Sindrome della sordità improvvisa: cause, sintomi, diagnosi, trattamento

Come un fenomeno clinico, questa sindrome è stata descritta da molti autori. La mancanza di una chiara cause eziologiche di questa sordità monolaterale o bilaterale improvvisa insorgenza ha causato grande dibattito tra gli audiologi, i quali, tuttavia, non hanno portato ad alcun risultato. Il verificarsi di questa sindrome è associata con raffreddamento o surriscaldamento, stress emotivo o grande sforzo fisico, allergia, forme nascoste di neurite del nervo uditivo, processi vertsbrogennymi, ma non è stata stabilita la vera causa di questa malattia.

La patogenesi della sindrome della sordità improvvisa in tutti i casi è associata allo spasmo dell'arteria, che fornisce alla lumaca sangue. Questo spasmo provoca la paresi e l'allargamento delle più piccole vene di CnO, il gesso in rapida crescita degli spazi endolinfatici cocleari, che porta all'ipossia e quindi alla morte delle cellule ciliate. In caso di genesi allergica, potrebbe esserci un'estesa paresi dei vasi della coclea con una trasudazione in rapido aumento, un massiccio idrope locale e un forte aumento della pressione intra-ulcera. Non è escluso che l'insorgenza di questa sindrome sia facilitata da certe anomalie vascolari dell'orecchio interno che, presenti in forma latente, appaiono quando insorgono nuove condizioni patogenetiche.

Sintomi della sindrome da sordità improvvisa. La sordità sorge improvvisamente nel mezzo di una salute completa senza alcuna causa apparente, può essere unilaterale o bilaterale, totale o significativa. In molti casi, l'ipoacusia è accompagnata da un forte rumore dell'orecchio in una o entrambe le orecchie o nella testa senza una chiara localizzazione, in rari casi vi è un rapido capogiro che passa rapidamente, in pochi minuti, che non ricorre mai. Il rumore dell'orecchio si attenua gradualmente, ma non scompare completamente. Nella maggior parte dei casi, il danno all'udito risultante è irreversibile, ma a volte l'udito viene improvvisamente ripristinato completamente o parzialmente. Gli attacchi di ipoacusia possono essere ripetuti più di una volta, con ogni nuovo attacco aumenta il grado di perdita dell'udito. Dati i ripetuti attacchi di sordità e la mancanza di prove dell'eziologia di questa sindrome, si può presumere che si tratti di una forma "puramente coclea" della sindrome meno simile causata solo dall'idrosepsis della chiocciola.

Il trattamento della sindrome da sordità improvvisa deve essere effettuato per un lungo periodo e comprende le stesse misure del trattamento per la malattia di Meniere, i disturbi vertebrogenesi labirintici, in alcuni casi - le attività antiallergiche. Se si verifica questa sindrome, il paziente deve essere attentamente esaminato per la possibile individuazione del focus dei riflessi patologici. Grande importanza dovrebbe essere attribuita al riposo emotivo del paziente, che è potenziato da sedativi e tranquillanti.