Ateroma del seno e del capezzolo

Le ghiandole mammarie contengono moltissime ghiandole olocrine, sebacee, che possono rappresentare un terreno fertile per la formazione di diverse neoplasie sottocutanee, tra cui l'ateroma.

L'ateroma della ghiandola mammaria si sviluppa in modo asintomatico nella fase iniziale e può manifestarsi con segni clinici sia di grandi dimensioni, quando la cisti è difficile da non notare, sia durante la suppurazione, quando compaiono arrossamento, dolore e tutti i segni di un processo infiammatorio, tra cui un aumento della temperatura corporea.

A differenza di altre neoplasie mammarie, l'ateroma è classificato come una cisti benigna simil-tumorale, ma dovrebbe essere rimosso chirurgicamente, poiché non esiste un metodo conservativo veramente efficace per trattare tali formazioni. L'ateroma si forma a seguito dell'accumulo di secrezione sebacea epiteliale nella ghiandola sebacea e della successiva ostruzione del suo dotto escretore. Una cisti ateromasica della ghiandola mammaria può svilupparsi fino a raggiungere grandi dimensioni, essendo soggetta a sfregamento meccanico, può infiammarsi e suppurare.

L'ateroma della ghiandola mammaria presenta i seguenti segni clinici:

• Alla palpazione, si presenta come una compattazione con confini e contorni netti.
• La cisti è indolore e parzialmente fusa con la pelle.
• Quando un ateroma diventa purulento, può causare dolore; nella zona dell'infiammazione si può chiaramente percepire una fluttuazione (mobilità della capsula della cisti).
• Esaminato con una mammografia, l'ateroma è visibile come un'area scura, la cui densità è paragonabile a quella del tessuto mammario. Il contorno della cisti è piuttosto netto.
• Durante un esame ecografico, un ateroma appare come una zona anecogena, più raramente come un'area ipoecogena, con confini netti, strettamente adiacente ai tessuti della ghiandola mammaria, dividendoli in strati.

La diagnosi di ateroma richiede una differenziazione; il suo principale indicatore è considerato la puntura preoperatoria e il prelievo di tessuto per l'esame istologico. L'asportazione dell'ateroma mammario viene eseguita chirurgicamente; durante l'operazione, la cisti viene rimossa insieme alla capsula e a parte dei tessuti circostanti per prevenire recidive. La ferita viene suturata con suture estetiche. I piccoli ateromi rilevati nella fase iniziale di sviluppo vengono rimossi efficacemente con tecniche laser in diverse sedute. Questo metodo aiuta non solo a ottenere il risultato desiderato, ma anche a evitare infezioni secondarie della superficie della ferita e suture postoperatorie. Nonostante la cisti da ritenzione della ghiandola sebacea del seno sia una neoplasia benigna ed estremamente rara (rappresenta lo 0,2% di tutti i casi di neoplasie in quest'area), dovrebbe essere diagnosticata e rimossa tempestivamente, poiché le ghiandole mammarie sono considerate una zona a rischio per lo sviluppo di vari processi oncologici.

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Ateroma sul capezzolo

L'ateroma si riferisce a cisti follicolari da ritenzione; nella zona dell'areola del capezzolo sono presenti numerosi follicoli piliferi, che possono diventare la base per la formazione di piccoli ateromi, cisti sottocutanee. Tali neoplasie nelle donne compaiono a seguito di ostruzione del dotto escretore durante disturbi ormonali o durante l'allattamento; negli uomini tali fenomeni possono anche essere associati a disfunzioni del sistema ormonale o a disturbi metabolici. Un fattore scatenante più raro può essere l'inquinamento, la mancata osservanza delle norme igieniche personali o lesioni cutanee, come l'infiammazione nella zona del capezzolo.

L'ateroma sul capezzolo è estremamente raro; un altro tipo di cisti da ritenzione è più comune: il galattocele, che si forma durante l'allattamento a causa dell'ostruzione del dotto galattocele.

L'ateroma è una neoplasia benigna, raramente suppurante nella zona del capezzolo e non di grandi dimensioni. Più spesso, si formano numerose piccole cisti in quest'area: ateromatosi. Visivamente, è definito come un piccolo sigillo, spesso con una macchia bianca al centro. Le cisti sottocutanee del capezzolo richiedono una diagnosi differenziale ed eventualmente un trattamento chirurgico. Una cisti follicolare del capezzolo può essere rimossa tramite puntura ambulatoriale; meno spesso viene eseguito un intervento chirurgico più esteso se l'ateroma raggiunge dimensioni superiori a 1 centimetro di diametro. Non si dovrebbero schiacciare o aprire piccole formazioni nella zona del torace da soli, soprattutto nella zona vulnerabile del capezzolo. Un consulto medico aiuterà a determinare il livello di allerta dell'ateroma; l'ateromatosi (numerose piccole formazioni) nella fase iniziale risponde bene a semplici metodi di trattamento: procedure igieniche, pulizia con alcol, soluzioni antisettiche.

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