Sarcoma dell'intestino tenue: cause, sintomi, diagnosi, trattamento

Il sarcoma dell'intestino tenue è molto raro. Secondo le statistiche, il sarcoma dell'intestino tenue si trova nello 0,003% dei casi.

Il sarcoma dell'intestino tenue è più comune negli uomini, inoltre, in un'età relativamente giovane. Il numero schiacciante di sarcomi è correlato ai linfosarcomi a cellule rotonde e fusiformi.

Sintomi, decorso, complicazioni. La clinica del sarcoma dell'intestino tenue è diversa. Un sintomo frequente è il dolore. Tuttavia, nel primo periodo prevalgono i reclami indefiniti, quindi fino al momento in cui un tumore mobile inizia a essere sondato, è quasi impossibile sospettare un sarcoma dell'intestino tenue.

Poiché i sarcomi dell'intestino tenue sono molto rari, la clinica di questa malattia è stata studiata male e ci sono alcune contraddizioni nella descrizione della frequenza di questi o di quei sintomi. Il sanguinamento è un sintomo comune. L'insorgenza più frequente di sanguinamento intestinale nei sarcomi rispetto ai tumori dell'intestino tenue è spiegata dalla dimensione molto più grande dei tumori, dall'apporto di sangue ricco e dalla maggiore tendenza alla decomposizione e all'ulcera.

La permeabilità intestinale nei sarcomi per lungo tempo non è disturbata; nell'80% dei casi non viene affatto violato. L'ostruzione può essere causata non dalla stenosi del lume intestinale, ma dall'intussuscezione. La perforazione dei sarcomi dell'intestino tenue è estremamente rara.

Molti autori notano la rapida crescita dei sarcomi. In letteratura c'è una relazione sul caso in cui in 2 settimane il sarcoma dell'intestino tenue è aumentato di 10 volte. Alcuni autori indicano la loro crescita lenta con improvvisa accelerazione in un periodo di tempo come segno distintivo del sarcoma. Il tasso di crescita è solitamente spiegato dalla maturità del tumore: le cellule immature del circlet crescono rapidamente, più mature - cellula del fuso e fibrosarcoma - molto più lentamente.

Un tumore nel 75% dei casi dà metastasi ai linfonodi. Tuttavia, in letteratura, la capacità dei sarcomi, in contrasto con il cancro, di determinare le metastasi ematogene; secondo alcuni rapporti, questo è più comune con i sarcomi più maturi. Di metastasi a distanza, le metastasi epatiche sono più comuni (circa 1/3 dei casi).

L'outlook è sfavorevole. Tuttavia, informazioni più incoraggianti sono apparse di recente. Quindi, secondo un numero di autori, quasi la metà dei pazienti operati per leiomiosarcoma dell'intestino tenue hanno vissuto più di 5 anni.

Tutti, senza eccezione, gli autori notano le grandi difficoltà nella diagnosi di questa malattia. L'esame radiologico deve essere eseguito necessariamente, ma non è presente l'immagine radiografica patognomonica per il sarcoma dell'intestino tenue. Anche la laparotomia in alcuni casi non porta la necessaria chiarezza.

Diagnosi sarcoma (e altri tumori) del piccolo intestino è impostato sulla base di raggi X e ultrasuoni, tomografia computerizzata, laparoscopia. Tuttavia, dal momento che il tumore è un periodo di tempo c'è un asintomatica, in questi studi di solito ricorrono già a complicazioni sviluppate :. Sanguinamento intestinale profusa, ostruttiva ostruzione intestinale, ecc, o nei casi di "senza causa" paziente forte perdita di peso, accelerazione velocità di sedimentazione eritrocitaria (in un "sondaggio ordine di ricerca oncologica ").

La prognosi è scarsa: senza trattamento tutti i pazienti muoiono.

Il trattamento del sarcoma dell'intestino tenue è chirurgico.

[1], [2], [3], [4]