Attacchi notturni di soffocamento

Il soffocamento è il grado massimo di mancanza di respiro, una dolorosa sensazione di acuta mancanza di ossigeno. Capita che un attacco coglie una persona di notte, mentre dorme. Poiché un attacco di soffocamento notturno è sempre inaspettato e improvviso, una persona disorientata che si è appena svegliata lo percepisce in modo più doloroso rispetto al giorno, quando è sveglia. Il soffocamento notturno è segno di gravi problemi di salute che non possono essere ignorati.

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Le cause un attacco di soffocamento notturno

In medicina, le cause dell'insufficienza respiratoria sono molteplici.

I medici hanno raccolto dati alla ricerca di una relazione tra la posizione durante il sonno, l'ora di insorgenza e la gravità degli attacchi d'asma notturni nei pazienti con insufficienza respiratoria e hanno scoperto che l'asma si verifica a causa dell'aumento della pressione nei vasi venosi. Questo è facilmente osservabile nella zona del collo: le vene dei pazienti si dilatano e si gonfiano notevolmente.

Insufficienza ventricolare sinistra, caratterizzata da attacchi notturni simili a una forte tosse. I sintomi della malattia includono anche respiro accelerato con difficoltà a inspirare ed espirare. In questo caso, il paziente si sveglia con la sensazione di mancanza d'aria. Gravi attacchi di soffocamento notturno possono causare edema polmonare, potenzialmente letale.

Broncospasmo. In medicina, è nota la correlazione tra attacchi d'asma e l'ora del giorno, nonché il caratteristico sviluppo del broncospasmo notturno. Una persona seduta si appoggia sulle mani per alleviare il lavoro dei muscoli coinvolti nella respirazione. Il suo respiro è rumoroso, accompagnato da sibili e sibili. Molto probabilmente, si tratta di un broncospasmo, che impedisce ai bronchi di liberarsi dall'espettorato accumulato. L'inspirazione rapida e l'espirazione prolungata, accompagnate da sibili e sibili, sono caratteristiche delle malattie respiratorie. Il broncospasmo, a differenza dell'insufficienza ventricolare sinistra, termina con la separazione dell'espettorato misto a muco. Un attacco può svilupparsi a seguito dell'esposizione a un allergene a cui il paziente è sensibile: l'odore di prodotti chimici per la casa, il fumo di tabacco, ecc. Il soffocamento notturno è spesso provocato da polvere, particelle di peli di animali domestici e persino cibo per pesci d'acquario, a causa della cui origine organica può anche verificarsi un'allergia. L'iperreattività bronchiale durante il giorno e la notte può variare del 50%. Pertanto, la registrazione grafica della funzione polmonare durante la respirazione esclusivamente di giorno può portare a conclusioni errate sulla salute del paziente. È di notte che si verificano più spesso i sintomi asmatici.

Soffocamento nella sindrome da apnea notturna. La mancanza di respiro e il soffocamento sono il risultato di un arresto respiratorio, quando le vie respiratorie sono bloccate durante il sonno. Gli attacchi di soffocamento nei pazienti con apnea possono anche essere provocati dal reflusso, quando il contenuto dello stomaco viene rilasciato nell'esofago. In caso di apnea, il rilascio potrebbe non avvenire nell'esofago, ma nelle vie respiratorie. In tal caso, il paziente sviluppa laringospasmo, quando i muscoli della laringe si contraggono improvvisamente e le vie respiratorie si bloccano, rendendo impossibile l'inspirazione. Tosse notturna, sudorazione eccessiva, minzione troppo frequente, sonnolenza diurna, ipertensione e diminuzione della potenza possono anche indicare apnea.

Paralisi del sonno. Si tratta di un disturbo raro, transitorio e relativamente innocuo per la salute, che si manifesta con incapacità di muoversi, attacchi di paura e, in casi eccezionali, difficoltà respiratorie e attacchi di soffocamento. La paralisi del sonno è associata a disturbi come il sonnambulismo e la sonnolenza diurna.

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Sintomi un attacco di soffocamento notturno

I primi segni di un attacco d'asma sono il pallore della pelle, accompagnato da un evidente rossore sul viso. Il triangolo naso-labiale e le dita possono assumere una tinta bluastra, compare una sensazione di pesantezza al torace. Il paziente è spaventato e cerca di inspirare con la bocca, la superficie cutanea è coperta di sudore freddo, il polso può accelerare. Un attacco notturno di soffocamento causa necessariamente disturbi circolatori. Se si auscultano i polmoni durante un attacco, è facile rilevare rumori e sibili. All'inizio dell'attacco, all'ascolto, vengono rilevati esclusivamente nell'area sopra la base dei polmoni, ma in seguito coprono tutti i polmoni. Gli spazi tra le costole possono contrarsi notevolmente a causa degli sforzi per inalare la massima quantità d'aria e le vene del collo si gonfiano. Le conseguenze e le complicazioni di un attacco possono essere molto pericolose.

Attacchi notturni di soffocamento nei bambini

Un improvviso e inaspettato attacco di soffocamento notturno in un bambino, anche se prima stava bene, è il segno principale di una stenosi causata da un corpo estraneo entrato nelle vie respiratorie. In questo caso, la reazione dell'adulto deve essere immediata: è necessario stringere lo sterno per rimuovere il corpo estraneo e far tossire il bambino. Si può anche sollevare il bambino per le gambe e, picchiettandogli la schiena, aiutarlo a tossire per rimuovere il corpo estraneo dalle vie respiratorie. Un attacco di soffocamento, accompagnato da stenosi della laringe, si verifica anche a causa di infiammazioni di varia origine: laringite o edema allergico. In caso di processo infiammatorio, l'attacco di solito colpisce il bambino di notte, mentre in caso di edema dovuto ad allergie, più spesso durante il giorno.

Inoltre, il soffocamento si verifica a causa di una maggiore eccitabilità del sistema nervoso, dovuta a carenza di sali di calcio, traumi alla nascita o infezioni. Inoltre, un attacco può svilupparsi in concomitanza con rachitismo, disturbi del tratto gastrointestinale o del sistema cardiovascolare.

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Diagnostica un attacco di soffocamento notturno

Il programma di visita del paziente comprende:

1. Analisi generale delle urine, del sangue e delle feci.
2. Studio del contenuto di proteine totali, frazioni proteiche.
3. Esame del sangue per valutare il contenuto e l'attività dei linfociti, delle immunoglobuline, dei complessi immunitari circolanti e del complemento.
4. Esame dell'espettorato.
5. Radiografia dei polmoni
6. Registrazione grafica del lavoro dei polmoni durante la respirazione.
7. Elettrocardiogramma
8. Test allergenici effettuati al di fuori degli attacchi.
9. Consulti con un allergologo, un otorinolaringoiatra e un dentista.

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Diagnosi differenziale

Poiché gli attacchi d'asma possono avere origini diverse, per prevenire le ricadute è necessario contattare un centro medico dove gli specialisti effettueranno la diagnosi per prescrivere un trattamento efficace. Lo specialista effettuerà la diagnosi differenziale della patologia con altre malattie che presentano sintomi simili e prescriverà esami diagnostici ed strumentali, che consentiranno una diagnosi accurata.

Per differenziare l'asma bronchiale dalla bronchite cronica ostruttiva, il medico si basa sui seguenti segni. I giovani hanno maggiori probabilità di sviluppare asma bronchiale. La malattia esordisce improvvisamente, con tosse parossistica, respiro corto e variabilità della frequenza respiratoria. In caso di asma, si notano la reversibilità dell'ostruzione bronchiale e l'iperreattività bronchiale. All'auscultazione polmonare, si percepisce un respiro sibilante secco con un fischio.

La bronchite cronica ostruttiva si sviluppa più spesso nelle persone di mezza età o anziane. La bronchite è caratterizzata da costante mancanza di respiro e tosse produttiva. Durante l'auscultazione si percepiscono rantoli secchi e umidi.

L'asma cardiaco è caratterizzato da patologie organiche del cuore e dei vasi sanguigni, accompagnate da mancanza di respiro e respiro "gorgogliante". L'auscultazione dei polmoni rivelerà respiro sibilante umido e sparso di varie dimensioni, accompagnato da tachicardia e aritmia.

La difficoltà respiratoria, soprattutto in espirazione, può essere causata dalla compressione della trachea e dei bronchi da parte di neoplasie, linfonodi notevolmente ingrossati o aneurisma aortico. Per una diagnosi più accurata, si utilizzano metodi diagnostici strumentali: broncoscopia, radiografia del mediastino e TC polmonare.

L'embolia polmonare è caratterizzata da un'improvvisa sensazione di mancanza d'aria e da grave mancanza di respiro; durante l'auscultazione si rileva un respiro sibilante secco, che consente di distinguere la tromboembolia dall'asma bronchiale.

I pazienti con nevrosi spesso soffrono di mancanza di respiro, fino ad attacchi di soffocamento. I principali segni di soffocamento dovuti a patologie della regolazione nervosa della funzione respiratoria sono: tali sintomi si verificano durante situazioni di stress e il respiro sibilante nei polmoni è assente all'ascolto.

Trattamento un attacco di soffocamento notturno

Di solito, un attacco di soffocamento notturno coglie una persona al di fuori delle mura dell'ospedale. Come prestare assistenza in modo adeguato prima dell'arrivo dei medici? Innanzitutto, è necessario cercare di facilitare la respirazione, calmare il paziente e aiutarlo ad alzarsi. Il paziente deve assumere una posizione eretta, appoggiando le mani su qualcosa, e respirare superficialmente, con un'espirazione lunga. Quindi, organizzare l'apporto d'aria. Gli arti della vittima devono essere riscaldati con una borsa dell'acqua calda o immersi in acqua calda. Inoltre, si applicano cerotti di senape sul torace o sulla schiena del paziente. Prima di prestare assistenza medica, il paziente deve assumere eufillina ed efedrina per via orale, una compressa ciascuna.

Una persona che soffre periodicamente di attacchi d'asma notturni dovrebbe tenere in camera da letto un thermos con acqua bollente o un decotto di erbe espettoranti. Cibo caldo in combinazione con espettoranti può solitamente bloccare l'attacco d'asma. In caso di attacco grave, è necessario inalare un simpaticomimetico (fino a 2-3 volte).

Le cure di emergenza in caso di soffocamento dovuto a corpi estranei nelle vie respiratorie vengono eseguite secondo lo stesso algoritmo dell'annegamento. La cosa principale è mantenere la calma, non lasciarsi prendere dal panico, in questo modo sarà più facile fornire cure di emergenza in modo rapido ed efficace. Per rimuovere l'oggetto dalla laringe, premere lo sterno, quindi l'oggetto verrà spinto nelle vie respiratorie. Quindi inclinare la vittima in avanti in modo che tossisca. Quando l'attacco di soffocamento passa e la respirazione torna alla normalità, è necessario consultare un medico. Il trattamento in questo caso includerà necessariamente antibiotici, che preverranno la polmonite.

Se la causa del soffocamento è un edema allergico, il paziente deve assumere un antistaminico: difenidramina, suprastin o tavegil. Inoltre, gli viene somministrato ¼ di bicchiere di soluzione di gluconato di calcio o cloruro di calcio al 10%. Se l'assunzione di questi farmaci non produce risultati, si inietta prednisolone alla dose di 2 ml.

Quando gli attacchi notturni di soffocamento si ripetono a causa dell'asma bronchiale, è necessario un trattamento con farmaci che eliminano il broncospasmo: efedrina, teofedrina, antasman. L'attacco può essere alleviato utilizzando inalatori o aerosol, se è possibile garantire il livello di inalazione necessario. Il soffocamento dovuto all'asma bronchiale può essere alleviato massaggiando la parte superiore del corpo. I movimenti del massaggio vengono eseguiti partendo dalla testa verso il basso, lungo la schiena e il torace.

Quando un attacco di soffocamento si verifica inaspettatamente e non si hanno a disposizione farmaci necessari, si può provare a usare i rimedi a portata di mano. Ad esempio, l'ammoniaca, che dovrebbe essere somministrata al paziente per farla annusare, oppure piccoli pezzi di ghiaccio da ingerire. La tintura di valeriana e la soda aiutano a fluidificare il catarro.

Trattamento degli attacchi notturni di soffocamento con rimedi omeopatici

La terapia omeopatica è ora combinata con la medicina tradizionale. L'obiettivo dell'omeopatia in questo caso è quello di indurre una reattività immunologica ottimale.

Gli omeopati raccomandano Ipecacuanha, Sambuco e Mosco. Se gli attacchi di soffocamento sono gravi, quando la pressione toracica aumenta anche con un leggero movimento, si avvertono sibili nei polmoni e la tosse è secca e spasmodica, ci sono tutte le ragioni per assumere Ipecacuanha.

Si consiglia di usare il Sambucus se la reazione allergica ha interessato i bronchi e gli attacchi notturni sono accompagnati da tosse convulsa, spasmi alla laringe e al petto, respiro sibilante, mancanza di respiro, paura e tremori.

Il muschio viene utilizzato nel soffocamento, che presenta caratteristiche isteriche.

Il Cuprum metallicum a volte può fermare un attacco in pochi minuti. È solo la tosse che si allevia sorseggiando acqua fredda.

Nei periodi tra gli attacchi, il trattamento omeopatico presenta alcuni vantaggi grazie all'effetto graduale sulla reattività immunitaria.

Oltre ai preparati sopra menzionati, Spongia e Antimonium tartaricum vengono utilizzati per eliminare gli attacchi ricorrenti. Se la malattia è caratterizzata da una tosse spasmodica simile a quella tubercolare, vengono prescritti Drosera, Rumex e Sticta pulmonaria. Se il soffocamento si verifica spesso di notte e il paziente, al momento di un attacco di soffocamento, assume una posizione seduta e si piega in avanti, e l'espettorato è viscoso e mucoso, si raccomanda il trattamento con Kalium bichromicum.

Trattamento a base di erbe

La medicina tradizionale sconsiglia categoricamente di iniziare il trattamento con ricette popolari per gli attacchi acuti di soffocamento notturno. Tuttavia, l'uso della medicina popolare è giustificato come misura preventiva. Questo trattamento richiede tempo e regolarità, solo allora l'effetto sarà evidente.

• Decotto di rosa canina

I cinorrodi contengono molti antiossidanti e vitamine. Una delle tante proprietà benefiche dei cinorrodi è il loro effetto benefico sui vasi sanguigni. Per preparare un infuso medicinale, prendete 2 cucchiai di frutti schiacciati, versate acqua a temperatura ambiente e lasciate riposare per 10-12 ore. Quindi filtrate l'infuso e bevetene ½ bicchiere prima dei pasti.

In caso di soffocamento prolungato, una ricetta a base di foglie di fragola è efficace. Aiuterà a combattere la pressione alta e avrà un lieve effetto diuretico.

• Foglie di fragola

Si versa 1 cucchiaio di foglie in 0,5 l d'acqua e si fa bollire sul fuoco fino a quando metà dell'acqua non evapora. Il decotto si assume 1 cucchiaio ogni due ore.

• Decotto di rosmarino selvatico

Un decotto di rosmarino selvatico viene utilizzato come espettorante. Ha anche un effetto antiallergico. 1 cucchiaio di erba viene versato in un bicchiere d'acqua bollente e lasciato bollire per 10 minuti. Assumere 1 cucchiaio 4-5 volte al giorno.

Trattamento con rimedi popolari

Esistono molti rimedi popolari noti che aiutano a prevenire gli attacchi d'asma notturni.

• Massaggio

Un po' di vino secco o ¼ di cucchiaino di soda poco prima della seduta aiuterà a fluidificare il catarro, che nell'asma bronchiale è solitamente denso e difficile da separare. Il massaggio inizia dalla testa, spostandosi gradualmente verso il petto.

• Esercizi di respirazione

Anche gli esercizi di respirazione possono essere molto efficaci. Esistono persino tecniche di respirazione specifiche, derivate dalla pratica yoga. Un ottimo modo per praticare espirazioni profonde è quello di riempire dei palloncini. Due palloncini gonfiati al giorno prevengono gli attacchi di soffocamento. Se si pratica la respirazione superficiale, è possibile impedire che l'attacco peggiori. Per fare questo, è necessario praticare inspirazioni ed espirazioni brevi in modo da utilizzare l'intero volume polmonare possibile. A ogni inspirazione ed espirazione, è necessario interrompere il respiro per alcuni secondi.

• Ortica

Un metodo unico dei guaritori popolari che allevia istantaneamente un attacco. Per farlo, si gettano delle foglie secche nel fuoco acceso e si inala il fumo che ne deriva. L'effetto si vedrà immediatamente. Chi soffre di attacchi di soffocamento notturni dovrebbe fare scorta di ortiche in anticipo. Non è necessario accendere il fuoco: una normale stufa a gas e una pentola profonda saranno sufficienti.

• Elisir fatto in casa

Mescolare bene 200 g di miele, succo di aloe, burro e 200 ml di vodka e bere 1 cucchiaino prima dei pasti 3 volte al giorno.

Oltre a queste ricette, c'è chi sostiene che in caso di soffocamento associato a problemi cardiaci, sia utile l'uso del latte di capra, ricco di potassio, che aiuta a ripristinare il funzionamento del sistema cardiovascolare.

Fisioterapia per attacchi notturni di soffocamento

Nei periodi di esacerbazione dell'asma, i metodi fisioterapici si concentrano sulla riduzione o eliminazione dello spasmo bronchiale, ripristinando la ventilazione e la funzione di drenaggio nei bronchi e nei polmoni.

Durante gli attacchi si utilizzano molti metodi, ma i risultati migliori si ottengono con il trattamento con correnti elettriche, campi ad alta frequenza e ultrasuoni. A questo scopo, viene utilizzato un dispositivo con una potenza di 80-100 watt. Il ciclo di trattamento consiste in 6-8 sedute giornaliere, ciascuna della durata di 10-15 minuti.

Induttotermia. Consiste nel posizionare un induttore tra le lame, con una corrente di 180-220 mA. Il ciclo è progettato per 10-12 sedute giornaliere di 10-15 minuti.

Per trattare gli attacchi ricorrenti si ricorre anche alla terapia a microonde, alla fonoforesi e alla terapia a frequenza ultraelevata.

Per prevenire le ricadute degli attacchi d'asma, si utilizzano inalazioni di farmaci ad effetto broncodilatatore o espettorante. L'elettroforesi del cloruro di calcio e della difenidramina è prescritta per il trattamento della rinite vasomotoria e della rinosinusopatia allergica.

Per influenzare i centri regolatori superiori del sistema nervoso, si utilizza l'elettrosonno. Per ottenere la desensibilizzazione e l'attivazione del flusso d'aria nei polmoni, si utilizza l'aeroionoterapia con cariche negative. Allo stesso tempo, si ricorre a un trattamento mirato al miglioramento generale della salute.

Prevenzione

Questa è una questione importante quanto il trattamento. Ciò è particolarmente vero per i pazienti a rischio: fumatori, persone con predisposizione ereditaria, lavoratori con condizioni di lavoro difficili, affetti da dermatite atopica. In realtà, non è tutto così difficile, basta seguire alcune regole:

• pulire regolarmente i locali;
• cercare di sbarazzarsi delle cose che raccolgono polvere;
• utilizzare purificatori d'aria;
• arieggiare la stanza più spesso;
• non trascurare le norme di igiene personale;
• controllare la pulizia degli animali tenuti in casa;
• ridurre al minimo gli aeroallergeni nella vita di tutti i giorni (profumi, prodotti chimici per la casa, ecc.);
• andare in vacanza in luoghi con un clima marittimo mite;
• dieta sana ed equilibrata;
• condurre uno stile di vita attivo.

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Previsione

La prognosi dipende interamente dalla gravità dell'attacco, dalla rapidità con cui è stato prestato soccorso e dalla causa del soffocamento. Se le vie aeree sono completamente ostruite, la morte sopraggiunge rapidamente, forse anche prima dell'arrivo dei medici. A causa della recidiva degli attacchi, si sviluppa una costante carenza di ossigeno nell'organismo, che compromette la funzionalità di quasi tutti gli organi.

Nella pratica medica, l'intervento chirurgico non viene utilizzato per trattare gli attacchi notturni di soffocamento, ma sia la medicina tradizionale che i guaritori popolari hanno a disposizione un intero arsenale di rimedi per affrontare la malattia. L'importante è stabilire la causa degli attacchi e selezionare una serie di misure terapeutiche efficaci.