Ipoacusia senile: cause, sintomi, diagnosi, trattamento

Perdita di udito legata all'età, o presbiacusia, insieme con presbiopia, è la manifestazione più comune di processi involutive nell'organismo invecchiamento, si manifestano nella appassimento di tutte le caratteristiche e soprattutto processi metabolici nel sistema nervoso. Processi involutive applicano a tutti parti dell'organo dell'udito - dall'orecchio alle aree corticali dell'analizzatore uditivo, è opportuno sottolineare che questo processo ha luogo contemporaneamente con l'invecchiamento del sistema nervoso centrale di tutti i servizi, potenziando le violazioni che si verificano nel sistema uditivo. Classificazione perdita senile dell'udito basata sui meccanismi della sua patogenesi, tra queste classificazioni Va notato classificazione A.Saksena e N.Fianda (1937), che ha identificato due sue forme: ganglio causa dell'atrofia involutiva del ganglio spirale, e anglioskleroticheskuyu associati con sclerosi multipla piccole arterie e capillari lumache. H.F.Shukneht individuato quattro forme di età-correlate perdita di udito: sensoriale, neurali, metaboliche e meccanica. Al centro di ciascuna di queste forme sono patogenenticheskie propri meccanismi e la sindrome emergenti - una combinazione di entrambi. Un grande ruolo nella comparsa di perdita di udito legata all'età giocare cambiamenti aterosclerotiche a strisce vascolari CuO. Diversi autori descrivono cambiamenti involutive nell'apparato conduttivo, evidenziando allo stesso tempo come forma indipendente di presbiacusia "conduttivo", a causa di cambiamenti degenerativi nelle strutture di trasmissione del suono dell'orecchio medio e interno.

I sintomi della perdita dell'udito senile si sviluppano gradualmente, di solito da 40 a 45 anni. Molte persone iniziano a notare le prime violazioni dell'udito tonale alle alte frequenze, quindi il deterioramento dell'intelligibilità del parlato nella percezione delle voci di bambini e donne. Quindi l'immunità al rumore dell'analizzatore del suono diminuisce; questo si manifesta con il fatto che con la conversazione simultanea di più persone o in un ambiente rumoroso, l'ascoltatore ha difficoltà sempre più pronunciate nella comprensione della parola, sebbene la percezione della componente sonora di essa rimanga ad un livello soddisfacente. Spesso c'è un rumore dell'orecchio, ma è di natura non permanente e non è la ragione per contattare un medico. A volte ci sono vertigini inespressi a breve termine associati a movimenti bruschi.

Quando si sente un'audizione, il discorso "dal vivo" rivela una forte diminuzione in esso quando si percepisce un discorso sussurrato, specialmente parole contenenti formanti ad alta frequenza ("brucia", "stufa", "taglio"). La voce parlata è percepita molto meglio, in particolare le voci maschili e le parole contenenti formanti a bassa frequenza ("corvo", "gamba", "fronte"). La percezione del linguaggio parlato riflette la presenza di FUNG: un piccolo aumento della voce è percepito come un discorso forte, ma il più delle volte questo fenomeno è assente. Con l'audiometria tonale a soglia vengono determinati un tipo discendente di curve ossee e di conduzione aerea e la loro fusione. L'audiometria vocale rivela una diminuzione della percentuale di intelligibilità del parlato e una diminuzione significativa della funzione di immunità al rumore.

L'evoluzione della perdita dell'udito senile è caratterizzata più o meno rapidamente dalla progressiva sordità, che è anche facilitata da altre manifestazioni di cambiamenti legati all'età nel corpo e possibili comorbilità.

Il trattamento ha lo scopo di rallentare i processi di involuzione nel sistema nervoso e nel corpo nel suo complesso. Solitamente farmaci usati che migliorano la microcircolazione cerebrale, antisclerotic e sedativi, multivitaminici. È spesso utile correggere i sistemi endocrini. Questi farmaci possono solo arrestare la progressione della perdita dell'udito senile e migliorare la condizione generale del corpo, tuttavia, una volta che è sorto, questo disturbo non può essere invertito. L'unico mezzo più o meno efficace per migliorare la percezione del suono e la comunicazione del paziente con altre persone è l'ascolto.

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