Come si verifica la schizofrenia nelle donne?

Nel periodo prodromico, qualche eccentricità di comportamento è solitamente attribuita alle caratteristiche del personaggio, e non vengono prestate attenzione. Sì, e nessuno psichiatra non sarà in grado di dichiarare una persona schizofrenica e iniziare un trattamento prima della comparsa dei segni principali, e queste sono illusioni e allucinazioni.

La malattia può manifestarsi in diverse forme: continua, quando i sintomi sono costantemente osservati dal momento della loro comparsa e il progredire della malattia avviene lentamente e gradualmente; parossistica o ricorrente, quando è caratteristico il verificarsi di crisi distinte accompagnate da disturbi affettivi, e tra loro ci sono lacune di illuminazione (remissione), spesso piuttosto lunghe con un alto livello di capacità lavorativa e quasi completo adattamento sociale. La forma intermedia è la schizofrenia parossistica progrediente - l'emergere di attacchi affettivi sempre più complessi sullo sfondo di un corso continuo.

Nella stragrande maggioranza dei casi, la schizofrenia si manifesta in 5-7-10 anni più tardi rispetto agli uomini, forse questo è dovuto al suo corso più leggero, che è notato dalla maggior parte degli autori. Dopo 25 anni, di solito una donna ha già ricevuto un'istruzione, ha iniziato a costruire una carriera, molti di loro hanno già avuto una famiglia. Inoltre, le donne sono più inclini a cercare aiuto per i sentimenti di disagio mentale, sono più disposte ad avere un dialogo con un medico e ad adempiere ai suoi appuntamenti perché vogliono recuperare, lavorare, crescere figli e godersi la vita. C'è persino l'opinione che sia possibile aiutare solo coloro che vogliono questo aiuto, che hanno qualcosa a cui tornare nel mondo reale. Forse tutti questi fattori e portano al fatto che le donne spesso soffrono di schizofrenia di basso grado (a bassa intensità), caratterizzata da una prognosi relativamente favorevole, con una graduale formazione di cambiamenti superficiali della personalità.

I sintomi della leggera schizofrenia nelle donne sono gli stessi della malattia, ma solo più facilmente. La sintomatologia non è distinta da distinti fenomeni psicotici, ma prevalgono i disturbi del tipo nevrotico - ossessioni assurde, paure, per esempio, oggetti di una certa forma o colore, a volte rituali piuttosto complessi; psicopatico, per esempio, isteria, freddezza emotiva, inganno, ipereccitabilità, vagabondaggio; altri disturbi affettivi.

Una donna può diventare indifferente, indifferente ai parenti e ai suoi figli, sciatta, la voglia di lavorare e riposare sparisce attivamente. È lo sviluppo dell'ipocondria che è insito nelle donne, più spesso inizia ad ascoltare se stessa, a cercare malattie inesistenti in se stessa, tuttavia, può focalizzare la sua attenzione sulla salute dei suoi parenti, e ancora di più sui bambini, portandoli fuori con il suo "fegato" ipertrofico.

Il pericolo che minaccia non solo il paziente, ma anche i membri della sua famiglia è anche un argomento abbastanza comune di delirio. Il paziente diventa attento, sospettoso e talvolta aggressivo nei confronti di coloro che considerava come nemici nel campo. La mania della persecuzione è una delle manifestazioni caratteristiche della schizofrenia in persone di entrambi i sessi.

Per le donne, il fascino della magia, le scienze occulte sono caratteristiche, possono diventare parrocchiani molto zelanti di ogni denominazione religiosa.

I sintomi possono essere diversi, la loro caratteristica principale è l'evidente improbabilità delle affermazioni. Il paziente mostra in ogni caso un'invidiabile persistenza nelle sue convinzioni, che non sono suscettibili a nessuna credenza logica. I suoi pensieri ossessivi, l'insonnia, l'ansia costante. Esegue alcuni atti rituali protettivi che la calmano per un po '. Anche un istinto così fortemente sviluppato nelle donne come la maternità si indebolisce.

Per diagnosticare il disturbo schizotipico (schizofrenia pigra), uno psichiatra di solito presta attenzione alle stranezze nel comportamento, all'eccentricità e all'eccentricità, al manierismo, al linguaggio del paziente, che è caratterizzato da flatulenza e sfiducia nella povertà e inadeguatezza dell'intonazione.

Sotto l'influenza di persone forti e non condivise da nessuna esperienza, il paziente può sviluppare una brama di alcol, droghe, tossicodipendenza.

Il decorso della schizofrenia può essere parossistico o permanente e progressivo. Il secondo tipo di flusso è più caratteristico per l'assenza di trattamento. Con un trattamento tempestivo, i sintomi spesso diminuiscono e la donna conduce una vita molto normale.

L'esacerbazione della schizofrenia nelle donne può verificarsi in una varietà di circostanze stressanti, in presenza di malattie somatiche, sotto l'influenza di cambiamenti nei livelli ormonali. A volte, dopo un debutto in giovane età, la schizofrenia può peggiorare solo in età avanzata a causa dello sviluppo di cambiamenti legati all'età nel cervello e / o nelle patologie somatiche croniche e nel trattamento intensivo della droga.

tipi

 

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Fasi

Questa malattia è caratterizzata dall'involuzione delle funzioni mentali, dalla disorganizzazione della mente, dalla mancanza di logica comportamentale, dalla perdita della sua armonia. La scissione della mente si manifesta nel fatto che con la conservazione del bagaglio intellettuale acquisito, viene disturbata, e piuttosto grossolanamente, una diversa attività mentale: il pensiero, le emozioni, i sentimenti, la motilità. Come risultato di un lungo flusso parossistico o continuo, si verificano cambiamenti autistici personali, la persona diventa sempre più bloccata in se stesso e nei suoi pensieri ed esperienze che sono noti solo a lui. Questa è una grave malattia che colpisce la struttura del cervello e i processi metabolici nelle sue cellule.

Lo sviluppo della schizofrenia, come altre gravi malattie croniche, si verifica per fasi. Fondamentalmente, è un processo lungo. Ogni stadio si estende per anni, ad eccezione dei casi di manifestazione precoce, che si distinguono per il rapido passaggio dei primi due stadi e la comparsa di segni di degrado.

Nel periodo prodromico, è possibile notare alcune stranezze di comportamento non specifiche, ma la schizofrenia può essere diagnosticata solo dall'insorgenza di sintomi evidenti. Compaiono nel primo stadio della schizofrenia e gradualmente afferrano la mente di una donna malata. Questo stadio è chiamato padronanza. Ci sono allucinazioni e / o sciocchezze, cioè, la paziente va in un nuovo mondo per lei. Mentre la memoria viene preservata, si rende conto che ha cambiato se stessa e tutto ciò che lo circonda. I primi stadi della schizofrenia si aprono al paziente uno nuovo e, come le sembra, il vero significato degli eventi che avvengono, lei vede attraverso le persone intorno a lei, i suoi intrighi e i suoi insidiosi disegni diventano chiari a lei, o sente il suo potere e messianismo dovuto al fatto che solo lei sa portare felicità all'umanità, o almeno alla tua famiglia. Insolito per le condizioni del paziente accompagnato da grave spersonalizzazione  / derealizzazione. Lo stadio iniziale della schizofrenia nelle donne è spesso accompagnato da gravi sintomi affettivi. A seconda del contenuto di deliri e allucinazioni, ci sono segni di depressione o mania. Al primo stadio, il corpo mobilita tutte le sue risorse per combattere, quindi la manifestazione di solito avviene in modo abbastanza violento. Se il trattamento viene iniziato durante questo periodo, è altamente probabile che finirà con una lunga remissione e il paziente tornerà alla vita normale.

Nella seconda fase, si verifica l'adattamento alla malattia. La novità è persa, il paziente si abitua alle voci, sa tutto sugli intrighi dei suoi nemici o sulla sua grande missione, si abitua al dualismo - la realtà dell'ambiente procede pacificamente nella coscienza con le illusioni. Il secondo stadio è caratterizzato da alcuni stereotipi comportamentali ripetuti - azioni rituali che aiutano il paziente a vivere semplicemente. Il risultato del trattamento in questa fase, secondo gli psicologi, dipende da quale mondo il paziente sceglie per se stessa e se vuole ritornare a ciò che la sta aspettando in realtà.

Il terzo, ultimo stadio segna il degrado: emotivo e mentale. Con un trattamento tempestivo di successo o una malattia lieve, alcuni pazienti non riescono a raggiungere il terzo stadio avanzato, per fortuna. A questo stadio della malattia le allucinazioni diventano noiose, il delirio si attenua, il paziente si ritira in se stessa. C'è un esaurimento dell'attività cerebrale, il comportamento sta diventando sempre più stereotipato - il paziente può girovagare per la stanza tutto il giorno o sedersi, oscillando da un lato all'altro, semplicemente mentendo, guardando il soffitto. Ci possono essere disfunzioni motorie. Tuttavia, anche nella terza fase, un forte shock può temporaneamente riportare il paziente alla realtà.

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Forme

Attualmente, la classificazione internazionale delle malattie ha identificato otto tipi specifici di schizofrenia. Nel prossimo classificatore, non esisteranno più, e in DSM-V non esistono più, poiché il tipo di malattia non ha valore per il trattamento o per la predizione, inoltre, numerosi studi condotti non hanno rivelato alcuna differenza nelle caratteristiche del corso e nella risposta ai farmaci antipsicotici a seconda del tipo di schizofrenia.

Tuttavia, mentre il nuovo classificatore non è stato adottato e le varie forme di schizofrenia sono ancora diagnosticate, esaminiamole brevemente.

La schizofrenia paranoide si manifesta in donne di età compresa tra 25 e 35 anni, a volte in seguito. Il più comune Ha un flusso continuo, si sviluppa gradualmente, i cambiamenti personali avvengono lentamente. I sintomi più pronunciati sono le delusioni paranoidi persistenti di una relazione, influenza o influenza. La paziente è sicura, ad esempio, che è seguita ovunque, senza distogliere lo sguardo. Ella "vede" come gli osservatori l'hanno trasmessa l'un l'altro, parlano di lei, lo illuminano, causano danni, "capiscono" che organizzazioni serie hanno organizzato la sorveglianza - la CIA, gli alieni, i satanisti... Inizia a sospettare i loro amici, interpretare le parole che dicono a modo loro. Successivamente, le allucinazioni uditive si uniscono - il paziente sente voci, a volte non una, nella sua testa ci sono pensieri che sono completamente peculiari a lei in precedenza, ma come se fossero inseriti dall'esterno. Le voci più sfavorevoli sono le voci imperative, in base alle quali i pazienti possono compiere azioni potenzialmente letali. Nel corso del tempo si forma la sindrome dell'automatismo mentale, gli ordini e i dialoghi interni determinano il comportamento del paziente e acquisiscono la massima importanza per lei. Il paziente può avere e di solito ha altri sintomi, come la freddezza emotiva, i disturbi motori e del linguaggio, ma sono lievi e prevale la sindrome allucinatoria-paranoide. La schizofrenia paranoide nelle donne è generalmente riconosciuta rapidamente, perché nella maggior parte dei casi le delusioni sono irreali e ridicole. Tuttavia, a volte la natura del delirio è plausibile, ad esempio, la gelosia e i pazienti - molto convincente. In tali casi, per un periodo piuttosto lungo, le persone circostanti potrebbero non conoscere la malattia e le condizioni del paziente potrebbero peggiorare.

Il disturbo schizotipico cronico (schizofreniforme) o, come era stato precedentemente chiamato, la schizofrenia pigra nelle donne si sviluppa più spesso. I sintomi di questa malattia sono quasi uguali a quelli della vera schizofrenia, tuttavia, non raggiunge la sua altezza. Sintomi paranoidi: delirio e allucinazioni possono essere, ma instabili e miti. Più spesso ci sono ossessioni, stranezze nel comportamento, rituali, eccessiva accuratezza, egocentrismo e distacco, ipocondria, dismorfofobia. Le lamentele immaginarie dei pazienti differiscono nella pretenziosità (bolle di vapore nei polmoni, gorgoglii di acqua nel cervello), i pazienti coprono il mento apparentemente brutto con una sciarpa, o misurano la lunghezza delle orecchie ogni giorno, perché a loro sembra che uno di loro stia crescendo. Tuttavia, non compaiono conseguenze negative sotto forma di profondo esaurimento emotivo, così come il disadattamento sociale e professionale in caso di disturbo. Questa forma atipica della malattia è anche chiamata schizofrenia latente nelle donne.

Il ruolo del fattore ereditario nell'incidenza è molto ampio, la sua presenza può essere rintracciata in quasi tutti i casi, ad eccezione del debutto in età avanzata, quando a volte è impossibile tracciare la storia della famiglia. La schizofrenia ereditaria nelle donne, anche se raramente può manifestarsi nell'infanzia e nell'adolescenza (12-15 anni). Questo esordio iniziale suggerisce un decorso progressivo grave e il rapido sviluppo di sintomi negativi. I seguenti sono considerati i tipi di schizofrenia giovanile maligna:

Catatonico - è caratterizzato dalla predominanza di disturbi psicomotori diametralmente opposti nei sintomi, che di solito procedono senza stupefazione (l'immobilità è sostituita dall'iperchinesi). Quando si è svegliata, la paziente si ricorda e può dire cosa stava accadendo intorno a lei. Gli episodi di congelamento periodico precedono uno stupore, ad esempio, i pazienti sono in piedi o seduti, osservando un punto. Con questo tipo di malattia, si possono sviluppare stati uniroidei. Questa forma di schizofrenia è caratterizzata da un decorso rapido: la terza fase avviene entro due o tre anni.

La schizofrenia da herbefren nelle donne si sviluppa molto raramente, tale diagnosi viene fatta solo nell'adolescenza e nella prima adolescenza. Ha un rapido sviluppo e una prognosi sfavorevole a causa dello sviluppo del disturbo autistico. I segni dominanti sono assolutamente smorfie e comportamenti stupidi.

Anche la forma semplice non è tipica delle pazienti di sesso femminile, poiché si sviluppa presto, le prime due fasi sono asintomatiche in assenza di psicosi. Poi, in modo del tutto inaspettato, iniziano immediatamente i sintomi negativi e una grossolana ristrutturazione personale, accompagnata da una pronunciata psicosi. La semplice schizofrenia si sviluppa senza delusioni e allucinazioni, inoltre, tali bambini di solito non causano alcun reclamo ai loro genitori o insegnanti prima della malattia. I cambiamenti nel comportamento appaiono improvvisamente e si manifestano in un rapido aumento dei sintomi. In tre o cinque anni, uno speciale difetto schizofrenico si sviluppa nei pazienti, che consiste nella totale indifferenza verso tutto.

La schizofrenia maniacale nelle donne è caratterizzata dalla presenza di uno stato d'animo elevato, che non diminuisce anche quando ci sono reali ragioni per farlo; tachypsychia: accelerare il ritmo del pensiero (il paziente diventa solo un generatore di idee); Iperbulia - aumento dell'attività (motoria, motivazione, soprattutto in termini di piacere, un'attività sfaccettata e infruttuosa). Questo tipo di schizofrenia non si distingue in classificatori, la mania è un sintomo aggiuntivo, tuttavia, è caratteristico per le donne. L'intensità e la gravità di ciascuno dei sintomi possono variare, inoltre, gli schizofrenici di solito hanno complessi disturbi maniaco-paranoidi in combinazione, ad esempio, con delusioni di persecuzioni o relazioni, sciocchezze della loro esclusività. La mania onirica può svilupparsi in combinazione con allucinazioni luminose. Gli stati maniacali si riferiscono a disturbi dell'umore, cioè a un affetto, sotto l'influenza del quale si riduce il bisogno di riposo del paziente, appaiono molti piani e idee irreali, può sviluppare attività vigorosa in molte direzioni. La mania non è sempre associata a uno stato d'animo gioioso, spesso l'iperattività del pensiero e la motilità sono accompagnate da una diminuzione dell'umore, aumento dell'irritabilità, dell'aggressività e della rabbia. Il paziente può essere serio, avendo una maratona sessuale, drogato o alcolizzato.

L'uso di sostanze psicoattive esacerba il quadro della malattia. Non esiste una cosa come la schizofrenia alcolica nelle donne. Esiste il concetto di psicosi alcolica, che può svilupparsi con grave intossicazione con l'alcol, o come delirio a seguito dell'abolizione dell'alcol. I suoi sintomi assomigliano a un attacco di schizofrenia - delirio, allucinazioni, comportamento automatico appaiono, tuttavia, queste sono malattie eziologicamente diverse. La schizofrenia può essere complicata dall'alcolismo, ma non si può diventare schizofrenici sulla base dell'alcolismo, almeno per il momento, i sintomi schizofrenici, che appaiono solo sulla base dell'alcolismo, sono considerati e delimitati.

Anche la schizofrenia affettiva nelle donne è un concetto errato, nonostante il fatto che nelle donne, depressioni e mania ci siano altri sintomi. Tuttavia, i pazienti con sintomi estesi indicati non vengono diagnosticati con la schizofrenia fino a quando non risulta che i suoi sintomi hanno preceduto la comparsa, per esempio, di psicosi maniaco-depressiva o depressione maggiore.

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