla non sono abbastanza forti.
Cause di rottura dei legamenti dell'articolazione della spalla
Le cause della rottura dei legamenti sono molte, quindi sono suddivise in tali varianti:
- violazione traumatica dell'integrità dei legamenti, avvenuta a causa di un trauma di un grado o dell'altro;
- alterazione degenerativa dell'integrità del legamento risultante dall'età o da disturbi fisici del trofismo articolare (cosiddetta usura dell'articolazione della spalla).
In generale, i motivi più frequenti possono essere caratterizzati come segue:
- caratteristiche professionali associate a frequente aumento dello stress sull'articolazione della spalla. Con tali carichi, l'integrità dei legamenti può essere rotta gradualmente;
- carichi fisici associati a determinati sport, dove è richiesta una maggiore attività dell'articolazione della spalla: nuoto, pallacanestro, ginnastica o sollevamento pesi;
- traumatizzazione familiare - principalmente, cade senza successo sull'arto superiore proteso in avanti;
- la malnutrizione dell'articolazione è un segno caratteristico di cambiamenti legati all'età, quando i legamenti sono indeboliti a causa della mancanza di elementi e vitamine necessari;
- crescita di osteofiti - escrescenze ossee, che semplicemente "strofinano" i legamenti, che porta alla loro rottura. Questo motivo appartiene anche alla categoria dei cambiamenti di età nel giunto;
- squilibrio ormonale - questo fattore è più spesso associato all'uso di farmaci a base di ormoni corticosteroidi, soprattutto a grandi dosi e per lungo tempo. Questo motivo è tipico per le persone impegnate nel bodybuilding;
- il fumo costante e frequente è un'abitudine perniciosa che rende i nostri legamenti fragili e anelastici. In un fumatore incallito, anche un leggero movimento involontario può provocare una dislocazione o rottura dell'apparato del legamento.
Sintomi di rottura dei legamenti dell'articolazione della spalla
La rottura dei legamenti può essere sospettata nei seguenti casi:
- le manifestazioni visive del trauma non sono osservate, l'avambraccio e l'omero non sono deformati, c'è dolore durante la palpazione della testa dell'articolazione della spalla e quando si cerca di prendere la mano lateralmente;
- il primo giorno dopo l'infortunio, il dolore può essere lieve o moderato, ma il dolore diventa acuto con ripetuti danni alla spalla, con una svolta occasionale da parte dell'arto, quando si infila le maniche dei vestiti;
- completamente a prendere la mano di lato è impossibile e molto doloroso.
Spesso, la vittima nota una sensazione di scricchiolio o leggero scoppiettio al momento della ferita. Forse la comparsa di lividi sul sito della rottura, con il tempo, in assenza di trattamento, può formare gonfiore dell'articolazione.
Conseguenze della rottura dei legamenti dell'articolazione della spalla
Ci sono due varianti di rottura dell'apparato legamentoso:
- completa violazione dell'integrità dei legamenti. Questa opzione presuppone la presenza di una rottura completa con danno a tutte le fibre del legamento o una separazione assoluta del legamento dal sito su cui è stato fissato;
- lacerazione incompleta dei legamenti dell'articolazione della spalla è anche chiamata estensione legamentosa. Questo trauma è un'incisione e una rottura incompleta di alcune fibre legamentose. In questo caso, le funzioni dell'apparato del legamento non vengono violate.
Le conseguenze negative derivanti dalla rottura dell'integrità dei legamenti dell'articolazione della spalla possono verificarsi con un'interruzione completa dell'integrità dell'apparato legamentoso, con assistenza non qualificata e intempestiva o con disprezzo delle raccomandazioni del medico. Possono apparire crescite e formazioni nodali sui tendini, che successivamente interferiscono con la piena funzionalità dell'articolazione e creano anche ostacoli per l'innervazione nervosa. Quest'ultimo può provocare dolore nell'area articolare anche dopo la completa guarigione dei danni ai legamenti.
Con insufficienti misure mediche, possono apparire disturbi distrofici dell'apparato legamentoso e muscolare della spalla. È anche possibile che la porzione danneggiata del legamento non sia correttamente fusa, il che può in seguito causare indolenzimento e intorpidimento dell'articolazione.
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Diagnosi di rottura dei legamenti dell'articolazione della spalla
Nella fase iniziale della diagnosi, il medico studia il meccanismo del danno, per il quale esamina attentamente la vittima sulla natura e la causa del trauma, così come i sentimenti del paziente. La procedura di esame può includere la palpazione, l'esame esterno, il confronto dell'articolazione danneggiata con la spalla sana opposta.
Come metodi diagnostici specifici, di norma vengono utilizzate le seguenti procedure:
- il metodo della tomografia computerizzata può confermare o confutare la diagnosi di rottura del legamento e anche successivamente valutare le dinamiche del processo di guarigione;
- Il metodo di imaging a risonanza magnetica offre l'opportunità di determinare la scala e l'entità del danno all'apparato legamentoso;
- L'esame a raggi X aiuta ad escludere altre possibili conseguenze della traumatizzazione: la presenza di una frattura o lussazione;
- Ultrasuoni dell'articolazione della spalla, usati molto meno spesso.
Una diagnosi qualificata consente al medico di assegnare correttamente un trattamento efficace e adeguato.
Cosa c'è da esaminare?
Come esaminare?
Chi contattare?
Trattamento della rottura dei legamenti dell'articolazione della spalla
Immediatamente dopo aver ricevuto la ferita, la vittima deve fornire il primo soccorso, che è:
- riposo completo e fissazione dell'arto danneggiato con bendaggio o mezzi improvvisati (un pezzo di stoffa, una sciarpa);
- freddo sulla spalla infortunata, preferibilmente di ghiaccio;
- assunzione di farmaci analgesici (analgin, baralgin, nimesulide).
L'ulteriore terapia farmacologica dovrebbe essere nominata dal medico dopo che la vittima è stata curata nel centro traumatologico e sono state eseguite le necessarie procedure diagnostiche.
L'operazione con una rottura dei legamenti dell'articolazione della spalla era precedentemente eseguita in modo piuttosto traumatico. Sotto anestesia generale, il chirurgo fece un'incisione nella regione della spalla, dopo di che cucì un tendine reciso e suturò l'incisione. Attualmente, l'operazione viene eseguita utilizzando il metodo dell'artroscopia, che prevede minime violazioni dell'integrità della pelle. Nell'artroscopia vengono eseguite due piccole incisioni (o forature). In un taglio, il medico entra in un dispositivo artroscopico con una telecamera sul pezzo finale, e nell'altro l'incisione è uno strumento necessario per l'operazione. La procedura è così traumatica che la vittima nello stesso giorno dopo l'operazione può lasciare l'ospedale.
Nel periodo postoperatorio, si può iniziare a ripristinare il dispositivo della spalla. A tal fine vengono utilizzati metodi di fisioterapia (uso di correnti diadinamiche, frequenze ultra alte), procedure di massaggio, agopuntura e creme riscaldanti. Se si desidera applicare qualsiasi farmaco da soli, assicurarsi di consultare il proprio medico in anticipo.
L'approccio al trattamento della rottura del legamento deve necessariamente essere complesso, solo un impatto globale sul danno può garantire un risultato terapeutico positivo.
Per correggere l'effetto del trattamento conservativo e chirurgico, possono essere utilizzate terapie alternative. Agenti alternativi naturali aiuteranno a rimuovere il processo infiammatorio, ridurre il gonfiore dei tessuti e accelerare la fase di guarigione. Ricordiamo che l'applicazione del freddo è consigliata i primi due o tre giorni dopo il trauma. Nei giorni successivi è possibile applicare le procedure di riscaldamento.
- Impacco con alcol tiepido: prendi parti uguali di acqua e buona vodka, inumidisci la benda e applica sulla spalla danneggiata. È possibile usare sotto una tela cerata e partire per la notte.
- L'impacco caldo del latte bollente viene applicato a caldo e viene cambiato durante il raffreddamento;
- Comprimere dalla cipolla grattugiata a metà con lo zucchero applicare per 6-7 ore (è possibile la sera). Dopo la procedura, la pelle viene lubrificata con unguento per massaggi o olio vegetale;
- Lozioni o bagni con infusione di ledum sono ben rimossi dall'infiammazione e uccidono i microbi patogeni;
- Mescolare la solita argilla con aceto di sidro di mele e applicare sulla zona interessata della spalla, periodicamente, fino al completo recupero.
Prevenzione della rottura dei legamenti dell'articolazione della spalla
Per evitare di allungare e rompere i legamenti della spalla, è necessario ricordare le seguenti regole:
- prima che l'attività fisica e l'allenamento necessariamente "scaldino" i muscoli, i razmomnites;
- Evitare movimenti, piegature, sobbalzi improvvisi;
- con l'aiuto di esercizi fisici rafforzare l'apparato muscolare degli arti superiori, posteriore, regione toracica;
- mentre studi in palestra, impara la tecnica corretta di fare alcuni esercizi, non esitare a chiedere aiuto all'allenatore;
- anche l'allenatore può e deve insegnarti come cadere correttamente, evitare di atterrare su un braccio o un gomito allungato;
- i carichi muscolari possono essere aumentati solo gradualmente, lentamente;
- mangiare correttamente e completamente, bere abbastanza acqua per mantenere la normale elasticità delle articolazioni;
- Non fumare o prendere alcolici.
Prognosi della rottura del legamento dell'articolazione della spalla
La prognosi di una rottura dei legamenti dell'articolazione della spalla, pur osservando tutte le prescrizioni del medico, può essere favorevole. Naturalmente, se non si trattano un infortunio o di iniziare il trattamento in seguito di quanto richiesto, il risultato può essere deludente: legamenti cessano di funzionare correttamente, il movimento dell'articolazione sarebbe limitato, se non impossibile.
La rottura dei legamenti dell'articolazione della spalla non accetta l'auto-trattamento. In caso di lesioni traumatiche della spalla, è necessario contattare un centro traumatologico dove specialisti qualificati si affretteranno a fornire un aiuto terapeutico urgente e prescrivere un trattamento efficace.